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231例卵巢交界性浆液性肿瘤的临床病例分析

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231例卵巢交界性浆液性肿瘤的临床病例分析

作者：华晓萍浙江大学

学位级别：硕士

目的：回顾性分析231例卵巢交界性浆液性肿瘤(Serous Borderline Ovarian Tumor: SBOT)患者的病例资料,总结卵巢交界性浆液性肿瘤的临床特点及病理特征,分析保留生育功能手术患者的预后,探索复发相关危险因素。资料与方法：通过收集... 详细信息

目的：回顾性分析231例卵巢交界性浆液性肿瘤(Serous Borderline Ovarian Tumor: SBOT)患者的病例资料,总结卵巢交界性浆液性肿瘤的临床特点及病理特征,分析保留生育功能手术患者的预后,探索复发相关危险因素。资料与方法：通过收集浙江大学医学院附属妇产科医院2004年1月至2013年12月收治的经病理确诊的卵巢交界性浆液性肿瘤231例。分析这些患者的临床特点及病理特征。结果： 231例卵巢交界性浆液性肿瘤患者的年龄介于16～68岁,平均年龄34.8岁,成功随访181例,复发例数31例,现均存活。术前血CA125介于6.4IU/L～3835IU/L,主诉以体检发现盆腔包块最为常见。Ⅰ期患者倾向于选择保守性手术。不同年龄段的构成比、腹膜种植与否以及不同手术病理分期与复发具有相关性,差异均有统计学意义(P<0.05);保守性手术复发率较根治性手术高,差异有统计学意义。肿瘤单双侧、最大径线以及手术途径与复发相关,差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结切除者较未切除者复发率低,差异有统计学意义(P<0.05),但不影响生存率。结论： SBOT多发于育龄期女性,术中快速病理对诊断与制定手术方式起到至关重要的作用。SBOT的治疗方法是手术治疗,保守性手术后复发的风险高于根治性手术,早期年轻有生育要求的患者可选择保守性手术,对于无生育要求的年龄较大的患者应给予全面分期手术,对于肿瘤直径小于5cm的患者可以考虑行腹腔镜下手术。SBOT行保留生育功能手术后具有良好的妊娠率。影响SBOT复发可能的主要因素有：FIGO分期、手术方式、是否存在腹膜种植、肿瘤侧别、径线大小、手术途径等。对于复发的SBOT患者,复发通常仍为交界性肿瘤,再次给予手术治疗,预后良好。

关键词：卵巢交界性浆液性肿瘤临床特点及病理特征保留生育功能手术复发预后

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三相并联电压型有源电力滤波器的研究

三相并联电压型有源电力滤波器的研究

作者：华晓萍西南交通大学

学位级别：硕士

有源电力滤波器作为一种理想的抑制谐波和改善功率因数的装置,能够对频率和幅值均发生变化的谐波和无功进行补偿,弥补了传统无源电力滤波器的不足,因而得到了迅速的发展,在国外已开始应用于实际生产中。目前,我国对有源电力滤波器的研... 详细信息

有源电力滤波器作为一种理想的抑制谐波和改善功率因数的装置,能够对频率和幅值均发生变化的谐波和无功进行补偿,弥补了传统无源电力滤波器的不足,因而得到了迅速的发展,在国外已开始应用于实际生产中。目前,我国对有源电力滤波器的研究和开发尚处于实验阶段,暂时没有大容量的成熟产品投入使用,因此对有源电力滤波器的研究具有十分重要的意义。论文重点研究三相并联电压型有源电力滤波器。有源电力滤波器的两大关键技术是谐波与无功电流的检测和补偿电流控制。实时、准确地检测出电网中瞬态变化的谐波与无功电流是有源电力滤波器进行精确补偿的前提。目前有多种谐波与无功电流检测方法,其中,基于瞬时无功功率理论的检测法是三相系统中应用最为广泛的一种方法,包括适用于对称无畸变电网的p-q法及适用于不对称有畸变电网的i-i法和d-q法。补偿电流的控制方法是实现有源电力滤波器功能的核心环节,它负责控制有源电力滤波器产生预期的补偿电流。与传统的三角波比较控制方法、滞环电流控制方法相比,空间电压矢量PWM控制方法不仅具有高的补偿精度和快的响应速度,而且由于其整个控制方法可以通过算法来实现,不需要采用模拟的控制电路,如滞环比较器等,使得该方法更易于数字化实现。随着数字信号处理技术的快速发展,用DSP实现空间电压矢量PWM算法来对APF进行控制的方法,是一种值得推荐并且具有很大发展潜力的控制方法。最后,为了验证各种检测和控制方法的正确性和性能的优劣,并加深对有源电力滤波器工作原理的认识和理解,论文用MATLAB6.5/SIMULINK下的电力系统模块SimPowerSystems Blockset对整个三相并联电压型有源电力滤波器系统进行了仿真研究。

