检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国下肢骨折术后负重专家共识(2023)

中华创伤骨科杂志 2023年第2期25卷 93-100页

作者：中华医学会骨科学分会创伤骨科学组中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组张长青唐佩福张英泽余斌不详上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科上海200233 解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100048 河北医科大学第三医院骨科石家庄050051 南方医科大学南方医院骨科-创伤骨科广州510515

随着医疗水平的进步及人们对生活水平要求的提高,骨科创伤的治疗不仅需要完成局部组织的修复重建,更需要实现机体的快速康复[1]。针对下肢骨科手术,早期进行合理的负重锻炼是术后管理的重要组成部分[2,3]。合理负重不仅有助于局部骨质... 详细信息

随着医疗水平的进步及人们对生活水平要求的提高,骨科创伤的治疗不仅需要完成局部组织的修复重建,更需要实现机体的快速康复[1]。针对下肢骨科手术,早期进行合理的负重锻炼是术后管理的重要组成部分[2,3]。合理负重不仅有助于局部骨质及软组织愈合[4,5,6],还可以促进患者整体机能恢复[7,8],提高医疗服务效率[9,10]。然而,在临床实际操作中,如何让下肢术后患者合理负重一直是困扰医生及患者的难题,业内对于下肢术后负重基本理念及注意要点尚未达成共识。针对此临床问题,由全国创伤骨科专家代表讨论总结了临床中术后负重现有的普遍问题,形成了下肢骨折术后合理负重的基本原则及专家建议,同时列举了针对下肢各部位的负重参考方案,以期指导骨科下肢术后负重临床实践,规范临床研究及相关技术发展,为骨折下肢创伤患者提供更加优质、高效的医疗服务。

关键词：整体机能临床实际操作修复重建创伤骨科负重锻炼骨科创伤局部骨质临床实践

CT血流储备分数操作规范及临床应用中国专家共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2023年第7期57卷 711-722页

作者：中华医学会放射学分会心胸学组中国医师协会放射医师分会心血管学组北京医学会放射学分会心血管学组吕滨张龙江郑敏文陈敏刘士远金征宇不详中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院放射影像科北京100037 解放军东部战区总医院放射诊断科南京210002 空军军医大学西京医院放射诊断科西安710032 北京医院放射科、国家老年医学中心北京100005 海军军医大学第二附属医院放射诊断科上海200003 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院放射科北京100730

CT血流储备分数(CT-FFR)技术快速发展,在心脏功能学评估方面发挥重要作用。为促进CT-FFR技术的临床应用,数十名专家在自身临床实践经验的基础上结合大量研究成果,就CT-FFR操作和图像分析及解读的若干具体问题进行讨论,最终达成共识,编... 详细信息

CT血流储备分数(CT-FFR)技术快速发展,在心脏功能学评估方面发挥重要作用。为促进CT-FFR技术的临床应用,数十名专家在自身临床实践经验的基础上结合大量研究成果,就CT-FFR操作和图像分析及解读的若干具体问题进行讨论,最终达成共识,编撰成文。本共识主要分为CT-FFR技术简介和研究现状、CT-FFR临床应用相关要求、操作规程、诊断报告书写规范、假阳性和假阴性分析5大部分,涉及该技术操作与分析的各个环节,具有较高的临床使用价值,建议在CT-FFR临床工作中参考应用。

关键词：体层摄影术,X线计算机血流储备分数专家共识

中国儿童和青少年前十字韧带损伤诊疗指南:胫骨髁间棘骨折

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2022年第3期42卷 129-140页

作者：中华医学会小儿外科分会小儿骨科学组中华医学会骨科分会小儿创伤与矫形学组杨征蒋协远胡永成冯超不详北京积水潭医院

胫骨髁间棘骨折(tibial spine avulsion fractures,TSAFs)是一种特殊类型的前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤,在儿童和青少年中少见,但发生率有逐渐增加趋势。因为骨骺尚未闭合,这个年龄段TSAFs在诊断和治疗上独具特点... 详细信息

胫骨髁间棘骨折(tibial spine avulsion fractures,TSAFs)是一种特殊类型的前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤,在儿童和青少年中少见,但发生率有逐渐增加趋势。因为骨骺尚未闭合,这个年龄段TSAFs在诊断和治疗上独具特点。但目前国内临床医生在儿童和青少年TSAFs诊疗上还缺乏统一的认识,而规范化的诊疗对临床工作和社具有重要意义。指南由中华医学会小儿外科分会小儿骨科学组、中华医学会骨科分会小儿创伤与矫形学组以及中华骨科杂志编辑部发起,采用推荐意见分级的评估、制订及评价(Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation,GRADE)分级体系和国际实践指南报告标准(Reporting Items for Practice Guidelines in Healthcare,RIGHT),遴选出骨科医生最为关注的21个临床问题,最终形成21条循证医学推荐意见。推荐条目1~4为儿童青少年TSAFs的分型及手术指征,条目5~14为保守和手术治疗方法及合并损伤的处理原则,条目15~16为保守和手术治疗后康复方法及重返运动标准,条目17~21为并发症的发生原因及处理原则。指南制订旨在提高儿童和青少年TSAFs诊疗的科学性,并最终提升以患者为中心的医疗服务质量。

