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何成瑶运用温补法周期调治复发性流产合并亚临床甲状腺功能减退症经验

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中医杂志 2024年第15期65卷 1544-1549页

作者：欧燕张泰魏华诏召文晓敏周意园何成瑶(指导) 贵州中医药大学贵州省贵阳市550002 贵州中医药大学第一附属医院贵州中医药大学第二附属医院

总结何成瑶教授治疗复发性流产合并亚临床甲状腺功能减退症的临证经验。认为肾阳不足为发病之本,五脏功能减退、三焦枢机不畅为病机关键环节。临证遵《周易》阳数之分,主张以9个月为复发性流产合并亚临床甲状腺功能减退症的基本调治周... 详细信息

总结何成瑶教授治疗复发性流产合并亚临床甲状腺功能减退症的临证经验。认为肾阳不足为发病之本,五脏功能减退、三焦枢机不畅为病机关键环节。临证遵《周易》阳数之分,主张以9个月为复发性流产合并亚临床甲状腺功能减退症的基本调治周期。孕前前半周期(前3个月)治宜温枢三焦,常用右归丸为基础方温补肾阳,并配伍活血化瘀、调畅气机之品;孕前后半周期(后3个月)治宜养精育胞,常用五子衍宗丸加减;孕后(一般调治3个月)治宜补肾固冲、益气养血为主,佐以温补心阳,常用自拟补肾安胎方(寿胎丸合温胞饮化裁而成)。同时配合生活、饮食调护以调和阴阳,改善体质。

关键词：复发性流产甲状腺功能减退症温补法名医经验何成瑶

国医大师刘尚义“膜病理论”在盆腔炎性疾病后遗症中的运用

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中华中医药杂志 2024年第5期39卷 2604-2607页

作者：欧燕周意园张泰魏华诏召刘晓文晓敏李燕贵州中医药大学贵阳550025 贵州中医药大学第一附属医院产科优生研究中心贵阳550001 贵州中医药大学第二附属医院贵阳550001 贵州中医药大学第一附属医院妇科贵阳550001

“膜病理论”是国医大师刘尚义结合多年“疡科”经验,守成创新,引西润中,在辨证论治的基础上形成的横向认识疾病的方式,并将该理论引入妇科临床诊疗,认为盆腔炎性疾病后遗症属于“膜病”范畴,“痰瘀”为其核心病机。在治疗中刘老遵循“... 详细信息

“膜病理论”是国医大师刘尚义结合多年“疡科”经验,守成创新,引西润中,在辨证论治的基础上形成的横向认识疾病的方式,并将该理论引入妇科临床诊疗,认为盆腔炎性疾病后遗症属于“膜病”范畴,“痰瘀”为其核心病机。在治疗中刘老遵循“肤膜同治”之思路,首重循经辨证,善于经方活用,治从“肝肾两经”入手,痰瘀同治,疏通膜络,并配合风药与虫药搜剔伏邪,同时注重顾护正气,调理肝、脾、肾三脏,能有效改善炎症及粘连、缓解慢性盆腔痛、防止疾病复发。

关键词：盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛盆腔炎膜病理论肤膜同治国医大师刘尚义

5A胜任能力的中西医卓越医生培养的教学探析

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中国卫生产业 2024年第2期21卷 31-34页

作者：高镜云曾莉华诏召贵州中医药大学贵州贵阳550002 贵州中医药大学第二附属医院妇科贵州贵阳550001 贵州中医药大学第二附属医院产科贵州贵阳550001

为适应现阶段中医类院校医学教育培养目标,以5A胜任力(学习力、思维力、道德力、沟通力、实践力)培养为基础,以学生发展为中心的教学改革模式有助于学生早期树立医学概念,以达到培养学生在临床上遇到问题、分析问题、解决问题的综合临... 详细信息

