检索结果-南通市图书馆

新疆伊犁州多状态Markov模型分析HIV/AIDS患者抗病毒治疗及影响因素

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国公共卫生 2023年第12期39卷 1513-1519页

作者：阿热祖·肉孜呢亚孜单濛胡晓敏何晓燕陈静倪明健吐鲁番市疾病预防控制中心吐鲁番市838000 新疆医科大学公共卫生学院乌鲁木齐830021 伊宁市第二人民医院(金陵阳光医院) 伊宁835099 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心乌鲁木齐830002

目的构建马尔科夫(Markov)模型分析HIV/AIDS接受抗病毒治疗(ART)后疾病进展情况及其影响因素。方法选取2019年1月—2020年10月于新疆伊犁州伊宁市第二人民医院接受国家免费抗病毒治疗的例HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)作为研究对象,... 详细信息

目的构建马尔科夫(Markov)模型分析HIV/AIDS接受抗病毒治疗(ART)后疾病进展情况及其影响因素。方法选取2019年1月—2020年10月于新疆伊犁州伊宁市第二人民医院接受国家免费抗病毒治疗的例HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)作为研究对象,开展随访18个月的前瞻性队列研究,构建基于CD4^(+)T淋巴细胞计数水平的连续时间离散状态的Markov模型分析艾滋病进展规律。艾滋病病程基于WHO的HIV相关免疫缺陷的CD4^(+)T淋巴细胞计数定义即无免疫缺陷(≥500个/μL)为状态S1,轻度免疫缺陷(350~499个/μL)为状态S2,中度免疫缺陷(200~349个/μL)为状态S3,重度免疫缺陷(≤199个/μL)为状态S4,死亡为状态S5。结果有效分析1491例HIV/AIDS患者随访数据,总随访2224.5人年。转移状态S1总逗留时间最长,为201.34月;状态S1~S4转移至S5(死亡)的概率分析中,状态S4转移至死亡概率最大(0.117)。多因素分析结果显示,以≤30岁为参照,≥50岁者S1向S2转移的强度增加;与异性性传播相比,注射吸毒者S1→S2、S2→S3的转移强度较高(aHR=1.66,95%CI=1.37~2.01;aHR=1.65,95%CI=1.21~2.25),S2→S1、S3→S2的转移强度较低(aHR=0.80,95%CI=0.68~0.94;aHR=0.73,95%CI=0.58~0.92);与基线CD4^(+)T淋巴细胞计数≥500个/μL相比,基线CD4^(+)T淋巴细胞计数为350~499、200~349和≤199个/μL者S1→S2的转移强度均高于基线CD4^(+)T淋巴细胞计数≥500个/μL者;基线CD4^(+)T淋巴细胞计数为350~499、200~349和≤199个/μL者S1→S2的强度均低于基线CD4^(+)T淋巴细胞计数≥500个/μL者。S2→S3时,基线CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/μL者转移强度高于基线CD4^(+)T淋巴细胞计数≥500个/μL者;WHO临床分期为Ⅱ期者的S2→S3的转移强度高于WHO临床分期为Ⅰ期者。结论经过ART,HIV/AIDS更倾向于向相邻的免疫更好的状态转移,高龄(≥50岁)、感染途径为注射吸毒、基线CD4^(+)T淋巴细胞计数水平较低的患者免疫恶化的风险更大。

关键词：抗病毒治疗艾滋病免疫功能马尔科夫模型

经异性性接触与注射吸毒HIV感染者/艾滋病患者一线抗病毒药物疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国预防医学杂志 2023年第11期24卷 1197-1203页

作者：阿热祖·肉孜呢亚孜单濛胡晓敏陈浩倪明健新疆医科大学公共卫生学院新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心伊宁市第二人民医院(金陵阳光医院)

目的分析目前使用一线治疗方案的经异性性传播和注射吸毒人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者/艾滋病患者抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)效果差异及其影响因素。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2019... 详细信息

