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分层个案管理对慢性肾病维持血液透析患者自我管理能力及生活质量的影响

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天津护理 2024年第2期32卷 146-150页

作者：戴美芬刘艳黄桂芳张华雪吴国新吴智鑫区洁芬南方医科大学附属南海医院广东佛山528200 佛山市中医院

目的:探讨分层个案管理对慢性肾病维持血液透析(MHD)患者自我管理能力及生活质量的影响。方法:2021年1月至12月选取慢性肾病MHD患者96例为研究对象,应用随机数字表将患者分为观察组及对照组各48例。对照组给予常规性护理干预,观察组给... 详细信息

目的:探讨分层个案管理对慢性肾病维持血液透析(MHD)患者自我管理能力及生活质量的影响。方法:2021年1月至12月选取慢性肾病MHD患者96例为研究对象,应用随机数字表将患者分为观察组及对照组各48例。对照组给予常规性护理干预,观察组给予分层个案管理,比较两组干预前及干预3个月自我管理能力及生活质量改善情况,并记录两组随访3个月血液透析并发症发生情况。结果:观察组干预后MHD自我管理行为量表(SMSH)总分及简明健康状况量表(SF-36)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间观察组血液透析并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分层个案管理能有效提高慢性肾病MHD患者自我管理能力,降低患者血液透析并发症发生,改善患者生活质量。

关键词：分层个案管理维持血液透析自我管理能力并发症生活质量

基于循证和中医理念的乳腺癌化疗患者癌因性疲乏护理干预方案的构建

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护理学报 2024年第15期31卷 34-39页

作者：戴美芬梁钰贞杨静尤燕燕杨清昌广婷区幸莹黄传蔷陈智星区洁芬华南理工大学附属第六医院广东佛山528000 广东药科大学护理学院广东广州510000

目的基于循证医学与中医理论的结合,构建针对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏的护理干预方案,以改善患者癌因性疲乏、生活质量和健康状况。方法基于循证护理的方法,检索、评价、汇总国内外关于中医理念下乳腺癌化疗患者癌因性疲乏护理的最佳证... 详细信息

目的基于循证医学与中医理论的结合,构建针对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏的护理干预方案,以改善患者癌因性疲乏、生活质量和健康状况。方法基于循证护理的方法,检索、评价、汇总国内外关于中医理念下乳腺癌化疗患者癌因性疲乏护理的最佳证据,构建中医理念的乳腺癌化疗患者癌因性疲乏护理干预方案基本框架。采用德尔菲专家咨询法对18名专家开展2轮函询,通过专家小组会议的形式进行第3轮意见征询,最终确定方案各级条目。方案包括乳腺癌疲乏筛查、健康教育、个性化疲乏管理等措施。结果本研究共18名专家全程参与2轮函询和1次专家小组会议,2轮函询问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.86、0.86;Kendall’s W值分别为0.08(χ^(2)=19.89,P=0.13)、0.15(χ^(2)=90.99,P<0.001),经专家小组会议讨论,最终达成一致意见。结论基于循证医学与中医理念构建的乳腺癌化疗患者癌因性疲乏护理干预方案,能为临床护理工作提供参考和指导,有助于提高患者生活质量。

关键词：乳腺癌化疗癌因性疲乏中医护理循证护理

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专科护理小组在难免压疮管理中的应用

中国实用护理杂志 2009年第15期25卷 54-55页

作者：邱翠竹陆巧葱区洁芬南方医科大学附属南海医院护理部

目的探讨专科护理小组在难免压疮管理中的应用,以提高护理质量,降低院内压疮的发生率。方法护理部于2005年12月成立压疮专科护理小组,对难免压疮实施全程监控管理,完善压疮护理会诊,并进行跟踪观察和指导。结果通过压疮专科护理小组的... 详细信息

