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国内儿童治疗药物监测临床现状

中国实用儿科杂志 2018年第3期33卷 196-201页

作者：王广飞李静卢金淼李琴李智平复旦大学附属儿科医院药学部上海200032

该文回顾了国内开展治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)的概况,重点对儿科TDM的特点、采样时间的优化以及发展热点加以讨论。结合国内儿科临床TDM报道,发现受生理病理因素、基因多态性、药物毒性代谢产物相互作用等因素的制... 详细信息

该文回顾了国内开展治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)的概况,重点对儿科TDM的特点、采样时间的优化以及发展热点加以讨论。结合国内儿科临床TDM报道,发现受生理病理因素、基因多态性、药物毒性代谢产物相互作用等因素的制约,儿科TDM在临床治疗过程中尚存在一定局限性。应充分认识到这一局限性,努力在临床形成更加安全、有效的用药模式。

关键词：儿科治疗药物监测采样时间血药浓度

滋阴类中药治疗女童性早熟有效性及相关临床指标的Meta分析与疗效比较

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中成药 2014年第3期36卷 485-491页

作者：卢金淼曹迪高璇李智平复旦大学附属儿科医院药剂科上海201102

目的评价滋阴中药制剂（地黄、知母和黄柏）与常见的西药（甲地孕酮或GnRH-a）比较治疗儿童性早熟的有效性和安全性.方法检索国内外有关滋阴中药制剂治疗女童性早熟的随机病例对照研究文献并进行Meta分析.结果符合入选标准的受试者65... 详细信息

目的评价滋阴中药制剂（地黄、知母和黄柏）与常见的西药（甲地孕酮或GnRH-a）比较治疗儿童性早熟的有效性和安全性.方法检索国内外有关滋阴中药制剂治疗女童性早熟的随机病例对照研究文献并进行Meta分析.结果符合入选标准的受试者654例.总有效率方面：4个滋阴中药制剂与甲地孕酮比较的研究结果显示,中药制剂优于单用甲地孕酮,两组总有效率的差异有统计学意义（OR=2.1,95％C1=1.17～3.78,P=0.01）.2个与促性腺激素释放激素拟似剂（GnRH-a）的比较研究显示,两组无统计学意义（OR=0.89,95％ C1 =0.31 ～2.60,P=0.84）.骨龄/年龄差比值方面：2个与GnRH-a比较的研究显示,两组差异无统计学意义（P=0.46）.3个与甲地孕酮比较的研究显示,滋阴中药组优于甲地孕酮组,差异有统计学意义（P=0.0002）.卵巢发育方面：2个与GnRH-a或甲地孕酮的比较,无统计学差异（P =0.21,P=0.43）.对联合应用甲地孕酮和滋阴中药对比单一用药评分方面：两组在抑制骨龄增长,卵巢发育方面没有统计学差异.但是,在乳腺和子宫发育方面,联合用药组均有显著性疗效（P=0.01,P=0.04）.结论滋阴中药治疗女童性早熟有确切疗效,优于单用甲地孕酮,且临床中如使用滋阴中药联合甲地孕酮治疗女童性早熟可能取得更好的临床疗效.

关键词：滋阴中药制剂地黄知母黄柏性早熟女童

小分子药物Ⅱ相代谢缀合物水解方法及促进酶解反应方法的研究进展

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中国药房 2017年第27期28卷 3886-3888页

作者：陈丽竹卢金淼郁颖佳段更利李智平复旦大学附属儿科医院上海201102

目的:为小分子药物Ⅱ相代谢过程研究及相关分析提供参考。方法:查阅近几年相关研究文献,归纳小分子药物Ⅱ相代谢常见结合反应的类型并总结其代谢缀合物水解方法及促进酶解反应方法的研究进展。结果与结论:Ⅱ相代谢是Ⅰ相代谢物在体内的... 详细信息

