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北京怀柔紧密型医联体成员单位扩容

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老年人功能受损评估量表在社区老年人中的信效度检验

健康报

作者：郭蕾孙建国

本报讯（记者郭蕾特约记者孙建国）近日，北京市怀柔区卫生健康委召开紧密型医联体建设工作推进会，会上举行了怀柔区中医紧密型医联体协议签订仪式。怀柔区此前已组建两个紧密型医联体，分别为：北京怀柔医院与杨宋镇、汤河口镇、... 详细信息

本报讯（记者郭蕾特约记者孙建国）近日，北京市怀柔区卫生健康委召开紧密型医联体建设工作推进会，会上举行了怀柔区中医紧密型医联体协议签订仪式。怀柔区此前已组建两个紧密型医联体，分别为：北京怀柔医院与杨宋镇、汤河口镇、北房镇、雁栖镇、怀北镇社区卫生服务中心......

关键词：医联体社区卫生服务紧密型北京怀柔

来源： cnki报纸评论

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中国全科医学 2024年

作者：于文华李建国段文燕高旭妍李夏夏张子龙张丽马丽娜首都医科大学宣武医院老年医学科国家老年疾病临床研究中心北京市东城区社区卫生服务管理中心北京市大兴区采育镇中心卫生院

背景随着老龄化程度的加重，老年人功能下降比例逐年增加，及早识别功能下降对于实现健康老龄化具有重要的意义。前期已采用德尔菲法构建并验证老年人功能受损评估量表（FIST）。目的在社区老年人中评价FIST的可行性、信度和效度。方法... 详细信息

背景随着老龄化程度的加重，老年人功能下降比例逐年增加，及早识别功能下降对于实现健康老龄化具有重要的意义。前期已采用德尔菲法构建并验证老年人功能受损评估量表（FIST）。目的在社区老年人中评价FIST的可行性、信度和效度。方法 2022年3—8月选取145名来自北京市不同社区的≥60岁老年人，采用量表接受率、量表合格率和量表完成时间评价量表可行性，采用Cronbach's α和分半信度系数评价内部一致性信度，采用探索性因子分析评价结构效度，采用Spearman秩相关分析评价效标效度。结果 FIST量表包含3个维度，共16个条目：个人生活功能（6个条目）、家庭生活功能（5个条目）和社会活动功能（5个条目）。FIST的量表接受率和量表合格率均为100%，量表平均完成时间为1～2 min。FIST总量表的Cronbach's α为0.924，个人生活功能、家庭生活功能、社会活动功能3个维度的Cronbach's α分别为0.588、0.817、0.892。FIST校正条目的总相关系数为0.058～0.898，删除某条目后的Cronbach's α为0.910～0.928。FIST总量表的Spearman-Brown系数为0.911,Guttman分半系数为0.709；个人生活功能、家庭生活功能、社会活动功能3个维度的Spearman-Brown系数分别为0.703、0.709、0.932,Guttman分半系数分别为0.646、0.695、0.822。探索性因子分析共提取4个初始特征值>1公因子，累积方差贡献率为78.61%，各条目的因子负荷范围为0.585～0.940。FIST量表总分与巴氏指数的Spearman秩相关系数为0.876(P社区老年人躯体功能的评估工具。

关键词：功能受损评估量表老年人社区可行性信度效度北京

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更年期妇女健康管理专家共识(基层版)

中国全科医学 2021年第11期24卷 1317-1324页

作者：中国医师协会全科医师分会北京妇产学会社区与基层分会孙艳格杜雪平赖爱鸾张李松王以新马秀华刘阳不详首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心首都医科大学附属复兴医院妇科首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科首都医科大学附属北京安贞医院全科医疗科北京市大兴区人民医院妇产科北京市垂杨柳医院妇产科

为规范基层医疗机构更年期妇女健康管理工作,对更年期相关问题早期识别并积极干预,减少更年期相关健康问题,为老年期健康奠定基础。北京妇产学会社区与基层分会组织专家根据循证医学证据、基层医疗机构现状、绝经管理相关指南等,制定了... 详细信息

为规范基层医疗机构更年期妇女健康管理工作,对更年期相关问题早期识别并积极干预,减少更年期相关健康问题,为老年期健康奠定基础。北京妇产学会社区与基层分会组织专家根据循证医学证据、基层医疗机构现状、绝经管理相关指南等,制定了《更年期妇女健康管理专家共识(基层版)》。更年期妇女健康管理内容主要包括建立健康档案、系统健康教育、定期健康检查、一般保健指导和药物治疗等。本共识的发布对提高基层医疗机构更年期妇女健康管理水平有重要意义。

