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ICU护理不良事件原因分析及护理对策

ICU护理不良事件原因分析及护理对策

2013年河南省重症医学科护理管理新理念及新业务、新技术研讨班

作者：卫晓静李黎明周立民河南省人民医院重症医学部

目的总结护理不良事件发生的原因,制定改进措施。方法收集24例发生护理不良事件患者的临床资料,进行原因分析。结果 24例护理不良事件中发生导管脱落19例,占79.17%。其中有气管插管脱落13例,占54.17%;未镇静患者15人,占62.5%;护士值班... 详细信息

目的总结护理不良事件发生的原因,制定改进措施。方法收集24例发生护理不良事件患者的临床资料,进行原因分析。结果 24例护理不良事件中发生导管脱落19例,占79.17%。其中有气管插管脱落13例,占54.17%;未镇静患者15人,占62.5%;护士值班期间发生15例,占62.5%;夜班发生15例,占62.5%。结论护理人员应不断加强护理理论学习,善于观察分析危险因素和总结护理经验,熟练掌握操作技能及预防措施,消除隐患,树立患者安全我安全的理念,才能减少护理不良事件的发生。

关键词：护理不良事件原因护理对策

来源： cnki会议评论

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优质护理服务在ICU中的应用与实践

优质护理服务在ICU中的应用与实践

风险分级护理模式对围术期患者压力性损伤的预防效果

2012年河南省重症医学科护理管理新理念及新业务、新技术研讨班

作者：周立民李黎明卫晓静河南省人民医院重症医学科

随着社会的发展和医学模式、护理模式的转变,过去以"疾病"为中心的护理模式转变为以"人"及以"健康"为中心的护理模式,为了提供更优质的护理服务,最大限度的让患者及家属满意,2010年1月卫生部下发了《2010"优质护理服务示范工程"活动方案... 详细信息

随着社会的发展和医学模式、护理模式的转变,过去以"疾病"为中心的护理模式转变为以"人"及以"健康"为中心的护理模式,为了提供更优质的护理服务,最大限度的让患者及家属满意,2010年1月卫生部下发了《2010"优质护理服务示范工程"活动方案》,提

关键词：优质护理服务护士长 ICU 护理质量持续改进护理模式应用与实践

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齐鲁护理杂志 2023年第16期29卷 31-34页

作者：李婷裴永菊卫晓静王文慧王欣静河南省人民医院河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院河南郑州450000

目的:探讨风险分级护理模式对围术期患者压力性损伤的预防效果。方法:选取2021年4月1日~2022年10月31日150例多发重症骨折手术治疗患者根据入院时间分为观察组和对照组各75例;对照组采用常规围术期护理,观察组在对照组基础上采用风险分... 详细信息

目的:探讨风险分级护理模式对围术期患者压力性损伤的预防效果。方法:选取2021年4月1日~2022年10月31日150例多发重症骨折手术治疗患者根据入院时间分为观察组和对照组各75例;对照组采用常规围术期护理,观察组在对照组基础上采用风险分级护理模式。比较两组压力性损伤风险分级情况、压力性损伤程度、患肢肿胀程度和护理满意度。结果:两组压力性损伤风险Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅳ期比例比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组Ⅲ期比例低于对照组(P0.05);术后7、14 d,观察组患肢肿胀程度均低于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:采用风险分级护理模式能够有效减少患者围术期压力性损伤发生率,减轻压力性损伤程度和患肢肿胀程度,有利于患者康复,同时还能提升患者护理满意度。

关键词：风险分级压力性损伤围术期护理预防

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探讨ICU护士与患者家属沟通的必要性

探讨ICU护士与患者家属沟通的必要性

出院准备计划在长期卧床患者压力性损伤管理中的应用

2012年河南省重症医学科护理管理新理念及新业务、新技术研讨班

作者：周立民李黎明卫晓静河南省人民医院重症医学科

分析ICU护士与患者家属沟通的必要性,了解沟通的技巧与方法,积极主动的与患者家属做好沟通,可以大大缓解护士与患者家属之间的矛盾及冲突,以减少护患纠纷,患者家属满意才能更大限度的使患者与医护积极配合治疗,达到提高抢救成功率和促... 详细信息

