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妊娠期阴道微生态与妊娠结局相关性研究进展

海南医学院学报 2024年第11期30卷 873-880页

作者：徐小惠马宁卢伟英海南省妇女儿童医学中心产科海南海口570312 海南省妇女儿童医学中心生殖中心海南海口570312 海南医学院附属儿童医院海南海口571199

健康的育龄女性阴道内存在的微生物种类繁多,其中乳酸杆菌为主要菌群,是维持阴道微生态平衡的重要角色。当阴道内的酸碱度失衡、菌群结构紊乱、局部免疫功能下降等情况发生时,阴道微生态平衡则容易被破坏,甚至发生阴道感染。阴道微生态... 详细信息

健康的育龄女性阴道内存在的微生物种类繁多,其中乳酸杆菌为主要菌群,是维持阴道微生态平衡的重要角色。当阴道内的酸碱度失衡、菌群结构紊乱、局部免疫功能下降等情况发生时,阴道微生态平衡则容易被破坏,甚至发生阴道感染。阴道微生态紊乱不仅影响女性生活质量,还与女性妊娠期的不良妊娠结局存在相关性,影响母婴健康。因此,本文就妊娠期阴道微生态情况及其与妊娠结局相关性研究进展做一综述。

关键词：妊娠期阴道微生态妊娠结局

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菌群与早发性卵巢功能不全的研究进展

中华生殖与避孕杂志 2024年第3期44卷 310-314页

作者：宋艳琴吴亚妹周知马宁万邦贝卢伟英海南省妇女儿童医学中心生殖医学中心海口570206

早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是指在女性40岁之前卵巢功能衰退或丧失,导致女性不孕的常见原因,其发病机制复杂。近期微生物群与生殖内分泌疾病的研究成为了热点,本综述菌群通过免疫反应、炎症因子及代谢功... 详细信息

早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是指在女性40岁之前卵巢功能衰退或丧失,导致女性不孕的常见原因,其发病机制复杂。近期微生物群与生殖内分泌疾病的研究成为了热点,本综述菌群通过免疫反应、炎症因子及代谢功能等途径参与POI的发生发展过程,同时通过服用益生菌、粪便微生物群移植等方式能够改善菌群失调,从而改善POI相关症状。未来有望通过菌群与POI机制的进一步研究,为POI的诊治提供新的策略。

关键词：早发性卵巢功能不全肠道菌群阴道微生态发病机制治疗

富血小板血浆宫腔灌注对宫腔黏连术后冻融胚胎移植患者的子宫内膜容受性及妊娠结局的影响

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海南医学 2024年第6期35卷 809-814页

作者：马宁宋心怡周璟周知林芳燕王安国陈姣卢伟英海南省妇女儿童医学中心生殖医学中心海南海口570206

目的探讨宫腔黏连分离术(TCRA)后宫腔灌注富血小板血浆(PRP)对冻融胚胎移植(FET)患者子宫内膜容受性和妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年7月至2022年6月在海南省妇女儿童医学中心因轻度、中度宫腔黏连(IUA)行TCRA术后超声提示宫腔... 详细信息

目的探讨宫腔黏连分离术(TCRA)后宫腔灌注富血小板血浆(PRP)对冻融胚胎移植(FET)患者子宫内膜容受性和妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年7月至2022年6月在海南省妇女儿童医学中心因轻度、中度宫腔黏连(IUA)行TCRA术后超声提示宫腔形态正常而进入FET周期的189例不孕症患者的临床资料,根据患者在TCRA术后及胚胎移植前给予和不给予PRP宫腔灌注分为治疗组(95例)和对照组(94例)。比较两组患者胚胎移植日的子宫内膜厚度、血流类型及妊娠结局相关指标。结果治疗组和对照组患者的子宫内膜厚度[(9.36±1.76)mm vs(8.36±1.61)mm]和GⅡ~Ⅲ型血流分型(93.68%vs 77.66%)比较,治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论轻中度IUA患者TCRA术后给予PRP宫腔灌注治疗可改善子宫内膜容受性,提高FET周期妊娠率。