目的:为小分子药物Ⅱ相代谢过程研究及相关分析提供参考。方法:查阅近几年相关研究文献,归纳小分子药物Ⅱ相代谢常见结合反应的类型并总结其代谢缀合物水解方法及促进酶解反应方法的研究进展。结果与结论:Ⅱ相代谢是Ⅰ相代谢物在体内的结合反应,包括糖苷结合、硫酸化、甲基化、乙酰化、氨基酸结合、谷胱甘肽结合、脂肪酸结合、缩合反应等。其中,最常见的小分子药物Ⅱ相代谢反应是与葡萄糖醛酸结合或与硫酸结合,生成葡萄糖醛酸苷缀合物或硫酸酯缀合物。小分子药物Ⅱ相代谢缀合物常见的水解方法包括酸水解、碱水解和酶水解。其中,酶水解以其安全、温和、不会引起目标物分解、重复性好、药物回收率高等优点,成为目前使用最广泛的水解方法。促进酶解反应的方法目前主要有红外辐射法和超声波法,两种方法都对不同的酶系反应有促进作用。

关键词：小分子药物 Ⅱ相代谢缀合物水解方法酶解反应红外辐射法超声波法

施保利通片(Esberitox)致儿童精神障碍的不良反应一例

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中成药 2015年第11期37卷 2569-2570页

作者：卢金淼张旭晖高璇曹迪李智平复旦大学附属儿科医院药剂科上海201102

目的为一例儿童患者服用施保利通片(Esberitox)相关的不良反应进行分析。方法应用药物不良反应评价方法分析病例的不良反应相关性并对施保利通片的组分研究进行文献回顾与分析。病例中1例9岁女童因患支气管感染而给予施保利通片剂0.3 g/... 详细信息

目的为一例儿童患者服用施保利通片(Esberitox)相关的不良反应进行分析。方法应用药物不良反应评价方法分析病例的不良反应相关性并对施保利通片的组分研究进行文献回顾与分析。病例中1例9岁女童因患支气管感染而给予施保利通片剂0.3 g/d后,当天夜间睡梦中患儿出现惊叫(伴急躁、发脾气)。次日再服施保利通片,又出现类似现象。停服该药,继续服用其他合并用药,该现象未再出现。约4个月后,该名患儿因病服用施保利通片又出现类似现象,停服后该现象未再现。一周内回访均没有观察到同类现象。该症状经临床医生诊断为一般性精神障碍。结果对该例不良反应报告采用我国《药品不良反应报告和监测管理办法》推荐的不良反应关联性评价标准评定后,其归类为"很可能"。结论施保利通片与本例中儿童精神障碍的不良反应发生密切相关。

关键词：施保利通片精神障碍儿童不良反应感染

脊髓白细胞介素-10/β-内啡肽通路抑制幼年大鼠神经病理性疼痛

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中山大学学报（医学版） 2019年第3期40卷 351-357页

作者：唐雪琪卢金淼毛晓芳王永祥上海交通大学药学院King's Lab 上海200240 复旦大学附属儿科医院临床药学部上海201102

【目的】探究幼年大鼠经历外周神经损伤后不发生神经病理性疼痛反应的生理机制。【方法】为出生10 d或33 d大鼠构建坐骨神经分支选择性损伤(SNI)诱导的神经病理性疼痛模型,术后7 d检测后肢机械痛阈值并用实时荧光定量PCR检测脊髓白细胞... 详细信息

