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上海市静安区2017—2019年集体机构学生水痘疫苗应急接种效果评估

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中国学校卫生 2023年第1期44卷 139-142页

作者：张小娟敖建军余平权力卑伟慧华瑞珏黄瑾上海市静安区疾病预防控制中心免疫规划所 200072

目的了解集体机构学生水痘减毒活疫苗(varicella attenuated live vaccine, VarV)的接种情况,为分析疫苗接种的保护效果提供依据。方法将2017—2019年静安区所有发生水痘疫情并开展应急接种的集体机构作为研究场所,将其涉及到的发病... 详细信息

目的了解集体机构学生水痘减毒活疫苗(varicella attenuated live vaccine, VarV)的接种情况,为分析疫苗接种的保护效果提供依据。方法将2017—2019年静安区所有发生水痘疫情并开展应急接种的集体机构作为研究场所,将其涉及到的发病班级内所有学生(6 473名)作为研究对象,收集水痘发病信息、VarV接种情况,分析VarV的保护效果(vaccine effectiveness, VE)及不同状态下应急接种的效果。结果学生无免疫史的比例逐年下降,2017年为7.5%、2018年为7.2%、2019年为4.9%;病例中VarV既往免疫史的比例(90.0%)低于非病例(93.5%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.53,P<0.05);病例中VarV应急接种的比例(8.3%)低于非病例(44.1%),差异有统计学意义(χ^(2)=179.06,P<0.01);续发病例中VarV应急接种的比例(28.6%)低于非病例(44.1%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.44,P<0.01);无既往免疫史且未开展应急接种的研究对象水痘罹患率最高(11.0%),有既往免疫史且开展了应急接种的研究对象水痘罹患率最低(1.0%);相对于无VarV免疫史的对象,接种1剂VarV后2年内有明确的保护效果,VE为63.1%(95%CI=11.0%~84.7%)。结论接种1剂VarV保护效果不高;尽早开展VarV应急接种可以有效降低续发率。

关键词：水痘疫苗接种患病率学生

上海市静安区预防接种线上家长课堂对儿童预防接种的效果评价

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中国疫苗和免疫 2022年第6期28卷 715-719页

作者：卑伟慧徐翠伟权力余平华瑞珏俞林岐上海市静安区疾病预防控制中心上海200439

目的评价预防接种线上家长课堂对上海市静安区儿童预防接种的效果。方法 2019-2020年在静安区选取≤3月龄儿童的家长,随机分为线上家长课堂干预组、线下家长课堂干预组和对照组,随访至儿童1岁,比较儿童1岁内免疫规划(Expanded program ... 详细信息

目的评价预防接种线上家长课堂对上海市静安区儿童预防接种的效果。方法 2019-2020年在静安区选取≤3月龄儿童的家长,随机分为线上家长课堂干预组、线下家长课堂干预组和对照组,随访至儿童1岁,比较儿童1岁内免疫规划(Expanded program on immunization, EPI)疫苗及时接种率、非EPI疫苗对EPI疫苗替代率、非EPI疫苗接种率和预防接种不良反应报告率。结果线上干预组、线下干预组和对照组分别纳入530名、525名和523名研究对象。三组儿童EPI疫苗全程及时接种率分别为50.38%、34.67%、32.11%;非EPI疫苗对乙型肝炎疫苗的替代率分别为9.81%、0.76%、1.34%,对脑膜炎球菌疫苗分别为80.19%、72.00%、69.79%,对脊髓灰质炎疫苗/无细胞百白破联合疫苗分别为83.21%、78.29%、75.14%;13价肺炎球菌多糖结合疫苗接种率分别为79.25%、72.57%、70.17%,口服轮状病毒疫苗分别为73.96%、69.14%、64.63%;预防接种不良反应总报告率分别为10.19%、9.90%、9.75%。结论总体上预防接种线上家长课堂可显著提高儿童EPI疫苗及时接种率和非EPI疫苗接种率。

关键词：免疫规划疫苗预防接种线上家长课堂效果

上海市闸北区老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗流行病学效果评价

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中国公共卫生 2018年第11期34卷 1456-1459页

作者：黄瑾张小娟蒋懿华瑞珏敖建军上海市静安区疾病预防控制中心 200072

目的评价上海市闸北区≥60岁老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)的流行病学效果,为有效降低老年人肺炎链球菌性肺炎发病率,减少因罹患该病导致的疾病负担提供参考依据。方法采用前瞻性队列研究方法,于2014年在上海市闸北区9个街道... 详细信息

目的评价上海市闸北区≥60岁老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)的流行病学效果,为有效降低老年人肺炎链球菌性肺炎发病率,减少因罹患该病导致的疾病负担提供参考依据。方法采用前瞻性队列研究方法,于2014年在上海市闸北区9个街道选取接种组和对照组≥60岁老年人各1 800人,每季度随访1次,为期3年,比较2组老年人肺炎、支气管炎和上呼吸道感染等疾病的发病情况。结果上海市闸北区接种组老年人肺炎发病密度为0.62/百人年,低于对照组老年人的1.29/百人年(RR=0.477,95%CI=0.305~0.734,P <0.001),疫苗保护率为52.3%;接种组老年人上呼吸道感染发病密度为4.95/百人年,低于对照组老年人的6.66/百人年(RR=0.742,95%CI=0.630~0.873,P <0.001),疫苗保护率为25.8%。不同年龄组接种组与对照组老年人比较,60~69岁接种组老年人肺炎和上呼吸道感染发病密度均低于对照组老年人,≥80岁接种组老年人上呼吸道感染发病密度低于对照组老年人,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论接种PPV23对老年人肺炎和上呼吸道感染发病具有保护作用。

