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基于≥2级骨髓抑制盆腔肿瘤放疗骨受剂量体积限制分析

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中华放射肿瘤学杂志 2019年第12期28卷 905-908页

作者：张泽高热伊拉·麦买提伊敏哈斯也提·外里古力米拉木·艾热提开丽曼·阿不都巴热祁小丽普拉提杨杰新疆维吾尔自治区人民医院放疗科乌鲁木齐830001

目的探讨盆腔肿瘤放疗过程中骨髓抑制与盆腔骨接受剂量体积相关性,为明确盆腔放疗骨受量限制参数的制定提供参考依据.方法回顾性分析2013-2016年在我院行非姑息性放疗的宫颈癌102例、直肠癌53例、前列腺癌34例.所有患者盆腔照射剂量50.0... 详细信息

目的探讨盆腔肿瘤放疗过程中骨髓抑制与盆腔骨接受剂量体积相关性,为明确盆腔放疗骨受量限制参数的制定提供参考依据.方法回顾性分析2013-2016年在我院行非姑息性放疗的宫颈癌102例、直肠癌53例、前列腺癌34例.所有患者盆腔照射剂量50.0~50.4 Gy,不同肿瘤病灶或瘤床区给予10~24 Gy加量.宫颈癌和直肠癌常规给予同步化疗,前列腺癌给予内分泌治疗.收集整理患者靶区骨体积和V10、V20、V30、V40、V50及放疗期间至放疗结束后3个月内和放疗后6个月以上骨髓抑制RTOG分级.单因素分析骨受照体积与骨髓抑制分级之间的相关性,进一步多因素分析骨髓抑制分级与年龄、化疗、放疗剂量的关系.结果宫颈癌、直肠癌、前列腺腺癌放疗患者总早期骨髓抑制发生率分别为77.5%、79.2%、70.6%,≥2级骨髓抑制率分别为65.7%、62.3%、35.3%.晚期骨髓抑制1级11例,2级7例,≥2级发生率3.7%.宫颈癌、直肠癌、前列腺癌患者靶区骨体积分别为(746.30±27.84)、(736.15±28.72)、(740.70±35.08)cm3(P=0.023).接受不同照射剂量骨体积剂量百分比与早期骨髓抑制分级之间相关性、单因素和多因素分析结果显示V10、V20、V30、V40和CV10、CV20、CV30、CV40与骨髓抑制分级无相关性(P>0.05),V50和CV50与骨髓抑制之间有相关性(P<0.05).ROC曲线分析显示CV50=72.33 cm3和V50=9.42%是≥2级骨髓抑制的诊断界值.结论盆腔放疗过程中骨髓抑制发生率较高,与靶区骨受照射体积和剂量相关.在盆腔总剂量50 Gy下,≥2级骨髓抑制与骨≤V40和绝对值与无明确关系,与病灶区加量和是否化疗无关,但与骨V50和绝对体积有关.V50=9.42%或CV50=72.99 cm3是≥2级骨髓抑制发生的临床参考界值.

关键词：盆腔肿瘤/放射疗法骨髓抑制盆腔骨剂量限制

调强放疗与三维适形放疗对乳腺癌术后的疗效研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第10期 179-181页

作者：古力米拉木·艾热提哈斯也提·外里新疆维吾尔自治区人民医院新疆乌鲁木齐830001

分析调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)对乳腺癌患者术后的效果。方法本次研究对象为70例乳腺癌患者,所有患者均于2018年1月至2021年2月在我院接受治疗,将本组70例患者随机分成两组,给对照组中的35例患者术后后实施3D-CRT治疗,给... 详细信息

分析调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)对乳腺癌患者术后的效果。方法本次研究对象为70例乳腺癌患者,所有患者均于2018年1月至2021年2月在我院接受治疗,将本组70例患者随机分成两组,给对照组中的35例患者术后后实施3D-CRT治疗,给观察组中的35例患者术后实施IMRT治疗,两组患者均治疗5周,治疗结束后检测其肿瘤标志物指标(CA153、CEA等),随访一年,评价两组美容效果以及放射性皮肤损伤的情况,采用统计学软件比较其结果。结果在肿瘤标志物指标方面,与对照组相比,治疗前,观察组与其比较,(P>0.05),治疗后,观察组与其比较,(P>0.05);在美容效果方面,观察组优良率(94.29%)较对照组(80.00%)高,(P提高患者的生活质量,建议推广。

