检索结果-南通市图书馆

作者：匡泓俊湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察电针大肠俞募穴对慢传输型便秘大鼠结肠组织外泌体miR-34c-5p靶向SCF,激活SCF/c-Kit信号通路的影响,探究电针大肠俞募穴促肠动力的可行性和作用机制。方法:50只SPF大鼠(220±20g)常规喂养一周,采用随机数字表法分成10只对... 详细信息

目的:通过观察电针大肠俞募穴对慢传输型便秘大鼠结肠组织外泌体miR-34c-5p靶向SCF,激活SCF/c-Kit信号通路的影响,探究电针大肠俞募穴促肠动力的可行性和作用机制。方法:50只SPF大鼠(220±20g)常规喂养一周,采用随机数字表法分成10只对照组和40只造模组。造模组采用盐酸洛哌丁胺混悬液灌胃(剂量为15mg/kg/d,首次剂量加倍)制作STC模型大鼠。造模成功的大鼠再用随机数字表法分为模型组(10只)、电针组(10只)、药物组(10只)、电针+GW4 869组(10只)。电针组大鼠捆绑后行电针大肠俞募穴干预,1次/天,20分钟/次,连续14天。对照组、模型组、药物组大鼠捆绑相同时间。药物组大鼠灌胃莫沙比利混悬液(剂量为2m g/kg/d),连续14天。电针+GW4869组大鼠在第1、3、5、7、9、11、13日,电针干预前1h以1m g/kg的剂量,腹腔注射GW48 69混悬液。各组干预为每日一次,共持续14天。收集24h排便粒数,评定Bri st ol粪便性状评分,测定小肠推进率;HE染色观察结肠组织病理变化;免疫组化测定结肠组织SCF阳性面积和IC C数量;超速离心法分离大鼠血清中外泌体;NTA测定大鼠血清外泌体的粒径;透射电镜观察大鼠血清外泌体形态;RT-PC R检测血清外泌体和结肠组织中miR-34c-5p的表达。结果:1.排便情况:(1)24h排便粒数:与对照组比较,模型组大鼠24 h排便粒数显著降低(P<0.01)。与模型组比较,电针组、药物组大鼠24h排便粒数显著升高(P<0.01)。与电针组比较,电针+GW4869组大鼠24h排便粒数显著降低(P<0.05)。(2)Bri st ol粪便性状评分:与对照组比较,模型组大鼠Bris t ol评分显著降低(P<0.0 1)。与模型组比较,电针组、药物组大鼠Bri st ol评分显著升高(P<0.01)。与电针组比较,电针+GW 486 9组大鼠Bri st o l评分显著降低(P<0.05)。(3)小肠推进率:与对照组比较,模型组大鼠小肠推进率显著降低(P<0.01)。与模型组比较,电针组、药物组大鼠小肠推进率显著升高(P<0.01)。与电针组比较,电针+GW486 9组大鼠小肠推进率显著降低(P<0.01)。2.结肠病理形态:与对照组比较,模型组和电针+GW4869组的结肠组织黏膜表面不均一,充血肿胀,腺体萎缩,杯状细胞减少。模型组和电针+GW4 869组的固有层较薄和肌层炎症细胞浸润,肌细胞呈空泡变性。而电针组和药物组的组织学改变明显改善。3.SC F阳性面积、IC C数量:与对照组比较,模型组大鼠结肠组织SC F阳性面积、ICC数量显著降低(P<0.01)。与模型组比较,电针组、药物组大鼠结肠组织SCF阳性面积、ICC数量显著上升(P<0.01)。与电针组比较,电针+GW486 9组大鼠结肠组织SCF阳性面积、IC C数量显著降低(P<0.01)。4.外泌体和结肠miR-3 4 c-5p:(1)血清外泌体提取与鉴定:透射电镜显示大鼠的血清能提取出外泌体,其为单层膜结构的杯状或茶托状囊泡。NTA显示外泌体的半径约为50-1 40nm。透射电镜和NTA的结果证实了血清提取物为外泌体。(2)血清外泌体和结肠组织miR-34c-5p:与对照组比较,模型组大鼠血清外泌体miR-34c-5 p显著低于对照组(P<0.05)。与模型组比较,电针组大鼠血清外泌体miR-34c-5p显著上升(P<0.01)。与电针组比较,电针+GW4869组大鼠血清外泌体miR-34c-5p显著降低(P<0.01)。与对照组比较,模型组大鼠结肠组织miR-34 c-5p显著高于对照组(P<0.01)。与模型组比较,电针组大鼠结肠组织miR-34c-5p显著下降(P<0.01)。与电针组比较,电针+GW486 9组大鼠结肠组织miR-34c-5p显著上升(P<0.01)。结论:1.电针大肠俞募穴可促进STC大鼠24h排便粒数、小肠推进率。2.电针大肠俞募穴可恢复STC大鼠结肠组织病理形态,达到促肠动力的作用。3.电针大肠俞募穴可通过调控血清外泌体和结肠miR-34c-5 p表达靶向激活SCF/c-Kit信号通路,增加ICC数量,以促进肠动力。

