检索结果-南通市图书馆

急诊危重症患者院内转运共识——标准化分级转运方案

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国急救医学 2017年第6期37卷 481-485页

作者：高健华小雪徐军北京协和医院急诊科北京100730

急诊是急危重症患者诊疗的重要平台,在院内诊疗过程中常常需要对急危重症患者进行转运,成功转运对降低急诊危重症患者病死率有积极意义[1].鉴于急危重症患者具有病情危重、病情变化快、且常常依赖生命支持手段及转运难度大等特点[2-3],... 详细信息

急诊是急危重症患者诊疗的重要平台,在院内诊疗过程中常常需要对急危重症患者进行转运,成功转运对降低急诊危重症患者病死率有积极意义[1].鉴于急危重症患者具有病情危重、病情变化快、且常常依赖生命支持手段及转运难度大等特点[2-3],因此亟需规范并优化院内转运流程,以保证急危重症患者院内转运安全.根据急诊危重症患者的特点以及急诊院内转运的临床实践,本共识协作组制定了＂降阶梯预案、充分评估、优化分级、最佳路径、动态评估＂为原则的分级转运方案,以保证转运安全.

关键词：急诊危重症院内转运共识

急诊危重症患者院内转运共识——标准化分级转运方案

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2017年第5期26卷 512-516页

作者：高健华小雪徐军北京协和医院急诊科北京100032 急诊危重症患者院内转运共识专家组

急诊是急危重症患者诊疗的重要平台，在院内诊疗过程中常常需要对急危重症患者进行转运，成功转运对降低急诊危重症患者病死率有积极意义。鉴于急危重症患者具有病情危重、病情变化快、且常常依赖生命支持手段及转运难度大等特点心，因... 详细信息

急诊是急危重症患者诊疗的重要平台，在院内诊疗过程中常常需要对急危重症患者进行转运，成功转运对降低急诊危重症患者病死率有积极意义。鉴于急危重症患者具有病情危重、病情变化快、且常常依赖生命支持手段及转运难度大等特点心，因此亟需规范并优化院内转运流程，以保证急危重症患者院内转运安全。根据急诊危重症患者的特点以及急诊院内转运的临床实践，本共识协作组制定了“降阶梯预案、充分评估、优化分级、最佳路径、动态评估”为原则的分级转运方案，以保证转运安全。

关键词：急危重症患者院内转运急诊标准化诊疗过程动态评估病情危重病情变化

急危重症患者院间转运护理质量评价指标的构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2023年第15期58卷 1831-1837页

作者：孙朋霞李树亚华小雪高健蔡梦歆李凡中国医学科学院北京协和医院急诊科/疑难重症及罕见病国家重点实验室北京市100730

目的构建急危重症患者院间转运护理质量评价指标,科学评估急危重症患者院间转运质量。方法以“结构-过程-结果”三维结构为指导框架,以“危重症患者院际转运专家共识”为理论基础,采用文献分析法、专家小组访谈法、专家函询法和层次分析... 详细信息

目的构建急危重症患者院间转运护理质量评价指标,科学评估急危重症患者院间转运质量。方法以“结构-过程-结果”三维结构为指导框架,以“危重症患者院际转运专家共识”为理论基础,采用文献分析法、专家小组访谈法、专家函询法和层次分析法,筛选指标并确定指标权重,构建急危重症患者院间转运护理质量评价指标。结果2轮专家函询问卷的有效回收率分别为85.0%(17/20)和100%(17/17),专家权威系数分别为0.900、0.897,专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.193(χ^(2)=316.295,P<0.001)、0.159(χ^(2)=257.103,P<0.001)。最终确定的评价指标包括一级指标3个、二级指标17个、三级指标81个。结论形成的急危重症患者院间转运护理质量评价指标科学、可靠,内容全面,具有较强的专科性,可用于评估急危重症患者院间转运质量。

关键词：急诊护理危重症院间患者转运护理质量评价研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

急危重症患者院间转运决策最佳证据总结

中华护理杂志 2023年第19期58卷 2416-2421页

作者：李树亚孙朋霞华小雪高健蔡梦歆李凡中国医学科学院北京协和医院急诊科/疑难重症及罕见病国家重点实验室北京市100730

目的检索、评价并整合急危重症患者院间转运决策的最佳证据。方法检索国际指南协作网、美国国立诊疗指南库、加拿大医学会临床实践指南库、苏格兰学院间指南网、英国国家卫生与临床优化研究所等指南网,英国重症监护学会、加拿大安大略... 详细信息

