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神经安定镇痛术在射频消融治疗中的应用

神经安定镇痛术在射频消融治疗中的应用

DSA导引下经皮肝穿胆道引流术穿刺道安全的探讨

2010湖北省肿瘤介入治疗学术大会

作者：胡红耀甘万崇区家乐饶珉武汉大学人民医院放射介入科

目的探讨神经安定镇痛术在射频消融治疗中的作用。方法回顾分析我科2008年元月至2010年10月,32例患者共40次射频消融术。①单纯基础镇痛局麻下治疗组16例(16次RFA);②神经安定镇痛术下治疗组16例(24次RFA)。比较术中生命体征(HR、BP、... 详细信息

目的探讨神经安定镇痛术在射频消融治疗中的作用。方法回顾分析我科2008年元月至2010年10月,32例患者共40次射频消融术。①单纯基础镇痛局麻下治疗组16例(16次RFA);②神经安定镇痛术下治疗组16例(24次RFA)。比较术中生命体征(HR、BP、SPO)变化、消化道症状、疼痛自我感觉、术后恢复程度等。结果基础镇痛局麻治疗组术中恶心、呕吐症状7例,心率和/或血压明显变化(>20%)12例,SPO下降20%1例,术后呕吐,眩晕一例(与麻醉药物相关)。结论 RFA具有微创、疗效好、痛苦少、恢复快等优点,在临床应用广泛,神经安定镇痛术下的RFA在无痛治疗、安全治疗、人文治疗方面更具有价值。

关键词：神经安定镇痛射频消融

来源： cnki会议评论

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介入放射学杂志 2012年第10期21卷 860-863页

作者：娄继滨区家乐胡红耀王亚瑟邓奕谭一清武汉市武昌医院介入科 430063 武汉大学人民医院介入科

目的探讨经皮肝穿胆道引流术中如何获得安全穿刺道。方法将近4年108例梗阻型黄疸病例纳入研究,其中恶性梗阻患者95例,良性梗阻13例。所有患者均采用两步法诊治。第1步穿刺肝门区较粗大胆管造影,显示外周胆管较满意;第2步退出穿刺针,寻找... 详细信息

目的探讨经皮肝穿胆道引流术中如何获得安全穿刺道。方法将近4年108例梗阻型黄疸病例纳入研究,其中恶性梗阻患者95例,良性梗阻13例。所有患者均采用两步法诊治。第1步穿刺肝门区较粗大胆管造影,显示外周胆管较满意;第2步退出穿刺针,寻找1支较合适外围胆管作为目标胆管穿刺置管治疗。结果所有患者均造影、治疗成功,手术成功率100%;肝功能、症状及体征均有不同程度好转或消失。术后新发胆系感染6例(5.6%);胆道出血5例(4.6%);症状性胆汁漏2例(1.9%),腹腔及肝包膜下少量出血2例(1.9%),胰腺炎1例(0.9%),未出现致死病例。结论熟练的手术技巧,正确的穿刺方法所获得的安全穿刺道可以大大缩短手术时间,提高手术安全性。

关键词：梗阻性黄疸胆道出血数字减影血管造影导引安全性并发症

采用血管介入方法取出遗留上下腔静脉置管导丝一例报道

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微循环学杂志 2019年第1期29卷 99-100,105页

作者：苏可刘红燕区家乐王畅胡红耀武汉大学人民医院肾内科武汉430060 武汉大学人民医院放射科介入室武汉430060

1病历资料患者,女,55岁,因“乏力纳差2月”在外院就诊,当地医院查肾功能指标尿素氮29.8mmol/L、血肌酐816μmol/L,血红蛋白71g/L;双侧肾脏彩超示:左肾大小7.7cm×3.9cm、右肾大小7.5cm×3.5cm;血压162/100mmHg;否认既往糖尿病、高血压... 详细信息

1病历资料患者,女,55岁,因“乏力纳差2月”在外院就诊,当地医院查肾功能指标尿素氮29.8mmol/L、血肌酐816μmol/L,血红蛋白71g/L;双侧肾脏彩超示:左肾大小7.7cm×3.9cm、右肾大小7.5cm×3.5cm;血压162/100mmHg;否认既往糖尿病、高血压、乙肝、结核病史,无手术外伤史,无药物过敏史。临床诊断为“慢性肾衰竭5期(CKD5);高血压”;并为其建立血液透析血管通路,行右颈静脉临时置管。临时置管操作结束后发现导丝留置血管内。为取出遗留血管内置管导丝,患者被立即转入我院。

关键词：腔静脉置管血管通路导丝介入方法肾功能指标药物过敏史慢性肾衰竭高血压

纤维素-大豆蛋白混合膜与内皮细胞生物相容性的实验研究

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微循环学杂志 2008年第3期18卷 22-24,F0003页