关键词：更年期妇女卫生保健服务社区卫生服务专家共识

中牟县基层医疗机构医生结核感染控制知识知晓情况及影响因素分析

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结核与肺部疾病杂志 2024年

作者：陈彦宵杜莹张彬杜江曹雪芳冯博轩郭同磊何翼君沈玲羽黄娟娟邸元植梁建国李子涵刘自森段伟焘高磊辛赫男郑州大学公共卫生学院首都医科大学公共卫生学院河南省郑州市中牟县疾病预防控制中心中国医学科学院/北京协和医学院病原生物学研究所

目的：了解河南省郑州市中牟县基层医疗机构医生群体结核感染控制知识知晓情况，并分析其影响因素，为提升基层医疗卫生机构结核感染控制水平提供参考数据。方法：针对中牟县符合纳入标准的全部社区（村）医生进行问卷调查和γ-干扰素... 详细信息

目的：了解河南省郑州市中牟县基层医疗机构医生群体结核感染控制知识知晓情况，并分析其影响因素，为提升基层医疗卫生机构结核感染控制水平提供参考数据。方法：针对中牟县符合纳入标准的全部社区（村）医生进行问卷调查和γ-干扰素释放试验。同时，利用自主命题问卷（10道题）开展考核，获得基层医疗机构医生对患者管理、消毒通风、个人防护及健康教育等结核感染控制知识知晓的情况。量化考核指标（满分10分制），以8分作为掌握良好标准，分析与结核感染控制知识知晓情况有关的因素。结果：494名基层医疗机构医生参与本次调查，结核感染控制知识答题得分中位数（四分位数）为6（5，7）分，仅有2.23%（11/494）的基层医疗机构医生全部回答正确，21.66%（107/494）的基层医疗机构医生答题得分≥8分。基层医疗机构医生结核感染控制知识知晓情况受性别（OR=1.68，95%CI=1.03～2.76）和服务的总人口数（OR=1.68，95%CI=1.05～2.69）影响。结论：中牟县基层医疗机构医生结核感染控制知识知晓水平有待提高，建议加强结核感染控制知识宣传、培训和考核，提高基层医疗机构医生结核防控认识，降低职业暴露风险，保护基层医疗机构医生生命健康的同时降低结核病在社区中的传播风险。

关键词：结核感染控制基层医疗机构因素分析,统计学

无高尿酸血症的2型糖尿病患者血尿酸水平与新发心血管事件密切相关:基于10年多中心队列研究

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中华糖尿病杂志 2023年第5期15卷 387-395页

作者：马池发张雪莲万钢傅汉菁杨光燃李玉玲吕玉洁李永锦朱良湘袁申元袁明霞北京社区糖尿病研究(BCDS)课题组首都医科大学附属北京友谊医院内分泌科北京100050 首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科北京100730 首都医科大学附属北京地坛医院病案统计科北京100015 首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科北京100038 北京市西城区新街口社区卫生服务中心北京100035 北京市朝阳区崔各庄社区卫生服务中心北京100103 北京市朝阳区劲松社区卫生服务中心北京100021 不详

目的探讨无高尿酸血症的2型糖尿病(T_(2)DM)患者血尿酸(SUA)水平对新发大血管事件的影响。方法本研究基于北京社区糖尿病研究(BCDS)队列,自2008年8月至2009年7月,通过整群随机抽样法纳入来自北京市5个城区25个社区卫生服务中心的受试者... 详细信息

