检索结果-南通市图书馆

世界最新医学信息文摘 2019年第30期19卷 92-94页

作者：董小勇童行匡幼林何卫阳重庆医科大学附属第一院泌尿外科

精囊肿瘤可分为原发性精囊肿瘤及继发性精囊肿瘤,而原发性精囊肿瘤临床罕见,通过Pubmed、中国知网、万方网站检索发现国内外仅一百余篇相关报道,其中缺少大样本多中心临床研究,主要为个案报道。国内近30年无综述报道。近年来,随着实验... 详细信息

精囊肿瘤可分为原发性精囊肿瘤及继发性精囊肿瘤,而原发性精囊肿瘤临床罕见,通过Pubmed、中国知网、万方网站检索发现国内外仅一百余篇相关报道,其中缺少大样本多中心临床研究,主要为个案报道。国内近30年无综述报道。近年来,随着实验室检查、影像学技术以及内镜技术的不断发展,对精囊肿瘤认识及诊治均取得一定进展。现本文对近年来精囊肿瘤的诊治进展进行综述。

关键词：精囊肿瘤诊断治疗

腹腔镜去顶术与穿刺术治疗肾囊肿的Meta分析

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职业与健康 2012年第9期28卷 1052-1055页

作者：王磊刘修恒匡幼林汪志顺肖腾飞武汉大学人民医院泌尿外科湖北省武汉市430060

目的探讨腹腔镜去顶术与穿刺术治疗肾囊肿的安全性和有效性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane、EMbase、CNKI、万方和维普数据库,查找所有比较腹腔镜去顶术和穿刺术治疗肾囊肿的随机对照试验,检索时限均为建库到2011年12月31日,同时手... 详细信息

目的探讨腹腔镜去顶术与穿刺术治疗肾囊肿的安全性和有效性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane、EMbase、CNKI、万方和维普数据库,查找所有比较腹腔镜去顶术和穿刺术治疗肾囊肿的随机对照试验,检索时限均为建库到2011年12月31日,同时手检纳入文献的参考文献,按纳入排除标准由2人独立进行随机临床试验(RCT)的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入9个研究,共702例患者。Meta分析结果显示,在手术时间和并发症方面,腹腔镜去顶术与穿刺术差异均无统计学意义(P>0.05)。与穿刺术相比,腹腔镜去顶术的术后住院时间较长[WMD=-3.40,95%CI(-3.57,-3.23),P<0.01],复发率较低[OR=19.88,95%CI(8.62,45.85),P<0.01],费用较高[SMD=-5.75,95%CI(-7.58,-3.92),P<0.01]。结论腹腔镜去顶术与穿刺术2种术式相比,安全性方面相似,虽然腹腔镜去顶术的费用更高,术后住院时间较长,但复发率低于穿刺术。

关键词：腹腔镜去顶术穿刺术肾囊肿 Meta分析

TURP联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻疗效观察

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职业与健康 2011年第21期27卷 2508-2510页

作者：汪志顺刘修恒陈胜肖腾飞匡幼林武汉大学人民医院泌尿科湖北省武汉市430060

目的探讨经尿道前列腺电切(TURP)联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的临床疗效。方法回顾性分析23例应用TURP联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴出口梗阻患者的临床资料,观察患者住院时间、手术时间、留置尿管时间,及手术前... 详细信息

目的探讨经尿道前列腺电切(TURP)联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的临床疗效。方法回顾性分析23例应用TURP联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴出口梗阻患者的临床资料,观察患者住院时间、手术时间、留置尿管时间,及手术前后前列腺体积、生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺特异性抗原(PSA)、最大尿流速度(Qmax)、残余尿量(RU)的变化。结果 23例患者手术均成功,1例术后输血400 ml,无前列腺电切综合征现象,住院天数(9.0±3.2)d,手术时间45～120 min,术后留置导尿管时间5～7 d。术前前列腺体积、QOL、IPSS、PSA、Qmax、RU分别为(87.53±18.46)cm3、(3.54±1.16)分、(18.96±3.83)分、(76.32±20.47)μg/L、(9.08±2.76)ml/s、(142.53±34.66)ml,术后1个月前列腺体积(46.52±13.43)cm3、QOL(2.15±1.30)分、IPSS(12.78±3.34)分、PSA(1.82±0.63)μg/L、Qmax(19.20±3.98)ml/s、RU(29.86±16.33)ml,手术前后上述指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.01),术后第3个月PSA(0.66±0.21)μg/L(P<0.01)。结论 TURP联合雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻安全、有效,近期疗效确切,能明显缓解患者尿路梗阻症状,提高患者生活质量,但远期疗效有待进一步研究。

