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脑胶质瘤规范化治疗的重要性

中华医学杂志 2009年第19期89卷 1297-1299页

作者：卢亦成第二军医大学长征医院神经外科上海200003

脑胶质瘤是颅内最常见的神经系统原发肿瘤，发病率约占所有颅内肿瘤的45％，其中恶性脑胶质瘤占70％。仅2008年美国新诊断21810例原发性脑肿瘤就导致了13070例死亡。近30年恶性脑瘤发生率逐年上升，老年人群以1．2％的速度递增。脑胶质... 详细信息

脑胶质瘤是颅内最常见的神经系统原发肿瘤，发病率约占所有颅内肿瘤的45％，其中恶性脑胶质瘤占70％。仅2008年美国新诊断21810例原发性脑肿瘤就导致了13070例死亡。近30年恶性脑瘤发生率逐年上升，老年人群以1．2％的速度递增。脑胶质瘤的治疗至今没有取得重大突破，胶质母细胞瘤与间变性星形细胞瘤的中位生存期分别只有12～15个月和2—5年。

关键词：恶性脑胶质瘤规范化治疗间变性星形细胞瘤颅内肿瘤原发性脑肿瘤胶质母细胞瘤原发肿瘤中位生存期

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少突胶质细胞和视神经损伤

生理科学进展 2006年第2期37卷 145-148页

作者：吕立权卢亦成上海市神经外科研究所上海长征医院神经外科上海200003

少突胶质细胞在中枢神经系统中具有重要和广泛的生理功能。视神经损伤后,出现髓鞘脱失、少突胶质细胞死亡和髓鞘再生等病理改变,产生的髓鞘碎片能抑制视神经轴索再生。少突胶质细胞的抑制特性由特定的抑制分子介导,目前已鉴定的抑制分... 详细信息

少突胶质细胞在中枢神经系统中具有重要和广泛的生理功能。视神经损伤后,出现髓鞘脱失、少突胶质细胞死亡和髓鞘再生等病理改变,产生的髓鞘碎片能抑制视神经轴索再生。少突胶质细胞的抑制特性由特定的抑制分子介导,目前已鉴定的抑制分子主要有Nogo、髓鞘相关糖蛋白(myelin-associated glycoprotein,MAG)、少突胶质细胞髓鞘糖蛋白(oligodendrocyte myelin glycopro-tein,OMgp)等,它们通过同一受体复合体传导抑制信号。阻滞抑制分子及其受体,或调整神经元的内在生长状态以克服抑制分子的抑制作用,可以促进视神经损伤后再生。本文就这方面的进展作一综述。

关键词：少突胶质细胞视神经损伤再生

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髓鞘相关抑制分子和视神经再生

中华眼科杂志 2006年第9期42卷 854-858页

作者：吕立权卢亦成上海市神经外科研究所 200003 上海长征医院神经外科

哺乳动物视神经损伤后不能成功再生,除了视网膜神经节细胞再生能力低下外,与中枢神经系统中存在抑制微环境密切相关。少突胶质细胞产生的髓鞘相关抑制分子是构成这种抑制微环境的重要成分。目前已经鉴定的抑制分子主要有 Nogo、髓磷脂... 详细信息

哺乳动物视神经损伤后不能成功再生,除了视网膜神经节细胞再生能力低下外,与中枢神经系统中存在抑制微环境密切相关。少突胶质细胞产生的髓鞘相关抑制分子是构成这种抑制微环境的重要成分。目前已经鉴定的抑制分子主要有 Nogo、髓磷脂相关糖蛋白及少突胶质细胞髓磷脂糖蛋白,他们通过同一受体复合体转导抑制信号。通过阻滞抑制分子及其受体或改变神经元的内在状态,可以克服抑制分子的抑制作用,促进视网膜神经节细胞轴索再生,为人类视神经损伤修复带来希望。

关键词：抗原,表面髓磷脂相关糖蛋白视神经损伤神经再生

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Caspase与创伤性脑损伤

中华创伤杂志 2002年第12期18卷 767-769页

作者：骆纯卢亦成第二军医大学附属长征医院神经外科上海200003

神经系统损伤过程中，神经元会发生凋亡，而凋亡可能是神经元死亡的一种主要方式。在创伤性脑损伤动物模型中，可见神经元凋亡现象。在颅脑创伤患者的挫伤脑组织中有凋亡细胞的存在。通过对实验动物神经系统损伤模型的研究表明，神经元... 详细信息

神经系统损伤过程中，神经元会发生凋亡，而凋亡可能是神经元死亡的一种主要方式。在创伤性脑损伤动物模型中，可见神经元凋亡现象。在颅脑创伤患者的挫伤脑组织中有凋亡细胞的存在。通过对实验动物神经系统损伤模型的研究表明，神经元内存在凋亡和抗凋亡双重信号的激活，其中caspase家族的半胱氨酸蛋白酶的激活是重要组成部分。笔者主要综述caspase的生物学特征及其在创伤性脑损伤中的作用。

关键词：相关性 Caspase 创伤性脑损伤

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短蛋白聚糖研究进展

生理科学进展 2002年第3期33卷 248-250页

作者：韩晞董艳卢亦成第二军医大学长征医院神经外科上海市神经外科研究所上海200003

短蛋白聚糖 (brevican)是一种中枢神经系统特有的硫酸软骨素蛋白聚糖 ,是脑内最丰富的细胞外基质分子之一。Brevican的表达仅限于中枢神经系统 ,在神经发育和脑损伤后胶质增生过程中均有明显增高。近来的研究表明 ,brevican在脑胶质瘤... 详细信息