目的检索、评价并整合急危重症患者院间转运决策的最佳证据。方法检索国际指南协作网、美国国立诊疗指南库、加拿大医学会临床实践指南库、苏格兰学院间指南网、英国国家卫生与临床优化研究所等指南网,英国重症监护学会、加拿大安大略省注册护士协会等专业协会网站,以及Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、BMJ Best Practice、UpToDate、中国知网、万方数据库、维普数据库中有关急危重症患者院间转运决策的所有证据,检索时限为建库至2022年6月30日。由2名研究者对纳入的文献进行质量评价,并对证据进行提取、整合。结果共纳入6篇文献,其中,指南4篇、专家共识2篇,汇总了涉及转运必要性评估、获益与风险评估、可行性相关因素、转运决策者、知情同意、病历记录6个类别的25条证据。结论该研究总结了急危重症患者院间转运决策的最佳证据,建议规范院间转运体系建设,监测院间转运的结局,评估和解决现存问题,形成规范性的评估工具、知情同意模板及病历记录模板,用以指导转运决策。

关键词：急诊护理危重症院间患者转运转运决策循证护理学证据总结

中国省际科研合作网络信息流向与关键路径研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国高校科技 2023年第1期 14-19页

作者：李百华董志良王刚刘小雪河北地质大学科技处河北石家庄050031 河北地质大学区域制度研究中心河北石家庄050031 马来西亚城市大学研究生学院马来西亚吉隆坡46100

科研合作是推动区域科技要素流动、提升科研创新能力和水平的有效途径。文章以科研合作中的论文为研究对象,以合作论文中所属单位的地理省份进行标注,结合复杂网络方法,刻画了2020年中国省际间的科研合作信息流向网络,并对其网络特征与... 详细信息

科研合作是推动区域科技要素流动、提升科研创新能力和水平的有效途径。文章以科研合作中的论文为研究对象,以合作论文中所属单位的地理省份进行标注,结合复杂网络方法,刻画了2020年中国省际间的科研合作信息流向网络,并对其网络特征与重要节点进行分析,得出以下结论:北京在全国科研合作中表现出的信息流动性最强,其次是上海和江苏;吉林、辽宁、河南在科研合作中是信息“输出型”地区,宁夏、内蒙古、海南为“输入型”地区;北京、江苏、四川、陕西、湖北和上海为合作信息流网络中的关键节点;京津冀地区、长江三角洲地区具有显著的关键路径内部选择偏好。

关键词：科研合作信息流向网络复杂网络关键路径

急诊危重症患者院间转运现状的横断面调查研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国急救医学 2022年第2期42卷 132-136页

作者：李凡孙朋霞李树亚蔡梦歆华小雪高健朱华栋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

目的了解急诊危重症患者院间转运现状,以期为患者院间转运相关工作规范的制订提供参考。方法2021年4月6日至2021年4月26日,采用便利取样法,以网络问卷调查的形式,对全国26个省、直辖市的97家医疗机构的2142名急诊医护人员进行急诊危重... 详细信息

目的了解急诊危重症患者院间转运现状,以期为患者院间转运相关工作规范的制订提供参考。方法2021年4月6日至2021年4月26日,采用便利取样法,以网络问卷调查的形式,对全国26个省、直辖市的97家医疗机构的2142名急诊医护人员进行急诊危重症患者院间转运现状调查。结果急诊医护人员认为危重症患者院间转运存在的挑战前三项分别为转运前后的病情评估、转运相关的沟通、转运前后的病情交接;最担心的潜在事件前三项分别为患者病情变化、发生医疗纠纷、转运设备不足或故障。院间转运实施难易程度的平均分为(6.40±2.01)分,院间转运通畅度的平均分为(8.00±1.85)分,101名(9.6%)医护人员参与院间转运发生过的相关事件。结论我国急诊危重症患者院间转运工作相关流程有待规范,需逐步完善院间转运流程、院间转运信息平台、院间转运监测网的建设,以促进医疗单位间的有效沟通,保障院间转运患者安全。

关键词：危重症患者急诊院间转运现状调查

基于BCMA突变体构建BCMA CAR-T细胞体外杀伤功能评价模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肿瘤生物治疗杂志 2024年

