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正念减压疗法联合认知行为干预对精神分裂症患者的效果

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心理月刊 2024年第10期 113-115+148页

作者：王文文厉红艳吴芹张兴蒙徐运田胡乃启临沂市精神卫生中心精神科

目的综合分析正念减压疗法联合认知行为干预精神分裂症患者的临床治疗效果和对其生活质量的影响。方法研究时间为2024年1月～2024年4月，选择本院收治的68例患者。按照随机分配原则分为两组：对照组34例（实施常规抗精神病药物治疗+... 详细信息

目的综合分析正念减压疗法联合认知行为干预精神分裂症患者的临床治疗效果和对其生活质量的影响。方法研究时间为2024年1月～2024年4月，选择本院收治的68例患者。按照随机分配原则分为两组：对照组34例（实施常规抗精神病药物治疗+认知行为干预），实验组34例（在对照组基础上同时应用正念减压疗法）。比较两组患者的临床治疗总有效率、治疗依从性以及治疗前后的生活质量评分、心理状态评分、不良反应症状评分、社会支持程度评分。正态计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。结果与对照组比较，实验组患者的临床治疗总有效率、治疗依从性更高（P0.05）；治疗后，与对照组比较，实验组患者的生活质量、社会支持程度评分更优（P<0.05），实验组患者的心理状态评分、不良反应症状评分更低（P<0.05）。结论正念减压疗法联合认知行为干预患者的临床效果显著，可减轻患者的症状，改善心理状态，减少不良反应，改善生活质量。

关键词：正念减压认知行为治疗精神分裂症临床治疗效果生活质量

首发未用药抑郁症患者肠道菌群与执行功能损害相关性研究

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首发未用药抑郁症患者肠道菌群与执行功能损害相关性研究

作者：厉红艳宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的(1)了解首发抑郁症患者及不同病情程度的首发抑郁症患者与健康人肠道微生态的差异,发现差异菌;(2)了解首发抑郁症患者及不同病情程度的首发抑郁症患者较健康人执行功能损害情况;(3)探讨抑郁症患者执行功能各指标与肠道菌属的相关性... 详细信息