关键词：有源电力滤波器谐波与无功电流检测补偿电流控制空间电压矢量PWM 仿真

Bouin氏液与10%福尔马林固定组织对Masson氏三色染法染色结果的影响

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中药药理与临床 2016年第2期32卷 230-232页

作者：黄利秦魏笈华晓萍四川省中医药科学院成都610041 四川大学华西医院病理科成都610041

目的:了解Bouin氏液与10%福尔马林固定组织对Masson氏三色染法染色结果的影响。方法:取肝纤维化模型大鼠肺、肾、肝脏,分别用Bouin氏液与10%福尔马林固定,切片后,用Masson氏三色染法进行胶原纤维染色,比较染色结果。结果:Bouin氏液固定... 详细信息

目的:了解Bouin氏液与10%福尔马林固定组织对Masson氏三色染法染色结果的影响。方法:取肝纤维化模型大鼠肺、肾、肝脏,分别用Bouin氏液与10%福尔马林固定,切片后,用Masson氏三色染法进行胶原纤维染色,比较染色结果。结果:Bouin氏液固定组织胶原纤维染成绿色,胞核、胞质染成紫红色,红细胞染成桔黄色;10%福尔马林固定组织胶原纤维、胞核染成绿色,胞质染成紫红色,红细胞染成桔黄色。结论:Bouin氏液较10%福尔马林固定组织Masson胶原纤维染色特异性更强,背景色干净,组织结构更清晰。

关键词： Bouin氏液 10%福尔马林固定 Masson染色特异性

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低温固定与实验鼠肝脏制片皲裂关系的探讨

临床与实验病理学杂志 2016年第5期32卷 588-589页

作者：黄利秦魏笈华晓萍四川省中医药科学院病理实验室成都610041 四川大学华西医院病理科成都610041

在冬季寒冷天气（室温2～10℃）中常规制做实验鼠肝脏切片，经常遇见肝脏蜡块完整切片后烤片皲裂、染色过程中皲裂切片或脱离的现象，其他脏器除肾脏可偶见皲裂外，未见明显类似现象。本科室通过实践摸索发现，低温固定不良或成为导致... 详细信息

在冬季寒冷天气（室温2～10℃）中常规制做实验鼠肝脏切片，经常遇见肝脏蜡块完整切片后烤片皲裂、染色过程中皲裂切片或脱离的现象，其他脏器除肾脏可偶见皲裂外，未见明显类似现象。本科室通过实践摸索发现，低温固定不良或成为导致皲裂的原因。本文现通过还原冬季寒冷天气条件下实验鼠肝脏常规石蜡制片，分析低温固定与皲裂的关系。

关键词：低温固定肝脏皲裂关系

1～5月龄SPF级SD大鼠血液指标正常值范围及性别差异探讨

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中药药理与临床 2017年第1期33卷 212-216页

作者：华晓萍刘亚欧曹毓四川省中医药科学院成都610041

目的:建立1~5月龄无特定病原体(SPF)级SD大鼠血液指标正常范围,分析其性别差异,为实验动物结果分析提供实验数据参考。方法:选1至5月龄大鼠,取全血检测血液学指标、血清检测生化指标、血浆检测凝血酶原时间(PT)与活化部分凝血活酶时间(A... 详细信息