目的探讨专科护理小组在难免压疮管理中的应用,以提高护理质量,降低院内压疮的发生率。方法护理部于2005年12月成立压疮专科护理小组,对难免压疮实施全程监控管理,完善压疮护理会诊,并进行跟踪观察和指导。结果通过压疮专科护理小组的质量监控与会诊指导,护士熟练掌握了高危皮肤的风险评估及高危皮肤的早期干预措施,3年来申报难免压疮325例,院内压疮发生率12.9%。结论压疮专科护理小组全程参与难免压疮的质量管理,可降低院内压疮发生率;促进护士对压疮早期预防知识的学习,重视基础护理的落实,提高危重患者、长期卧床患者的护理质量。

关键词：专科护理小组难免压疮质量控制

改良匀浆膳鼻饲法对危重患者长时间营养支持的效果评价

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中国实用护理杂志 2011年第24期27卷 18-19页

作者：区洁芬叶文华陈彩芳区晓敏广东省佛山市南海区人民医院 528200

目的总结改良匀浆膳鼻饲法对危重患者长时间营养改善情况的影响。方法选择2010年6～12月我院收治的需要营养支持的危重患者60例，随机分为研究组与对照组各30例。研究组采用持续滴入的方法给予匀浆膳，对照组采用间歇推注的方法给予匀... 详细信息

目的总结改良匀浆膳鼻饲法对危重患者长时间营养改善情况的影响。方法选择2010年6～12月我院收治的需要营养支持的危重患者60例，随机分为研究组与对照组各30例。研究组采用持续滴入的方法给予匀浆膳，对照组采用间歇推注的方法给予匀浆膳。对2组血清总蛋白、血清白蛋白、球蛋白、血红蛋白、外周血淋巴细胞总数等进行测定，比较各营养指标、胃肠道功能障碍指标（呕吐、腹泻、腹胀、误吸）。结果研究组营养改善情况明显优于对照组，15d、1个月后研究组血清总蛋白、球蛋白、血红蛋白、白蛋自、淋巴细胞计数显著优于对照组。研究组胃肠道功能障碍发生的例数明显少于对照组。结论经鼻胃管持续滴注匀浆膳鼻饲法能显著改善危重患者的营养状况，能满足危重患者的长期营养需要。

关键词：肠内营养危重患者匀浆膳

ICU内紧急床边高容量血液滤过抢救重度高钾血症的护理

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中华现代护理杂志 2010年第10期16卷 1167-1168页

作者：区洁芬南方医科大学附属南海医院护理部佛山528200

目的观察高容量血液滤过（HVHF）抢救慢性肾衰竭合并重度高钾血症的疗效.方法选择收住ICU内24例慢性肾衰竭合并高钾血症患者随机分组,A组13例予HVHF治疗,B组11例行连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗.开始均使用无钾置换液,待血钾... 详细信息

目的观察高容量血液滤过（HVHF）抢救慢性肾衰竭合并重度高钾血症的疗效.方法选择收住ICU内24例慢性肾衰竭合并高钾血症患者随机分组,A组13例予HVHF治疗,B组11例行连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗.开始均使用无钾置换液,待血钾下降至正常后,再逐渐增加置换液中的钾离子浓度至平衡状态.对比治疗前及治疗后2,4,6,8 h血清钾、肌酐结果变化及治疗过程中平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）的变化.结果两组患者均无出现死亡病例,治疗后2,4 h血钾及肌酐结果下降A组明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗过程血流动力学稳定,治疗后MAP升高、CVP下降,并稳定在正常范围.结论 HVHF和CVVH均适用于抢救慢性肾衰竭合并重度高钾血症,且有稳定的（不影响）血流动力学;HVHF降血钾及肌酐的效率明显优于CVVH,治疗时间明显缩短,能缓解治疗时间长带给患者的不适,减轻护理压力.