关键词：调强放疗三维适形放疗乳腺癌肿瘤标志物皮肤损伤

同步放化疗对中晚期宫颈癌的近期疗效及不良反应的分析

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实用癌症杂志 2019年第3期34卷 476-478页

作者：热伊拉.麦买提伊敏古力米拉木.艾热提杨杰新疆维吾尔自治区人民医院 830001

目的探究与分析同步放化疗中晚期宫颈癌的近期疗效及不良反应。方法选取80例中晚期宫颈癌患者,均给予体外照射和腔内近距离后装照射联合治疗,采取随机数字表法分为顺铂组(顺铂同步放疗法),共43例,奈达铂组(奈达铂同步放化疗法),共37例,... 详细信息

目的探究与分析同步放化疗中晚期宫颈癌的近期疗效及不良反应。方法选取80例中晚期宫颈癌患者,均给予体外照射和腔内近距离后装照射联合治疗,采取随机数字表法分为顺铂组(顺铂同步放疗法),共43例,奈达铂组(奈达铂同步放化疗法),共37例,均给予为期2年随访,对比两组患者的临床疗效及不良反应。结果奈达铂组与顺铂组相比临床总有效率、随访2年生存率较高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。存在严重不良反应的患者给予对症支持治疗后均完成了原有的计划,有轻中度不良反应的患者未给予特别的处理方案,产生的肝肾损害并不明显,停止治疗后的7～9天内,奈达铂组与顺铂组相比恶心呕吐发生率明显升高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论奈达铂同步放化疗联合治疗中晚期宫颈癌的近期疗效更加显著,但具有更高的恶心呕吐发生率,安全性需要引起足够的重视。

关键词：同步放化疗宫颈癌疗效毒副反应

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新疆地区534例宫颈癌放射治疗临床报告

新疆医学 2013年第12期43卷 27-30页

作者：古力米拉木.艾热提阿依古丽.依布拉音张泽高杨杰热伊拉.买买提伊民新疆维吾尔自治区人民医院放疗二科新疆乌鲁木齐830001

目的:探究锎252中子腔内后装结合体外照射治疗新疆地区宫颈癌的疗效、生存率及毒副反应。方法回顾性分析2005年9月-2012年9月我科收治的534例宫颈癌患者,其中I期15例,II期176例,III期279例,IVa期64例,所有患者均无远处转移,卡氏评分大... 详细信息

目的:探究锎252中子腔内后装结合体外照射治疗新疆地区宫颈癌的疗效、生存率及毒副反应。方法回顾性分析2005年9月-2012年9月我科收治的534例宫颈癌患者,其中I期15例,II期176例,III期279例,IVa期64例,所有患者均无远处转移,卡氏评分大于80分。接受锎-252中子腔内后装照射加体外放射治疗,且其中298例辅以铂类为主同步放化疗。腔内后装照射:A点剂量40-42Gy,8-10Gy/次,每周一次,阴道消瘤1-2次,每次7Gy。体外照射采用用6-MV直线加速器,其中452例采用常规放疗(2DRT组),盆腔中心总剂量28-30Gy,82例采用三维适形/适形调强放疗(3DCRT/IMRT组),95%处方剂量46-50Gy,外照射与腔内照射同步进行。结果临床分期I-IV期宫颈癌,1、3、5年生存率比较,结果表明,分期越晚,生存率越低p<0.05。病理类型小细胞癌的1、3、5年生存率最低;其次腺鳞癌、腺癌;鳞癌预后较好,P<0.05,有统计学意义。2DRT组与3DCRT/IMRT组放化治疗的临床近期疗效结果相近,p=0.999,无统计学差异。2DRT与3DCRT/IMRT两组间对比结果显示,膀胱反应p=0.02;直肠反应p=0.00;盆腔纤维化p=0.00,P值均<0.05。3DCRT/IMRT组较2DRT组对危及器官的损伤小。结论 2DRT、IMRT/3DCRT外照射结合锎252中子腔内放化疗治疗宫颈癌,疗效肯定、安全。IMRT/3DCRT放疗技术应用,对减少危及器官的损伤,保护正常组织方面有其明显的优势。