目的(1)了解首发抑郁症患者及不同病情程度的首发抑郁症患者与健康人肠道微生态的差异,发现差异菌;(2)了解首发抑郁症患者及不同病情程度的首发抑郁症患者较健康人执行功能损害情况;(3)探讨抑郁症患者执行功能各指标与肠道菌属的相关性,寻找与抑郁症患者执行功能损害相关菌属。方法2017年1月到2017年12月宁夏医科大学总医院心理卫生中心门诊首发未用药抑郁症患者30例纳入试验组,性别、年龄、受教育总年限相匹配的健康体检者31例,纳入正常对照组,两组受试者均IQ≥80分,采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-)对患者病情程度进行评估量化,根据DavisJM划分,HAMD-总分>20分为轻-中度抑郁发作组,HAMD-总分>35分为重度抑郁发作组,采用电脑版威斯康星卡片分类测验(WCST)测试两组受试者的执行功能,韦氏记忆测验(WMS)反应短时记忆分测验(图片回忆、视觉再生、视觉再认、联想学习、理解记忆)及瞬时记忆分测验(数字广度测验)测试患者工作记忆,基于16rRNA基因V-V可变区进行MiseqPE2×300bp高通量测序检测肠道菌属,生物信息学分析肠道微生态,并与执行功能各指标进行相关性分析。结果(1)对Alpha诸指数进行Wilcoxon秩和检验分析,抑郁症组与对照组α诸指数差异均不具有统计学意义,(P>0.05);轻-中度抑郁发作组与对照组Shannon指数差异具有统计学意义,(P<0.05);重度抑郁发作组与正常对照组比较,Chao、ACE、Shannon、observed species指数差异显著(P<0.05)。(2)在属(genus)水平,对试验组和对照组肠道菌群相对丰度上进行秩和检验,结果显示,试验组与对照组比较,12个菌属存在明显差异,拟杆菌属Bacteroides和毛螺菌科无法培养属Lachnospiraceaencultured相对丰度均较正常对照组明显增多(P<0.01);Subdoligranulum、双歧杆菌属Bifidobacterium、Lactobacillus、粪球菌属Coprococcus、瘤胃球菌属Ruminococcus、疣微菌科分类位置未定菌属Ruminococcaceaencertaeedis、克雷伯氏菌属Klebsiella、肠杆菌属Enterobacter、柠檬酸杆菌属Citrobacter较正常对照组明显减少(P<0.05);光岗菌属Mitsuokella在抑郁症组相对丰度为0,仅存在正常对照组中。轻-中度抑郁发作组与对照组比较,属水平上10个菌属存在明显差异,疣微菌科尚无法培养属Ruminococcaceaencultured、Alistipes、毛螺菌科未分类属Lachnospiraceaenclassified、Parasutterella、Parabacteroides、Barnesiella相对丰度较对照组显著升高(P<0.05);肠杆菌属Enterobacter、乳杆菌属Lactobacillus、普雷沃菌属Prevotella、克雷伯氏菌属Klebsiella相对丰度较对照组明显低(P<0.05)。重度抑郁发作组与对照组比较,属水平上19个菌属存在显著差异,拟杆菌属Bacteroides、毛螺菌科尚无法培养型及分类位置未定属Lachnospiraceaencultured和incertaeedis相对丰度较正常显著升高(P<0.05);瘤胃球菌属Ruminococcus、小杆菌属Dialister、Subdoligranulum、粪球菌属Coprococcus、Barnesiella、Alistipes、Bifidobacterium、Thalassospira、柠檬酸杆菌属Citrobacter、脱硫弧菌属Desulfovibrio、肠杆菌属Enterobacter等16种菌属相对丰度较对照组显著低(P<0.05)。(3)首发抑郁症患者威斯康辛卡片分类测验在错误应答数、持续性应答数、概念化水平应答百分比、完成分类数、持续性错误、正确应答百分数、完成第一个分类所需应答数得分上,韦氏记忆量表记图、视觉再生、理解学习、短时记忆各分测验及记忆商数均与健康对照组存在显著差异,(P<0.05)。对两组不同病情严重程度组及对照组得分进行单因素方差分析以及多个独立样本非参数Kruskal-Wallis H检验,统计结果显示轻-中度抑郁发作与对照组比较,图片回忆、视觉再生、理解学习、短时记忆、记忆商数得分显著低于对照组;重度抑郁发作患者与对照组比较,错误应答数、持续性应答数、持续性错误数、完成第一个分类所需应答数显著高于对照组,概念化水平应答百分比、图片记忆、视觉再生、理解学习、短时记忆、记忆商数得分显著低于对照组(P<0.05)。(4)存在显著性差异的执行功能各指标得分与肠道菌群相

关键词：抑郁症首发肠道菌群执行功能

首发抑郁症患者肠道菌群与认知情绪调节关系研究

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中国全科医学 2020年第18期23卷 2259-2265页

作者：武月霞包雪艳厉红艳杜勇孙婷王睿晨常少华方建群宁夏医科大学宁夏银川市750000 辽宁省大连市第七人民医院 116023 上海市长宁区精神卫生中心 200335 山东省临沂市第四人民医院 276002 宁夏医科大学总医院宁夏银川市750000

背景近年来抑郁症和肠道菌群的相关研究大多集中于动物实验,而人体肠道菌群的相关研究相对较少,结合心理特征的研究则更少。目的了解首发抑郁症患者与健康人群在肠道菌群、认知情绪调节方面的差异,进一步探讨抑郁症、肠道菌群及认知情... 详细信息