分析ICU护士与患者家属沟通的必要性,了解沟通的技巧与方法,积极主动的与患者家属做好沟通,可以大大缓解护士与患者家属之间的矛盾及冲突,以减少护患纠纷,患者家属满意才能更大限度的使患者与医护积极配合治疗,达到提高抢救成功率和促进患者康复的目的。

关键词： ICU护士患者家属沟通

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护理学杂志 2018年第16期33卷 15-17页

作者：王志霞徐惠丽王飞杰沈云卫晓静侯梦晓河南省人民医院胃肠外科河南郑州450003 河南大学护理与健康学院河南省人民医院泌尿外科河南郑州450003 河南省人民医院外科门诊河南郑州450003 河南省人民医院中心ICU 河南郑州450003

目的探讨出院准备计划在长期卧床患者压力性损伤管理中的应用效果。方法将60例长期卧床患者随机分为对照组和干预组各30例。对照组按照常规护理,出院后实施电话随访,干预组在此基础上实施出院准备计划干预。出院3个月后比较两组患者压... 详细信息

目的探讨出院准备计划在长期卧床患者压力性损伤管理中的应用效果。方法将60例长期卧床患者随机分为对照组和干预组各30例。对照组按照常规护理,出院后实施电话随访,干预组在此基础上实施出院准备计划干预。出院3个月后比较两组患者压力性损伤发生率及照顾者照顾行为的差异。结果患者出院3个月后,干预组压力性损伤发生率显著低于对照组,照顾者照顾行为得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论实施出院准备计划干预可改善照顾者的照顾行为,从而降低长期卧床患者压力性损伤发生率。

关键词：压力性损伤出院准备计划卧床患者照顾者延续护理

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使用支撑面预防压力性损伤的证据总结

中华护理教育 2024年第6期21卷 738-744页

作者：王乐欣荆佳美黄志红赵晶晶程芳尚娅萌卫晓静河南大学护理与健康学院开封市450001 河南省人民医院

目的通过系统的检索、评价及总结长期卧床患者支撑面使用的相关证据,为临床长期卧床患者体位管理提供依据。方法按照自上而下的原则在国内外数据库中检索关于使用支撑面预防压力性损伤的文献,文献类型包括临床决策、最佳实践、指南、专... 详细信息

目的通过系统的检索、评价及总结长期卧床患者支撑面使用的相关证据,为临床长期卧床患者体位管理提供依据。方法按照自上而下的原则在国内外数据库中检索关于使用支撑面预防压力性损伤的文献,文献类型包括临床决策、最佳实践、指南、专家共识、系统评价、证据总结等,检索时间为建库至2023年7月20日。结果纳入13篇文献,其中临床决策2篇、指南4篇、系统评价5篇、证据总结2篇。最终从患者评估、支撑面选择、支撑面摆放、注意事项4个方面汇总了30条最佳证据。结论该研究总结了对于不同患者,各功能、材质、形状及表面覆盖物的支撑面使用策略,建议临床护理人员熟知各类型支撑面的功能及用法,通过评估给予不同患者相应支撑面及摆放位置,从而有效预防压力性损伤的发生,提升患者舒适度。

关键词：体位管理支撑面压力性损伤证据总结

以临床胜任力为导向的病例教学法在危重症护理教学中的应用

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齐鲁护理杂志 2024年第4期30卷 72-75页

作者：袁俊红卫晓静邹辉煌王艳丽张飞鹏河南省人民医院郑州大学人民医院河南郑州450000

目的:探讨以临床胜任力为导向的病例教学法在危重症护理教学中的应用效果。方法:选取2022年5月1日~2023年2月28日在危重症医学科学习的180名实习护生作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各90名。对照组应用常规教学法,观... 详细信息

目的:探讨以临床胜任力为导向的病例教学法在危重症护理教学中的应用效果。方法:选取2022年5月1日~2023年2月28日在危重症医学科学习的180名实习护生作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各90名。对照组应用常规教学法,观察组在对照组基础上应用以临床胜任力为导向的病例教学法。比较两组考核成绩、护士核心胜任力评分、自主学习能力评分、教学满意度。结果:观察组理论知识及技能操作成绩均高于对照组(P<0.01);实习4周后,观察组核心胜任力各维度评分及总分均高于对照组(P<0.01);实习4周后,观察组自主学习能力各维度得分均高于对照组(P<0.01);观察组教学满意度高于对照组(P<0.05)。结论:以临床胜任力为导向的病例教学法能改善危重症护理教学效果及教学满意度,有效提高护生临床胜任力和自主学习能力。