关键词：富血小板血浆解冻胚胎移植宫腔黏连内膜容受性妊娠结局

无创胚胎染色体筛查技术在单囊胚冻胚复苏移植中的应用价值及其活产结局的因素分析

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现代生物医学进展 2024年第2期24卷 396-400页

作者：周知周璟黎业娟陈琳王安国阮海玲马宁卢伟英海南省妇女儿童医学中心生殖医学中心海南海口570206

目的:探讨无创胚胎染色体筛查技术(NICS)在单囊胚冻胚复苏移植中的应用价值,分析影响活产结局的因素。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月我院收治的197例行单囊胚冻胚复苏移植患者的临床资料,53例行NICS检查且检测结果提示囊胚染色... 详细信息

目的:探讨无创胚胎染色体筛查技术(NICS)在单囊胚冻胚复苏移植中的应用价值,分析影响活产结局的因素。方法:回顾性分析2019年1月至2021年12月我院收治的197例行单囊胚冻胚复苏移植患者的临床资料,53例行NICS检查且检测结果提示囊胚染色体拷贝数正常(NICS组),26例NICS检测结果异常予以排除,118例未接受NICS检测(非NICS组)。收集临床资料并追踪妊娠结局,根据妊娠结局将患者分为活产组(75例)和非活产组(96例),采用单因素及多因素Logistic回归分析影响单囊胚冻胚复苏移植活产的因素。结果:NICS组活产率高于非NICS组(P<0.05)。单因素分析显示活产组女方年龄小于非活产组(P<0.05),基础卵泡雌激素(FSH)水平、常规试管婴儿(IVF)周期≥2个低于非活产组(P<0.05),优质胚胎数、移植日子宫内膜厚度和NICS检查比例、发育成囊胚时间为D5比例高于非活产组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示女方年龄偏大、发育成囊胚时间为D6是影响单囊胚冻胚复苏移植活产的危险因素(P<0.05),NICS检查是其保护因素(P<0.05)。结论:NICS筛查胎儿染色体异常可提高单囊胚冻胚复苏移植活产率,产妇高龄和囊胚发育速度过慢是影响活产的主要危险因素。在单囊胚冻胚复苏移植前有必要进行NICS检查,并尽量选择D5囊胚以提高活产率。

关键词：辅助生殖技术单囊胚移植复苏移植无创胚胎染色体筛查技术活产结局

子宫内膜容受性检测技术在反复种植失败患者冻融胚胎移植中的应用价值及其临床妊娠的影响因素分析

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现代生物医学进展 2024年第4期24卷 784-787,748页

作者：周知周璟黎业娟陈琳王安国阮海玲马宁卢伟英海南省妇女儿童医学中心生殖医学中心海南海口570206

目的:探讨子宫内膜容受性检测(ERT)技术在反复种植失败患者冻融胚胎移植(FET)中的应用价值,并分析其临床妊娠的影响因素。方法:回顾性分析2019年10月~2022年4月期间海南省妇女儿童医学中心收治的150例反复种植失败患者的临床资料,根据... 详细信息

目的:探讨子宫内膜容受性检测(ERT)技术在反复种植失败患者冻融胚胎移植(FET)中的应用价值,并分析其临床妊娠的影响因素。方法:回顾性分析2019年10月~2022年4月期间海南省妇女儿童医学中心收治的150例反复种植失败患者的临床资料,根据是否接受ERT技术分为ERT组(n=78,接受ERT技术)和无ERT组(n=72,未接受ERT技术)。按照反复种植失败患者是否临床妊娠分为临床妊娠组和未临床妊娠组。采用单因素和多因素Logistic回归模型分析临床妊娠的影响因素。结果:两组异位妊娠率组间对比未见统计学差异(P>0.05)。ERT组临床妊娠率、活产率高于无ERT组,移植日内膜厚度大于无ERT组,移植胚胎数少于无ERT组,流产率低于无ERT组(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄偏大、FSH偏高是临床妊娠的危险因素,而移植胚胎类别为囊胚、移植胚胎数量偏多是临床妊娠的保护因素(P<0.05)。结论:ERT技术用于反复种植失败患者FET中,可有效改善患者的临床妊娠。年龄、FSH、移植胚胎类别、移植胚胎数量是临床妊娠的影响因素。