背景近年来抑郁症和肠道菌群的相关研究大多集中于动物实验,而人体肠道菌群的相关研究相对较少,结合心理特征的研究则更少。目的了解首发抑郁症患者与健康人群在肠道菌群、认知情绪调节方面的差异,进一步探讨抑郁症、肠道菌群及认知情绪调节之间的关系。方法选取2017年1—12月就诊于宁夏医科大学总医院心理卫生中心门诊的首发抑郁症患者30例(抑郁症组),同期选取宁夏“十三五”科技重大项目流调体检健康志愿者31例(对照组)。完成一般情况调查问卷、汉密尔顿抑郁量表、认知情绪调节量表(CERQ)的评定与粪便的收集;采用高通量测序及生物信息学方法分析微生物群落多样性和丰度变化;探讨情绪调节策略、抑郁严重程度与肠道菌群的相关性。结果抑郁症组和对照组一般情况(年龄、性别、BMI、吸烟、文化程度)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究以97%的相似性将所有样本的有效序列聚类为Operational Taxonomic Units(OTUs),所得稀释曲线趋向平坦,说明测序数据量合理。抑郁症组与对照组肠道菌群多样性指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,在门水平,抑郁症组厚壁菌门、放线菌门、柔壁菌门丰度降低,拟杆菌门丰度增高(P<0.05);在属水平,抑郁症组Ruminococcus、Subdoligranulum、Enterobacter、Coprococcus、Bifidobacterium、Lactobacillus菌属减少,而Klebsiella、Flavonifractor、Bacteroides菌属增多(P<0.05)。LEfSe分析显示,抑郁症组肠道菌群中主要以拟杆菌、产碱菌科(Alcaligenaceae),伯克菌目(Burkholderiales),Β-变形菌纲、Erysipelotrichaceae、幽门螺杆菌等致病菌为主;对照组以厚壁菌门、双歧杆菌、Subdoligranulum、乳酸杆菌等有益菌为优势菌。抑郁症组自我责难、沉思、灾难化、责难他人分量表得分高于对照组,积极重新评价、理性分析分量表得分低于对照组(P<0.05)。CERQ分量表中自我责难得分与Enterobacter菌属呈正相关,与Odoribacter、Alistipes菌属呈负相关(P<0.05);沉思分量表得分与Subdoligranulum、Alistipes、Faecalibacterium、Odoribacter菌属呈负相关(P<0.05);重新关注计划、积极重新评价分量表得分与Weissella菌属呈正相关(P<0.05);灾难化分量表得分与Dialister菌属呈负相关(P<0.05)。抑郁严重程度与拟杆菌门及Flavonifractor菌属呈正相关(P<0.05),与Ruminococcus、Subdoligranulum、Coprococcus、Dialister、Odoribacter、Faecalibacterium、Butyricimonas菌属呈负相关(P<0.05)。结论抑郁症患者与健康对照者在肠道菌群、认知情绪调节策略方面均有较大差异,情绪调节策略自我责难、沉思、灾难化,肠道菌群条件致病菌的增多及丁酸盐产生菌、益生菌的减少与抑郁症密切相关。

关键词：抑郁症肠道菌群认知情绪调节发生机制相关性分析

基于物联网技术的起重机远程监控系统的设计与应用

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工程机械 2024年第7期55卷 8-12+271页

作者：胡胜方厉红娅杭州江河机电装备工程有限公司水利部产品质量标准研究所

为了解决某些特殊行业的起重机因现场使用环境恶劣、操作地点位于高危场所等因素而给现场操作人员带来的潜在安全问题，针对现有起重机的相应技术方法进行分析，提出利用物联网技术、结合PLC与VPN网络以及视频监控技术，开发一种基于物... 详细信息

为了解决某些特殊行业的起重机因现场使用环境恶劣、操作地点位于高危场所等因素而给现场操作人员带来的潜在安全问题，针对现有起重机的相应技术方法进行分析，提出利用物联网技术、结合PLC与VPN网络以及视频监控技术，开发一种基于物联网技术的起重机远程监控系统来解决上述问题。基于此阐述系统的设计原理，描述系统的硬件组成、系统软件的开发流程以及系统具体实现过程。试验结果表明，利用物联网技术开发的起重机远程监控系统可以帮助用户显著提高起重机操作的安全性，改善工作条件与环境，为起重机操作人员提供了全功能的、舒适的、安全的工作环境。