关键词：高容量血液滤过高钾血症紧急抢救护理

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关于焦磷酸法测定游离二氧化硅方法的改进

化工管理 2018年第10期 36-37页

作者：区洁芬广东佛山市职卫检测评价科技有限公司广东佛山528000

目前,焦磷酸法是测定二氧化硅的主要方法之一,此测定方式的精密度与准确度均能达到国家标准要求。然而,焦磷酸法测定游离二氧化硅周期较长,测定步骤繁多,人工操作容易出现误差,且测定过程通常会遭遇到一系列的干扰因素,需要进一步加强... 详细信息

目前,焦磷酸法是测定二氧化硅的主要方法之一,此测定方式的精密度与准确度均能达到国家标准要求。然而,焦磷酸法测定游离二氧化硅周期较长,测定步骤繁多,人工操作容易出现误差,且测定过程通常会遭遇到一系列的干扰因素,需要进一步加强改进。本文通过实验测定,针对样品处理、焦磷酸配置、焦磷酸溶解样品与稀释样品等步骤环节,提出了若干改进方法,可供参考借鉴。

关键词：焦磷酸法游离二氧化硅测定方法改进

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影响机械通气患者舒适的相关因素探讨及护理

河北医学 2006年第12期12卷 1311-1312页

作者：区洁芬南方医科大学附属南海医院ICU 广东佛山528200

机械通气是临床上抢救各种危重患者的有效措施,由于必须建立人工气道的基础上,而气管插管或气管切开多是在紧急情况下实施的抢救措施,具有一定的创伤性和不可估计性,人的气管非常敏感,特别清醒的病人对气管导管耐受性差,因此机械通气的... 详细信息

机械通气是临床上抢救各种危重患者的有效措施,由于必须建立人工气道的基础上,而气管插管或气管切开多是在紧急情况下实施的抢救措施,具有一定的创伤性和不可估计性,人的气管非常敏感,特别清醒的病人对气管导管耐受性差,因此机械通气的患者往往体验了许多生理及心理上的不舒适与痛苦,而由于建立了人工气道导致的沟通障碍更加重了患者的痛苦.

关键词：机械通气舒适护理

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外周动脉测压管两种固定方法的效果比较＋

中华现代护理杂志 2010年第17期16卷 2081-2082页

作者：区洁芬广东省佛山市南海区人民医院护理部 528200

目的探讨外周动脉测压管不同固定方法对临床护理效果的影响.方法我院ICU 2007年7月至2009年1月行外周动脉穿刺置管监测有创动脉血压患者226例,将其随机分为两组,实验组118例采取3 M透明贴粘贴固定后在针栓尾翼加用3 M弹力绷带固定,对... 详细信息

目的探讨外周动脉测压管不同固定方法对临床护理效果的影响.方法我院ICU 2007年7月至2009年1月行外周动脉穿刺置管监测有创动脉血压患者226例,将其随机分为两组,实验组118例采取3 M透明贴粘贴固定后在针栓尾翼加用3 M弹力绷带固定,对照组108例按常规予3 M透明贴粘贴.比较两组导管固定效果.结果实验组发生脱管危险性明显少于对照组（P＜0.05）,局部渗血发生明显少于对照组（P＜0.05）.结论采用留置针针栓尾翼加用3 M弹力绷带强化固定方法,发生导管脱出、移位现象明显减少,确保了有创动脉血压监测数据准确.由于穿刺点固定好,减少了导管活动增加的穿刺点渗血,降低了导管发生感染的概率.

关键词：动脉测压固定脱管

老年患者开胸术后并发呼吸衰竭的原因分析及气道监护

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当代护士（下旬刊） 2008年第8期15卷 73-74页

作者：区洁芬区晓敏南方医科大学附属南海人民医院ICU 佛山市528200

总结分析了25例老年患者开胸术后并发急性呼吸衰竭的原因及气道监护体会。主要包括:及时给予机械通气治疗,采用小潮气量低压力支持低呼吸末正压通气,随时调整通气参数,实施严密的呼吸道管理包括气道湿化,适时吸痰,定时膨肺,胸部物理治疗... 详细信息

总结分析了25例老年患者开胸术后并发急性呼吸衰竭的原因及气道监护体会。主要包括:及时给予机械通气治疗,采用小潮气量低压力支持低呼吸末正压通气,随时调整通气参数,实施严密的呼吸道管理包括气道湿化,适时吸痰,定时膨肺,胸部物理治疗,争取尽早脱机等。认为合理、及时的气道监护能明显改善患者缺氧状况,缓解病情,促进康复。

关键词：开胸术呼吸衰竭老年机械通气气道监护