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黄芪香砂六君子汤治疗伴Hp感染功能性消化不良(脾胃气虚型)的临床疗效

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中药材 2022年第1期45卷 230-234页

作者：徐燕芳卞银燕童晓群童宝燕王玉宗冯萍萍杭州市临安中医院消化科浙江杭州311314

目的:探讨黄芪香砂六君子汤治疗伴幽门螺旋杆菌(Hp)感染功能性消化不良(FD)(脾胃气虚型)的临床疗效。方法:将杭州市临安中医院消化科门诊2019年5月至2020年12月收治的伴Hp感染的FD患者(脾胃气虚型)86例随机分为两组,对照组43例给予常规... 详细信息

目的:探讨黄芪香砂六君子汤治疗伴幽门螺旋杆菌(Hp)感染功能性消化不良(FD)(脾胃气虚型)的临床疗效。方法:将杭州市临安中医院消化科门诊2019年5月至2020年12月收治的伴Hp感染的FD患者(脾胃气虚型)86例随机分为两组,对照组43例给予常规西医治疗,观察组43例加用黄芪香砂六君子汤治疗,用药4周。统计两组疗效差异及Hp根除率,记录患者治疗前后的中医证候积分、胃肠激素(MTL、VIP、GAS、SS)、胃动力学指标(胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度、胃半排空时间),统计不良反应发生情况。随访6个月,记录FD及Hp复发情况。结果:观察组与对照组的治疗总有效率(95.3%vs 81.4%)、Hp根除率(90.7%vs 74.4%)、FD复发率(7.14%vs 20.00%)及Hp复发率(7.69%%vs 18.75%)比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的主要证候积分(脘腹痞满隐痛、纳差而饱、大便溏软和舌象)、次要证候积分(泛吐清水、口淡不渴、嗳气不爽)及总积分均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的血清MTL、VIP、GAS、SS水平较对照组改善更显著(P<0.05);观察组治疗后的胃窦收缩频率和胃窦收缩幅度均较对照组显著提高,胃半排空时间较对照组显著缩短(P<0.05)。两组未见肝肾功能损伤等严重并发症。结论:对于伴Hp感染的FD(脾虚气滞型)患者,在常规西药治疗基础上给予黄芪香砂六君子汤治疗可显著提高临床疗效和Hp根除率,改善患者临床症状、胃肠动力、胃肠激素水平,减少FD和Hp复发率,且用药安全。

关键词：功能性消化不良幽门螺旋杆菌感染脾胃气虚型黄芪香砂六君子汤胃肠动力胃肠激素

化瘀理气和胃汤联合穴位贴敷治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎39例

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中国中医药科技 2023年第4期30卷 800-802页

作者：童晓群冯萍萍徐燕芳卞银燕杭州市临安区中医院浙江杭州311300

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是一种较为常见的慢性胃病,具有病程长、治愈困难、反复发作等特点,且容易癌变,严重危害人类健康[1]。西医治疗CAG缺乏特异性的治疗手段,以根除幽门螺旋杆菌(Hp)或对症处理为主,难以阻... 详细信息

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是一种较为常见的慢性胃病,具有病程长、治愈困难、反复发作等特点,且容易癌变,严重危害人类健康[1]。西医治疗CAG缺乏特异性的治疗手段,以根除幽门螺旋杆菌(Hp)或对症处理为主,难以阻断或逆转肠上皮化生、异型增生,甚或癌变[2]。作为消化系统疑难杂症,该病的防治非常棘手,如何缓解CAG患者的症状,减少复发,防止癌变,寻求一种安全有效的治疗方案,是目前研究的重点。

关键词：慢性萎缩性胃炎肠上皮化生慢性胃病穴位贴敷治疗异型增生对症处理和胃汤疑难杂症

健脾理气汤联合西医疗法治疗脾虚气滞型功能性消化不良临床研究

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新中医 2022年第21期54卷 84-87页

作者：卞银燕徐燕芳陈思童晓群杭州市临安区中医院消化科浙江杭州311300

目的:观察健脾理气汤联合西医疗法治疗脾虚气滞型功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将240例FD患者随机分为西医组及中西医组各120例。西医组予莫沙必利片+雷贝拉唑肠溶片治疗,中西医组在西医组基础上加健脾理气汤治疗,2组均治疗8周... 详细信息

目的:观察健脾理气汤联合西医疗法治疗脾虚气滞型功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将240例FD患者随机分为西医组及中西医组各120例。西医组予莫沙必利片+雷贝拉唑肠溶片治疗,中西医组在西医组基础上加健脾理气汤治疗,2组均治疗8周。评估2组治疗后临床疗效和治疗前后中医证候积分、血清胃肠激素指标的变化。结果:治疗后,中西医组临床总有效率94.17%,高于西医组86.67%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组胃脘疼痛、嗳气呃逆、胃脘胀满、纳呆等中医证候积分均降低(P<0.05);与西医组治疗后比较,中西医组治疗后以上各中医证候积分均较低(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平上升(P<0.05),血管活性肠肽(VIP)水平下降(P<0.05);与西医组治疗后比较,中西医组治疗后血清MTL、GAS水平较高(P<0.05),VIP水平较低(P<0.05)。结论:健脾理气汤联合西医疗法治疗脾虚气滞型FD患者的疗效确切,能明显改善临床症状,调节胃肠激素的分泌。

