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神经内科老年患者用药须知

家庭百事通 2024年第2期 56-56页

作者：卢干珍重庆市璧山区人民医院

老年患者由于年龄因素，器官功能有所下降，代谢能力有所降低。医生用药前要了解患者生理状况，包括肝功能、肾功能、心血管状况等，再根据神经内科疾病制定个性化治疗方案。同时，了解老年患者可能存在的其他潜在健康问题，如心血管疾...

老年患者由于年龄因素，器官功能有所下降，代谢能力有所降低。医生用药前要了解患者生理状况，包括肝功能、肾功能、心血管状况等，再根据神经内科疾病制定个性化治疗方案。同时，了解老年患者可能存在的其他潜在健康问题，如心血管疾病、糖尿病等，有助于制定综合治疗方案，防止药物之间相互作用。老年患者的生活方式、家庭支持情况，也会影响治疗计划的实施。

关键词：

HMGB1在乙型病毒性肝炎中的表达及其临床意义

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HMGB1在乙型病毒性肝炎中的表达及其临床意义

作者：卢干珍重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:持续的病毒复制和免疫应答是乙肝治疗的难题,而HMGB1分子是近年在感染性疾病的研究中逐渐被重视的细胞因子,已有的研究发现HMGB1与多种病毒性疾病的发病机制有关。本研究拟通过检测临床各型乙肝患者外周血HMGB1、sRAGE、IL-6含量,... 详细信息

目的:持续的病毒复制和免疫应答是乙肝治疗的难题,而HMGB1分子是近年在感染性疾病的研究中逐渐被重视的细胞因子,已有的研究发现HMGB1与多种病毒性疾病的发病机制有关。本研究拟通过检测临床各型乙肝患者外周血HMGB1、sRAGE、IL-6含量,肝组织HMGB1、RAGE的表达与分布,并与乙肝临床指标进行分析,以探讨HMGB1对乙肝病毒复制和病理性肝损伤的可能作用,为乙肝的发病机制提供理论依据。方法: 1.临床收集各型乙型病毒性肝炎的外周血,运用ELISA和实时荧光定量PCR检测HMGB1、sRAGE、IL-6及HMGB1 mRNA的表达,并与临床指标进行相关性分析。 2.采集乙型病毒性肝炎患者肝组织,实时荧光定量PCR检测HMGB1 mRNA的表达量,Western blot、免疫荧光组织化学观察HMGB1、RAGE在肝组织细胞浆、细胞核的表达水平及分布情况,并与临床指标进行相关性分析。结果: 1.乙肝患者外周血实时荧光定量PCR结果显示,AsC、CHB-1、 CHB-2、CHB-3、SH组的2>2,HMGB1 mRNA表达水平呈逐渐上升的趋势,这四组与control组比较,有显著性差异;LC-1、LC-2组的2>2,HMGB1 mRNA表达水平呈逐渐上升的趋势,这两组与control组比较,有显著性差异。 2.乙肝患者外周血清HMGB1 ELISA结果显示,AsC、CHB-1、CHB-2、CHB-3、SH组,血清HMGB1的浓度逐渐升高;AsC组与control组比较,无显著性差异(P>0.05);CHB-1组与control组比较,有显著性差异(P0.05);CHB-1组与control组比较,表达有显著性差异(P2,表示这四组较control组HMGB1 mRNA表达水平有显著性差异,其中AsC、CHB-1、CHB-2组较control组,HMGB1 mRNA表达水平呈逐渐上升的趋势。 7.乙肝患者肝组织总蛋白Western blot结果显示,在AsC、CHB-1、CHB-2、LC-1组较control组中HMGB1蛋白表达具有显著性差异(P<0.01),其中,AsC、CHB-1、CHB-2比control组HMGB1蛋白表达水平逐渐升高。AsC、CHB-1、CHB-2、LC-1组较control组RAGE蛋白表达水平逐渐升高,差异具有显著性(P<0.01)。 8.乙肝患者肝组织细胞胞浆蛋白Western blot结果显示,在AsC、CHB-1、CHB-2、LC-1组较control组中HMGB1蛋白表达具有显著性差异(P<0.01),其中,AsC、CHB-1、CHB-2比control组HMGB1蛋白表达水平逐渐升高。AsC、CHB-1、CHB-2、LC-1组较control组RAGE蛋白表达水平逐渐升高,具有显著性差异(P<0.01)。 9

关键词：高迁移率族蛋白B1 乙肝 RAGE 病毒复制肝损害

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HMGB1在病毒性疾病中的研究进展

生理科学进展 2014年第4期45卷 311-313页

作者：卢干珍王姣焦孙航重庆市璧山县人民医院神经内科璧山402760 重庆医科大学附属第二医院病毒性肝炎研究所重庆400010

高迁移率族蛋白1(high-mobility group box 1,HMGB1)在细胞内外的功能各异,胞内主要表现为DNA分子伴侣作用;胞外则作为损伤相关分子模式的成员之一具有致炎性。近年,由于HMGB1的这两种功能,在病毒性疾病中逐渐受到重视。本文根据HMGB1... 详细信息

