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卞廷松教授基于“形精气味”论治少弱精子症

中国民族民间医药 2024年第9期33卷 77-80页

作者：韩晨亮葛友涛蒋秋子胡见鑫王泽刘勇卞廷松(指导) 南京中医药大学研究生院江苏南京210023 常州市中医医院江苏常州213004

随着国家三孩政策实施,生育成为时下热门话题,但由于各方面因素的影响,男性生育能力在逐年降低,其中尤以少弱精子症为棘手。目前,西医对于不明原因引起的少弱精子症尚无行之有效的方法,此类患者通过中医辨证论治,疗效肯定,但由于部分人... 详细信息

随着国家三孩政策实施,生育成为时下热门话题,但由于各方面因素的影响,男性生育能力在逐年降低,其中尤以少弱精子症为棘手。目前,西医对于不明原因引起的少弱精子症尚无行之有效的方法,此类患者通过中医辨证论治,疗效肯定,但由于部分人症状不明显,仍给男科以及男科医生带来空前的挑战。卞廷松教授结合《黄帝内经》之理,创造性地提出少精子症属于“精不足”的范畴,弱精子症属于“形不足”的范畴。治疗上则遵照“形不足者温之以气,精不足者补之以味”的原则,临证加减变化,多获良效。

关键词：男性不育症少弱精子症形精气味临床经验

卞廷松教授基于“化气成形”理论治疗少弱精子症证治机要探讨

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中国性科学 2022年第9期31卷 128-131页

作者：葛友涛王泽胡见鑫卞廷松南京中医药大学研究生院南京210023 常州市中医医院中医男科江苏常州213004

近年来,我国不孕不育发病率逐年上升,其中少弱精子症已经成为男性不育症的重要原因。目前,西医对该病的病因阐述不明,缺乏有效治疗手段。中医治疗该病具有理论和临床疗效的独特优势。本文从《黄帝内经》中“阳化气,阴成形”理论出发,结... 详细信息

近年来,我国不孕不育发病率逐年上升,其中少弱精子症已经成为男性不育症的重要原因。目前,西医对该病的病因阐述不明,缺乏有效治疗手段。中医治疗该病具有理论和临床疗效的独特优势。本文从《黄帝内经》中“阳化气,阴成形”理论出发,结合卞廷松教授多年男科临床治学经验,探讨少弱精子症的证治机要。卞廷松教授认为精液可分阴阳,精虫为阴中之阳,精浆为阴中之阴。“脾肾两虚,机体阴阳失衡”是少弱精子症的主要病机,其中元阳亏虚“阳化气”不足为始动因素。治疗秉承“惟恬淡之味,乃能补精耳”及“辛甘化阳”之理,采取“温肾益精”之法平调阴阳,恢复机体原有“阴平阳秘”的状态,从而提升精子浓度和活力。

关键词：男性不育症少弱精子症阳化气,阴成形精液阴阳可分平调阴阳温阳益精

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卞廷松教授从气血论治男科病验案撷菁

中国性科学 2020年第4期29卷 125-127页

作者：卢桂林张天宇杨凯李前豹刘勇徐文洁卞廷松南京中医药大学研究生院南京210023 张家港市中医医院男科江苏张家港215600 南京中医药大学附属常州市中医医院男科江苏常州213003

目的探讨卞廷松教授辨证论治男科病临床经验。方法笔者跟随卞廷松教授门诊抄方学习并收集其临床案例,选取治疗男性不育症、阳痿伴血尿、阴茎肿溃三则案例,结合古代医学相关理论,探讨卞师的学术思想,总结临床经验。结果卞廷松教授认为当... 详细信息

目的探讨卞廷松教授辨证论治男科病临床经验。方法笔者跟随卞廷松教授门诊抄方学习并收集其临床案例,选取治疗男性不育症、阳痿伴血尿、阴茎肿溃三则案例,结合古代医学相关理论,探讨卞师的学术思想,总结临床经验。结果卞廷松教授认为当代男性学习、工作、生活、思想压力大,男科病又为讳疾,容易因郁致病、病后致郁,气为血之帅,气行则血行,气滞则血瘀,故认为男科病发生、发展离不开气滞血瘀,同时兼伴其他证型,治疗上以舒肝为第一要义兼以活血,经常选用小柴胡汤、柴胡疏肝散等合四物汤加减,疗效显著。结论卞廷松教授从气滞血瘀角度着手论治男科病,随症加减,疗效确切,值得临床诊疗中学习和借鉴。