为适应现阶段中医类院校医学教育培养目标,以5A胜任力(学习力、思维力、道德力、沟通力、实践力)培养为基础,以学生发展为中心的教学改革模式有助于学生早期树立医学概念,以达到培养学生在临床上遇到问题、分析问题、解决问题的综合临床能力;教学中融入国医大师学术思想,见习时由国医大师团队带教能让学生早期接触临床,有利于培养学生中医思维和沟通思维的培养。因此基于5A胜任能力的中西医临床医学卓越医生人才培养教学在“一线三端”的教学改革下对培养中医类院校5A胜任力的中西医结合临床医学卓越医生有着极大的促进作用和实践意义。

关键词：医学生 5A胜任力中西医临床医学卓越医生培养

基于肠道微生态探究参苓固肠方对妊娠期糖尿病大鼠的影响

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中国实验方剂学杂志 2022年第23期28卷 53-63页

作者：周相宇周素芳何江艳高镜云华诏召贵州中医药大学贵阳550002 贵州中医药大学第一附属医院贵阳550001 贵州中医药大学第二附属医院贵阳550000

目的:研究参苓固肠方通过调节肠道菌群及其产物短链脂肪酸干预妊娠期糖尿病大鼠血糖的作用机制。方法:从受孕成功的36只孕鼠中随机选取30只孕鼠进行造模。造模大鼠予以高脂高糖饲料喂养1周后,连续3 d予以35 mg·kg^(-1)链脲佐菌素(STZ)... 详细信息

目的:研究参苓固肠方通过调节肠道菌群及其产物短链脂肪酸干预妊娠期糖尿病大鼠血糖的作用机制。方法:从受孕成功的36只孕鼠中随机选取30只孕鼠进行造模。造模大鼠予以高脂高糖饲料喂养1周后,连续3 d予以35 mg·kg^(-1)链脲佐菌素(STZ)构建妊娠期糖尿病模型,造模成功后随机分为模型组、二甲双胍组、参苓固肠方高、中、低剂量组,分别予以18、9、4.5 mg·kg^(-1)的参苓固肠方溶液灌胃,二甲双胍组予以52.5 mg·kg^(-1)药物溶液灌胃,空白组、模型组予以等体积生理盐水灌胃。末次给药24 h后,鼠尾尖采血检测末次血糖,麻醉下腹主动脉采血,生化法测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测脂多糖(LPS)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素(INS);取大鼠肠道组织,苏木素-伊红(HE)染色法观察肠道组织病理变化;取大鼠粪便标本,16s rRNA测序检测肠道菌群,气相色谱法检测短链脂肪酸。结果:与空白组比较,模型组大鼠不良妊娠结局发生率明显升高(P<0.05),与模型组比较,参苓固肠方各剂量组及二甲双胍组不良妊娠结局发生率明显降低(P<0.05);与空白组比较,模型组血糖、TG、TC、HDL-C、LDL-C、LPS、IL-1β、IL-6、TNF-α水平明显升高(P<0.05),肠道组织均有不同程度的炎性改变及黏膜损伤,与模型组比较,参苓固肠方各剂量组及二甲双胍组血糖、TG、TC、HDL-C、LDL-C、LPS、IL-1β、IL-6、TNF-α等水平有所下调(P<0.05),肠道炎症及肠黏膜损伤得到改善;与空白组比较,模型组肠道菌群功能结构及多样性发生改变(P<0.05),与模型组比较,参苓固肠方各剂量组及二甲双胍组肠道菌群功能结构及多样性回调,趋势接近空白组(P<0.05);与空白组比较,模型组大鼠大肠埃希菌、肠球菌、克雷伯氏杆菌、杜氏菌等致病菌丰度明显升高,普雷氏菌、拟普雷氏菌、阿克曼菌、罗姆布茨菌、毛螺菌等益生菌丰度减少(P<0.05);与模型组比较,参苓固肠方各剂量组及二甲双胍缓释组大肠埃希菌、肠球菌、克雷伯氏杆菌、杜氏菌等致病菌丰度降低(P<0.05),普雷氏菌、拟普雷氏菌、阿克曼菌、罗姆布茨菌、毛螺菌等益生菌丰度上调(P<0.05);与空白组比较,模型组大鼠短链脂肪酸含量明显降低(P<0.05),与模型组比较,参苓固肠方各剂量组及二甲双胍组短链脂肪酸含量增加(P<0.05)。相关性分析表明,在妊娠期糖尿病中,变形菌门与炎症因子、血糖、血脂呈正相关性(P<0.05)。结论:参苓固肠方对妊娠期糖尿病大鼠血糖、血脂、不良妊娠结局有良好的调节作用,其疗效与二甲双胍缓释片相当,其作用机制可能与调节肠道菌群结构,增加短链脂肪酸含量,降低LPS、IL-1β、IL-6、TNF-α,改善肠道炎症有关。