关键词：前列腺癌经尿道前列腺电切雄激素阻断膀胱出口梗阻

联合应用多西他赛治疗激素非依赖性前列腺癌疗效比较的系统评价

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医学综述 2012年第3期18卷 446-448页

作者：陈胜刘修恒肖腾飞汪志顺匡幼林武汉大学人民医院泌尿外科武汉430060

目的探究目前治疗激素非依赖前列腺癌的最佳化疗方案。方法收集国内外2004年1月至2011年3月已公开发表的有关联用多西他赛治疗激素非依赖前列腺癌疗效比较的临床随机对照试验文献,对符合要求的文献进行归纳分析。结果联合应用多西他赛... 详细信息

目的探究目前治疗激素非依赖前列腺癌的最佳化疗方案。方法收集国内外2004年1月至2011年3月已公开发表的有关联用多西他赛治疗激素非依赖前列腺癌疗效比较的临床随机对照试验文献,对符合要求的文献进行归纳分析。结果联合应用多西他赛与泼尼松的化疗方案治疗激素非依赖前列腺癌明显优于对照组。结论联合应用多西他赛与泼尼松的化疗方案治疗激素非依赖前列腺癌,能够控制患者血浆前列腺特异抗原水平,延长患者中位生存期,提高患者生活质量。

关键词：多西他赛激素非依赖性前列腺癌系统评价

PBL教学方法在泌尿外科留学生临床实习中的应用

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中国继续医学教育 2017年第15期9卷 21-22页

作者：何卫阳张浩黄小龙杨潇宇匡幼林重庆医科大学附属第一医院泌尿外科重庆400016

随着经济全球化对外交流的增加和我国医学事业的快速发展,越来越多的外国留学生来华接受医学教育,医学留学生教育已成为高等医学教育的重要组成部分,越来越受到教育部门和高校的重视。医学留学生的教学除了重视理论教学,实习带教工作在... 详细信息

随着经济全球化对外交流的增加和我国医学事业的快速发展,越来越多的外国留学生来华接受医学教育,医学留学生教育已成为高等医学教育的重要组成部分,越来越受到教育部门和高校的重视。医学留学生的教学除了重视理论教学,实习带教工作在医学教育中也占有非常重要的地位。这就要求高校老师采取具有针对性的措施,提高教学质量,从而达到良好教学效果。以问题为基础的学习模式(Problem-based Learning,PBL)可以有效培养学生互动学习,分析和解决问题的能力。文章就我科利用国际上较为广泛的PBL进行留学生实习带教工作的初步经验进行总结,旨在提高我国医学留学生的教学水平,促进医学教育的国际化进程的发展。

关键词：以问题为基础的学习泌尿外科留学生

后腹腔镜肾输尿管部分切除术治疗重复肾输尿管畸形

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中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2011年第2期5卷 11-13页

作者：匡幼林翁小东刘修恒陈志远祝恒成武汉大学人民医院泌尿外科武汉430060

目的探讨后腹腔镜下治疗重复肾输尿管畸形的方法和疗效。方法回顾性分析18例重复肾输尿管患者经后腹腔镜切除术后的的临床资料,统计手术时间、术中出血量、术后住院时间、术中和术后并发症及随访情况。结果 18例手术均获成功,其中1例中... 详细信息

目的探讨后腹腔镜下治疗重复肾输尿管畸形的方法和疗效。方法回顾性分析18例重复肾输尿管患者经后腹腔镜切除术后的的临床资料,统计手术时间、术中出血量、术后住院时间、术中和术后并发症及随访情况。结果 18例手术均获成功,其中1例中转开放。17例手术时间85～190min,平均116min。术中出血量35～195ml,平均65ml。术后住院6～18d,平均7d。术中、术后未见明显并发症,术后随访肾功能和超声未见明显异常。结论后腹腔镜下治疗重复肾输尿管畸形安全易行,疗效良好。

关键词：后腹腔镜重复肾输尿管畸形

机器人辅助腹腔镜膀胱癌根治术与腹腔镜膀胱癌根治术临床效果比较

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保健医学研究与实践 2019年第2期16卷 42-46页

作者：黄熠龙何卫阳冉建华高云峰匡幼林樊静重庆医科大学附属第一医院泌尿外科重庆400016 重庆医科大学解剖教研室重庆400016

目的对机器人辅助腹腔镜膀胱癌根治术(RARC)与腹腔镜膀胱癌根治术(LRC)的临床效果进行对比研究,探讨机器人外科手术系统在膀胱癌根治术中的优势及不足。方法收集2016年1-12月于重庆某医院完成了膀胱癌根治术的51例患者作为研究对象,进... 详细信息