关键词：卞廷松男科疾病气滞血瘀男性不育症阳痿血尿阴茎肿溃医案临床经验

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中药“十八反”之反药配伍的可行性思考

中医杂志 2023年第17期64卷 1734-1739页

作者：葛友涛肖倩倩高毅卞廷松泰州市中医院江苏省泰州市225300 山东中医药大学博士后科研流动站山东第一医科大学运动医学与康复学院南京中医药大学附属医院/常州市中医医院

中药“十八反”一直被中医药界视为中药配伍的禁忌,其内涵在中医药的发展过程中逐渐被绝对化。从历史源流来看,十八反并非配伍的绝对禁忌,且现有反药种类亦值得进一步商榷。从毒理作用来看,十八反的毒副作用多来自配伍中某药毒副作用的... 详细信息

中药“十八反”一直被中医药界视为中药配伍的禁忌,其内涵在中医药的发展过程中逐渐被绝对化。从历史源流来看,十八反并非配伍的绝对禁忌,且现有反药种类亦值得进一步商榷。从毒理作用来看,十八反的毒副作用多来自配伍中某药毒副作用的加强,而非两药相配产生毒副作用;从药效作用来看,部分反药相配可获常规用药无法获得的疗效,具有临床实践的可行性和合理性。基于此,认为十八反的部分反药配伍应用有其积极意义,认为反药的使用应注意严格的配伍、炮制及煎煮方法,以期为中药十八反配伍的正确认知和使用提供参考,为临床疾病的中医药配伍治疗拓宽思路。

关键词：十八反中药配伍配伍禁忌反药合理用药

聚精丸对睾丸生精障碍性不育症的临床及实验研究

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聚精丸对睾丸生精障碍性不育症的临床及实验研究

作者：卞廷松南京中医药大学

学位级别：硕士

本研究遵循中医理论，结合临床实际，从理论、临床两方面对睾丸生精障碍性不育进行系统深入的研究。在理论研究中对该病的中医历史渊源、病因病机、辨治方法等作了系统回顾，并对西医学关于本病的病因、病理生理、诊断方法及治疗进展进... 详细信息

本研究遵循中医理论，结合临床实际，从理论、临床两方面对睾丸生精障碍性不育进行系统深入的研究。在理论研究中对该病的中医历史渊源、病因病机、辨治方法等作了系统回顾，并对西医学关于本病的病因、病理生理、诊断方法及治疗进展进行综述。实验研究部分对生精障碍性不育患者的睾丸进行了常规病理切片检查和原位末端脱氧核苷酸转移酶杂交实验(Tdt-TUNEL法，terminal deoxynucleotidyl transferase，TDT，Terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated deoxyuride triphosphate nick-end labeling，TUNEL)，初步发现了睾丸生精障碍性不育的凋亡规律。临床研究部分对本病患者的生精细胞凋亡指数与精子质量、精子倍体进行相关分析，并对导师徐福松教授的名方聚精丸的疗效及其对患者凋亡指数的影响进行临床观察，认为聚精丸治疗后的患者生精细胞凋亡指数接近正常，有药效学意义。

关键词：睾丸生精障碍性不育生精细胞凋亡聚精丸

康乐方治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍的临床疗效观察

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中华男科学杂志 2016年第6期22卷 538-542页

作者：陈强朱勇曾明月杨凯黄健卞廷松王劲松曾庆琪南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023 南京中医药大学附属江阴市中医院男科江苏江阴214400 南京中医药大学附属盐城市中医院男科江苏盐城224001 北京中医药大学临床医学院北京100029 南京中医药大学附属张家港市中医院男科江苏张家港215030 江苏省中医院男科江苏南京210029 南京中医药大学附属常州市中医院男科江苏常州213003 徐州市第一人民医院男科江苏徐州221002 江苏建康职业学院中西医结合系江苏南京210029

目的:观察康乐方治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:将79例肝郁肾虚型ED患者随机分为试验组和对照组,年龄分别为(36.62±8.05)岁和(37.44±8.10)岁(P>0.05),病程分别为(18.15±6.41)个月和(17.51±6.79)个月(P>0.05)。试... 详细信息