关键词：中华医学会胫骨髁间棘骨折小儿外科骨科医生循证医学中华骨科杂志小儿骨科合并损伤

中国儿童和青少年前十字韧带损伤诊疗指南:韧带实质部损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2022年第16期42卷 1009-1027页

作者：中华医学会小儿外科分会小儿骨科学组中华医学会骨科学分会小儿创伤与矫形学组冯超杨征胡永成不详北京积水潭医院

前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤在儿童和青少年中越来越常见。因为骺板尚未闭合,ACL重建在这个年龄段独具特点。但目前国内临床医生在儿童和青少年ACL损伤诊疗上还缺乏统一的规范,规范化的ACL损伤诊疗对临床工作和社... 详细信息

前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤在儿童和青少年中越来越常见。因为骺板尚未闭合,ACL重建在这个年龄段独具特点。但目前国内临床医生在儿童和青少年ACL损伤诊疗上还缺乏统一的规范,规范化的ACL损伤诊疗对临床工作和社会发展均有重要意义。指南由中华医学会小儿外科分会小儿骨科学组、中华医学会骨科学分会小儿创伤与矫形学组以及中华骨科杂志编辑部发起,采用推荐意见分级的评估、制订及评价(Grading of Recommendations Assessment,Development and Evaluation,GRADE)分级体系和国际实践指南报告标准(Reporting Items for Practice Guidelines in Healthcare,RIGHT),遴选出骨科医生最为关注的25个临床问题,最终形成25条循证医学推荐意见。推荐条目1~6为儿童和青少年ACL损伤的预防和诊断,条目7~17为手术指征、时机、方法选择、操作要领及手术效果,条目18~22为合并损伤及手术并发症的处理原则,条目23~25为保守和手术治疗后康复、重返运动标准及防护支具使用相关问题。指南制订旨在提高儿童及青少年ACL损伤诊疗的科学性并最终提升以患者为中心的医疗服务质量。

关键词：中华医学会小儿外科骨科医生循证医学中华骨科杂志小儿骨科合并损伤推荐意见

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胸椎管狭窄症诊疗指南

中华骨科杂志 2015年第1期35卷 1-5页

作者：中华医学会骨科学分会脊柱外科学组中华医学会骨科学分会脊柱外科学组

为规范胸椎管狭窄症的诊疗技术，提高胸椎管狭窄症的疗效，由北京市科委立项，由本课题组联合全国范围内脊柱外科专家共同制定《胸椎管狭窄症诊疗指南》（以下简称《指南》），供临床医生参考。随着研究的深入和临床实践经验的积累，本... 详细信息

为规范胸椎管狭窄症的诊疗技术，提高胸椎管狭窄症的疗效，由北京市科委立项，由本课题组联合全国范围内脊柱外科专家共同制定《胸椎管狭窄症诊疗指南》（以下简称《指南》），供临床医生参考。随着研究的深入和临床实践经验的积累，本《指南》将及时更新版本，以便能更好地为临床诊疗工作服务。本《指南》不具有强制性，不具有法律效力，不能用作解决医疗纠纷的法律依据。

关键词：胸椎管狭窄症诊疗指南脊柱外科专家临床实践经验临床诊疗工作诊疗技术临床医生法律效力

老年人经皮内镜下胃造瘘术中国专家共识(2022版)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化内镜杂志 2023年第2期40卷 85-93页

作者：中华医学会消化内镜学分会老年内镜协作组北京医学会消化内镜学分会黄永辉闫秀娥不详北京大学第三医院消化科北京100191 北京大学第三医院消化科

我国逐步进入老龄化社会,很多老年患者因疾病无法进食,导致生活质量急剧下降。经皮内镜下胃造瘘术(percutaneousendoscopicgastrostomy,PEG)对于营养物质的供给具有不可替代的优势。中华医学会消化内镜学分会老年内镜协作组组织本协作... 详细信息

我国逐步进入老龄化社会,很多老年患者因疾病无法进食,导致生活质量急剧下降。经皮内镜下胃造瘘术(percutaneousendoscopicgastrostomy,PEG)对于营养物质的供给具有不可替代的优势。中华医学会消化内镜学分会老年内镜协作组组织本协作组专家,参考最新研究进展,通过集体讨论与投票等方式,共同制定本共识。本共识就PEG的适应证、禁忌证、术前准备、操作规范、并发症等共列有11条陈述建议。