【目的】探究幼年大鼠经历外周神经损伤后不发生神经病理性疼痛反应的生理机制。【方法】为出生10 d或33 d大鼠构建坐骨神经分支选择性损伤(SNI)诱导的神经病理性疼痛模型,术后7 d检测后肢机械痛阈值并用实时荧光定量PCR检测脊髓白细胞介素-10(IL-10)和β-内啡肽前体阿黑皮素原(POMC)基因表达水平。出生10 d幼年大鼠构建SNI模型后7 d,连续3 d鞘内注射生理盐水或IL-10抗体或β-内啡肽抗体,每次注射后1 h检测后肢机械痛阈值。实时荧光定量PCR检测脊髓IL-10和POMC基因表达水平。【结果】与成年大鼠神经损伤后的表现相反,幼年大鼠SNI术后7 d不表现疼痛超敏,脊髓IL-10和POMC基因表达升高。鞘内注射IL-10抗体和β-内啡肽抗体能够引发幼年大鼠机械痛超敏;鞘内注射IL-10抗体能拮抗SNI引起的幼年大鼠脊髓POMC基因表达升高,而相反注射β-内啡肽抗体则不影响IL-10基因的表达。【结论】幼年大鼠神经病理性疼痛反应缺失与其脊髓IL-10/β-内啡肽通路激活有关。

关键词：幼年病理性疼痛 IL-10 β-内啡肽

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美国药动学临床服务药师培训与实践借鉴

中国医院药学杂志 2017年第22期37卷 2219-2221页

作者：李静李琴卢金淼李智平复旦大学附属儿科医院上海201102

目的:介绍美国匹兹堡大学医学中心(University of Pittsburgh Medical Center,UPMC)药动学临床服务的培训过程和实践情况,为国内开展此服务提供借鉴。方法:通过资深抗感染药师的带教,学习提供药动学服务药师的日常工作流程及药动学专业... 详细信息

目的:介绍美国匹兹堡大学医学中心(University of Pittsburgh Medical Center,UPMC)药动学临床服务的培训过程和实践情况,为国内开展此服务提供借鉴。方法:通过资深抗感染药师的带教,学习提供药动学服务药师的日常工作流程及药动学专业药师的培训过程。结果:UPMC已有10家医院的药师为临床提供药动学服务,其中针对抗菌药物的药动学工作对于抗菌药物的合理使用有很大的帮助。结论:UPMC成熟的药动学服务模式值得在国内学习和推广。

关键词：药动学服务万古霉素氨基糖苷类抗生素

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“明星药物”罗格列酮的衰落

上海医药 2011年第3期32卷 121-122页

作者：欧美贤卢金淼上海交通大学医学院上海200025 上海交通大学药学院上海200240

2007年5月23日,美国克里夫兰医学中心的尼森在《新英格兰医学杂志》发表的临床研究报告中指出：罗格列酮可使患者心脏病和心衰的发生率增加43%,并可能增加患者因心脏疾病致死的风险。其实临床应用中早有关于罗格列酮可致心脏病风险提高... 详细信息

2007年5月23日,美国克里夫兰医学中心的尼森在《新英格兰医学杂志》发表的临床研究报告中指出：罗格列酮可使患者心脏病和心衰的发生率增加43%,并可能增加患者因心脏疾病致死的风险。其实临床应用中早有关于罗格列酮可致心脏病风险提高的监测报告,而罗格列酮也在美围因此经历过多轮核查和退市风波，导致各国研究人员开展了多项罗格列酮安全评价研究。

关键词：罗格列酮药物明星临床研究医学杂志医学中心心脏疾病监测报告

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哌醋甲酯，隐秘存在的“聪明药” 008

医药经济报

作者：卢金淼

美国电影《永无止境》里介绍了一种神奇的药物NZT，它能使人体大脑发挥100%的能力。该电影主人公发现自己使用NZT后不但可以过目不忘，语言能力超强，精力充沛，思维清晰，行动敏捷，还能在瞬间把一些平时不易留意的细节和信息重新组合...

美国电影《永无止境》里介绍了一种神奇的药物NZT，它能使人体大脑发挥100%的能力。该电影主人公发现自己使用NZT后不但可以过目不忘，语言能力超强，精力充沛，思维清晰，行动敏捷，还能在瞬间把一些平时不易留意的细节和信息重新组合和整理并得出推论，个人魅力急剧飙升，他?

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来源： cnki报纸评论

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《星际迷航》折射人类隐忧 F03