关键词：电针大肠俞募穴慢传输型便秘外泌体 miR-34c-5p SCF/c-Kit信号通路

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基于胶质细胞源性神经营养因子甲基化修饰探讨电针改善慢传输型便秘大鼠肠动力的作用机制

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针刺研究 2022年第2期47卷 141-147,153页

作者：曹洋钟峰文钱方闯夏叶婉罗容匡泓俊章薇湖南中医药大学研究生院长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院针灸推拿康复科长沙410007 怀化市中医院中医经典科湖南怀化418099

目的:观察电针大肠俞募穴"天枢""大肠俞"对慢传输型便秘(STC)大鼠肠道传输功能的改善情况,通过检测大鼠结肠组织胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)的表达以及GDNF基因启动子区CpG岛甲基化状态,探讨电针治疗STC的可能机制。方法:雄性SD大... 详细信息

目的:观察电针大肠俞募穴"天枢""大肠俞"对慢传输型便秘(STC)大鼠肠道传输功能的改善情况,通过检测大鼠结肠组织胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)的表达以及GDNF基因启动子区CpG岛甲基化状态,探讨电针治疗STC的可能机制。方法:雄性SD大鼠随机分为正常组、盐水组、模型组和电针组,每组16只。采用15 mg/mL复方地芬诺酯混悬液灌胃(10 mL·kg^(-1)·d^(-1))复制STC大鼠模型。盐水组予同等剂量的0.9%氯化钠溶液灌胃。电针组电针双侧"天枢""大肠俞",每次15 min,1次/d,连续14 d。观察大鼠排便情况并检测大鼠肠道传输功能;采用透射电镜观测结肠组织Cajal间质细胞(ICC)超微结构;Western blot法、实时荧光定量PCR法检测结肠组织中GDNF蛋白、mRNA的表达;重亚硫酸盐测序法检测结肠组织GDNF基因启动子区CpG岛甲基化状态。结果:与正常组、盐水组比较,模型组大鼠24 h排便量下降(P<0.01),粪便性状评分降低(P<0.05),小肠推进率下降(P<0.01),ICC形态结构遭到破坏,结肠组织GDNF蛋白及mRNA表达降低(P<0.01),GDNF基因启动子区CpG岛甲基化阳性率升高(P<0.05)。与模型组比较,电针组大鼠24 h排便量增多(P<0.01),粪便性状评分升高(P<0.05),小肠推进率明显升高(P<0.01),损伤的ICC超微结构得到部分修复,结肠组织GDNF蛋白及mRNA表达升高(P<0.05),GDNF基因启动子区CpG岛甲基化阳性率降低(P<0.05)。结论:电针大肠俞募配穴可促进结肠组织GDNF的表达,有效改善STC大鼠的便秘症状,修复结肠组织超微结构,从而调整肠道传输功能,其中结肠组织GDNF基因启动子区甲基化状态的改变可能是电针大肠俞募配穴治疗STC的重要机制之一。

关键词：电针俞募穴慢传输型便秘胶质细胞源性神经营养因子 DNA甲基化

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基于调控外泌体释放的电针对慢传输型便秘大鼠结肠组织TRPM7-PI3K/Akt通路的影响

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中国中医药信息杂志 2022年第12期29卷 98-103页

作者：匡泓俊杨腊媛袁楠袁杨阳杨钰涛钟峰湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

目的观察抑制血清外泌体释放对电针调节慢传输型便秘(STC)大鼠结肠组织TRPM7-PI3K/Akt信号通路的影响,探讨电针治疗STC的作用机制。方法50只SD大鼠随机分为对照组、模型组、电针组、药物组和电针+GW4869组,每组10只。除对照组外,采用盐... 详细信息

