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面肌痉挛患者微血管减压术预后的影响因素

中国老年学杂志 2012年第6期32卷 1144-1146页

作者：及时雨齐平建南阳市中心医院神经外科一区河南南阳473009

目的探讨面肌痉挛(HFS)患者微血管减压术(MVD)治疗的预后影响因素。方法收集本院神经外科2008年5月至2010年3月采用MVD治疗的HFS患者169例,所有的患者根据术后是否有残留痉挛分为治愈组和未治愈组,回顾性分析一般资料、面神经受压方式... 详细信息

目的探讨面肌痉挛(HFS)患者微血管减压术(MVD)治疗的预后影响因素。方法收集本院神经外科2008年5月至2010年3月采用MVD治疗的HFS患者169例,所有的患者根据术后是否有残留痉挛分为治愈组和未治愈组,回顾性分析一般资料、面神经受压方式、面神经出脑干区表面压痕情况、责任血管、有无穿通支等因素,分析影响HFS患者MVD治疗预后的相关因素。结果影响HFS患者MVD治疗预后的相关因素是面神经受压方式、面神经出脑干区表面压痕情况、有无穿通支、压迫面神经的位置。结论医生可在手术过程中通过了解面神经压迫方式、强度以及位置,预测HFS患者术后的预后。

关键词：面肌痉挛微血管减压术预后影响因素压迫情况

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郑万高铁鄂渝段岩溶地质选线模型构建

郑万高铁鄂渝段岩溶地质选线模型构建

作者：及时雨成都理工大学

学位级别：硕士

我国境内碳酸盐岩地层分布广泛,裸露于地表的面积达91万km,但岩溶发育具有时空不均一性,故难以充分判断岩溶发育的强度。高速铁路的建设在碳酸盐岩地区多以绕避可溶岩的方案为主,而在西南地区及鄂西地区,碳酸盐岩大面积连续出露,导致常... 详细信息

我国境内碳酸盐岩地层分布广泛,裸露于地表的面积达91万km,但岩溶发育具有时空不均一性,故难以充分判断岩溶发育的强度。高速铁路的建设在碳酸盐岩地区多以绕避可溶岩的方案为主,而在西南地区及鄂西地区,碳酸盐岩大面积连续出露,导致常规绕避的原则和方法并不适用。郑万高铁鄂渝段所在的鄂西地区,地处中国地势二、三级台阶交界处,地形起伏较大,岩溶类型丰富,空间展布情况复杂,通过野外岩溶地质调查难以准确地刻画其岩溶发育程度。鄂西地区工程条件恶劣,已建岩溶隧道岩溶灾害事故频发,加之区域岩溶水利用率高,如何避免岩溶灾害,保证施工安全,降低对区内生态环境的影响等问题严重困扰了郑万线选线工作。岩溶问题成为制约区内铁路建设的首要问题,从而限制了西南地区与中原地区的交通、经济往来。现有岩溶地质选线的优化方案多是对岩溶发育程度的定性分析和基于已有线路的比选,人为因素较重,缺乏定量分析和数学模型概化。因此,基于鄂西地区特有的水文地质条件,分析研究区岩溶发育受控机理,建立更加科学客观的多层次多指标的岩溶地质选线模型有着显著的意义和价值。本文基于研究区的地质和岩溶水文地质条件,通过野外调查资料,从岩溶发育的受控机理出发:划分研究区可溶岩层组类型;对研究区岩溶发育影响因素进行归纳研究,分析各因素之间的相互联系;利用层次分析法确定各指标影响权重,同时考虑各指标间的独立性和相关性,建立多层次多指标的分析框架;通过模糊综合评价法确定研究区各区域岩溶发育指数,利用地理信息系统技术(GIS)生成理想线位。通过上述研究,获得以下认识:(1)研究区可溶岩出露面积占研究区总面积的72.78%,其中三叠系的可溶岩占研究区可溶岩总出露面积的47.01%,故大规模连续发育的岩溶和伴随而来的岩溶水问题是困扰研究区高速铁路布设的主要原因。根据可溶岩出露情况,可将可溶岩层组划分为:连续的可溶岩层组,碳酸盐岩夹非可溶岩层组,间互式的可溶岩层组;研究区经历了多期次多旋回的地质运动,构造形迹各异,断层纵横交错,相互切割;褶皱类型丰富,包括倒转褶皱和复式褶皱。(2)断裂构造主要控制了研究区岩溶水的排泄,褶皱构造主要控制了研究区岩溶泉的出露:断层附近多有岩溶泉出露;断层影响带内裂隙发育,在地下水的溶蚀下主要裂隙逐步形成岩溶管道,使单元内的岩溶水集中排泄;向斜汇水能力显著,多有岩溶大泉沿向斜轴线分散出露。研究区主要排泄方式分为:研究区西侧的中-低山河谷区管道流集中排泄区、研究区中部的台缘槽谷网状裂隙集中排泄型和丘陵-低山峰丛洼地管道流分散排泄型。研究区岩溶水以HCO-Ca型和HCO-Ca·Mg型水为主,为典型的岩溶地区地下水类型。pH值介于7.2.1之间,呈弱碱性。SIc值介于-0.350.583之间,岩溶水侵蚀性中等。(3)结合研究区岩溶地质背景和岩溶受控机理,将影响研究区岩溶发育的指标确定为:岩石可溶性指标、地质构造指标、地形地貌指标和水化学条件指标。采用层次分析法及模糊数学理论确定各指标对不同岩溶发育程度的隶属度图像,以地理信息系统为平台,通过加权平均的方法评价研究区岩溶发育指数。(4)研究区内岩溶发育受构造和地形地貌控制:在褶皱两翼和断层影响带内岩溶发育指数相对较高,在选择线路时应尽量避开;自分水岭向排泄边界岩溶发育指数逐渐增加。在可溶岩与非可溶岩界线附近岩溶发育指数普遍偏高,是因为可溶岩与非可溶岩界线处有地下水集中排泄,造成了局部的岩溶发育。在选择线路时并不能简单地判断非可溶岩附近工程条件更优。(5)通过评价研究区岩溶发育指数,利用地理信息系统的最优成本路径功能生成跨越可溶岩的最优高铁线位,线位同时保证满足高铁设计规范,线位岩溶发育指数尽可能低的同时距离尽可能短。