关键词：功能性消化不良脾虚气滞型健脾理气汤西医疗法胃肠激素

联用葛根芩连汤和美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果分析

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当代医药论丛 2015年第17期13卷 182-183页

作者：卞银燕临安市中医院浙江临安311300

目的:探讨联合使用葛根芩连汤和美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法 :对2010年10月~2014年8月期间我院收治的90例溃疡性结肠炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患者随机分为观察组和对照组,每组各有45例患者。我院给... 详细信息

目的:探讨联合使用葛根芩连汤和美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法 :对2010年10月~2014年8月期间我院收治的90例溃疡性结肠炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患者随机分为观察组和对照组,每组各有45例患者。我院给对照组患者使用美沙拉嗪进行治疗,给观察组患者在使用美沙拉嗪(用法与患者相同)的基础上,加用葛根芩连汤进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果、治疗前后腹痛症状的评分、腹泻症状的评分、脓血便症状的评分和生活质量的评分。结果:观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者治疗后腹痛症状的评分、腹泻症状的评分和脓血便症状的评分均明显低于对照组患者,其生活质量的评分明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:联合使用葛根芩连汤和美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果显著,可有效地缓解患者腹痛、腹泻和脓血便的症状,提高其生活质量。此联合用药方法值得在临床上推广使用。

关键词：溃疡性结肠炎葛根芩连汤美沙拉嗪联合效果

半夏厚朴汤联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎临床研究

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新中医 2021年第14期53卷 18-21页

作者：卞银燕童晓群徐燕芳张鹰杭州市临安区中医院浙江杭州311300

目的:观察半夏厚朴汤联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的疗效及对患者生活质量的影响。方法:选取80例反流性食管炎患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组用雷贝拉唑治疗,观察组在对照组基础上联合半夏厚朴汤治疗,共2个月。比较2组... 详细信息

目的:观察半夏厚朴汤联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的疗效及对患者生活质量的影响。方法:选取80例反流性食管炎患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组用雷贝拉唑治疗,观察组在对照组基础上联合半夏厚朴汤治疗,共2个月。比较2组治疗前后症状积分为主的反流性疾病问卷(RDQ)、食管内镜检查分级积分,同时采用美国波士顿健康研究所健康调查量表(SF-36)评价患者的生活质量,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者的睡眠质量。结果:与同组治疗前比较,治疗后2组RDQ积分、内镜检查分级积分及PSQI量表各项评分均降低(P<0.05),SF-36量表各维度评分均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后RDQ积分、内镜检查分级积分及PSQI量表各项评分均较低(P<0.05),SF-36量表各维度评分均较高(P<0.05)。结论:半夏厚朴汤联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎可有效促进食管黏膜炎症的恢复,改善患者的临床症状、生活质量及睡眠质量。

关键词：反流性食管炎半夏厚朴汤雷贝拉唑生活质量睡眠质量

健脾愈疡方联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡临床研究

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新中医 2020年第9期52卷 70-73页

作者：卞银燕王玉宗徐燕芳童晓群浙江中医药大学浙江杭州310053 杭州市临安区中医院内二科浙江杭州311300

目的:观察健脾愈疡方联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果。方法:选择消化性溃疡患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用雷贝拉唑三联疗法,观察组在对照组基础上联合健脾愈疡方,治疗时间均为4周。观察... 详细信息

目的:观察健脾愈疡方联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果。方法:选择消化性溃疡患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用雷贝拉唑三联疗法,观察组在对照组基础上联合健脾愈疡方,治疗时间均为4周。观察2组临床疗效,比较2组患者的前列腺素E2(PGE2)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)表达水平,并记录不良反应和治疗后3个月的溃疡复发率。结果:观察组总有效率为95.0%,高于对照组85.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组胃脘疼痛、嗳气吞酸、口干口苦、大便不调症状评分较治疗前降低(P0.05)。治疗后,2组血清PGE2、VEGF、EGF水平较治疗前升高(P<0.05);且观察组血清PGE2、VEGF、EGF水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.0%,低于对照组17.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组溃疡复发率为5.0%,低于对照组15.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾愈疡方联合雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效显著,值得临床上推广运用。

关键词：消化性溃疡健脾愈疡方雷贝拉唑三联疗法前列腺素E2 血管内皮生长因子表皮生长因子

清脑和血方治疗大鼠脑胶质瘤的药效作用及其初步机制研究

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浙江中西医结合杂志 2017年第5期27卷 377-380,391,456页

作者：徐燕芳卞银燕王天游俞文华董晓巧浙江中医药大学第一临床医学院杭州310053 浙江省临安市中医院内科临安311300 杭州市第一人民医院神经外科杭州310006