关键词：宫颈癌锎252 中子体外照射

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HPV分型检测及其在宫颈病变中的意义

现代肿瘤医学 2016年第6期24卷 977-981页

作者：马玉花阿依古丽·依布拉音木杨杰古力米拉木·艾热提张泽高新疆维吾尔自治区人民医院放疗二科新疆乌鲁木齐830001

目的：探讨人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）21种基因型分型检测及其临床意义。方法：对我院门诊及住院因阴道不适症状就诊的1 636位女性进行HPV基因分型检测,比较不同基因型与临床疾病的特点。结果：本组资料中总的HPV感染率... 详细信息

目的：探讨人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）21种基因型分型检测及其临床意义。方法：对我院门诊及住院因阴道不适症状就诊的1 636位女性进行HPV基因分型检测,比较不同基因型与临床疾病的特点。结果：本组资料中总的HPV感染率为28.0%（458/1636）,检测出19种基因型,高危型最常见的类型为HPV16、58、52、53,低危型最常见的类型为HPV-81CP（8304）、HPV6;随着宫颈病变程度的升高,其HPV感染率呈趋势性增加;HPV感染有年龄集中趋势,30-49岁组感染比例最高,占51.3%,但各年龄段感染占该年龄段总就诊人数比例无明显差异;HPV感染各民族间分布未见明显差异。结论：HPV亚型感染与宫颈病变的不同程度关系密切,为宫颈癌的筛查、防治提供初步理论依据。

关键词： HPV基因型宫颈病变宫颈癌

不同放疗方案联合TP方案对中晚期食管癌患者生存期及生活质量的影响

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肿瘤药学 2018年第5期8卷 748-751,758页

作者：古力米拉木.艾热提热伊拉.麦买提伊敏哈斯也提.外力祁小丽杨杰新疆维吾尔自治区人民医院放疗二科新疆乌鲁木齐830001

目的探讨不同放疗方案联合TP方案对中晚期食管癌患者生存期及生活质量的影响。方法选取在我院接受治疗的中晚期食管癌患者110例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各55例。对照组给予常规放疗+TP方案治疗,观察组给予调强放疗+TP方案治... 详细信息

目的探讨不同放疗方案联合TP方案对中晚期食管癌患者生存期及生活质量的影响。方法选取在我院接受治疗的中晚期食管癌患者110例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各55例。对照组给予常规放疗+TP方案治疗,观察组给予调强放疗+TP方案治疗。比较两组患者的临床疗效,记录两组患者治疗前和治疗后的一般状况评分(KPS评分)、生活质量评分(QOL评分)以及肝肾功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)水平,比较两组患者的1年、3年生存率,记录两组患者白细胞减少、呕吐、食管狭窄、食管炎、放射性肺炎等不良反应的发生情况。结果治疗1年后,观察组总有效率为95.56%,显著高于对照组(77.27%),差异有统计学意义(P提高,且观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P提高生活质量,临床疗效显著。

关键词：放疗 TP方案食管癌生存期生活质量

26例新疆Kaposi’s肉瘤放射治疗的疗效分析

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肿瘤预防与治疗 2011年第6期24卷 329-331页

作者：裴园丽哈斯也提.外里杨杰王宁张建庆古力米拉.木艾热提新疆维吾尔自治区人民医院乌鲁木齐830001

目的:探讨Kaposi’s肉瘤(KS)放射治疗剂量与疗效的关系。方法:26例Kaposi’s肉瘤患者共有66个照射野,按总剂量不同分为三组,<40Gy组,40Gy～45Gy组,46Gy～52 Gy组。采用加速器X线,电子线或混合射线常规分割照射,每周5次,每次2Gy。结果:本... 详细信息

目的:探讨Kaposi’s肉瘤(KS)放射治疗剂量与疗效的关系。方法:26例Kaposi’s肉瘤患者共有66个照射野,按总剂量不同分为三组,<40Gy组,40Gy～45Gy组,46Gy～52 Gy组。采用加速器X线,电子线或混合射线常规分割照射,每周5次,每次2Gy。结果:本组66个照射野总的客观缓解率(CR+PR)66.7%,其中<40Gy组为41.7%,40Gy～45Gy组为81.8%,46Gy～52Gy组为80.6%。40Gy～45Gy组与46Gy～52Gy组疗效优于<40Gy组,差异具有统计学意义(P<0.05)。放射性皮炎随着剂量的增加而加重,<40Gy组Ⅲ°～Ⅳ°放射性皮炎发生率8.3%,40Gy～45Gy组为27.3%,46Gy～52Gy组为77.4%,46Gy～52Gy组Ⅲ°～Ⅳ°放射性皮炎发生率明显高于40Gy～45Gy和<40Gy组(P<0.001),但皮损局部消炎处理后基本可痊愈。26例患者5例KS患者死于其他疾病,1例患者死于皮肤及肺部感染,其余20例患者带瘤存活。结论:Kaposi’s肉瘤是一种放射治疗敏感的恶性肿瘤,常规分割照射剂量40Gy～52Gy为宜。