目的:建立1~5月龄无特定病原体(SPF)级SD大鼠血液指标正常范围,分析其性别差异,为实验动物结果分析提供实验数据参考。方法:选1至5月龄大鼠,取全血检测血液学指标、血清检测生化指标、血浆检测凝血酶原时间(PT)与活化部分凝血活酶时间(APTT)。将上述指标结果进行进行统计分析,计算95%置信区间,并比较相同月龄大鼠雌雄间性别差异。结果:1~5月龄大鼠PT、RBC、HGB、P-LCR,ALP、AST、BUN、CREA雌雄间差异皆有统计学意义,PT、RBC、HGB、P-LCR、ALP、AST雌性检测值低于雄性,BUN、CREA雌性检测值高于雄性;2~5月龄大鼠WBC、NEUT、MONO、LY、RET、ALT雌雄间差异有统计学意义,雌性检测值低于雄性;1月龄大鼠PLT雌雄间差异有统计学意义,雌性计数高于雄性;除2月龄外,1月龄、3~5月龄ALB雌雄间差异有统计学意义,雌性检测值高于雄性。RBC、WBC、HGB、ALP检测值随月龄增长呈上升趋势,LY、RET、CREA、ALB检测值随月龄增长呈下降趋势,在4至5月龄后,各项指标变化趋于平稳。结论:本研究建立本实验室1~5月龄SPF级SD大鼠血液指标正常值范围,结果提示,部分生化血液指标随月龄增长,有升高或降低,同一月龄大鼠,某些指标雌性检测水平会高于或低于雄性。

关键词： SD大鼠血液指标正常值范围性别差异

美国国家综合癌症网络妊娠滋养细胞肿瘤临床实践指南(2023年第1版)解读

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实用妇产科杂志 2023年第4期39卷 264-267页

作者：华晓萍吕卫国浙江大学医学院附属妇产科医院妇瘤科浙江杭州310006 浙江省妇产疾病临床医学研究中心浙江杭州310006

2022年12月20日,美国国家综合癌症网络(Na-tional Comprehensive Cancer Netwoek,NCCN)公布了2023年第1版《NCCN妊娠滋养细胞肿瘤临床实践指南》,与2022年版本相比,此版指南在疾病的诊断、治疗及后续管理中无显著更新,但仍强调妊娠滋养... 详细信息

2022年12月20日,美国国家综合癌症网络(Na-tional Comprehensive Cancer Netwoek,NCCN)公布了2023年第1版《NCCN妊娠滋养细胞肿瘤临床实践指南》,与2022年版本相比,此版指南在疾病的诊断、治疗及后续管理中无显著更新,但仍强调妊娠滋养细胞肿瘤的早期诊断及精准评分,并采取规范的诊疗方案,更新了程序性死亡受体抑制剂等诊疗方案的优效性,从而实现患者获益最大化。

关键词：妊娠滋养细胞肿瘤临床实践指南美国国家综合癌症网络诊疗方案优效性后续管理 NCCN 程序性死亡受体

SPF级SD大鼠不同月龄脏器系数性别差异研究

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中药药理与临床 2016年第1期32卷 213-216页

作者：华晓萍张磊黄利四川省中医药科学院成都610041

目的:分析不同月龄无特定病原体(SPF)级SD大鼠的脏体比值变化趋势及性别差异,为实验动物性别选择提供实验数据。方法:选1至5月龄大鼠,取脑、心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏、肾上腺重量及动物体重数据并分析。结果:除雌性肾上腺外,1至5... 详细信息

目的:分析不同月龄无特定病原体(SPF)级SD大鼠的脏体比值变化趋势及性别差异,为实验动物性别选择提供实验数据。方法:选1至5月龄大鼠,取脑、心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏、肾上腺重量及动物体重数据并分析。结果:除雌性肾上腺外,1至5月龄大鼠随月龄的增长脏体比值逐渐下降;肝脏脏体比值性别差异最小而脑及肾上腺性别差异较大。结论:脑及肾上腺脏体比值有显著的性别差异。

关键词： SD大鼠脏体比值性别差异

42例低β-hCG输卵管间质部妊娠诊治分析

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中华急诊医学杂志 2021年第11期30卷 1378-1380页