目的观察抑制血清外泌体释放对电针调节慢传输型便秘(STC)大鼠结肠组织TRPM7-PI3K/Akt信号通路的影响,探讨电针治疗STC的作用机制。方法50只SD大鼠随机分为对照组、模型组、电针组、药物组和电针+GW4869组,每组10只。除对照组外,采用盐酸洛哌丁胺混悬液灌胃7 d制备STC大鼠模型,成模后分别予电针或药物干预2周,电针+GW4869组在电针基础上隔日腹腔注射GW4869混悬液。采用超速离心法提取血清外泌体,电镜观察外泌体形态;检测大鼠24 h排便量;Western blot检测结肠组织瞬时受体电位M7(TRPM7)、磷酸肌醇-3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、p-Akt蛋白表达;RT-PCR检测结肠组织TRPM7、PI3K、Akt mRNA表达。结果与对照组比较,模型组大鼠第14、21日24 h排便量明显减少(P<0.01),结肠组织TRPM7、PI3K、Akt蛋白和mRNA表达及p-Akt/Akt比值明显降低(P<0.01);与模型组比较,电针组和药物组大鼠第14、21日24 h排便量明显增加(P<0.01),结肠组织TRPM7、PI3K、Akt蛋白和mRNA表达及p-Akt/Akt比值明显升高(P<0.01);与电针组比较,电针+GW4869组大鼠第14、21日24 h排便量明显减少(P<0.01),结肠组织TRPM7、PI3K、Akt蛋白和mRNA表达及p-Akt/Akt比值明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论电针可通过调节外泌体释放激活TRPM7-PI3K/Akt信号通路,改善STC大鼠排便情况。

关键词：电针慢传输型便秘瞬时受体电位M7 PI3K/Akt信号通路外泌体

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湖湘针推“五经配伍取穴法”论治慢性便秘

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中国中医药信息杂志 2022年第7期29卷 137-140页

作者：钟峰匡泓俊袁楠杨腊媛袁杨阳章薇湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

湖湘针推是主要强调经脉-脏腑相关,以五行生克制化为治疗原则核心的学术流派。其临床取穴特点——五经配伍取穴法强调一经调控多脏、多经司控一脏和补母泻子理念。慢性便秘是一种多发的功能性肠病,反复发作易继发精神心理障碍、肛肠病... 详细信息

湖湘针推是主要强调经脉-脏腑相关,以五行生克制化为治疗原则核心的学术流派。其临床取穴特点——五经配伍取穴法强调一经调控多脏、多经司控一脏和补母泻子理念。慢性便秘是一种多发的功能性肠病,反复发作易继发精神心理障碍、肛肠病、心脑血管疾病等。本文基于五经配伍取穴法,结合湖南地区慢性便秘高发证候类型——气滞证、湿热证、脾虚证、气血两虚证,对慢性便秘辨治进行探讨,为临床治疗提供参考。

关键词：湖湘针推学术流派五经配伍经脉-脏腑相关慢性便秘

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针灸戒烟随机对照试验中临床结局指标的文献研究

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中医杂志 2022年第12期63卷 1179-1185页

作者：袁杨阳章薇匡泓俊杨腊媛袁楠刘民权付珊珊钟峰湖南中医药大学研究生院湖南省长沙市410208 湖南中医药大学第一附属医院

目的分析针灸戒烟随机对照试验(RCT)的临床结局指标,为构建针灸戒烟临床试验的核心结局指标集提供基础。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WanFang)、维普数据库(VIP)、PubMed、Cochrane library、Web of Science 6个数据库,检... 详细信息