关键词： Kaposi’s肉瘤放射治疗

新疆地区食管癌IMRT与3DCRT放疗剂量学研究

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现代肿瘤医学 2013年第12期21卷 2705-2707页

作者：杨杰古力米拉木.艾热提张泽高阿依古丽.依布拉音新疆维吾尔自治区人民医院放疗二科新疆乌鲁木齐830001

目的:比较新疆地区食管鳞癌患者采用三维适形放疗(3DCRT)、适形调强放疗(IMRT)剂量分布及危及器官剂量学的差异。方法:收集我院2011年10月-2012年7月间收治的13例食管癌进行放射治疗,分别行三维适形(3DCRT)和适形调强(IMRT)计划设计,比... 详细信息

目的:比较新疆地区食管鳞癌患者采用三维适形放疗(3DCRT)、适形调强放疗(IMRT)剂量分布及危及器官剂量学的差异。方法:收集我院2011年10月-2012年7月间收治的13例食管癌进行放射治疗,分别行三维适形(3DCRT)和适形调强(IMRT)计划设计,比较两种放疗计划剂量学及危及器官参数。结果:在相同处方剂量下,IMRT计划100%、95%等剂量曲线所覆盖的PTV体积百分比均高于3DCRT计划(P=0.00),IMRT靶区适形度(CI)和不均匀指数(HI)更接近1。IMRT计划肺的V20、V30、V15及MLD均低于3DCRT计划(P提高肿瘤局控率,减少放疗毒副反应。

关键词：食管癌三维适形放疗适形调强放疗剂量学

鼻咽癌围放疗期EB病毒IgA抗体水平变化的价值研究

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河北医药 2019年第7期41卷 1071-1073页

作者：普拉提.努尔别克古力米拉木.艾热提哈斯也提.外里新疆维吾尔自治区人民医院放疗二科乌鲁木齐市830011

目的研究鼻咽癌围放疗期EB病毒免疫球蛋白A(IgA)抗体水平变化价值,为临床诊治提供参考。方法选自2014年4月至2017年3月收治的鼻咽癌患者61例;另选自同期收治的50例EBV血清学检测正常的健康者作为对照组。空腹采集外周静脉血,分离血清,采... 详细信息

目的研究鼻咽癌围放疗期EB病毒免疫球蛋白A(IgA)抗体水平变化价值,为临床诊治提供参考。方法选自2014年4月至2017年3月收治的鼻咽癌患者61例;另选自同期收治的50例EBV血清学检测正常的健康者作为对照组。空腹采集外周静脉血,分离血清,采用ELISA法测定衣壳抗原IgA(VCA-IgA)和早期抗原IgA(EA-IgA)水平。比较2组VCA-IgA和EA-IgA抗体水平,鼻咽癌患者放疗前后VCA-IgA和EA-IgA抗体水平和阳性率,及EA-IgA和VCA-IgA联合诊断特异度及灵敏度。结果对照组受试者EA-IgA及VCA-IgA抗体水平明显低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);鼻咽癌患者放疗后与放疗前比较, EA-IgA及VCA-IgA降低明显,差异有统计学意义(P<0.05);鼻咽癌患者放疗后与放疗前比较,EA-IgA及VCA-IgA阳性率降低明显,差异有统计学意义(P<0.05);鼻咽癌患者EA-IgA及VCA-IgA单项诊断的特异度及灵敏度均低于联合诊断。结论鼻咽癌患者EA-IgA及VCA-IgA水平明显升高,且两者若联合诊断,其特异度及灵敏度均优于单项诊断,值得在临床上推广。

关键词：鼻咽癌 EB病毒免疫球蛋白A