关键词：物联网 PLC VPN网络视频监控远程

一种基于PLC的新型重量安全保护装置的探讨与研制

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工程机械 2024年第8期55卷 45-51+9页

作者：厉红娅胡胜方水利部产品质量标准研究所杭州江河机电装备工程有限公司

为了解决超载限制器安装完毕以及使用一段时间后出现起吊负载的实际重量与超载限制器实时显示的重量数据不匹配的现象，需要利用标准试块对仪表进行重量重新校准的问题，分析现有超载限制器的相应技术方法，提出利用PLC、压力传感器和... 详细信息

为了解决超载限制器安装完毕以及使用一段时间后出现起吊负载的实际重量与超载限制器实时显示的重量数据不匹配的现象，需要利用标准试块对仪表进行重量重新校准的问题，分析现有超载限制器的相应技术方法，提出利用PLC、压力传感器和触摸屏开发设计一种新型重量保护装置来解决上述问题。基于此阐述了装置的设计原理，描述装置的硬件组成和装置软件的开发流程以及操作步骤。试验结果表明，该新型重量保护装置可以实现超载限制器安装完毕以及数据显示不准后无需借用标准试块进行重量重新校准就可以投入使用的问题，同时进一步为现场节约了由于重新校准仪表产生的人力、物力、时间与财力等使用成本。

关键词： PLC 压力传感器触摸屏重量保护装置

一种基于PLC的起重机雷达避障系统的探讨与设计

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工程机械 2024年第10期 18-21+236+8页

作者：胡胜方厉红娅杭州江河机电装备工程有限公司浙江省水利水电装备表面工程技术研究重点实验室水利部产品质量标准研究所

为了解决同一跨车间不同层轨道上的上下两台起重机由于部分工作区域重叠而带来的上层起重机钢丝绳、吊具或者悬挂物与下层起重机之间碰撞的问题，分析该工况下现有防碰撞的相应技术方法，提出利用PLC、激光雷达与无线网桥开发设计一套... 详细信息

为了解决同一跨车间不同层轨道上的上下两台起重机由于部分工作区域重叠而带来的上层起重机钢丝绳、吊具或者悬挂物与下层起重机之间碰撞的问题，分析该工况下现有防碰撞的相应技术方法，提出利用PLC、激光雷达与无线网桥开发设计一套起重机雷达避障系统来解决上述问题。依次阐述起重机雷达避障系统的设计原理、系统的硬件组成和软件开发设置流程以及具体实现步骤。试验结果表明，该起重机雷达避障系统可以彻底杜绝同跨不同层起重机之间的碰撞问题，提高了起重机的安全操作系数及工作效率。

关键词： PLC 雷达无线网桥避障

乳腺癌保守性乳房切除联合乳房重建的研究进展

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中国普外基础与临床杂志 2024年第2期31卷 236-242页

作者：龚俊戈徐家威厉红元重庆医科大学附属第一医院乳腺甲状腺外科重庆400010

目的了解目前关于乳腺癌保守性乳房切除联合乳房重建的研究现状,为外科医生及乳腺癌患者手术方式的选择提供参考。方法收集近年来国内外关于保守性乳腺切除联合乳房重建相关研究的文献并进行归纳总结。结果目前保守性乳房切除术主要有... 详细信息

目的了解目前关于乳腺癌保守性乳房切除联合乳房重建的研究现状,为外科医生及乳腺癌患者手术方式的选择提供参考。方法收集近年来国内外关于保守性乳腺切除联合乳房重建相关研究的文献并进行归纳总结。结果目前保守性乳房切除术主要有保留乳头乳晕的乳房切除术、保留皮肤的乳房切除术及缩减皮肤的乳房切除术,这3种术式均安全、有效,手术并发症在可控范围内;联合乳房重建能获得较好的美容效果,能提高患者术后满意度及生存质量。结论对乳腺癌患者进行充分的术前评估后,保守性乳房切除术为合适的乳腺癌患者提供了一种治疗选择,切除后根据患者乳房大小、下垂度及患者个人期望制定个体化重建方式,能使患者在治疗疾病的同时获得较高的生存质量。