目的分析针灸戒烟随机对照试验(RCT)的临床结局指标,为构建针灸戒烟临床试验的核心结局指标集提供基础。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WanFang)、维普数据库(VIP)、PubMed、Cochrane library、Web of Science 6个数据库,检索时限为1990年1月至2021年5月,收集数据库中收录的针灸戒烟的临床RCT,对结局指标相关资料(包括结局指标、疗程与随访情况)进行提取,将结局指标按照功能属性分类后进行频次的描述性分析,并对结局指标的组合使用情况进行分析。结果纳入46篇文献,其中中文24篇、英文22篇,涉及的结局指标为40种(227次),单个文献的结局指标为1~11个,平均每个研究结局指标4.93个,仅有19篇(中文7篇,英文12篇)研究明确指出试验的主要结局指标和次要结局指标。46个RCT的临床结局指标主要分为7类,分别为临床疗效评价(75次、33.0%)、症状或体征(73次、32.2%)、理化检查(46次、20.3%)、安全性事件(26次、11.5%)、中医证候(4次、1.8%)、经济学评估(2次、0.9%)、生活质量(1次、0.4%)。有6篇研究只使用了1类指标,12篇研究使用了2类指标,8篇研究使用了3类指标,14篇研究使用了4类指标,6篇研究使用了5类指标。纳入文献研究的疗程为3天~10周。纳入46篇文献的随访报告率为71.7%(33篇),随访时间≥3个月的中文文献10篇(62.5%),英文文献14篇(82.4%)。结论针灸戒烟RCT结局指标的选择较丰富,在症状体征、理化检查、生活质量等方面均有涉及,但仍存在结局指标主次不分、指标选择与组合差异性大、缺乏中医治疗特色指标的问题。

关键词：戒烟针灸临床结局指标随机对照试验文献研究

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针灸戒断烟草依赖疗效的系统评价

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中医学报 2022年第3期37卷 661-672页

作者：匡泓俊唐健付珊珊曹洋钟峰湖南中医药大学湖南长沙410208 国家区域中医(专科)诊疗中心湖南长沙410021 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410021

目的:系统评价针灸戒断烟草依赖的疗效及安全性。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane Library、EMbase、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方学术期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库,检索时间自建库到2021年1月31日针灸戒断烟草... 详细信息

目的:系统评价针灸戒断烟草依赖的疗效及安全性。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane Library、EMbase、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方学术期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库,检索时间自建库到2021年1月31日针灸戒断烟草依赖的随机对照试验。采用Cochrane Handbook 5.1.0版偏倚风险评估工具对纳入的研究行方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件行Meta分析。结果:共纳入16篇临床随机对照试验,合计1976例患者,纳入研究总体质量中等。对其中15篇文献进行定量Meta分析。Meta分析结果如下:与假针刺组比较,针刺组可显著提高治疗结束时戒断率[RR=2.53,95%CI(1.34,4.81)]、提高随访期戒断率[RR=3.94,95%CI(1.55,10.05)]、降低尼古丁依赖程度评估量表(fagerstrom test for nicotine dependence,FTND)评分[MD=-3.87,95%CI(-5.07,-2.67)]、降低明尼苏达尼古丁戒断综合症状量表(minnesota nicotine withdrawal scale,MNWS)评分[MD=-0.69,95%CI(-1.67,0.29)]。针刺组在提高治疗结束时戒断率[RR=0.84,95%CI(0.68,1.03)]、随访期戒断率[RR=0.96,95%CI(0.77,1.18)]、改善尼古丁依赖程度评估量表(fagerstrom test for nicotine dependence,FTND)评分[MD=-0.07,95%CI(-0.52,0.39),Z=0.97,P=0.33]、改善明尼苏达尼古丁戒断综合症状量表(minnesota nicotine withdrawal scale,MNWS)评分[MD=0.64,95%CI(-0.65,1.94)]的效果与尼古丁贴片组相当。针刺联合耳穴压豆组在提高治疗结束时戒断率[RR=0.88,95%CI(0.60,1.29)]、随访期戒断率[RR=1.08,95%CI(0.74,1.56)]、改善FTND评分[MD=0.33,95%CI(-0.14,0.80)]、改善MNWS评分[MD=-0.50,95%CI(-2.45,1.45)]的效果与尼古丁贴片组相当。与尼古丁贴片组比较,耳穴压豆组的治疗结束时戒断率较低[RR=0.74,95%CI(0.56,0.98)]、随访期戒断率较低[RR=0.71,95%CI(0.52,0.98)]、FTND评分差异无统计学意义[MD=0.54,95%CI(-0.07,1.15)]、MNWS评分差异无统计学意义[MD=1.09,95%CI(-0.85,3.03)]。安全性方面:不良反应主要有出针后出血、皮肤过敏、头晕、瘙痒等,无严重不良反应。结论:针灸可提高戒烟者的戒断率,降低烟草依赖程度,减轻戒断症状,提高患者生活质量,维护心理健康。

关键词：烟草依赖针灸耳穴压豆戒断症状系统评价

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电针天枢、大肠俞对慢传输型便秘大鼠结肠组织ChAT、SCF和c-Kit表达的影响

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中国中医药信息杂志 2022年第9期29卷 90-94页