关键词：参苓固肠方妊娠期糖尿病肠道菌群血糖血脂短链脂肪酸炎症因子

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国医大师刘尚义从“膜”论治复发性流产

中华中医药杂志 2023年第5期38卷 2159-2162页

作者：刘晓华诏召张泰魏欧燕李燕贵州中医药大学贵阳550025 贵州中医药大学第二附属医院贵阳550003 贵州中医药大学第一附属医院贵阳550001

国医大师刘尚义教授诊治复发性流产独具特色。文章总结刘尚义教授复发性流产的证治经验,其特色如下:重视未病先防,预培其损,强调治疗复发性流产应着重于孕前调理;认为其基本病机为肾虚肝郁,治以“补肾疏肝,调补阴阳”;重视女性生理特点... 详细信息

国医大师刘尚义教授诊治复发性流产独具特色。文章总结刘尚义教授复发性流产的证治经验,其特色如下:重视未病先防,预培其损,强调治疗复发性流产应着重于孕前调理;认为其基本病机为肾虚肝郁,治以“补肾疏肝,调补阴阳”;重视女性生理特点及“膜病理论”论治复发性流产,取得了较好的临床疗效,形成了独特的临证思维体系,为此病的治疗提供了新的思路。

关键词：刘尚义复发性流产膜病理论生殖轴名医经验

抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎疗效分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第11期 39-42页

作者：邓煤巾华诏召邬卫东贵州中医药大学贵州贵阳550000 贵州中医药大学第二附属医院贵州贵阳550000

本文结合子宫内膜炎患者临床治疗研究现状,通过对有关文献资料的检索、查阅,围绕抗生素联合妇科千金片在子宫内膜炎患者治疗中的疗效作用进行总结论述。其中,通过对纳入文献的研究结果分析发现,采用抗生素与妇科千金片进行子宫内膜炎患... 详细信息

本文结合子宫内膜炎患者临床治疗研究现状,通过对有关文献资料的检索、查阅,围绕抗生素联合妇科千金片在子宫内膜炎患者治疗中的疗效作用进行总结论述。其中,通过对纳入文献的研究结果分析发现,采用抗生素与妇科千金片进行子宫内膜炎患者治疗,患者治疗后的子宫内膜厚度改善与月经恢复正常效果明显较好,且能够改善患者阴道不规则流血与炎症发生率。本文就主要分析总结抗生素联合妇科千金片在子宫内膜炎中的治疗效果。

关键词：子宫内膜炎抗生素妇科千金片联合治疗效果

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案例库在医学教育中的作用

中国科技经济新闻数据库教育 2022年第5期 165-167页

作者：曾莉曹俊岩游方程力华诏召贵州中医药大学第二附属医院妇产科教研室贵州贵阳550000

医学案例是临床工作开展教学的基础,案例库的建设是案例教学有序开展的根本。本文作者通过对不同学历层次进行教学案例分析及名老中医传承教学,探讨以案例库为基础的临床医学教学模式对医学生的教学质量和教学效果的作用。本科生通过案... 详细信息

医学案例是临床工作开展教学的基础,案例库的建设是案例教学有序开展的根本。本文作者通过对不同学历层次进行教学案例分析及名老中医传承教学,探讨以案例库为基础的临床医学教学模式对医学生的教学质量和教学效果的作用。本科生通过案例的学习和探讨,在一定程度上减少医学生刚接触患者的紧张情绪,改善课堂沉闷的气氛,搭建起医学生理论联系实际的思维桥梁,并熟悉临床诊治流程,使医学生能更快地进入临床实习医生角色,帮助学生较早的建立临床思维模式,增强临床思维能力,提高工作效率;研究生通过师生的交流互动,开动脑筋、积极思考,反复训练,造就出一批高层次的医疗卫生人才。对国医大师、名中医、流派的临床案例收集整理成集运用于中医学的教育中,不仅仅提高年轻中医生的诊疗能力,也是对名老中医的学术思想和临床经验的传承和发扬。