短蛋白聚糖 (brevican)是一种中枢神经系统特有的硫酸软骨素蛋白聚糖 ,是脑内最丰富的细胞外基质分子之一。Brevican的表达仅限于中枢神经系统 ,在神经发育和脑损伤后胶质增生过程中均有明显增高。近来的研究表明 ,brevican在脑胶质瘤中有高度特异的表达并与其侵袭性相关。

关键词：短蛋白聚糖研究进展神经发育神经损伤胶质瘤

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放线菌酮对大鼠脑损伤的神经保护作用

中华创伤杂志 2002年第6期18卷 342-344页

作者：骆纯卢亦成江基尧朱诚第二军医大学附属长征医院神经外科上海200003

目的　探讨放线菌酮对脑创伤的神经保护作用及其机制。　方法　在液压颅脑损伤模型中 ,观察伤后神经功能、神经病理学改变、细胞凋亡的特征以及凋亡促进基因bax的表达 ;比较治疗组在液压致伤前 5min皮下注射放线菌酮 (2 .5mg kg)对上述... 详细信息

目的　探讨放线菌酮对脑创伤的神经保护作用及其机制。　方法　在液压颅脑损伤模型中 ,观察伤后神经功能、神经病理学改变、细胞凋亡的特征以及凋亡促进基因bax的表达 ;比较治疗组在液压致伤前 5min皮下注射放线菌酮 (2 .5mg kg)对上述指标的影响。　结果　治疗组伤后行走功能、平衡功能障碍程度明显低于未治疗组 (P <0 .0 1)。治疗组大鼠伤后神经病理学改变减轻 ,不同脑区各个时间点凋亡细胞数均显著减少 ,DNA电泳未见凋亡带谱。伤后不同脑区bax蛋白水平升高 ,放线菌酮可抑制bax蛋白表达。　结论　放线菌酮能有效地抑制脑创伤后bax蛋白表达及神经细胞凋亡 ,减轻神经病理损害。

关键词：基因表达细胞凋亡放线菌酮大鼠脑损伤神经保护作用

严重脑损伤后发作性自主神经功能紊乱伴肌张力增高

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中华神经外科杂志 2010年第11期26卷 1052-1054页

作者：吕立权卢亦成第二军医大学附属长征医院神经外科、上海市神经外科研究所上海200003

无论何种原因造成的严重脑损伤均可能出现一种以高热、血压升高、心动过速、呼吸急促、出汗过多、去皮层或去脑强直、躁动、瞳孔放大为临床特征的综合征，文献报道显示该综合征与患者住ICU时间延长、住院费用增加和更差的预后相关。由... 详细信息

无论何种原因造成的严重脑损伤均可能出现一种以高热、血压升高、心动过速、呼吸急促、出汗过多、去皮层或去脑强直、躁动、瞳孔放大为临床特征的综合征，文献报道显示该综合征与患者住ICU时间延长、住院费用增加和更差的预后相关。由于该综合征文献报道较少，也没有统一的命名，因此许多临床医生对其认识不足，

关键词：自主神经功能紊乱肌张力增高脑损伤后发作性严重脑损伤综合征血压升高心动过速

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多参数脑组织代谢监测在神经外科中的应用

中华神经外科杂志 2003年第4期19卷 319-321页

作者：包映晖卢亦成江基尧上海长征医院神经外科 200003

正常脑组织有精密的自动调节功能对脑血流进行调节。但在颅脑外伤、各种神经外科手术或病理状况下脑血流的自动调节功能容易受损，极易发生脑缺血缺氧。脑组织的缺血缺氧是造成外伤或手术后继发性脑损害的一个主要原因。因而准确有效地... 详细信息

正常脑组织有精密的自动调节功能对脑血流进行调节。但在颅脑外伤、各种神经外科手术或病理状况下脑血流的自动调节功能容易受损，极易发生脑缺血缺氧。脑组织的缺血缺氧是造成外伤或手术后继发性脑损害的一个主要原因。因而准确有效地监测脑组织氧合情况，有助于早期发现和治疗脑缺血缺氧，减轻继发性脑损害，改善病人的预后。

关键词：神经外科多参数脑组织代谢监测临床应用

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颅内压增高的病因及发病机理

人民军医 1991年第2期34卷 38-39页

作者：卢亦成第二军医大学第二附属医院神经外科

正常颅内压颅内压(ICP)即颅腔内的压力。临床上在枕骨大孔区和脊髓蛛网膜下腔无梗阻的情况下,常以侧卧位时腰穿的脑脊液压为代表,也可通过穿刺小脑延髓池或侧脑室测脑脊液压的方法获得。正常成人的 ICP 为0.8～1.8kPa(80～180mmH_2O),... 详细信息

正常颅内压颅内压(ICP)即颅腔内的压力。临床上在枕骨大孔区和脊髓蛛网膜下腔无梗阻的情况下,常以侧卧位时腰穿的脑脊液压为代表,也可通过穿刺小脑延髓池或侧脑室测脑脊液压的方法获得。正常成人的 ICP 为0.8～1.8kPa(80～180mmH_2O),儿童为0.4～0.9kPa(40～95mmH_2O)。一般把 ICP 超过2.0kPa(200mmH_2O)称之为颅内高压。

关键词：颅内高压病因病理