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坐骨膨胀性病变误诊一例

临床放射学杂志 2013年第8期32卷 1153-1154页

作者：彭守坤张泽坤史云恒武警云南省总队医院放射科昆明650111 河北医科大学第三医院放射科石家庄050051

患者男，16岁。因无明显诱因左臀部胀痛1个月人院，夜间疼痛明显，局部受压时疼痛加重。体检：左坐骨结节有压痛但未触及肿物，4字征阳性，纵向叩击痛阳性，左髋活动受限，左臀部无红肿，左腹股沟无压痛。x线平片示：左侧坐骨支膨胀性... 详细信息

患者男，16岁。因无明显诱因左臀部胀痛1个月人院，夜间疼痛明显，局部受压时疼痛加重。体检：左坐骨结节有压痛但未触及肿物，4字征阳性，纵向叩击痛阳性，左髋活动受限，左臀部无红肿，左腹股沟无压痛。x线平片示：左侧坐骨支膨胀性骨质破坏，边缘不清，内侧骨皮质部分缺损，呈“筛孔”状，局部似见软组织肿块（图1）。CT示：左侧坐骨支明显膨胀性骨质破坏，向内侧膨胀明显，大小约6cmX6cm，周围可见残存骨皮质，局部呈“筛孔”样，骨皮质变薄，病变累及髋臼，密度均匀，CT值约28HU（图2A、B）。

关键词：膨胀性病变坐骨结节误诊夜间疼痛骨质破坏软组织肿块骨皮质左腹股沟

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致密性骨发育不全二例

临床放射学杂志 2006年第4期25卷 384-385页

作者：赵静品丁建平史云恒刘杰王溱河北医科大学第三附属医院放射科石家庄050051

致密性骨发育不全（pyenodysostosis）是一种罕见的骨发育障碍，笔者遇到2例。报告如下。

关键词：致密性骨发育不全

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甲髌综合征二例

临床放射学杂志 2010年第10期29卷 1387-1388页

作者：何宪国李玉清史云恒吴文娟王溱河北医科大学第三医院放射科石家庄市050051

讨论甲髌综合征(nail-patella syndrome, NPS)又名遗传性甲骨发育不良,Fong's综合征等,是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,主要临床特征为"四联征":指甲发育不良,髌骨发育不良或缺如,髂骨角和桡骨小头脱位.与ABO血型连锁,是由于LXM1... 详细信息

讨论甲髌综合征(nail-patella syndrome, NPS)又名遗传性甲骨发育不良,Fong's综合征等,是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,主要临床特征为"四联征":指甲发育不良,髌骨发育不良或缺如,髂骨角和桡骨小头脱位.与ABO血型连锁,是由于LXM1B基因突变所导致的功能缺失,在胚胎发育过程中主要累及中胚层及外胚层结构.98%的患者有指甲发育异常, 70%有髂骨角, 30% ~60%有肾病, 15%发展为肾功能衰竭[1].严重的肾损害是本病致死的重要原因.有报道LXM1B基因有8种突变形式,目前其表型变异的机制及肾病发展及进展的易感因素尚不清楚[2]

关键词：甲髌综合征患者临床分析治疗方法双眼白内障

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先天性多个椎体小关节缺损二例

中华放射学杂志 2012年第5期46卷 477-478页

作者：史云恒吴文娟钟志伟赵静品刘杰河北医科大学第三医院放射科石家庄050051

先天性椎小关节缺损病例极其罕见，国外报道了28例，多发生在单一椎体或相邻椎体单侧小关节，且常见于下腰椎或骶椎。先天性多个椎体小关节缺损病例笔者未见报道，我们搜集到一个家族中姐弟2例，报道如下。

关键词：关节缺损先天性椎体小关节下腰椎病例

二例快速破坏性髋关节病临床、影像和病理特征分析

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中华放射学杂志 2017年第6期51卷 471-472页

作者：史云恒钟志伟韩殊曼卢军丽赵静品吴文娟河北医科大学第三医院放射科石家庄050051

快速破坏性髋关节病（rapidly destructive hip disease，RDHD）是排除可以引起髋关节破坏的明确因素，原因不明的一类引起髋关节快速进行性破坏的髋关节疾病。我们近期在临床中诊断2例，对其特征及鉴别诊断分析如下。

关键词：快速破坏性髋关节病病理特征临床影像鉴别诊断髋关节破坏髋关节疾病原因不明

长骨硬纤维增殖性纤维瘤的影像学表现(附3例报告)

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中华放射学杂志 2006年第12期40卷 1307-1309页

作者：张泽坤张伟丁建平史云恒于宝海王溱河北医科大学第三附属医院放射科石家庄050051

目的探讨长骨的硬纤维增殖性纤维瘤的影像学特点。方法描述3例硬纤维增殖性纤维瘤的临床与影像学表现,并复习文献所见。结果3例病变分别位于股骨2例,胫骨1例。骨质呈囊状膨胀性改变,3例病灶内见粗细不等骨嵴,呈根须状,病理骨折1例,未见... 详细信息