目的分析目前使用一线治疗方案的经异性性传播和注射吸毒人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染者/艾滋病患者抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)效果差异及其影响因素。方法采用前瞻性队列研究方法,选取2019年1月—2020年10月在新疆维吾尔自治区(新疆)伊宁市第二人民医院接受国家免费ART、目前使用一线治疗方案且感染途径为异性性接触与注射吸毒人群HIV感染者/艾滋病患者为研究对象,分析其随访期间CD4^(+)T淋巴细胞(CD4^(+)T细胞)计数变化趋势和病毒抑制情况。以首次出现病毒学失败为结局,采用比例风险Cox回归模型分析经异性性接触和静脉吸毒的HIV感染者/艾滋病患者ART效果的影响因素。结果共纳入1 107例HIV感染者/艾滋病患者,随访期间死亡7例,总随访1 542.82人年。以男性(610例,55.10%)和30-40岁(598例,54.02%)为主,大多数(884例,79.86%)的HIV/艾滋病患者使用替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦(TDF+3TC+EFV)的治疗方案。随访期间经异性性传播和注射吸毒感染的HIV感染者/艾滋病患者CD4^(+)T细胞计数均增加100个/μl以上,注射吸毒患者增长幅度低于异性性传播患者。最后一次随访时,异性性传播患者病毒完全抑制率为82.97%,而注射吸毒患者的为68.81%。经注射吸毒感染的HIV感染者/艾滋病患者病毒学失败率高于异性性传播患者(13.33%vs.5.53%,a HR=2.33,95%CI:1.55-3.55)。基线CD4^(+)T细胞计数350-<500个/μl (a HR=2.41,95%CI:1.12-5.22)、200-<350个/μl (a HR=2.23,95%CI:1.12-5.22)和<200个/μl (a HR=3.60,95%CI:1.67-7.77)的HIV感染者/艾滋病患者较≥500个/μl患者病毒学失败率较高。结论伊犁州经异性性接触感染的HIV感染者/艾滋病患者的病毒学抑制率高于经注射吸毒感染人群,不同感染途径患者经过免疫功能恢复良好。使用一线治疗方案人群中病毒学失败的高危人群感染途径为注射吸毒和低基线CD4^(+)T细胞计数。

关键词：抗病毒治疗一线治疗方案病毒学失败差异性

新疆伊犁州艾滋病个案管理免疫学效果前瞻性队列分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国公共卫生 2023年第12期39卷 1530-1535页

作者：单濛阿热祖·肉孜呢亚孜胡晓敏陈浩叶富秀艾克热木·艾尔肯倪明健新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室乌鲁木齐830021 吐鲁番市疾病预防控制中心吐鲁番838000 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心乌鲁木齐830002 伊宁市第二人民医院(金陵阳光医院) 伊宁835000

目的分析个案管理模式下HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的免疫学治疗效果,为制定精准有效的个体化管理方案提供理论依据。方法采用前瞻性队列研究方法,于2018年1月—2020年10月在新疆伊宁市第二人民医院招募1882例符合纳入标准的HIV/AI... 详细信息

目的分析个案管理模式下HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的免疫学治疗效果,为制定精准有效的个体化管理方案提供理论依据。方法采用前瞻性队列研究方法,于2018年1月—2020年10月在新疆伊宁市第二人民医院招募1882例符合纳入标准的HIV/AIDS,按照性别和年龄进行1:1匹配,常规干预组(941例)接受常规HIV随访管理,包括免费的抗病毒治疗(ART)、心理支持、健康教育和实验室随访;个案管理组(941例)在常规干预的基础上,根据敏锐度量表等级增加面对面随访频次,制定“一对一”个体化管理方案。随访结束后,采用Mann-Whitney检验分析2组CD4+T淋巴细胞(CD4)随时间变化趋势,采用Kaplan-Meier(K-M)法绘制2组HIV/AIDS免疫学失败累计发生曲线,并采用Cox比例风险回归模型分析免疫学失败的影响因素。结果与常规干预相比,接受个案管理的患者获得免疫重建的效果更好(均P<0.05),尤其是基线CD4<350个/μL的患者,在治疗后6个月内CD4水平明显增长。K-M曲线显示,随访结束后个案管理组累计免疫学失败率(11.4%,107/941)低于常规干预组(16.9%,159/941),log-rank检验差异具有统计学意义(P=0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,接受个案管理(HR=0.733,95%CI:0.572~0.939)、随访第一次CD4≥350个/μL(HR=0.271,95%CI:0.212~0.346)的患者发生免疫学失败的风险较低,确证–治疗间隔时长≥366 d(HR=1.474,95%CI:1.059~2.050)的患者发生免疫学失败的风险较高。结论艾滋病个案管理可以更好地帮助HIV/AIDS进行免疫重建,降低其发生免疫学失败的风险。CD4水平较低、确证–治疗间隔时长较长是免疫学失败的危险因素。

关键词：个案管理 HIV/AIDS 抗病毒治疗免疫学效果

个案管理模式下HIV/AIDS抗病毒治疗效果研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

疾病预防控制通报 2022年第3期37卷 90-94页

作者：单濛胡晓敏倪明健新疆医科大学公共卫生学院乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心乌鲁木齐830002