作者：钟峰匡泓俊文钱曹洋袁楠杨腊媛袁杨阳章薇湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

目的观察电针“天枢”“大肠俞”对慢传输型便秘(STC)大鼠结肠组织乙酰胆碱转移酶(ChAT)、干细胞因子(SCF)和酪氨酸激酶受体c-Kit表达的影响,探讨电针治疗STC的作用机制。方法将40只SPF级SD大鼠随机分为空白组、盐水组、模型组和电针组... 详细信息

目的观察电针“天枢”“大肠俞”对慢传输型便秘(STC)大鼠结肠组织乙酰胆碱转移酶(ChAT)、干细胞因子(SCF)和酪氨酸激酶受体c-Kit表达的影响,探讨电针治疗STC的作用机制。方法将40只SPF级SD大鼠随机分为空白组、盐水组、模型组和电针组,每组10只。模型组和电针组连续21 d灌胃复方地芬诺酯混悬液建立STC模型。造模成功后,电针组电针双侧“天枢”“大肠俞”,每日1次,连续14 d,其余各组固定相同时间,不干预。测定大鼠胃排空率和小肠推进率,免疫荧光检测大鼠结肠组织ChAT和c-Kit表达,Western blot检测结肠组织SCF、c-Kit蛋白表达,RT-PCR检测结肠组织SCF、c-Kit mRNA表达。结果与空白组比较,盐水组大鼠胃排空率、小肠推进率及结肠组织ChAT、SCF、c-Kit表达差异无统计学意义(P>0.05);与空白组比较,模型组大鼠胃排空率、小肠推进率显著降低(P<0.01),结肠组织ChAT和c-Kit表达显著降低,SCF、c-Kit蛋白及mRNA表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,电针组大鼠胃排空率、小肠推进率显著升高(P<0.01),结肠组织ChAT、c-Kit表达显著升高,SCF、c-Kit蛋白及mRNA表达显著升高(P<0.01)。结论电针“天枢”“大肠俞”能改善STC大鼠胃肠道传输功能,其机制可能与促进ChAT表达/激活SCF/c-Kit通路有关。

关键词：慢传输型便秘电针天枢大肠俞乙酰胆碱转移酶干细胞因子 c-Kit 大鼠

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中医药治疗术后胃肠功能障碍的可视化分析

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湖南中医杂志 2023年第11期39卷 124-130页

作者：杨腊媛匡泓俊袁杨阳袁楠杨钰涛李雨宜柳熠玲钟峰湖南中医药大学第一中医临床学院湖南长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

目的:采用CiteSpace知识图谱分析近40年中医药治疗术后胃肠功能障碍(POGD)相关文献,总结该研究领域的研究概况、前沿热点及发展趋势。方法:检索中国知网、万方数据、维普中文科技期刊数据库中记载中医药治疗POGD的中文期刊,采用CiteSpac... 详细信息

目的:采用CiteSpace知识图谱分析近40年中医药治疗术后胃肠功能障碍(POGD)相关文献,总结该研究领域的研究概况、前沿热点及发展趋势。方法:检索中国知网、万方数据、维普中文科技期刊数据库中记载中医药治疗POGD的中文期刊,采用CiteSpace软件对相关作者、机构、关键词绘制知识图谱进行可视化分析。结果:共纳入文献2592篇,发文量≥5篇的研究者共20名,发文量排名前3位的作者是曹立幸(12篇)、李平(11篇)、李娜(10篇);主要研究机构10所(发文量≥10篇);纳入关键词486个,其中频次≥70次的关键词共19个;关键词聚类显示共形成15个聚类标签,涉及足三里、剖宫产、肛门排气、穴位按摩、针灸等。结论:近40年来,我国中医药治疗POGD正处于蓬勃发展期,治疗热点主要集中于穴位贴敷、针灸,机制研究热点主要集中于胃肠激素。

关键词：术后胃肠功能障碍中医药治疗 CiteSpace知识图谱可视化分析

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基于“五经配伍”从五气论治神经性耳鸣

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成都中医药大学学报 2022年第3期45卷 20-23页

作者：王玥章薇匡泓俊谢余有赵艳玲湖南中医药大学湖南长沙410007 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

“针五经,调五脏”源于湖湘针推五经配伍学术流派,是其重要的理论思想之一。本文在“针经治脏”理论的指导下,结合脏腑辨证、五行生克制化理论对耳鸣的病因病机进行探讨,独辟蹊径从风火湿燥寒五气辨治耳鸣。采用针刺、艾灸等中医特定的... 详细信息