目的探讨长骨的硬纤维增殖性纤维瘤的影像学特点。方法描述3例硬纤维增殖性纤维瘤的临床与影像学表现,并复习文献所见。结果3例病变分别位于股骨2例,胫骨1例。骨质呈囊状膨胀性改变,3例病灶内见粗细不等骨嵴,呈根须状,病理骨折1例,未见钙化和骨膜反应。病变在MRT1WI呈混杂低信号,在T2WI为低信号混杂的稍高信号,增强后呈不均匀强化。结论长骨干骺端为好发部位,以骨内具有骨嵴结构的囊状膨胀性改变,无钙化及骨膜反应是该病的主要影像学表现,而根须状肿瘤性骨小梁形成具有一定特征性,在T2WI的低到中等信号为硬纤维增殖性纤维瘤重要的MRI特征。

关键词：骨肿瘤纤维瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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髋臼病变的影像诊断和鉴别诊断

临床放射学杂志 2007年第4期26卷 380-383页

作者：丁建平史云恒李玉清赵静品张泽坤于宝海河北医科大学第三医院放射科石家庄050051

目的探讨髋臼病变的影像特点和鉴别诊断。资料与方法分析38例(以累及髋臼为主的病变)的临床资料,详细观察各种疾病的影像所见,比较不同疾病的影像差异。结果38例中良性16例,包括嗜酸细胞肉芽肿3例,骨巨细胞瘤3例,骨纤维异常增殖症2例,... 详细信息

目的探讨髋臼病变的影像特点和鉴别诊断。资料与方法分析38例(以累及髋臼为主的病变)的临床资料,详细观察各种疾病的影像所见,比较不同疾病的影像差异。结果38例中良性16例,包括嗜酸细胞肉芽肿3例,骨巨细胞瘤3例,骨纤维异常增殖症2例,骨囊肿2例,软骨黏液样纤维瘤、骨韧带样纤维瘤、骨样骨瘤、软骨瘤、结核、良性未分类各1例;恶性22例,包括转移瘤12例,骨肉瘤3例,软骨肉瘤、淋巴瘤各2例,骨髓瘤、恶性纤维组织细胞瘤、恶性未分类各1例。结论几乎所有良、恶性病变均可累及髋臼,典型的病变形态与发生于其他骨骼的同种病变相一致;不典型者诊断困难,有时连良、恶性的鉴别也很困难。

关键词：髋臼肿瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像诊断鉴别

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高龄患者锁骨下静脉位置的解剖学差异

临床放射学杂志 2012年第12期31卷 1755-1757页

作者：史云恒吴文娟李志华刘向东吴慧钊 Abhinav Kumar Seemon Petrus Christopasak 河北医学院第三医院放射科石家庄050051 河北医学院第三医院麻醉科石家庄050051

目的观察不同年龄右锁骨下静脉在X线下解剖学位置的变化,为临床提供参考。方法随机测量220例经右肘静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)的患者,按年龄不同分为:A组(<65岁);B组(≥65岁),每组110例。在仰... 详细信息

目的观察不同年龄右锁骨下静脉在X线下解剖学位置的变化,为临床提供参考。方法随机测量220例经右肘静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)的患者,按年龄不同分为:A组(<65岁);B组(≥65岁),每组110例。在仰卧位X线胸片下测量PICC管顶端纵向与横向在第一肋圈中的位置分布情况。结果 A组68例(62%)PICC管顶点通过第一肋圈中1/3;B组70例(64%)通过第一肋圈下1/3,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。A、B组PICC管顶点距第一肋弓距离差异无统计学意义。结论 65岁以上高龄患者右锁骨下静脉的顶点位置较成年患者偏下,可为临床高龄患者锁骨下静脉穿刺提供参考。

关键词：锁骨下静脉静脉置管 X线解剖肋骨

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颌外牙骨质瘤的CT及X线表现

中华放射学杂志 2012年第6期46卷 567-568页

作者：王冬梅张泽坤丁建平李玉清张伟史云恒任国山崔蕴威河北医科大学第三医院放射科石家庄050017 杭州师范大学附属医院放射科河北医科大学解剖教研室

牙骨质瘤是一种常见的牙根端病变，主要发生在上颌骨和下颌骨，在颌外的牙骨质瘤非常罕见。我们分析2例颌外牙骨质瘤的CT及X线特征．并进行文献复习。一、资料与方法河北医科大学第三医院收治2例经病理证实的颌外牙骨质瘤均行x线及CT... 详细信息

牙骨质瘤是一种常见的牙根端病变，主要发生在上颌骨和下颌骨，在颌外的牙骨质瘤非常罕见。我们分析2例颌外牙骨质瘤的CT及X线特征．并进行文献复习。一、资料与方法河北医科大学第三医院收治2例经病理证实的颌外牙骨质瘤均行x线及CT检查，X线摄片使用500mACR（美国GE公司）、500mADR（德国Siemens公司）。CT使用德国Siemens64层螺旋CT扫描仪，层距、层厚为5mm，扫描架无角度，应用MPR技术，重组层厚1mm,间隔1mm。

关键词：牙骨质瘤 CT检查下颌骨 X线表现河北医科大学第三医院 Siemens CT扫描仪 MPR技术