目的:观察康乐方治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:将79例肝郁肾虚型ED患者随机分为试验组和对照组,年龄分别为(36.62±8.05)岁和(37.44±8.10)岁(P>0.05),病程分别为(18.15±6.41)个月和(17.51±6.79)个月(P>0.05)。试验组给予康乐方口服,每天1剂分2次口服;对照组给予他达拉非口服,每次10 mg,1次/2 d。两组均连续治疗8周。分别于治疗前,治疗后4周、8周和停药后4周观察每组患者的国际勃起功能指数-5评分(IIEF-5)、勃起功能障碍治疗满意度(EDITS)与简化心理和人际关系评分(SFPAIRS)。结果:试验组、对照组患者IIEF-5治疗前分别为(10.78±2.28)、(10.77±2.33)分,治疗4周后分别为(13.40±2.42)、(16.00±2.68)分,治疗8周后分别为(18.60±3.50)、(18.59±3.80)分,停药4周后分别为(17.00±3.05)、(13.95±2.61)分;治疗后IIEF-5均较治疗前明显改善(P<0.05),停药4周后,试验组IIEF-5显著高于对照组(P<0.05)。试验组、对照组患者EDITS评分治疗4周后分别为(28.88±3.31)、(28.90±3.31)分,治疗8周后分别为(29.68±3.30)、(29.13±3.32)分,停药4周后分别为(29.20±2.92)、(26.82±3.23)分;停药4周后,试验组EDITS显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者性自信指数、性自然指数和性时间顾虑指数与治疗前相比均显著改善(P<0.05);停药4周后,试验组的改善程度要明显优于对照组。结论:康乐方疗效确切、不良反应小,停药后疗效持久,因而对于肝郁肾虚型ED患者具有较高的应用价值。

关键词：勃起功能障碍康乐方国际勃起功能指数-5评分勃起功能障碍治疗满意度简化心理和人际关系评分

复方玄驹胶囊治疗弱精症男性不育患者的疗效分析

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系统医学 2023年第2期8卷 20-24页

作者：谈小林卞廷松杨光刘勇常州市中医医院男科江苏常州213000

目的探究复方玄驹胶囊对男性不育症患者生殖激素、精液质量、精浆一氧化氮(NO)、精子顶体完整率及生活质量的影响。方法选取2019年3月—2022年6月在常州市中医医院实施治疗的86例男性不育症患者为研究对象,随机数表法将患者分为两组,对... 详细信息

目的探究复方玄驹胶囊对男性不育症患者生殖激素、精液质量、精浆一氧化氮(NO)、精子顶体完整率及生活质量的影响。方法选取2019年3月—2022年6月在常州市中医医院实施治疗的86例男性不育症患者为研究对象,随机数表法将患者分为两组,对照组43例给予维生素类药物东维力左卡尼汀口服溶液进行治疗,观察组43例在对照组治疗基础上使用复方玄驹胶囊进行治疗。对患者的生殖激素进行检查,评价两组患者的精液质量、精子顶体完整率、精浆NO及生活质量情况。结果治疗后,观察组卵泡刺激素、雌二醇水平低于对照组,垂体催乳素、睾体生成素、睾酮水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组精液质量参数、精子顶体完整率、生活质量评分均高于对照组,精浆一氧化氮(NO)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组配偶怀孕率58.14%高于对照组配偶怀孕率(32.56%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.667,P=0.017)。结论复方玄驹胶囊可提高男性不育症的生育能力,提升生活质量。

关键词：男性不育症复方玄驹胶囊精液质量生殖激素

中药复方治疗男性迟发性性腺功能减退症的组方规律及分子机制

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中华老年病研究电子杂志 2023年第3期10卷 43-50页

作者：葛友涛蒋秋子卞廷松肖倩倩江苏省泰州市中医院泌尿外科 225399 江苏省常州市中医医院男科 213004 山东第一医科大学运动医学与康复学院泰安271016 山东中医药大学博士后科研流动站济南250355

目的探讨中药复方治疗男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的用药规律及其核心分子机制。方法检索知网、万方、维普三大中文期刊全文数据库中截至2022年8月31日已公开发表的所有中医药治疗LOH的相关文献。应用SPSS软件统计获得的中药复方核... 详细信息