高迁移率族蛋白1(high-mobility group box 1,HMGB1)在细胞内外的功能各异,胞内主要表现为DNA分子伴侣作用;胞外则作为损伤相关分子模式的成员之一具有致炎性。近年,由于HMGB1的这两种功能,在病毒性疾病中逐渐受到重视。本文根据HMGB1在乙型病毒性肝炎、人类免疫缺陷病毒性疾病、登革热、流感等疾病中作一综述。

关键词：高迁移率族蛋白B 1 病毒性疾病乙肝人类免疫缺陷病毒疾病

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T淋巴细胞分离技术的进展

国际检验医学杂志 2010年第6期31卷 579-580,583页

作者：卢干珍孙航重庆医科大学病毒性肝炎研究所 400010

T淋巴细胞的分离方法是免疫学研究的重要技术。稳定而高效地分离出高纯度且活性不受影响的T淋巴细胞是进行一系列免疫学研究的前提与基础。现分别就如今已用的几种T淋巴细胞分离技术进行阐述,并着重描述每种分离方法是否改变了T细胞的... 详细信息

T淋巴细胞的分离方法是免疫学研究的重要技术。稳定而高效地分离出高纯度且活性不受影响的T淋巴细胞是进行一系列免疫学研究的前提与基础。现分别就如今已用的几种T淋巴细胞分离技术进行阐述,并着重描述每种分离方法是否改变了T细胞的生物活性及对后续试验的影响。

关键词： T淋巴细胞细胞分离实验室技术和方法

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急性胰腺炎患者高迁移率族蛋白B1表达增强

基础医学与临床 2010年第11期30卷 1202-1205页

作者：卢干珍吴传新刘杞龚建平孙航重庆医科大学附属第二医院病毒性肝炎研究所重庆400010 重庆医科大学附属第二医院肝胆外科重庆400010

目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在急性胰腺炎(AP)中的表达及其临床意义。方法选择轻症急性胰腺炎(MAP)患者20例,重症急性胰腺炎无器官功能障碍(SAP-1)患者10例,伴器官功能障碍(SAP-2)患者10例,健康志愿者20例,用RT-PCR检测血液中HMGB1... 详细信息

目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在急性胰腺炎(AP)中的表达及其临床意义。方法选择轻症急性胰腺炎(MAP)患者20例,重症急性胰腺炎无器官功能障碍(SAP-1)患者10例,伴器官功能障碍(SAP-2)患者10例,健康志愿者20例,用RT-PCR检测血液中HMGB1mRNA水平,用ELISA法检测血清中HMGB1、TNF-α和IL-6的浓度,分析血清HMGB1水平与急性胰腺炎病情严重程度的关系。结果 MAP组、SAP-1组、SAP-2组血清中HMGB1的浓度分别为(3.5±0.8)、(5.7±1.6)和(8.3±1.7)ng/mL,明显高于对照组的(1.6±0.4)ng/mL;HMGB1mRNA的相对表达分别为0.56±0.11、0.71±0.07和0.89±0.09,明显高于对照组的0.25±0.04。HMGB1的表达均随病情加重而增加。结论 HMGB1在重症急性胰腺炎的病理过程中起十分重要的作用,并且可能是其发生器官功能障碍的一种关键性的细胞因子。

关键词：高迁移率族蛋白B1 急性胰腺炎重症急性胰腺炎脓毒症

中枢神经系统脱髓鞘病患者的临床特征及与血清HP-IgG、AQP4抗体的相关性研究

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川北医学院学报 2020年第1期35卷 110-113页

作者：张顶花卢干珍东方市人民医院内科海南东方572600 重庆市璧山区人民医院神经内科重庆402760

目的:探讨中枢神经系统脱髓鞘病(DDCS)患者的临床特征及与血清幽门螺旋杆菌-免疫球蛋白(HP-IgG)、水通道蛋白(AQP4)抗体的相关性。方法:77例多发性硬化(MS)患者和视神经脊髓炎(NMO)患者,分为MS组和NMO组,40名健康体检者设为对照组。观察... 详细信息

目的:探讨中枢神经系统脱髓鞘病(DDCS)患者的临床特征及与血清幽门螺旋杆菌-免疫球蛋白(HP-IgG)、水通道蛋白(AQP4)抗体的相关性。方法:77例多发性硬化(MS)患者和视神经脊髓炎(NMO)患者,分为MS组和NMO组,40名健康体检者设为对照组。观察3组患者临床特征及HP-IgG、APQ4表达水平。结果:NMO组年龄、女性比例、脑脊液(CSF)-IgG指数升高率大于MS组,差异具有统计学意义(P<0.05);NMO组多数较MS组病情较重;NMO组的CSF寡克隆区带(OCB)阳性率、血清HP-IgG阳性率低于MS组,差异具有统计学意义(P<0.05);MS组和NMO组CSF细胞数、APQ4抗体阳性率均高于对照组,且NMO组高于MS组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MS和NMO患者临床特征具有差异性,且与血清HP-IgG、AQP4抗体水平具有相关性,可以作为临床鉴别诊断的重要指标。