作者：华晓萍郭若倩李科昕陈冲李小永浙江大学医学院附属妇产科医院妇科杭州310006

输卵管间质部妊娠(interstitial tubal pregnancy,ITP)是一种比较少见的异位妊娠,占所有异位妊娠的2%~4%。输卵管间质部是输卵管走行于子宫肌壁的部分,长约1 cm,直径0.5~1.0 mm,是子宫动脉和卵巢动脉分支的交汇区,血供丰富,且由于子宫... 详细信息

输卵管间质部妊娠(interstitial tubal pregnancy,ITP)是一种比较少见的异位妊娠,占所有异位妊娠的2%~4%。输卵管间质部是输卵管走行于子宫肌壁的部分,长约1 cm,直径0.5~1.0 mm,是子宫动脉和卵巢动脉分支的交汇区,血供丰富,且由于子宫肌层包绕,肿块相对偏大,β-hCG较高,破裂时间延迟,而一旦破裂可致腹腔内大出血,是威胁育龄期妇女生命的妇产科危急症之一。对于异位妊娠,目前指南推荐,若β-hCG<1000 U/L,无腹痛或合并轻微腹痛,超声未提示有明显的腹腔内出血,输卵管妊娠肿块直径不超过30 mm且没有心管搏动,若患者知情同意,可行期待治疗。然而,由于ITP的特殊性,对于β-hCG≤1000 IU/L的患者,治疗方案仍不明确。为提高对本病的认识,笔者对42例β-hCG≤1000 IU/L的ITP病例进行回顾性分析,以探讨ITP的诊治方法。

关键词：输卵管间质部妊娠腹腔内大出血输卵管妊娠肿块直径卵巢动脉子宫肌壁期待治疗子宫动脉

肝宝胶囊对2,4-二硝基亚甲胺(DMN)诱导大鼠肝纤维化的治疗作用研究

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中药药理与临床 2016年第3期32卷 113-117页

作者：华晓萍傅大莉张莉谭正怀四川省中医药科学院成都610041 成都军区总医院临床药学科成都610083

目的:评价肝宝胶囊对2,4-二甲基亚硝胺(DMN)诱导大鼠肝纤维化模型的治疗作用,为临床应用提供依据。方法:雄性SD大鼠腹腔注射DMN 10μl/kg、连续3天/周、持续4周制备大鼠肝纤维化模型后,将动物随机分组,并分别灌胃肝宝胶囊2.0、4.0、8.0... 详细信息

目的:评价肝宝胶囊对2,4-二甲基亚硝胺(DMN)诱导大鼠肝纤维化模型的治疗作用,为临床应用提供依据。方法:雄性SD大鼠腹腔注射DMN 10μl/kg、连续3天/周、持续4周制备大鼠肝纤维化模型后,将动物随机分组,并分别灌胃肝宝胶囊2.0、4.0、8.0g原生药/kg及双环醇0.2g/kg,每天1次,连续4周,末次给药后24小时并禁食不禁水16小时后检测大鼠肝门静脉压、肝重及肝脏/体比、血液生化指标、肝内羟脯氨酸(Hyp)含量、肝内胶原容积百分比、肝内α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达及肝组织形态变化。结果:大鼠给予DMN造模4周停药4周后,其肝脏重量及脏/体比、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)明显降低,肝门静脉压、血清谷草转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及肝内Hyp含量、胶原容积百分比、α-SMA表达明显升高,组织学检查肝脏纤维化严重;肝宝胶囊2.0g生药/kg可显著降低肝门静脉压、肝内Hyp含量、胶原容积百分比、α-SMA表达以及肝纤维化级别;肝宝胶囊4.0g生药/kg可显著增加肝脏/体比,显著降低α-SMA表达以及肝纤维化级别;肝宝胶囊8.0g生药/kg可显著增加肝脏/体比,显著降低肝内Hyp含量、胶原容积百分比、α-SMA表达以及肝纤维化级别。结论:肝宝胶囊对DMN诱导的大鼠肝纤维化有较好的治疗效果,这些作用可能与其能够抑制肝星状细胞活化有关,其作用机理有待进一步探讨。

关键词：肝宝胶囊 2,4-二硝基亚甲胺肝纤维化大鼠