目的探讨中药复方治疗男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的用药规律及其核心分子机制。方法检索知网、万方、维普三大中文期刊全文数据库中截至2022年8月31日已公开发表的所有中医药治疗LOH的相关文献。应用SPSS软件统计获得的中药复方核心药物;应用网络药理学方法获得核心药物主要活性成分及对药物作用靶点进行预测;应用STRING11.5在线数据库构建共有靶点蛋白互作网络(PPI),获得关键靶点;通过基因本体(GO)及京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析获得核心药物的作用机制。结果纳入符合标准文献共138篇,收集处方177张,共涉及中药202味,其中使用频率高于1%的有31味,药性以寒、温为主,药味多为甘味,主要归肾、肝两经。聚类分析结果显示,上述高频药物可得到4个中药聚类组合,分别为二仙汤类、地黄汤类、逍遥散类和补心丹类。关联规则18条,结合用药频次及关联规则得到核心药物8种,分别为茯苓、当归、白芍、熟地黄、枸杞子、淫羊藿、山药、山茱萸。通过中药系统药理学数据库与分析平台筛选与疾病靶点取交集得到111个共有靶点,其中AKT1、TP53、JUN、EGFR、TNF、IL-6等是核心靶点。GO分析共获得涉及1606个生物学过程,81个细胞组分,146个分子功能;KEGG共富集200个条目,主要为癌症的途径、AGE-RAGE信号通路、内分泌抵抗、脂质与动脉粥样硬化、HIF-1信号通路、PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路、细胞衰老等。结论LOH的中医治疗多从补肾疏肝立法,兼顾健脾、养血、安神,中药组方具有多成分、多通路、多靶点等优点,疗效可涉及该病发生、发展、症状改善、预防并发症的全过程。

关键词：男性迟发性性腺功能减退症网络药理学中医药组方规律

基于网络药理学与分子对接探讨“萆薢-菟丝子”药对治疗慢性前列腺炎的分子机制

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云南民族大学学报(自然科学版) 2022年

作者：蒋秋子葛友涛韩晨亮王泽胡见鑫卞廷松南京中医药大学研究生院南京中医药大学附属常州市中医医院男科

本文应用网络药理学与分子对接揭示“萆薢-菟丝子”药对治疗慢性前列腺炎的分子机制，为其临床应用提供新的理论依据及研究思路.方法如下：从中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）获得“萆薢-菟丝子”药对主要活性成分；利用PubChe...

本文应用网络药理学与分子对接揭示“萆薢-菟丝子”药对治疗慢性前列腺炎的分子机制，为其临床应用提供新的理论依据及研究思路.方法如下：从中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）获得“萆薢-菟丝子”药对主要活性成分；利用PubChem数据库以及SwissTargetPrediction平台数据库获取主要活性成分的药物靶点；由GeneCards数据库、人类孟德尔遗传数据库（OMIM）、DisGeNET数据库中获得慢性前列腺炎疾病相关靶点，与先前获得的药物靶点进行交集，获得共有靶点.利用DAVID 2021在线数据库对共有靶点进行基因本体（Gene Ontology，GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析；应用STRING11.5在线数据库构建共有靶点蛋白互作网络（PPI）分析；最后通过Discovery Studio2019对靶点蛋白与关键化合物进行分子对接评价.共筛选出13个“萆薢-菟丝子”主要活性成分，包括Diosgenin薯蓣皂素、Sesamin芝麻素、NSC63551柱头甾醇、Isorhamnetin异鼠李素、beta-sitosterolβ-谷甾醇等；药物靶点312个，与疾病靶点取交集得到162个共有靶点，其中核心靶点有SRC、EGFR、PIK3R1、MAPK3、AKT1等.KEGG主要富集共142个条目，主要为癌症通路、PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路、化学致癌-受体激活、Th17细胞分化等.Discovery Studio2019分子对接结果显示SRC与Quercetin槲皮素、EGFR及PIK3R1与beta-sitosterol β-谷甾醇、MAPK3与NSC63551柱头甾醇结合度最高.由此可知，“萆薢-菟丝子”药对能够多成分、多靶点、多通路协同调控治疗慢性前列腺炎，且可能具有抑制前列腺炎向前列腺癌进展的潜在作用，为临床进一步研究提供了新的思路.

关键词：