关键词： 23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23) 流行病学效果评价老年人

适龄儿童口服轮状病毒活疫苗流行病学效果评估

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江苏预防医学 2022年第3期33卷 269-271,355页

作者：张小娟华瑞珏孙明方张丽华翁长梅黄瑾上海市静安区疾病预防控制中心上海200072 上海市静安区彭浦新村社区卫生服务中心上海市静安区芷江西社区卫生服务中心上海市静安区天目西社区卫生服务中心

目的评估适龄儿童口服轮状病毒活疫苗后的流行病学效果,为婴幼儿轮状病毒感染性腹泻的防治策略提供数据支持。方法采用前瞻性队列研究方法,按1∶2比例选取接种组和未接种组适龄儿童共750名,每2个月随访1次,为期1年,收集腹泻发生、就... 详细信息

目的评估适龄儿童口服轮状病毒活疫苗后的流行病学效果,为婴幼儿轮状病毒感染性腹泻的防治策略提供数据支持。方法采用前瞻性队列研究方法,按1∶2比例选取接种组和未接种组适龄儿童共750名,每2个月随访1次,为期1年,收集腹泻发生、就诊、接触情况,采用描述性流行病学方法进行分析。结果随访4个月之后,未接种组、接种1剂疫苗组、接种2~3剂疫苗组腹泻发生率差异有统计学意义(χ^(2)=6.157,P=0.046),未接种组发生腹泻的概率最高,达4.0%;接种组、未接种组腹泻频次、持续时间差异均无统计学意义(χ^(2)=3.105,P=0.078;χ^(2)=2.555,P=0.110);接种疫苗发生腹泻的相对危险度(RR)为0.83(95%CI:0.57~1.21),疫苗保护率为17.0%(95%CI:-21.3%~43.0%)。结论适龄儿童口服轮状病毒活疫苗短期内可以有效减少腹泻的发生,保护效果需进一步观察。

关键词：口服轮状病毒活疫苗流行病学效果评估适龄儿童

肠道病毒71型疫苗上市后疫苗保护效果和免疫原性分析

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中华流行病学杂志 2020年第9期41卷 1518-1521页

作者：华瑞珏黄瑾张小娟沈琦蔡明毅袁峰张莹崔萍芳李颖石昊昱徐飚上海市静安区疾病预防控制中心 200072 复旦大学公共卫生学院上海200032 中国医学科学院医学生物研究所昆明650106

目的分析肠道病毒71型(EV-A71)疫苗上市接种后的疫苗保护效果和免疫原性。方法采用队列研究于2017年10-12月在上海市静安区招募符合纳入标准的预防接种门诊受种者为研究对象,按0、30 d程序接种疫苗者纳入接种组,不接种疫苗者纳入对照组... 详细信息

目的分析肠道病毒71型(EV-A71)疫苗上市接种后的疫苗保护效果和免疫原性。方法采用队列研究于2017年10-12月在上海市静安区招募符合纳入标准的预防接种门诊受种者为研究对象,按0、30 d程序接种疫苗者纳入接种组,不接种疫苗者纳入对照组,随访观察1年,评估疫苗保护效果和接种2剂次疫苗后抗体水平及阳转率。结果共纳入3018名8~20月龄的儿童,接种组1211人,对照组1807人,经过1年随访,EV-A71疫苗对EV-A71感染引起的手足口病保护率为100.00%(95%CI:-66.99%~100.00%)。接种组中124人检测了中和抗体,接种首剂疫苗后60 d抗体几何平均滴度(GMT)为41.76(95%CI:35.60~49.34),接种后365 d GMT为28.44(95%CI:23.59~34.54)。结论EV-A71疫苗对于儿童有良好的免疫应答,EV-A71感染引起的手足口病病例较少,需进一步观察。

关键词：肠道病毒71型疫苗手足口病疫苗保护效果免疫原性

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上海市闸北区流行性腮腺炎流行特征分析

上海预防医学 2010年第4期22卷 195-197页

作者：华瑞珏徐敏钢黄瑾权力上海市闸北区疾病预防控制中心上海200072

我国于1990年将流行性腮腺炎纳入国家法定报告的丙类传染病.上海市闸北区1993年起对流行性腮腺炎进行了系统监测,2002年后对流行性腮腺炎的发病进行了按户籍分布的监测.为了解闸北区流行性腮腺炎的流行情况,探讨影响流行性腮腺炎流行的... 详细信息

我国于1990年将流行性腮腺炎纳入国家法定报告的丙类传染病.上海市闸北区1993年起对流行性腮腺炎进行了系统监测,2002年后对流行性腮腺炎的发病进行了按户籍分布的监测.为了解闸北区流行性腮腺炎的流行情况,探讨影响流行性腮腺炎流行的因素,掌握流行性腮腺炎的易感人群、高发人群,为流行性腮腺炎防病策略的研究提供基本信息,现对1993-2008年上海市闸北区流行性腮腺炎流行情况进行分析.