关键词：案列库名老中医本科生研究生规培生

奥沙利铂、顺铂分别联合多西他赛用于局部晚期宫颈癌根治性子宫切除术前新辅助化疗的临床对比研究

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奥沙利铂、顺铂分别联合多西他赛用于局部晚期宫颈癌根治性子宫切...

作者：华诏召南昌大学

学位级别：硕士

目的比较奥沙利铂（OXA）联合多西他赛（DTX）与顺铂（CDDP）联合DTX用于Ⅰb2-Ⅱb期局部晚期宫颈癌（LACC）患者行根治性子宫切除术（RH）术前新辅助化疗（NAC）的疗效和毒副作用。方法选择2009年2月到2010年12月65例Ⅰb2-Ⅱb期局... 详细信息

目的比较奥沙利铂（OXA）联合多西他赛（DTX）与顺铂（CDDP）联合DTX用于Ⅰb2-Ⅱb期局部晚期宫颈癌（LACC）患者行根治性子宫切除术（RH）术前新辅助化疗（NAC）的疗效和毒副作用。方法选择2009年2月到2010年12月65例Ⅰb2-Ⅱb期局部晚期宫颈癌患者,随机分为实验组（n=35）和对照组（n=30）。实验组：OT方案（OXA 130mg/m2+DTX 75mg/m2）;对照组：PT方案（CDDP 60mg/m2+DTX 75mg/m2）。每组在RH前各行两个周期NAC。结果（1）实验组白细胞及中性粒细胞减少较对照组低,有统计学意义（P＜0.05）;两组血红蛋白和血小板减少无统计学差异（P＞0.05）;（2）实验组脱发、恶心呕吐及肾毒性明显较对照组低,有显著统计学意义（P＜0.01）;（3）NAC后,两组患者肿瘤对药物总体反应率及病理反应无统计学差异（P＜0.05）;（4）两组腹泻、肝毒性及皮肤毒性无统计学差异（P＞0.05）;（5）实验组周围神经毒性较对照组高,两组间比较有显著统计学差异（P＜0.01）。结论（1）OXA+DTX与CDDP+DTX两种NAC方案对LACC均明显有效,但疗效无明显差异;（2）OXA+DTX方案总体毒性反应低于CDDP+DTX方案,明显改善了患者在化疗期间的生活质量。

关键词：奥沙利铂顺铂局部晚期宫颈癌新辅助化疗根治性子宫切除术

CD_4^+CD_(25)^+Treg和转录因子Foxp3在子宫内膜异位症中的表达及意义

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山东医药 2011年第44期51卷 48-49,120页

作者：刘燕华诏召熊员焕南昌大学南昌330006 江西省人民医院

目的探讨CD4+CD2+5Treg和转录因子Foxp3在子宫内膜异位症(简称内异症)中的表达及意义。方法应用免疫组织化学技术检测内异症患者在位内膜和异位内膜、非内异症患者正常子宫内膜中CD4+CD2+5Treg和Foxp3的表达。结果内异症在位内膜和异位... 详细信息

目的探讨CD4+CD2+5Treg和转录因子Foxp3在子宫内膜异位症(简称内异症)中的表达及意义。方法应用免疫组织化学技术检测内异症患者在位内膜和异位内膜、非内异症患者正常子宫内膜中CD4+CD2+5Treg和Foxp3的表达。结果内异症在位内膜和异位内膜中CD4+CD2+5Treg和Foxp3的表达明显高于非内异症正常子宫内膜(P<0.01)。结论内异症在位内膜和异位内膜中CD4+CD2+5Treg和Foxp3表达增加,提示机体局部免疫功能受损,为内异症的发生提供条件。

关键词：子宫内膜异位症 CD4+CD2+5Treg细胞 Foxp3