目的探讨无高尿酸血症的2型糖尿病(T_(2)DM)患者血尿酸(SUA)水平对新发大血管事件的影响。方法本研究基于北京社区糖尿病研究(BCDS)队列,自2008年8月至2009年7月,通过整群随机抽样法纳入来自北京市5个城区25个社区卫生服务中心的受试者,选择其中完成10年随访的2988例基线无高尿酸血症的T_(2)DM患者作为研究对象。收集研究对象的一般资料及实验室检查结果,新发大血管事件(心血管事件、脑血管事件、周围血管事件)由专家诊断评估小组进行审核。总人群和不同性别受试者分别根据基线SUA水平三分位数进行分组(T_(1)、T_(2)和T_(3)组)。组间比较采用方差分析、Kruskal-Wallis H检验和χ^(2)检验。应用Cox回归分析法分析基线SUA水平与新发大血管事件的关系。结果总人群中,T_(1)组(SUA≤252.00μmol/L)1005例,T_(2)组(252.00μmol/L315.07μmol/L)995例。男性中,T_(1)组(SUA≤266.33μmol/L)404例,T_(2)组(266.33μmol/L332.22μmol/L)404例。女性中,T_(1)组(SUA≤242.00μmol/L)594例,T_(2)组(242.00μmol/L305.00μmol/L)589例。在总体及男女人群中,随着SUA水平的增加,新发心血管事件显著增加,差异均具有统计学意义(P0.05),而新发周围血管事件发生率在总人群T_(3)组最高(P=0.044)。Cox回归分析结果显示,在总人群中,校正性别、年龄、糖尿病病程、体重指数、腰围、血压、糖化血红蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、估算的肾小球滤过率、降糖方案、家庭人均月收入、教育程度、吸烟状态后,与T_(1)组相比,T_(3)组心血管事件发生风险显著增加(HR=1.998,95%CI 1.380~2.893,P0.05)。结论无高尿酸血症的T_(2)DM患者SUA水平是新发心血管事件的独立影响因素,提示T_(2)DM患者即使SUA水平在正常范围,较高的SUA仍可预测心血管事件的发生风险。

关键词：糖尿病,2型尿酸心血管事件大血管并发症

乌鲁木齐市精神（心理）疾病流行病学调查与卫生服务利用研究

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乌鲁木齐市精神（心理）疾病流行病学调查与卫生服务利用研究

作者：茹建国新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:了解乌鲁木齐市居民精神(心理)障碍患病水平和分布特征,探讨近年来乌鲁木齐市精神卫生服务投入情况。方法:用一般健康状况问卷和简易应对方式问卷对乌鲁木齐市4个社区卫生服务中心所辖15个小区1156位居民进行精神(心理)障碍筛查;并... 详细信息

目的:了解乌鲁木齐市居民精神(心理)障碍患病水平和分布特征,探讨近年来乌鲁木齐市精神卫生服务投入情况。方法:用一般健康状况问卷和简易应对方式问卷对乌鲁木齐市4个社区卫生服务中心所辖15个小区1156位居民进行精神(心理)障碍筛查;并对2003年～2009年乌鲁木齐市精神病专科医院精神病住院患者进行病例分析,收集乌鲁木齐市政府对精神卫生资金投入的资料。结果:①乌鲁木齐市社区居民精神(心理)障碍疑似患者检出率为36.89%;精神(心理)障碍疑似患者(高危人群)在面对挫折、困难和打击时,不论是积极应对方式评分还是消极应对方式评分均高于中、低危人群(22.83 vs. 18.44;9.07 vs. 7.69)。②2003年～2009年乌鲁木齐市住院精神病人逐年增加,七年间平均增长速度为14.92%;精神疾病住院患者平均额外护理费和医药费由2003年的1400元左右增加到2009年的2200元左右。③2003年～2009年卫生部门的资金总投入逐年增加,七年间平均增长速度为21.30%;其中用于精神疾病防治的资金亦逐年增加,增长速度为8.53%,卫生总投入的增长速度是精神疾病防治资金投入增长速度的2.5倍。结论:①我市居民精神(心理)障碍疑似患者检出率远远高于国内其他省份和地区,是我市特殊的地理、人文环境和近年来不断增加社会生活压力及2009年特定事件影响共同作用的结果。②精神疾病患病率显现出不断升高的趋势,精神疾患所导致的疾病负担在不断加大。③政府应加大对精神卫生经费投入。

关键词：精神(心理)障碍一般健康问卷住院精神病人精神卫生服务

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子宫颈癌筛查结果异常人群社区管理专家建议

中国全科医学 2021年第17期24卷 2117-2121,2126页

作者：中国医师协会全科医师分会北京妇产学会社区与基层分会孙艳格宋梅英闫岩李婧赖爱鸾阮祥燕杜雪平张李松王以新马秀华刘阳不详首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心首都医科大学附属复兴医院妇科首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科首都医科大学附属北京安贞医院全科医疗科北京市大兴区人民医院妇产科北京市垂杨柳医院妇产科

为规范基层医疗机构子宫颈癌防控工作,对子宫颈癌筛查结果异常人群及宫颈病变治疗后人群规范管理与随访,最终降低子宫颈癌发病率,中国医师协会全科医师分会与北京妇产学会社区与基层分会组织有关专家,针对基层医疗机构子宫颈癌防控面临... 详细信息