“针五经,调五脏”源于湖湘针推五经配伍学术流派,是其重要的理论思想之一。本文在“针经治脏”理论的指导下,结合脏腑辨证、五行生克制化理论对耳鸣的病因病机进行探讨,独辟蹊径从风火湿燥寒五气辨治耳鸣。采用针刺、艾灸等中医特定的治疗手段,针对性地刺激本经及与本经相关的其他四经的穴位,综合调节脏腑的阴阳平衡,从而养窍调神,聪耳止鸣,为临床治疗耳鸣提供新的思路。

关键词：湖湘针推学术流派五经配伍针经治脏神经性耳鸣

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耳穴贴压联合经颅直流电刺激康复技术对烟草依赖效应的影响

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康复学报 2021年第5期31卷 381-388页

作者：匡泓俊付珊珊黄倩杨腊媛袁杨阳袁楠刘民权唐健方闯钟峰湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410021

目的:观察耳穴贴压联合经颅直流电刺激(tDCS)康复技术对烟草依赖效应的干预效果。方法:将90例符合入组标准的烟草依赖患者按照随机数字表法分为耳穴贴压组、tDCS组和联合组,每组各30例。耳穴贴压组取王不留行籽贴压于肺、胃、神门、口... 详细信息

目的:观察耳穴贴压联合经颅直流电刺激(tDCS)康复技术对烟草依赖效应的干预效果。方法:将90例符合入组标准的烟草依赖患者按照随机数字表法分为耳穴贴压组、tDCS组和联合组,每组各30例。耳穴贴压组取王不留行籽贴压于肺、胃、神门、口、皮质下、心,患者每日自行按捏王不留行籽5次,每次按捏2 min,吸烟欲望强烈时加按捏3 min,2 d换贴1次,每周换贴3次,治疗4周;tDCS组取双侧前额叶背外侧行tDCS治疗,tDCS刺激电极阳极置于左侧前额叶背外侧,阴极置于右侧前额叶背外侧,用弹性带将电极片绑在头部,电流强度为1.4 mA,每次刺激20 min,每周3次治疗,治疗4周;联合组取耳穴贴压联合tDCS干预,方法同耳穴贴压组、tDCS组。在治疗前、治疗2周、治疗4周、随访4周记录3组患者的每日吸烟量;在治疗前、治疗2周、治疗4周采用法氏烟草依赖评估量表(FTND)评估3组患者的烟草依赖程度,采用吸烟渴求简短问卷(QSU)评估3组患者的吸烟渴求程度,采用明尼苏达尼古丁戒断症状量表(MNWS)评估3组患者的戒断症状;在治疗前、治疗4周采用液相色谱-质谱连用技术(LC-MS)测定3组患者的尿液可替宁浓度。结果:3组治疗前每日吸烟量、FTND评分、QSU评分、MNWS评分、尿液可替宁浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,3组治疗4周后每日吸烟量均下降,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者每日吸烟量为(8.50±3.60)支,优于tDCS组(11.16±4.29)支和耳穴贴压组(12.83±3.39)支,差异均有统计学意义(P<0.05);随访4周时,联合组患者每日吸烟量为(10.38±4.56)支,优于tDCS组(13.76±5.87)支和耳穴贴压组(15.65±6.25)支,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗4周后,3组FTND评分、MNWS评分、QSU评分均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者FTND评分为(1.46±1.41)分,优于tDCS组(2.70±2.03)分和耳穴贴压组(2.83±1.23)分,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者MNWS评分为(4.73±3.16)分,优于tDCS组(6.33±3.38)分和耳穴贴压组(6.96±2.09)分,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者QSU评分为(12.70±3.15)分,优于tDCS组(15.86±5.34)分和耳穴贴压组(16.60±6.71)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗4周后,3组尿液可替宁浓度均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者尿液可替宁浓度为(11.42±6.33)μg/L,优于tDCS组(18.23±8.54)μg/L和耳穴贴压组(20.74±9.04)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压联合tDCS康复技术能减少每日吸烟量,降低烟草依赖程度和吸烟渴求,缓解戒断症状,其效果优于单一耳穴贴压和单一tDCS治疗,有推广价值。

关键词：烟草依赖戒断综合征耳穴贴压经颅直流电刺激可替宁

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