作者：张小雪华静涵侯睿刘丹施明曹江徐州医科大学药学院徐州医科大学第一临床医学院徐州医科大学江苏省肿瘤生物治疗研究所徐州医科大学附属医院血液科

目的：为解决野生型B细胞成熟抗原(BCMA)被γ分泌酶切割导致表达不稳定的问题，构建抵抗γ分泌酶切割的BCMA突变体并构建靶细胞，用于评价BCMA CAR-T细胞的杀伤功能。方法：将野生型BCMA的穿膜域替换为人CD8α穿膜域，构建抵抗γ分泌酶... 详细信息

目的：为解决野生型B细胞成熟抗原(BCMA)被γ分泌酶切割导致表达不稳定的问题，构建抵抗γ分泌酶切割的BCMA突变体并构建靶细胞，用于评价BCMA CAR-T细胞的杀伤功能。方法：将野生型BCMA的穿膜域替换为人CD8α穿膜域，构建抵抗γ分泌酶切割的BCMA突变体(BCMA-CD8α TM)，构建过表达该突变体的U266(U266BCMA Mut)、K562(K562BCMA Mut)、SKOV3(SKOV3BCMA Mut)和CHO(CHOBCMA Mut)细胞；构建装载NFAT-EGFP报告基因的BCMA CAR Jurkat细胞(BCMA-CAR-Jurkat-Reporter)与U266BCMA Mut细胞共培养，采用FCM检测该细胞中EGFP表达水平以指示NFAT激活水平，荧光素酶法检测BCMA CAR-T细胞对Luciferase标记的K562BCMA Mut细胞的杀伤作用，实时无标记动态细胞分析技术(RTCA)检测BCMA CAR-T细胞对SKOV3BCMA Mut和CHOBCMA Mut细胞的杀伤作用。结果：应用γ分泌酶抑制剂LY411575抑制γ分泌酶活性，显著增强野生型U266细胞表面BCMA表达水平，平均荧光强度上调10倍以上；但撤除抑制剂后BCMA表达水平逐渐降低(P0.05)；U266细胞及过表达BCMA-CD8α TM的U266细胞与BCMA-CAR-Jurkat-Reporter细胞共培养后都可激活Reporter系统、增强EGFP表达，但该效应在BCMA-CD8α TM过表达的U266细胞中更显著(P<0.01)；BCMA-CD8α TM在BCMA表达阴性的K562、SKOV3和CHO 3种靶细胞中成功过表达，且在LY411575处理下该突变体的表达水平仅有小幅度升高；荧光素酶法检测结果显示，不同效靶比下，BCMA CAR-T细胞均可特异、高效杀伤过表达BCMA-CD8α TM的K562细胞；RTCA结果显示，不同效靶比下，BCMA CAR-T细胞均可有效识别、杀伤过表达BCMA-CD8α TM的SKOV3和CHO细胞，但同等效靶比下的Mock-T细胞无此效应。结论：本实验构建的BCMA-CD8α TM突变体能够抵抗γ分泌酶的切割，在多种靶细胞表面稳定表达，为评价BCMA CAR-T细胞体外杀伤的有效性和特异性提供多种检测手段。

关键词： B细胞成熟抗原 γ分泌酶 CD8α穿膜域 CAR-T细胞杀伤功能评价

急诊危重症患者院内转运共识——标准化分级转运方案

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华卫生应急电子杂志 2017年第5期3卷 257-261页

作者：高健华小雪徐军北京协和医院急诊科北京100032

急诊是急危重症患者诊疗的重要平台,在院内诊疗过程中常常需要对急危重症患者进行转运,成功转运对降低急诊危重症患者病死率有积极意义[1],鉴于急危重症患者具有病情危重、病情变化快、且常常依赖生命支持手段及转运难度大等特点[2-3],... 详细信息

急诊是急危重症患者诊疗的重要平台,在院内诊疗过程中常常需要对急危重症患者进行转运,成功转运对降低急诊危重症患者病死率有积极意义[1],鉴于急危重症患者具有病情危重、病情变化快、且常常依赖生命支持手段及转运难度大等特点[2-3],因此亟需规范并优化院内转运流程,以保证急危重症患者院内转运安全。

关键词：院内转运危重症急诊工作

团体标准解决行业痛点问题顺应产业发展——以武汉市定配眼镜行业团体标准实践为例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

团体标准解决行业痛点问题顺应产业发展——以武汉市定配眼镜行业...