关键词：流行性腮腺炎上海市闸北区流行特征流行情况丙类传染病法定报告易感人群高发人群

上海市闸北区7价肺炎疫苗预防接种不良反应调查

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上海预防医学 2011年第6期23卷 271-273页

作者：权力徐敏钢黄瑾华瑞珏蒋懿上海市闸北区疾病预防控制中心上海200072

肺炎链球菌（SP）又称肺炎（双）球菌,是儿童社区获得性感染的首位致病病原。肺炎球菌病发病率和病死率以婴幼儿和老年人最高。在发展中国家,每年有100万5岁以下的儿童死于SP引起的肺炎,10万-50万儿童死于SP引起的脑膜炎。中国和芬兰的... 详细信息

肺炎链球菌（SP）又称肺炎（双）球菌,是儿童社区获得性感染的首位致病病原。肺炎球菌病发病率和病死率以婴幼儿和老年人最高。在发展中国家,每年有100万5岁以下的儿童死于SP引起的肺炎,10万-50万儿童死于SP引起的脑膜炎。中国和芬兰的一项合作研究表明,

关键词：预防接种不良反应肺炎疫苗上海市闸北区社区获得性感染肺炎链球菌发展中国家调查肺炎球菌病

上海市闸北区风疹发病特征分析与免疫接种策略探讨

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环境与职业医学 2014年第6期31卷 456-458页

作者：张小娟黄瑾徐敏钢华瑞珏敖建军蒋懿闸北区疾病预防控制中心上海200072

[目的]了解上海市闸北区风疹的发病状况和流行趋势,为卫生行政部门制定风疹免疫接种策略提供依据。[方法]对闸北区1990—2012年风疹报告和疫情监测资料进行流行病学分析。[结果]1990—2012年,辖区共报告风疹病例9003例,年平均发病率52.7... 详细信息

[目的]了解上海市闸北区风疹的发病状况和流行趋势,为卫生行政部门制定风疹免疫接种策略提供依据。[方法]对闸北区1990—2012年风疹报告和疫情监测资料进行流行病学分析。[结果]1990—2012年,辖区共报告风疹病例9003例,年平均发病率52.75/10万;1993年辖区报告风疹病例最多,共8856例,发病率1315.45/10万;2007—2008年,辖区无风疹病例报告。男女发病性别比为1∶1.04;5～14岁病例占73.68%;幼托儿童、中小学生是高发人群;风疹发病有明显的季节性,发病高峰为冬春季和春夏季;病例分布无地域聚集性趋势;疫苗使用后,风疹病例大幅度减少,1995—2012年,风疹病例共57例,且0~4岁、20岁以上病例在总病例中占有的构成比有上升趋势。[结论]接种疫苗是预防风疹发病的有效措施;疫苗使用后,风疹发病的年龄构成有所变化;用免疫手段,为更多成年人,特别是育龄期妇女提供保护,减少先天性风疹综合征的发生。

关键词：风疹流行特征疫苗接种免疫策略育龄期妇女

上海市闸北区户籍老年人肺炎疾病及疫苗知识、态度、行为调查

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中国初级卫生保健 2015年第1期29卷 80-84页

作者：张小娟黄瑾徐敏钢华瑞珏敖建军蒋懿上海市闸北区疾病预防控制中心上海200072

目的初步了解上海市闸北区60岁以上老年人肺炎疾病及疫苗相关知识、态度、行为状况,为老年人肺炎疫苗接种实施提供参考依据。方法采用多阶段单纯随机抽样的方法,在闸北区9个街道(镇)中各随机抽取一个居委,并从每个居委随机抽取100名60... 详细信息

目的初步了解上海市闸北区60岁以上老年人肺炎疾病及疫苗相关知识、态度、行为状况,为老年人肺炎疫苗接种实施提供参考依据。方法采用多阶段单纯随机抽样的方法,在闸北区9个街道(镇)中各随机抽取一个居委,并从每个居委随机抽取100名60岁以上的上海市户籍老年人,采用自主设计的"60岁以上老年人肺炎知识、态度及行为调查表"进行问卷调查,共调查902人。结果调查对象对肺炎疾病及疫苗相关知识的知晓率不高;仅25.4%的调查对象知道上海市重大公共卫生服务项目;调查对象不接种或不愿意接种相关疫苗的原因中,"不知道可以通过接种疫苗预防"、"对疫苗的效果不确定"及"身体好,无需接种"是主要因素。结论应积极开展广泛且有针对性的宣传,提高老年人群对肺炎疾病防制及疫苗知识水平;辖区应因地制宜,提供良好的预防接种服务平台,引导老年人主动接种肺炎疫苗。

关键词：老年人肺炎肺炎疫苗知识、态度、行为上海