关键词：老年人经皮内镜下胃造瘘术适应证禁忌证并发症

中国全膝关节置换术围手术期疼痛管理指南(2022)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

协和医学杂志 2022年第6期13卷 965-985页

作者：中华医学会骨科学分会关节外科学组北京医学会骨科专业委员会关节外科学组翁习生王坤正彭慧明不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院西安交通大学第二附属医院

全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是目前治疗终末期膝关节疾病的主要方法。TKA术后常伴有中度至重度的疼痛,严重影响患者术后康复、患者满意度和总体疗效。多模式镇痛被认为是缓解TKA术后疼痛的理想方案。目前尚无TKA围手... 详细信息

全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是目前治疗终末期膝关节疾病的主要方法。TKA术后常伴有中度至重度的疼痛,严重影响患者术后康复、患者满意度和总体疗效。多模式镇痛被认为是缓解TKA术后疼痛的理想方案。目前尚无TKA围手术期疼痛管理指南。经中华医学会骨科学分会关节外科学组、北京医学会骨科专业委员会关节外科学组批准及专家讨论,采用推荐意见的分级评估、制定及评价方法及国际实践指南报告规范,遴选出最为关注的20个临床问题,通过证据检索、证据质量评价及确立推荐意见和强度,采用德尔菲法进行4轮函询,最终形成20条推荐意见。本指南的制定旨在提高TKA围手术期疼痛管理的规范化和标准化。

关键词：全膝关节置换术围手术期镇痛循证医学指南

中国创伤骨科围手术期血液管理临床指南(2023)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤骨科杂志 2023年第3期25卷 185-192页

作者：中华医学会骨科学分会创伤骨科学组中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组中华医学会创伤学分会中国医师协会骨科医师分会创伤学组中国医师协会创伤外科医师分会创伤感染学组余斌姜保国唐佩福吴新宝张英泽王博炜不详南方医科大学南方医院骨科-创伤骨科广州510515 北京大学人民医院创伤骨科北京100044 解放军总医院骨科医学部北京100853 北京积水潭医院创伤骨科北京100035 河北医科大学第三医院创伤急救中心石家庄050051

骨科创伤失血量大,是引起休克、预后不良和死亡的主要原因,其中多发性骨折、骨盆骨折和股骨骨折等失血尤为严重[1],出血量常在1000 mL以上[2-4],骨盆骨折出血量更是高达5000 mL[5-8]。近50%的创伤骨科患者入院时已发生贫血、甚至重度贫... 详细信息

骨科创伤失血量大,是引起休克、预后不良和死亡的主要原因,其中多发性骨折、骨盆骨折和股骨骨折等失血尤为严重[1],出血量常在1000 mL以上[2-4],骨盆骨折出血量更是高达5000 mL[5-8]。近50%的创伤骨科患者入院时已发生贫血、甚至重度贫血,部分患者在急诊手术前需要输血才能稳定生命[9]。骨科常规手术后贫血的发生率超过80%[10-14],异体输血率高达45%~80%[10,15]。贫血会增加患者术后感染率、延长住院时间、延迟术后功能恢复,进而影响患者术后生活质量,增加其术后病死率[9]。因此,围手术期血液管理、尤其是贫血的及时纠正对创伤骨科患者尤为重要。

关键词：术后感染率骨盆骨折重度贫血急诊手术临床指南创伤骨科多发性骨折骨科创伤

中国数字化记忆门诊临床应用专家共识(2021)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2021年第45期101卷 3712-3717页

作者：中国老年学和老年医学学会脑认知与健康分会中国老年医学学会认知障碍分会中国医师协会神经内科医师分会认知障碍疾病专业委员会中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组张占军贾建平贾建军陈晓春杨意如李馨不详北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室北京100875 首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心神经内科北京100053 解放军总医院老年医学研究所北京100853 福建医科大学附属协和医院神经内科福州350001

为进一步加强认知障碍早期防治、解决当前认知障碍诊疗的多项瓶颈问题,本共识推荐在传统记忆门诊基础上开展并逐步完善数字化记忆门诊建设,即在配置规范的各级医院,采用准确、适当的数字化辅助设备和电子化评估工具,对认知障碍潜在风险... 详细信息

为进一步加强认知障碍早期防治、解决当前认知障碍诊疗的多项瓶颈问题,本共识推荐在传统记忆门诊基础上开展并逐步完善数字化记忆门诊建设,即在配置规范的各级医院,采用准确、适当的数字化辅助设备和电子化评估工具,对认知障碍潜在风险人群进行集中接诊、转诊、确诊、干预、随访等于一体的认知障碍全流程专病管理,提升认知障碍诊疗效率。

关键词：认知障碍早期诊断记忆门诊