作者：刘义华王念区家乐文静陈云刘永明武汉大学基础医学院病理生理教研室武汉430071 武汉大学基础医学院医学结构生物学研究中心武汉430071

目的:研究和评价纤维素-大豆蛋白混合膜与内皮细胞的生物相容性,为其作为人工生物支架材料应用于组织工程提供实验依据。方法:将内皮细胞株ECV304与不同组分、碱处理前后的纤维素-大豆蛋白混合膜共培养,分别以四氮甲唑蓝(MTT)法检测细... 详细信息

目的:研究和评价纤维素-大豆蛋白混合膜与内皮细胞的生物相容性,为其作为人工生物支架材料应用于组织工程提供实验依据。方法:将内皮细胞株ECV304与不同组分、碱处理前后的纤维素-大豆蛋白混合膜共培养,分别以四氮甲唑蓝(MTT)法检测细胞活力,以扫描电镜(SEM)观察细胞形态和生长状态。结果:与阴性对照组和单纯纤维素组相比,ECV304在纤维素-大豆蛋白混合膜上生长良好,大豆蛋白加入到纤维素膜中显著提高了ECV304的细胞活力;在碱处理后的混合膜表面,细胞长出许多足突伸入膜孔隙,明显促进细胞在膜表面粘附。结论:初步表明纤维素-大豆蛋白混合膜与内皮细胞ECV304生物相容性良好,在血管组织工程领域具有应用潜能。

关键词：细胞生物相容性实验研究大豆蛋白混合膜纤维素内皮器官移植组织器官

单、双侧顺行脑灌注在主动脉病变深低温停循环手术中的效果比较

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中华胸心血管外科杂志 2010年第1期26卷 20-22页

作者：王志维胡小平吴红兵邓宏平李罗成区家乐武汉大学人民医院心血管外科湖北430060

目的探讨单、双侧顺行脑灌注在主动脉病变深低温停循环手术中的脑保护效果。方法60例主动脉病变行深低温停循环手术病人随机分成顺行脑灌注单侧组和双侧组，每组30例。于体外循环开始时（T1）、停循环时（T2）、脑灌注25min时（T3）、... 详细信息

目的探讨单、双侧顺行脑灌注在主动脉病变深低温停循环手术中的脑保护效果。方法60例主动脉病变行深低温停循环手术病人随机分成顺行脑灌注单侧组和双侧组，每组30例。于体外循环开始时（T1）、停循环时（T2）、脑灌注25min时（T3）、脑灌注结束时（T4）、体外循环结束时（T5）以及术后1h（T6）、6h（T7）、24h（T8）时抽取右侧颈静脉球部血液，采用双抗体夹心ELISA法测定血清中S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）浓度；比较两组病人的中枢神经系统并发症的发生率及病死率。结果T1～T3时间点两组间S-100β和NSE浓度差异无统计学意义，T4～T8时间点差异均有统计学意义。单侧组中枢神经功能障碍发生率明显较双侧组高（33．33％对10．00％，P=0．028），两组病死率差异无统计学意义（3．33％对6．66％，P=1．000）。结论在主动脉病变深低温停循环手术中，停循环25min内单、双侧顺行脑灌注效果相当，但超过25min，双侧顺行脑灌注脑保护效果更佳。

关键词：主动脉疾病磷酸丙酮酸水合酶心肺转流术顺行脑灌注 S-100β蛋白

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神经安定镇痛术在射频消融治疗中的应用

海南医学 2012年第4期23卷 97-98页

作者：周芳王龙胡红耀区家乐武汉大学人民医院麻醉科湖北武汉430060 武汉大学人民医院介入放射科湖北武汉430060

目的探讨神经安定镇痛术在射频消融治疗中的应用效果。方法 32例择期行射频消融术的患者,随机分为局麻镇痛组和神经安定镇痛组,各组16例。局麻镇痛组采用1%的利多卡因局部浸润麻醉,神经安定镇痛组采用咪达唑仑0.04 mg/kg、芬太尼1μg/k... 详细信息

目的探讨神经安定镇痛术在射频消融治疗中的应用效果。方法 32例择期行射频消融术的患者,随机分为局麻镇痛组和神经安定镇痛组,各组16例。局麻镇痛组采用1%的利多卡因局部浸润麻醉,神经安定镇痛组采用咪达唑仑0.04 mg/kg、芬太尼1μg/kg、氟比洛芬酯1 mg/kg静脉给药。观察患者心率、血压、脉搏氧的变化,记录疼痛程度和恶心、呕吐、眩晕的发生率。结果局麻组恶心、呕吐7例,心率、血压变化>20%12例,SPO2下降12例,术中疼痛剧烈而不能耐受手术者2例。神经安定镇痛组无一例出现恶心、呕吐、SPO2下降及不能耐受手术者,心率变化>20%1例,术后呕吐眩晕1例。结论射频消融治疗患者,与局麻镇痛比较,神经安定镇痛能提供更好的手术麻醉条件。