关键词：危重症护理临床胜任力病例教学法自主学习能力

重症脑出血患者术后发生下肢深静脉血栓的危险因素及预测模型的构建

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河南医学研究 2023年第16期32卷 2936-2940页

作者：王文慧卫晓静李婷王乐欣河南省人民医院重症医学科河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院河南郑州450000 河南大学护理与健康学院河南开封475000

目的探讨重症脑出血患者术后下肢深静脉血栓(LEDVT)发生的危险因素并构建模型,进而提出预防性策略。方法回顾性选取河南省人民医院2018年2月至2023年1月重症监护室(ICU)收治的713例重症脑出血患者。依据LEDVT诊断标准及发生结果,将患者... 详细信息

目的探讨重症脑出血患者术后下肢深静脉血栓(LEDVT)发生的危险因素并构建模型,进而提出预防性策略。方法回顾性选取河南省人民医院2018年2月至2023年1月重症监护室(ICU)收治的713例重症脑出血患者。依据LEDVT诊断标准及发生结果,将患者分为发生LEDVT组121例,未发生LEDVT组592例。收集并比较两组患者一般资料,多因素logistic回归分析患者术后发生LEDVT的影响因素,将差异有统计学意义的自变量纳入回归方程,对模型总体、模型拟合优度进行验证,在模型拟合优度较好的前提下进而提出预防性策略。结果两组性别、基础疾病(高脂血症、糖尿病)、受教育程度、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄状况、是否有高血压、出血量状况、既往不良嗜好(吸烟、酗酒)、卧床时长状况、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分状况、止血药物是否使用过量、是否严重脱水、是否股静脉置管、是否使用血管活性药物、同型半胱氨酸(Hcy)水平差异有统计学意义(P60岁、患有高血压、卧床时长≥4周、严重脱水、使用血管活性药物、Hcy水平高是重症脑出血患者术后发生LEDVT的危险因素(P<0.05)。构建重症脑出血患者术后LEDVT发生的危险因素回归方程,模型拟合优度较好。结论ICU护士针对上述多因素分析有差异的自变量,可采取相应针对性预防策略,以降低重症脑出血患者术后LEDVT发生风险。

关键词：重症脑出血下肢深静脉血栓形成危险因素模型预防性策略

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集束化护理在预防成人重症监护室PICC相关血栓中的应用价值

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护理实践与研究 2024年第5期21卷 746-751页

作者：王文慧卫晓静王欣静李婷景孟娟袁俊红河南省人民医院重症医学科/河南省护理医学重点实验室/郑州大学人民医院河南省郑州市450000

目的探讨集束化护理在预防成人重症监护室(ICU)经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关血栓中的应用价值,为预防PICC相关血栓提供新思路有望降低PICC相关血栓的发生率,减少患者的并发症风险,提高护理质量和患者满意度。方法选取医院2022... 详细信息

目的探讨集束化护理在预防成人重症监护室(ICU)经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关血栓中的应用价值,为预防PICC相关血栓提供新思路有望降低PICC相关血栓的发生率,减少患者的并发症风险,提高护理质量和患者满意度。方法选取医院2022年6月—2023年6月ICU收治并行PICC的患者82例为对象,按照时间顺序将2022年6—12月实施常规护理的41例患者纳入对照组,2023年1—6月开始行集束化护理的41例患者纳入观察组。比较观察两组患者一次性置管成功率、PICC相关血栓发生率及相关并发症(导管感染、机械性静脉炎、导管异位等)发生率,同时观察不同置管时间患者D-二聚体(D-D)水平变化;采用纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)调查比较患者家属护理满意度水平。结果观察组患者一次性置管成功率高于对照组,PICC相关血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在置管7 d后,观察组患者D-D水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者家属的临床护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理在成人ICU行PICC患者的应用,能够提高一次性置管成功率、减轻凝血状态,继而有效预防PICC相关血栓发生,具有患者家属认可度高的特点,同时提高了患者的满意度。

关键词：重症监护室集束化护理外周静脉置入中心静脉导管血栓 D-二聚体