关键词：多发性硬化视神经脊髓炎幽门螺旋杆菌免疫球蛋白水通道蛋白-4抗体

浮针联合普通针刺和康复训练治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床研究

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保健医学研究与实践 2021年第3期18卷 76-79,89页

作者：宋国敏肖剑叶常青卢干珍郑知龚标重庆市璧山区人民医院康复医学科重庆402760 重庆市璧山区人民医院老年科重庆402760 重庆市璧山区人民医院神经内科重庆402760

目的探讨浮针联合普通针刺和康复训练治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效。方法选取重庆市某医院2017年6月-2019年6月收治的90例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组45例。对照组患者给... 详细信息

目的探讨浮针联合普通针刺和康复训练治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效。方法选取重庆市某医院2017年6月-2019年6月收治的90例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组45例。对照组患者给予普通针刺和康复训练,实验组患者在对照组基础上联用浮针治疗,2组患者均治疗1个月。比较2组患者治疗前后肩部疼痛视觉模拟评分(VAS)、手部肿胀程度、上肢FuglMeyer运动功能评定量表(FMA)评分、日常生活活动能力(Barthel指数)及临床疗效。结果治疗前,2组患者VAS评分、手部肿胀程度、FMA评分及Barthel指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者VAS评分、手部肿胀程度均小于治疗前,FMA评分及Barthel指数大于治疗前,且实验组患者VAS评分、手部肿胀程度均小于对照组,FMA评分及Barthel指数大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗总有效率为97.78%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论浮针联合普通针刺和康复训练治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期疗效显著,值得临床推广。

关键词：浮针普通针刺脑卒中肩手综合征Ⅰ期康复训练

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肿瘤患者生育力保存中的伦理问题研究进展

中国医学伦理学 2024年第4期37卷 459-465页

作者：欧阳燕珍赵乾乾董文泓莫楠福建医科大学附属第一医院心内科福建福州350005 福建医科大学医学人文研究中心福建福州350122 福建医科大学卫生管理学院福建福州350122 福建医科大学马克思主义学院福建福州350122

生育力保存技术为恶性肿瘤患者提供了有效的生育资源保护方法,同时在技术实施过程中不可避免会面临伦理困境。从伦理学角度出发对国外肿瘤患者生育力保存的研究进行梳理,对肿瘤患者生育力保护的沟通决策阶段和实施阶段所面临的伦理问题... 详细信息

生育力保存技术为恶性肿瘤患者提供了有效的生育资源保护方法,同时在技术实施过程中不可避免会面临伦理困境。从伦理学角度出发对国外肿瘤患者生育力保存的研究进行梳理,对肿瘤患者生育力保护的沟通决策阶段和实施阶段所面临的伦理问题进行辨析,具体包括肿瘤患者的生育信息和保存选择的告知与讨论、青少年肿瘤患者的生育决策、肿瘤患者生育的心理支持、生殖材料所有权和使用权以及处置方式、社会卫生资源分配的公平性等伦理问题。结合实际情况进一步探讨如何在遵循有利不伤害、知情同意、谨慎应用以及伦理监管等各项伦理原则的基础上提出相应对策,以期促进生育力保存技术在临床上进一步开展和应用。

关键词：肿瘤患者生育力保存伦理原则生殖医学

基于模糊PID的微光学加速度计温度控制系统研究

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弹箭与制导学报 2024年

作者：余馨龙陈佳晓闫文辉吴霜卢乾波西北工业大学柔性电子研究院浙江大学光电科学与工程学院西北工业大学自动化学院

微加速度计由于其体积小、测量精度高等优点广泛应用于惯性导航等领域，基于光学测量原理的MOEMS（Micro-Opto-Electro-Mechanical System，微光机电系统）加速度计不易受电磁干扰，拥有更高的测量精度，具有良好的发展前景。外界环境... 详细信息

微加速度计由于其体积小、测量精度高等优点广泛应用于惯性导航等领域，基于光学测量原理的MOEMS（Micro-Opto-Electro-Mechanical System，微光机电系统）加速度计不易受电磁干扰，拥有更高的测量精度，具有良好的发展前景。外界环境的变化会对微加速度计的性能产生不利影响，特别是环境温度的变化，高精度微光学加速度计的光腔长度对于温度十分敏感，从而导致探测精度下降，因此提升其温度稳定性势在必行。进行温度控制是降低微光学加速度计芯片热效应的最有效方法，本文针对所设计的三明治式芯片级封装的MOEMS加速度计，提出了一种基于遗传算法和模糊PID（Proportional-Integral-Derivative，比例积分微分）控制的闭环温度控制方案，设计温控电路并使用单片机作为主控芯片，确定被控对象模型后辨识传递函数，同时对系统温度控制参数进行调试整定。本文研究的三明治式微光学加速度计封装结构为温度控制提供了条件，基于模糊逻辑和遗传算法对PID控制参数进行优化的温度控制方案具有良好的控制性能，调节时间快，在理论上使温度控制误差有数量级的减小，有效降低高精度微光学加速度计芯片的热效应。该温度控制方案具有良好的鲁棒性，对其他具有小型半封闭结构的微传感器同样具有实际应用价值。

关键词： MOEMS加速度计温度控制模糊PID控制遗传算法