为规范基层医疗机构子宫颈癌防控工作,对子宫颈癌筛查结果异常人群及宫颈病变治疗后人群规范管理与随访,最终降低子宫颈癌发病率,中国医师协会全科医师分会与北京妇产学会社区与基层分会组织有关专家,针对基层医疗机构子宫颈癌防控面临的问题,参照国内国际子宫颈癌筛查及异常管理相关指南,制定《子宫颈癌筛查结果异常人群社区管理专家建议》,主要包括建立健康档案、健康教育、分类管理及上下转诊等内容。该专家建议的发布对提高基层医疗机构子宫颈癌筛查结果异常人群社区管理水平有重要意义。

关键词：癌症早期检测妇女卫生保健服务宫颈肿瘤子宫颈癌医院社区社区卫生服务

社区医护人员阿尔茨海默病知识知晓现状及影响因素分析

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中华全科医师杂志 2020年第5期19卷 408-413页

作者：刘振郝立晓贾建国北京市房山区城关街道社区卫生服务中心 102400 首都医科大学宣武医院老年医学科北京100053 首都医科大学宣武医院教育处北京100053

目的:了解社区卫生服务中心医护人员对阿尔茨海默病(AD)知识知晓情况及其影响因素。方法:采取方便整群抽样的方法,于2016年9月至2017年12月对北京市5个社区卫生服务中心(城区3家、郊区2家)的272名医护人员,采取面对面询问的方式进行阿... 详细信息

目的:了解社区卫生服务中心医护人员对阿尔茨海默病(AD)知识知晓情况及其影响因素。方法:采取方便整群抽样的方法,于2016年9月至2017年12月对北京市5个社区卫生服务中心(城区3家、郊区2家)的272名医护人员,采取面对面询问的方式进行阿尔茨海默病知识测评问卷(ADKS,7个维度)及相关因素问卷(自行设计)调查。结果:共获得270名医护人员的有效问卷,ADKS得分为(19.6±2.7)分,合格(≥18分)率80.7%(218/270)。按百分制计算7个维度得分由低至高分别为照料(45.4±22.7)分、症状(57.0±22.3)分、危险因素(60.7±19.4)分、AD对生活的影响(65.6±24.9)分、评估和诊断(66.9±18.3)分、病程(77.9±20.6)分、治疗和管理(82.5±18.2)分。多因素分析显示,相关因素中是否有照顾AD患者经历(β=1.072,P=0.03)是ADKS得分的影响因素。单维度分析显示,是否有照顾AD患者经历(β=0.348,P=0.01)、参加AD培训(β=0.233,P=0.03)是维度"AD对生活的影响"的影响因素;是否有照顾AD患者经历(β=0.459,P=0.01)、接诊AD患者频率(β=0.154,P=0.02)是维度"症状"的影响因素;工作年限(β=0.124,P社区医护人员对AD相关知识的掌握欠缺;缺乏照顾AD患者经历及参加AD相关培训、接诊AD患者频率越少以及工作年限低者AD相关知识掌握较差;应采取针对性的培训。

关键词：阿尔茨海默病社区卫生服务问卷调查知识影响因素

列斯特评估量表与勉励病人自强评估量表在全科医生应诊能力评价中应用的异同

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中国全科医学 2016年第B12期19卷 253-255页

作者：陈丽芬贾建国吴浩葛彩英路孝琴首都医科大学宣武医院教育处北京市100053 首都医科大学全科医学与继续教育学院北京市方庄社区卫生服务中心

全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病/多发病的诊疗和转诊、康复及慢性病长期管理、健康管理等多维一体化服务。全科医生应诊能力的不断改进是提高全科医疗服务质量的保障,也是全科医生必备的"看家本领"... 详细信息

全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病/多发病的诊疗和转诊、康复及慢性病长期管理、健康管理等多维一体化服务。全科医生应诊能力的不断改进是提高全科医疗服务质量的保障,也是全科医生必备的"看家本领"。在全科医生培训中,用于评价其应诊能力和全科医学思维能力的工具很多。本文在复习文献的基础上,对列斯特评估量表(LAP)和勉励病人自强评估量表(PEI)在全科医生应诊能力评价中的应用进行对比分析,为建立适合我国国情的、客观的、科学的全科医生应诊能力评价体系提供借鉴。

关键词：全科医生列斯特评估量表勉励病人自强评估量表应诊能力