关键词：乳腺癌乳房重建肿瘤安全性并发症满意度

碳纹身法在乳腺癌新辅助治疗后靶向淋巴结清扫中应用的研究进展

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中国普外基础与临床杂志 2024年第7期31卷 892-896页

作者：徐家威龚俊戈厉红元重庆医科大学附属第一医院乳腺甲状腺外科重庆400042

目的总结纳米碳纹身法在乳腺癌靶向淋巴结清扫中应用的研究进展,为碳纹身法在临床应用提供依据。方法检索国内外在乳腺癌中应用纳米碳纹身法标记靶向淋巴结的相关研究并对此方法的可行性及不足进行归纳总结。结果现有研究中,纳米碳纹身... 详细信息

目的总结纳米碳纹身法在乳腺癌靶向淋巴结清扫中应用的研究进展,为碳纹身法在临床应用提供依据。方法检索国内外在乳腺癌中应用纳米碳纹身法标记靶向淋巴结的相关研究并对此方法的可行性及不足进行归纳总结。结果现有研究中,纳米碳纹身法在乳腺癌靶向淋巴结的标记中具有较高的检出率、符合率及较低的假阴性率,其检出率为64.0%~100%,它标记的淋巴结与前哨淋巴结的符合率为55.0%~100%,其假阴性率为0.0%~9.1%。结论纳米碳纹身法在乳腺癌靶向淋巴结的标记中可行,但此方法的具体实施方案如最佳标记剂量和标记淋巴结数目尚不统一,以及关于患者的生活质量改善情况也尚不清楚,仍需更大规模的前瞻性研究来验证。

关键词：乳腺癌碳纹身淋巴结标记

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乳腺癌术后即刻背阔肌皮瓣联合假体植入与带蒂腹直肌皮瓣乳房重建的疗效比较

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中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第2期18卷 178-183页

作者：梁馨予魏余贤魏庭庭张恒张艾洁李云海孔令泉厉红元李凡重庆医科大学附属第一医院乳腺甲状腺外科重庆400016 重庆医科大学附属大学城医院健康管理中心重庆401333

目的比较乳腺癌术后背阔肌皮瓣(latissimus dorsi flap,LDF)联合假体植入与带蒂腹直肌皮瓣(transverse rectus abdominis muscle,TRAM)乳房重建的临床疗效。方法分析2015年1月到2020年6月重庆医科大学附属第一医院乳腺甲状腺外科手术治... 详细信息

目的比较乳腺癌术后背阔肌皮瓣(latissimus dorsi flap,LDF)联合假体植入与带蒂腹直肌皮瓣(transverse rectus abdominis muscle,TRAM)乳房重建的临床疗效。方法分析2015年1月到2020年6月重庆医科大学附属第一医院乳腺甲状腺外科手术治疗的女性乳腺癌术后即刻乳房自体重建患者的临床资料。按乳房重建手术方式分为LDF+假体组(n=75)和TRAM组(n=35);收集两组患者的基本信息、手术时长、失血量、术后开始辅助治疗时间、术后并发症、美学评价、局部复发率、远处转移率、死亡率等进行分析,比较两种手术的疗效。结果LDF+假体重建组与TRAM组患者的总生存率分别为97.3%与94.3%(χ^(2)=0.63,P=0.426);美学评价优良比分别为84.6%与93.8%(χ^(2)=2.56,P=0.465),差异均无统计学意义。LDF+假体重建组患者手术平均时长为262min,低于TRAM组的284min(t=-2.04,P=0.044);LDF+假体重建组患者失血量平均值为92 mL,低于TRAM组的136 mL(t=-3.31,P=0.001);术后并发症发生情况比较,LDF+假体重建组的发生率低于TRAM组(10.7%vs.25.7%,χ^(2)=4.14,P=0.042),术后开始辅助治疗时间也早于TRAM组(10.5 d vs.21.2 d,t=-6.63,P<0.001),差异均有统计学意义。结论乳腺癌术后即刻LDF+假体乳房重建术与TRAM乳房重建术均可获得较好的乳房美学效果,两种手术方式术后并发症均较少,安全性高。

关键词：乳腺癌乳房重建背阔肌皮瓣假体腹直肌皮瓣