目的对机器人辅助腹腔镜膀胱癌根治术(RARC)与腹腔镜膀胱癌根治术(LRC)的临床效果进行对比研究,探讨机器人外科手术系统在膀胱癌根治术中的优势及不足。方法收集2016年1-12月于重庆某医院完成了膀胱癌根治术的51例患者作为研究对象,进行回顾性研究。根据手术方式将研究对象分为RARC组(n=16)及LRC组(n=35)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、胃肠道功能紊乱持续时间、术后30 d内并发症发生情况及术后2年生存率等。结果 2组患者手术时间、胃肠道紊乱持续时间及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但RARC组患者术中出血量为(209.3±121.5) m L,少于LRC组的(457.7±258.1) m L,差异有统计学意义(P0.05)。LRC组发生严重并发症(Clavien-Dindo分级≥Ⅲ级)的患者共16例(45.7%),RARC组发生严重并发症的患者共2例(12.6%),2组患者严重并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 RARC能够降低患者严重并发症的发生率,同时减少术中出血量。随着机器人辅助手术技术的成熟及达芬奇机器人的普及,机器人外科手术系统将在泌尿外科领域有着更好的应用前景。

关键词：膀胱癌腹腔镜机器人外科手术系统

不同手术方式治疗单发T_2期膀胱移行细胞癌的疗效分析(附69例报告)

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临床泌尿外科杂志 2008年第6期23卷 465-467页

作者：匡幼林祝恒成刘修恒陈志远李壮志陶涛翁小东高瑞辉武汉大学人民医院泌尿外科武汉430060

目的:比较不同手术方法治疗单发T2期膀胱移行细胞癌(Bladder transitional cell carcinoma,BTCC)的临床效果,以探讨BTCC的有效治疗方法。方法:回顾性分析69例经不同手术方法治疗单发T2期BTCC患者的临床资料,就其手术时间、术中出血量、... 详细信息

目的:比较不同手术方法治疗单发T2期膀胱移行细胞癌(Bladder transitional cell carcinoma,BTCC)的临床效果,以探讨BTCC的有效治疗方法。方法:回顾性分析69例经不同手术方法治疗单发T2期BTCC患者的临床资料,就其手术时间、术中出血量、住院时间、术后复发、转移和生存等方面进行差异性比较。结果:平均随访3年,保留膀胱手术与根治性膀胱切除术后的总复发率、总转移率差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于单发T2期BTCC,根治性膀胱切除术仍是首选;对于不能耐受根治性膀胱切除术的患者,经尿道膀胱肿瘤电切术效果优于膀胱部分切除术。

关键词：膀胱肿瘤移行细胞癌外科手术预后

误诊为肾癌的肾血管平滑肌脂肪瘤临床诊疗分析

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临床泌尿外科杂志 2019年第12期34卷 937-941,945页

作者：董小勇匡幼林李心远高云峰童行谭建宇何卫阳重庆医科大学附属第一医院泌尿外科

目的:探讨肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)术前误诊为肾癌的重要因素,总结诊治经验以指导临床。方法:回顾性分析我院2014年5月~2018年3月36例误诊为肾癌的肾AML患者的临床资料。筛选同期96例典型肾AML作为肾AML对照组及132例肾透明细胞癌作为... 详细信息

目的:探讨肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)术前误诊为肾癌的重要因素,总结诊治经验以指导临床。方法:回顾性分析我院2014年5月~2018年3月36例误诊为肾癌的肾AML患者的临床资料。筛选同期96例典型肾AML作为肾AML对照组及132例肾透明细胞癌作为肾癌对照组,将研究组分别与肾AML对照组和肾癌对照组进行比较分析。结果:与肾AML对照组比较,研究组肿瘤最大径更小[(3.69±3.06)cm vs.(5.77±3.45)cm],超声低回声比例更高(58.82%vs.3.06%),CT可见脂肪密度比例较低(5.56%vs.98.98%),接受保留肾单位手术患者比例更低(75.00%vs.90.82%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与肾癌对照组比较,研究组肿瘤最大径更小[(3.69±3.06)cm vs.(4.60±2.15)cm],接受保留肾单位手术患者比例更高(75.00%vs.49.24%),差异均有统计学意义(P<0.05);研究组和肾癌对照组CT可见脂肪密度的比例分别为5.56%和1.51%,差异无统计学意义。结论:肿瘤较小且脂肪密度低的肾AML极易误诊为肾癌,超声低回声及CT不可见脂肪密度是其特征,超声、CT、MRI等新技术有助于鉴别诊断。对于性质难以确定的肾肿瘤,当肿瘤<4 cm或有条件实施保留肾单位手术时,可行保留肾单位手术以免过度治疗。

关键词：肾血管平滑肌脂肪瘤肾癌误诊