关键词：鄂西可溶岩地区多层次岩溶地质选线模型层次分析法模糊综合评价地理信息系统

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蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛56例诊治体会

现代预防医学 2012年第10期39卷 2636-2637+2639页

作者：及时雨齐平建河南省南阳市中心医院神经外科一区

目的探讨采用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床效果及应用价值。方法回顾性分析56例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为28例。对照组患者给予脱水、降低颅内压、控制血压... 详细信息

目的探讨采用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床效果及应用价值。方法回顾性分析56例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为28例。对照组患者给予脱水、降低颅内压、控制血压、止血、镇痛等常规的治疗,观察组在对照组的基础上,加用尼莫地平进行治疗。两组疗程均为15d,治疗结束后,观察和比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后血压的比较。结果观察组临床治疗总有效率为100%,对照组为78.57%,差异有统计学意义;手术前两组患者的收缩压和舒张压比较差异无统计学意义;手术后两组患者的收缩压和舒张压均有所下降,差异有统计学意义,但观察组比对照组下降更为明显,差异有统计学意义。结论应用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛效果较好,能够有效降低和控制患者的血压,改善预后。

关键词：尼莫地平蛛网膜下腔出血脑血管痉挛

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渝昆高铁斜坡地带岩溶阶梯状分布特征研究

甘肃水利水电技术 2018年第9期54卷 35-40页

作者：及时雨成都理工大学四川成都610059

以新建渝昆高铁筠连-昭通段为研究对象,根据勘察资料,采用统计分析方法对线路沿线的洼地、落水洞、溶洞、岩溶泉点和地下暗河进行了研究。研究结果表明,岩溶的发育分布形成了层次性十分明显的四级高程分带,岩溶分布的四级成层性与夷平... 详细信息

以新建渝昆高铁筠连-昭通段为研究对象,根据勘察资料,采用统计分析方法对线路沿线的洼地、落水洞、溶洞、岩溶泉点和地下暗河进行了研究。研究结果表明,岩溶的发育分布形成了层次性十分明显的四级高程分带,岩溶分布的四级成层性与夷平面期次正好相对应。四级高程分带中,最大高程与中高程带主要以发育洼地、落水洞和岩溶泉为主,中高程段岩溶发育个数最多,中、低、最低高程带内岩溶分布逐渐减少,地下河发育数量显著增多,该段内多属于岩溶水排泄区,地下河与岩溶泉靠近河谷基准面附近出露,利于直接排泄。该研究可为后续线路优化提供参考。

关键词：渝昆高铁岩溶发育阶梯状分布高程分带

吴茱萸次碱对高血压大鼠血压的影响及作用机制

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中国生化药物杂志 2012年第3期33卷 237-240页