关键词：子宫内膜容受性反复种植失败冻融胚胎移植临床妊娠影响因素

中职专业技能课程思政融合的路径研究——以工业机器人技术应用专业课程为例

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广东教育（职教） 2023年第8期 83-85页

作者：卢伟英佛山市华材职业技术学校

党的十九大报告明确指出要“落实立德树人根本任务”,中共中央、国务院印发的《关于加强和改进新形势下高校思想政治工作的意见》提出要“坚持全员全过程全方位育人”。落实“三全育人”,实施课程思政,实现知识传授、能力培养、价值塑... 详细信息

党的十九大报告明确指出要“落实立德树人根本任务”,中共中央、国务院印发的《关于加强和改进新形势下高校思想政治工作的意见》提出要“坚持全员全过程全方位育人”。落实“三全育人”,实施课程思政,实现知识传授、能力培养、价值塑造三位一体的教学目标,已成为中职人才培养的共识。

关键词：课程思政三全育人全方位育人立德树人高校思想政治工作路径研究党的十九大报告价值塑造

川芎嗪对多囊卵巢综合征大鼠卵巢功能及PPAR⁃γ/NF⁃κB通路的影响

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中成药 2023年第1期45卷 251-254页

作者：周知涂志华黎业娟陈琳王安国阮海玲马宁周璟卢伟英海南省妇女儿童医学中心生殖医学中心海南海口570206

目的探究川芎嗪对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢功能的影响。方法将大鼠分成空白组、模型组、阳性组(0.3392 mg/kg炔雌醇环丙孕酮片)和川芎嗪低、中、高剂量组(50、100、200 mg/kg),除空白组外,其余各组均建立大鼠PCOS模型。ELISA法检... 详细信息

目的探究川芎嗪对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢功能的影响。方法将大鼠分成空白组、模型组、阳性组(0.3392 mg/kg炔雌醇环丙孕酮片)和川芎嗪低、中、高剂量组(50、100、200 mg/kg),除空白组外,其余各组均建立大鼠PCOS模型。ELISA法检测各组大鼠炎性因子白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平和性激素雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平,HE染色观察卵巢组织病理变化,Western blot法检测卵巢组织PPAR-γ/NF-κB通路相关蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠卵巢体积增大,可见较多闭锁卵泡,颗粒细胞排列稀疏,少见黄体和白体,卵巢指数、血清IL-6、IL-1β、TNF-α、E_(2)、LH、T水平及卵巢组织p-NF-κB p65蛋白表达升高(P<0.05),成熟卵泡数、黄体数、血清FSH水平及卵巢组织PPAR-γ蛋白表达降低(P<0.05);与模型组比较,川芎嗪各剂量组和阳性组大鼠卵巢体积减小,可见各级卵泡,黄体数目增多,颗粒细胞层数增多,卵巢指数、血清IL-6、IL-1β、TNF-α、E_(2)、LH、T水平及卵巢组织p-NF-κB p65蛋白表达降低(P<0.05),成熟卵泡数、黄体数、血清FSH水平及卵巢组织PPAR-γ蛋白表达升高(P<0.05),并呈剂量依赖性(P<0.05)。结论川芎嗪可能是通过调控PPARγ/NF-κB通路对多囊卵巢综合征大鼠起到抗炎作用,以保护卵巢功能。

关键词：川芎嗪多囊卵巢综合征 PPAR-γ/NF-κB通路抗炎卵巢功能

不同程度的单侧输卵管积水对冻融胚胎移植妊娠结局的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第9期 8-11页

作者：冯玉莹卢伟英海南医学院第一附属医院海南海口570102 海南省妇女儿童医学中心生殖中心海南海口570102

探讨仅行超声引导下穿刺抽液术的不同程度的单侧输卵管积水对行冻融胚胎移植(F-ET)患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年01月至2020年12月因单侧输卵管积水在海南医学院第一附属医院生殖医学中心行行超声引导下穿刺抽液术且接受IV... 详细信息