关键词：神经安定镇痛射频消融术局部麻醉

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子宫动脉栓塞在妇科肿瘤疾病中的应用价值

子宫动脉栓塞在妇科肿瘤疾病中的应用价值

血管旁路移植后腔内隔绝术治疗Ⅲ型复杂型主动脉夹层

2010湖北省肿瘤介入治疗学术大会

作者：王巧兮胡红耀区家乐饶珉童世平武汉大学人民医院放射介入科

目的经导管技术栓塞子宫动脉应用于妇科肿瘤疾病的价值。方法本组经临床证实妇科肿瘤疾病共99例,其中78例子宫肌瘤、10例子宫腺肌瘤、葡萄胎2例及恶性肿瘤9例。年龄在18-57岁女性患者均采用Seldinger方法根据不同情况选择不同的栓塞... 详细信息

目的经导管技术栓塞子宫动脉应用于妇科肿瘤疾病的价值。方法本组经临床证实妇科肿瘤疾病共99例,其中78例子宫肌瘤、10例子宫腺肌瘤、葡萄胎2例及恶性肿瘤9例。年龄在18-57岁女性患者均采用Seldinger方法根据不同情况选择不同的栓塞剂如明胶海绵颗粒或/和PVA栓塞剂以及微球。结果 (1)子宫动脉插管栓塞成功率为100%。(2)78例子宫肌瘤其中73例为双侧子宫动脉供血,5例单支供血,10例腺肌症为双侧供血,9例恶性肿瘤和2例葡萄胎均为双侧供血。(3)随防结果子宫肌瘤和子宫腺肌症患者一年后肌瘤平均缩小59%,子宫体积缩小40%,恶性肿瘤经子宫动脉栓塞介入治疗后其中5例行手术切除而存3-6年,无一例栓塞后并发症。结论子宫动脉栓塞应用于妇科肿瘤疾病疗效肯定,创伤小并发症少,实用性强,发展前景好的重要治疗方法。

关键词：栓塞子宫动脉栓塞剂肿瘤

来源： cnki会议评论

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医学研究杂志 2012年第2期41卷 153-155页

作者：吴智勇夏军王志维区家乐徐鹏李罗成武汉大学人民医院心血管外科 430060 武汉大学人民医院放射科 430060

目的总结联合腔内隔绝术、联合血管旁路移植术治疗Ⅲ型复杂型主动脉夹层的临床经验。方法 2010年12月腔内隔绝术联合血管旁路移植术2例。全组均为男性。年龄51～70岁,平均年龄60.5岁。术前CTA发现1例破口距左锁骨下动脉开口处<15mm,另1... 详细信息

目的总结联合腔内隔绝术、联合血管旁路移植术治疗Ⅲ型复杂型主动脉夹层的临床经验。方法 2010年12月腔内隔绝术联合血管旁路移植术2例。全组均为男性。年龄51～70岁,平均年龄60.5岁。术前CTA发现1例破口距左锁骨下动脉开口处<15mm,另1例破口在左锁骨下动脉根部。夹层均不同程度逆向剥离延及主动脉弓。手术分期进行先行颈部动脉重建,12h内再行腔内隔绝手术。结果术后患者恢复良好,2周出院。出院前CTA无内漏发生和支架移位。随访2例,随访时间1个月,无特殊不适。结论腔内隔绝术联合血管旁路移植术治疗Ⅲ型复杂型主动脉夹层是一种创伤小、恢复快、疗效好的治疗方法。

关键词：腔内修复人造血管旁路主动脉夹层杂交技术

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中心静脉闭塞患者建立长期血液透析通路一例

临床肾脏病杂志 2019年第2期19卷 152-154页

作者：苏可刘红燕夏军夏中元胡红耀区家乐武汉大学人民医院肾内科武汉430060 武汉大学人民医院心血管外科武汉430060 武汉大学人民医院麻醉科武汉430060 武汉大学人民医院放射介入室武汉430060

患者,女,49岁,2017年3月14因'终末期肾病腹膜透析3个月,呼吸困难半月'入住武汉大学人民医院肾内科。患者3个月前因血液透析长期置管流量差改为腹膜透析,起初行1.5%腹透液2 000 m L,每日4次,留腹4 h,每次超滤约800 m L。

关键词：血液透析中心静脉闭塞血管通路