目前HIV感染者/AIDS患者(HIV/AIDS)的生存质量得到保障,艾滋病(AIDS)逐渐发展成为一种无法治愈的慢性传染病,需要长期复杂的个性化服务。本文从艾滋病个案管理内容、个案管理师以及个案管理模式下ART的应用及效果等方面开展综述,为个案... 详细信息

目前HIV感染者/AIDS患者(HIV/AIDS)的生存质量得到保障,艾滋病(AIDS)逐渐发展成为一种无法治愈的慢性传染病,需要长期复杂的个性化服务。本文从艾滋病个案管理内容、个案管理师以及个案管理模式下ART的应用及效果等方面开展综述,为个案管理在HIV/AIDS抗病毒治疗中的应用提供更多依据。

关键词：个案管理抗病毒治疗效果

断连:作为数字连接中隐私焦虑的一种应激方式

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

西南民族大学学报（人文社会科学版） 2024年第3期45卷 152-159页

作者：王飔濛南京林业大学人文社会科学学院江苏南京210000

在互联网的使用中存在对“连接”的多种态度,持续的数字连接状态加速了隐私信息过载,使一些现代人出现隐私焦虑,从而采取回避的方式处理隐私问题。监视泛化背景下,人们时刻被技术、他人和自我监视,这加剧了现代人的焦虑心理。面对隐私... 详细信息

在互联网的使用中存在对“连接”的多种态度,持续的数字连接状态加速了隐私信息过载,使一些现代人出现隐私焦虑,从而采取回避的方式处理隐私问题。监视泛化背景下,人们时刻被技术、他人和自我监视,这加剧了现代人的焦虑心理。面对隐私风险和隐私焦虑,人们开始反思和质疑持续连接的状态,一些人选择了断连。随着智媒深度介入生活,断连不再被视为消极避世的悲观行为,而被当作一种正常的现象,体现了个体权利的自我维护。在一些情境中切断个体与外界的连接,有利于维护现代人的私生活安宁,从而使个人专注于自我提升和享受现实生活。

关键词：隐私断连智媒隐私焦虑

多云雾区协同爆轰超压毁伤威力及分区优化研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

兵工学报 2024年

作者：王溪濛薛琨北京理工大学爆炸科学与技术国家重点实验室

目前，大体量装药是云爆武器的主要发展趋势，单个云爆装置抛洒大体量燃料难度较大，主流解决方案是多个云雾区进行协同爆轰，如何设计云雾区分布使其协同爆轰毁伤威力最大化是亟需解决的技术瓶颈。通过数值计算，研究双云雾区协同爆轰... 详细信息

目前，大体量装药是云爆武器的主要发展趋势，单个云爆装置抛洒大体量燃料难度较大，主流解决方案是多个云雾区进行协同爆轰，如何设计云雾区分布使其协同爆轰毁伤威力最大化是亟需解决的技术瓶颈。通过数值计算，研究双云雾区协同爆轰的冲击波叠加效应及其分布结构参数等对爆轰超压场的影响规律，并基于此定量研究协同爆轰的最大毁伤增益，给出多云雾区分布优化方案及其最大毁伤面积的理论预测模型。研究结果表明，两云雾区间距存在最优值，使协同爆轰超压毁伤面积最大，且无量纲化的最优间距是燃料浓度的函数；以相邻两云雾区的最优间距为基础，设计得到多个云雾区呈圆周等间距分布的最优方案，在该最优分布下多云雾区协同爆轰最大毁伤面积与燃料质量的2/3次方、云雾区个数的1/3次方呈正比。

关键词：云雾爆轰多云雾区超压场优化方案毁伤预测

2021年新疆某燃煤发电企业职业病危害因素调查与健康风险评估

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

疾病预防控制通报 2023年第5期38卷 21-25页

作者：刘红梅单濛张娜胡晓远新疆恒泰职业环境检测评价有限公司乌鲁木齐830011 新疆医科大学第一附属医院教学科研工作部研究生教育管理科乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心乌鲁木齐830002

目的了解新疆某燃煤发电企业存在的职业病危害因素现状,为制定职业病防控措施提供依据。方法调查新疆某燃煤发电企业的主要职业病危害因素、暴露情况以及职业病防护措施,并进行现场采样,以新加坡半定量风险评估模型(singapore ministry ... 详细信息