探讨仅行超声引导下穿刺抽液术的不同程度的单侧输卵管积水对行冻融胚胎移植(F-ET)患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年01月至2020年12月因单侧输卵管积水在海南医学院第一附属医院生殖医学中心行行超声引导下穿刺抽液术且接受IVF-ET术后全胚冷冻首次冻融胚胎移植夫妇的临床和实验室资料,同时收集同时间段因双侧输卵管积水行双侧输卵管切除术的F-ET患者作为对照组,依据超声穿刺抽液术前超声所见分为:A组单侧输卵管轻度积水32例、B组单侧输卵管中度积水28例、C组单侧输卵管重度积水18例。对照组D组双侧输卵管切除术组24例。比较各组患者临床基础资料、控制性超促排卵情况、实验室指标及临床结局。结果比较四组患者2PN率、可移植胚胎率、优质胚胎率、异位妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05)。在胚胎着床率上,C组(25.80%)明显低于D组(74.20%),差异有统计学意义(P<0.05);在临床妊娠率上,C组(38.88%)明显低于D组(79.16%),B组(35.55%)低于D组(79.16%),差异均有统计学意义(P<0.05);在活产率上,C组(27.77%)低于D组(70.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着单侧输卵管积水超声分度的增加,胚胎着床率及临床妊娠率逐渐下降,单侧输卵管重度积水显著降低F-ET助孕的着床率、临床妊娠率及活产率,建议积极行患侧输卵管切除术。

关键词：输卵管积水输卵管造口术冻融胚胎移植妊娠结局

二甲双胍对复发性流产大鼠妊娠结局、内分泌及VEGF/MAPK信号通路的影响

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天津医药 2023年第5期51卷 482-486页

作者：周知黎业娟陈琳王安国阮海玲马宁周璟卢伟英海南省妇女儿童医学中心生殖医学中心570206

目的探讨二甲双胍(Met)对复发性流产(RSA)大鼠血管内皮生长因子(VEGF)/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路及卵巢内分泌的影响。方法SD雌性大鼠与雄性大鼠按照2∶1的比例合笼交配后将受孕成功的雌性大鼠采用随机数字表法分为对照组,RSA组... 详细信息

目的探讨二甲双胍(Met)对复发性流产(RSA)大鼠血管内皮生长因子(VEGF)/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路及卵巢内分泌的影响。方法SD雌性大鼠与雄性大鼠按照2∶1的比例合笼交配后将受孕成功的雌性大鼠采用随机数字表法分为对照组,RSA组,Met低、中、高剂量组(250、1000、2000 mg/kg),黄体酮组(阳性对照组,156 mg/kg),每组10只。末次给药结束后24 h,将大鼠麻醉后处死,解剖大鼠子宫观察胚胎丢失情况;苏木精-伊红染色检测子宫蜕膜组织病理变化;放射免疫试剂盒检测血清激素水平;蛋白免疫印迹法检测子宫蜕膜组织中VEGF/MAPK通路蛋白水平。结果与对照组比较,RSA组大鼠死亡胚胎数及胚胎丢失率升高,血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、垂体泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)表达量以及子宫蜕膜组织中VEGF受体-2(VEGFR-2)、VEGF、磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)蛋白表达量均降低(P<0.05),子宫蜕膜组织受损严重;与RSA组比较,Met各剂量组大鼠死亡胚胎数及胚胎丢失率降低,血清FSH、LH、PRL、E2及P表达量以及子宫蜕膜组织中VEGFR-2、VEGF、p-ERK蛋白表达量均升高(P<0.05),子宫蜕膜组织损伤得到一定的缓解,且高剂量对上述指标的控制效果更好。结论Met可缓解RSA大鼠内分泌失调及子宫蜕膜损伤,提高VEGF/MAPK通路相关蛋白的表达,具有促进VEGF/MAPK通路激活的作用。

关键词：二甲双胍流产,习惯性内皮生长因子类丝裂原激活蛋白激酶类