目的观察清脑和血方对大鼠脑胶质瘤的药效作用,并初步探讨其作用机制。方法 Wistar大鼠45只,采用脑立体定位注射鼠源性C6胶质瘤细胞(C6细胞)建立大鼠胶质瘤模型;将成模大鼠随机分为模型组、顺铂组、清脑和血方组,每组10只;另设10只大鼠... 详细信息

目的观察清脑和血方对大鼠脑胶质瘤的药效作用,并初步探讨其作用机制。方法 Wistar大鼠45只,采用脑立体定位注射鼠源性C6胶质瘤细胞(C6细胞)建立大鼠胶质瘤模型;将成模大鼠随机分为模型组、顺铂组、清脑和血方组,每组10只;另设10只大鼠为空白对照组。连续给药25天,检测各组大鼠血清白细胞介素(IL)-2、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ水平;依次剥离脑组织与胶质瘤组织,称重,计算瘤重占脑组织重百分比;HE染色观察胶质瘤组织病理;免疫印迹法检测胶质瘤组织中环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)的表达情况。结果与模型组比较,清脑和血方组大鼠的瘤重[(0.0121±0.0050)g比(0.0779±0.0390)g]、瘤重占脑组织重百分比[(0.49±0.0075)%比(3.07±0.0176)%]、血清中IL-2[(91.14±10.33)pg/mL比(160.42±15.98)pg/mL]、IL-10[(49.58±6.79)pg/mL比(92.17±7.71)pg/mL]含量均明显降低(P<0.01);血清IFN-γ[(198.54±11.83)pg/mL比(111.53±17.50)pg/mL]、TNF-α[(209.41±21.82)pg/mL比(119.00±20.21)pg/mL]含量明显升高(P<0.01)。结论清脑和血方能够明显抑制大鼠C6胶质瘤细胞的颅内生长,其作用机制可能与调节机体免疫因子水平,抑制肿瘤相关蛋白CREB的表达有关。

关键词：大鼠脑胶质瘤清脑和血方 C6细胞 CREB

柴芍承气汤加味治疗高脂血症性急性胰腺炎作用研究

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浙江中西医结合杂志 2019年第4期29卷 285-287页

作者：王玉宗冯萍萍徐燕芳童宝燕卞银燕童晓群浙江中医药大学杭州310053 杭州市临安区中医院内二科杭州311300

高脂血症已成为继胆源性疾病、酗酒后导致急性胰腺炎的另一常见病因,且目前已超过酒精,成为胰腺炎的第二大发病原因[1]。2016 年12 月—2018 年7 月笔者采用柴芍承气汤加味治疗高脂血症性急性胰腺炎(hyperlimidemic acute pancreatitis,... 详细信息

高脂血症已成为继胆源性疾病、酗酒后导致急性胰腺炎的另一常见病因,且目前已超过酒精,成为胰腺炎的第二大发病原因[1]。2016 年12 月—2018 年7 月笔者采用柴芍承气汤加味治疗高脂血症性急性胰腺炎(hyperlimidemic acute pancreatitis,HLAP)患者31例,取得较好的效果,现报道如下。

关键词：急性胰腺炎高脂血症柴芍承气汤肿瘤坏死因子α 白介素-6

柴芍承气汤对不同时期高脂血症性急性胰腺炎患者淀粉酶、血脂及炎性因子的影响

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中国中医药科技 2020年第1期27卷 15-18页

作者：冯萍萍徐燕芳童宝燕童晓群卞银燕赵淑芬杭州市临安区中医院消化科

目的:探讨柴芍承气汤对不同时期高脂血症性急性胰腺炎患者淀粉酶含量、血脂及炎症因子等的影响。方法:80例确诊为高脂血症性急性胰腺炎患者,随机分为对照组(20例)、早期(发病48 h内)中药干预治疗组20例、中期(发病72 h内)中药干预治疗... 详细信息

目的:探讨柴芍承气汤对不同时期高脂血症性急性胰腺炎患者淀粉酶含量、血脂及炎症因子等的影响。方法:80例确诊为高脂血症性急性胰腺炎患者,随机分为对照组(20例)、早期(发病48 h内)中药干预治疗组20例、中期(发病72 h内)中药干预治疗组20例、晚期(发病72 h后)中药干预治疗组20例。对照组以西医常规治疗,治疗组加服用柴芍承气汤,分别在住院第3、5、7天及14天观测患者血淀粉酶(SAMY)、尿淀粉酶(UAMY)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、三酰甘油(TG)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平变化。结果:各治疗组患者住院后TG、SAMY、UAMY及CRP水平均显著降低(P<0.05),且早期中药干预治疗组效果优于中期和晚期;早期和中期中药干预治疗组在住院后TNF-α和IL-6水平显著降低(P<0.05),IL-10水平显著上调(P<0.05),晚期中药干预治疗组IL-6和IL-10水平有显著性差异(P<0.05)。结论:柴芍承气汤可改善高脂血症性急性胰腺炎血脂水平,有效下调炎症介质表达。

关键词：柴芍承气汤高脂血症性胰腺炎三酰甘油肿瘤坏死因子白细胞介素-6 白细胞介素-10 分期干预