目的了解新疆某燃煤发电企业存在的职业病危害因素现状,为制定职业病防控措施提供依据。方法调查新疆某燃煤发电企业的主要职业病危害因素、暴露情况以及职业病防护措施,并进行现场采样,以新加坡半定量风险评估模型(singapore ministry of manpower risk model,MOM)对其粉尘、化学毒物及物理因素的暴露水平进行职业健康风险评估。结果企业矽尘中的总粉尘(简称总尘)和呼吸性粉尘(简称呼尘)合格率分别为44.4%和33.3%,除灰除渣系统的噪声合格率为85.7%,锅炉、汽机系统的高温合格率为60.0%;其他化学毒物均符合国家职业卫生标准。防尘毒、防噪声、防暑降温等职业病危害防护措施以及个体防护用品的配备也基本到位。职业健康风险评估结果显示,除灰除渣系统的个体矽尘为“高风险”,其他粉尘及化学有害因素均为“低风险”;二氧化氮(NO2)的风险等级可忽略。结论煤尘、矽尘、噪声、高温是该燃煤发电企业主要的职业病危害因素,尤其是个体矽尘仍存在较高的职业健康风险。建议进一步加强职业卫生监督管理,采取严格的职业病防控措施,切实做好个体防护,保证劳动者权益。

关键词：燃煤发电职业病危害职业健康风险评估防护措施

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

泰国共产党社会主义探索历程的回顾与反思

社会主义研究 2024年第1期 124-131页

作者：刘雨濛清华大学马克思主义学院

泰国共产党对社会主义的探索历程可以概括为四个阶段:建党初期对革命斗争方式的早期探索,战略调整期对武装斗争与和平联盟的路线抉择,丛林革命期对农村武装革命的全面推进,衰落沉寂期与学生的矛盾以及泰共内部的分裂。未能实现马克思主... 详细信息

泰国共产党对社会主义的探索历程可以概括为四个阶段:建党初期对革命斗争方式的早期探索,战略调整期对武装斗争与和平联盟的路线抉择,丛林革命期对农村武装革命的全面推进,衰落沉寂期与学生的矛盾以及泰共内部的分裂。未能实现马克思主义的本土化时代化、缺乏基于调查研究的革命战略与斗争策略、忽视党内民主建设、党员队伍建设问题突出、缺乏坚强有力的领导核心是造成革命失败的重要原因。泰共的兴衰历程在一定程度上揭示了第三世界国家毛主义运动的演进轨迹,对于我们更为全面地把握20世纪国际共产主义运动史具有重要意义。

关键词：泰国共产党社会主义世界社会主义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国产新能源汽车品牌接触点传播研究

国产新能源汽车品牌接触点传播研究

作者：朱黎濛黑龙江大学

学位级别：硕士

随着全球对环境保护认识的不断加深以及技术创新的持续发展,中国的新能源汽车市场正在经历前所未有的快速增长。这一趋势不仅促进了传统汽车行业向更加绿色、可持续的方向转型,也为国内新能源汽车品牌在竞争日益激烈的市场中注入了新的... 详细信息

随着全球对环境保护认识的不断加深以及技术创新的持续发展,中国的新能源汽车市场正在经历前所未有的快速增长。这一趋势不仅促进了传统汽车行业向更加绿色、可持续的方向转型,也为国内新能源汽车品牌在竞争日益激烈的市场中注入了新的活力。国产新能源汽车品牌通过不断的创新和努力,在市场中赢得了一席之地。尽管取得了显著的成就,但面对激烈的行业竞争,这些品牌仍然面临着许多挑战。因此,构建一个更为完善的品牌营销传播体系显得尤为关键。关于国产新能源汽车的品牌传播研究,众多学者和专家经常侧重于广告传统的4P营销组合:产品(Product)、价格(Price)、推广(Promotion)和渠道(Place)。然而,这种方法可能会忽视掉一个关键的因素——品牌接触点(Brand Touch points)。品牌接触点的概念着重于通过深入的“消费者洞察”来识别和利用那些对消费者的购买决策产生重大影响的“关键时刻”,将传播的焦点从传统的营销元素转移到了这些能够显著影响品牌形象的关键节点。本研究旨在以国产新能源汽车品牌的品牌接触点为研究对象,跳出传统品牌营销传播的框架,采用更为精细化的品牌整合营销视角进行探讨。同时,本研究还立足于消费者的视角,对国产新能源汽车品牌的接触点进行全面的识别与分析。通过这一过程,旨在揭示国产新能源汽车品牌如何在不同时间、不同地点以及不同的状态与消费者建立联系,并进一步探讨这些品牌接触点的传播模式,以及如何通过优化这些接触点来提升新能源汽车品牌的整体传播效果,从而促进消费者最终的购买行为。

关键词：新能源汽车品牌接触点品牌传播