作者：及时雨齐平建河南省南阳市中心医院神经外科一区河南南阳473009

目的观察吴茱萸次碱对高血压模型大鼠血压的影响,并初步探讨其作用机制。方法分别采用自发性高血压大鼠(SHR)及两肾一夹(2K1C)高血压大鼠模型,设正常对照组、模型组、卡托普利阳性组及吴茱萸次碱低、中、高剂量组(10,20,40 mg/kg),每日... 详细信息

目的观察吴茱萸次碱对高血压模型大鼠血压的影响,并初步探讨其作用机制。方法分别采用自发性高血压大鼠(SHR)及两肾一夹(2K1C)高血压大鼠模型,设正常对照组、模型组、卡托普利阳性组及吴茱萸次碱低、中、高剂量组(10,20,40 mg/kg),每日灌胃给药1次,给药4周,每周测定1次血压,末次给药后,腹主动脉取血,分别测定血浆血栓素(TXB2)、6-酮-前列腺-F1α(6-Keto-PGF1α)、肾素活性(PRA)、心房钠肽(ANP)水平。结果在两个模型中吴茱萸次碱均有较好的降压作用,并能使SHR大鼠血浆TXB2水平降低,6-Keto-PGF1α水平升高;使2K1C大鼠血浆PRA、ANP水平升高。结论吴茱萸次碱能明显降低SHR及2K1C大鼠血压,其降压效果可能通过调节PGI2和TXA2水平,改善血管内皮功能及增加舒血管物质ANP水平实现的。

关键词：吴茱萸次碱高血压血栓素 6-酮-前列腺-F1α 肾素活性心房钠肽

神经节苷脂对重型颅脑创伤颅高压减压术后的疗效观察

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中国生化药物杂志 2012年第2期33卷 181-184页

作者：及时雨齐平建河南省南阳市中心医院神经外科一区河南南阳473009

目的观察神经节苷脂对重型颅脑创伤颅高压大骨瓣减压术后的疗效。方法重型颅脑创伤颅高压行减压术患者60例,随机分为研究组(30例)和对照组(30例),研究组在对照组常规治疗的基础上给予神经节苷脂,观察治疗前、治疗2周后的颅内压、脑水肿... 详细信息

目的观察神经节苷脂对重型颅脑创伤颅高压大骨瓣减压术后的疗效。方法重型颅脑创伤颅高压行减压术患者60例,随机分为研究组(30例)和对照组(30例),研究组在对照组常规治疗的基础上给予神经节苷脂,观察治疗前、治疗2周后的颅内压、脑水肿、脑梗死、意识清醒情况、血浆炎性因子水平,治疗2周后的双侧大脑中动脉血流情况,并于治疗后3个月评价日常生活活动能力和认知功能。结果研究组治疗后的意识清醒人数多于对照组(P<0.05),中、重度脑水肿度、脑梗死人数低于对照组,但颅内压没有差异;研究组的双侧大脑中动脉血流情况优于对照组(除Vmax外),如Vmin、Vmean上升,PI、RI降低;研究组血浆中的IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均低于对照组;治疗后3个月,研究组的巴氏指数(P<0.01)和MMSE(P<0.05)均高于对照组。结论神经节苷脂可改善重型颅脑创伤颅高压减压术后的近期和远期症状,可在颅脑创伤颅高压减压术后治疗中推广。

关键词：神经节苷脂重型颅脑创伤颅高压大骨瓣减压术疗效观察

跨越世纪的岁月风烟电影表演艺术家凌元十年祭

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大众电影 2022年第9期 52-53页

作者：及时雨不详

光阴轮转,深受广大观众喜爱的北京电影制片厂著名演员凌元,2012年春节前,以享年95岁的高龄平静地辞別了即将迎来的新年和滚滚人世间,如今整整过去了十年。凌元在银幕上塑造了各种经典形象:《平原游击队》中“双枪李向阳”的英雄母亲、... 详细信息

光阴轮转,深受广大观众喜爱的北京电影制片厂著名演员凌元,2012年春节前,以享年95岁的高龄平静地辞別了即将迎来的新年和滚滚人世间,如今整整过去了十年。凌元在银幕上塑造了各种经典形象:《平原游击队》中“双枪李向阳”的英雄母亲、《锦上添花》中风趣乐观的胖队长、《甜蜜的事业》中的居委会主任田大妈。

关键词：北京电影制片厂凌元平原游击队经典形象李向阳十年