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CT重建技术评估枢椎椎弓根螺钉安全置钉可行性方法的对比研究

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中国脊柱脊髓杂志 2022年第3期32卷 200-206页

作者：张力吴月林梁钊铨包俊豪冯颖蓝智鸿广东省第二人民医院脊柱骨科广州市510317 南方医科大学研究生院广州市510515 广东省第二人民医院影像科广州市510317

目的:应用CT血管造影多平面重建(CT angiography multiplanar reconstruction,CTA MPR)测量枢椎椎弓根峡部复合体(pediculoisthmic component,PIC)最狭窄部位尺寸,评估枢椎椎弓根螺钉置钉的安全性(CTA MPR测量法),并与CT标准水平轴位测量评估方法(CT AXIS测量法)、椎动脉高跨变异(high-riding vertebral artery,HRVA)评估方法(HRVA定义法)对比,评价两种临床常用术前评估方法的假阳性率和假阴性率。方法:选取已行普通CT平扫及头颈部CTA检查的152例患者作为研究对象,使用CT AXIS测量法测量患者枢椎双侧椎弓根髓腔宽度(a1)及外径宽度(a2);使用CT骨窗正中矢状位测量患者枢椎双侧椎管内壁外侧3mm处的峡部高度(b)及侧块内高(c),并定义是否存在HRVA;使用CTA MPR测量法测量枢椎PIC最狭窄部的髓腔宽度(d1)、外径宽度(d2)、髓腔高度(e1)及外径高度(e2)。比较CT AXIS测量法测量参数与CTA MPR测量法测量参数的差异,计算三种方法判定不适合安全置入枢椎椎弓根螺钉的比例,并以CTA MPR测量法作为判定金标准,评价CT AXIS测量法和HRVA定义法的假阳性率和假阴性率。结果:使用CTA MPR测量法与CT AXIS测量法分别测量152例患者的304个枢椎椎弓根峡部尺寸,两种方法测量的髓腔宽度(3.82±1.58mm vs 2.55±1.16mm)和外径宽度(6.54±1.91mm vs 5.48±1.49mm)均有统计学差异(P<0.001);CTA MPR测量PIC的高度显著大于其宽度(髓腔:6.55±1.34mm vs 3.82±1.58mm;外径:10.20±1.22mm vs 6.54±1.91mm)(P<0.001)。以CTA MPR测量法作为判定金标准,CT AXIS测量法的假阴性率为6.91%,假阳性率为20.69%;HRVA定义法的假阴性率为11.64%,假阳性率为3.45%。CTA MPR测量法与CT AXIS测量法、HRVA定义法评估置钉可行性之间存在显著性差异(P<0.01)。结论:CTA MPR测量法可模拟枢椎椎弓根钉道,获取钉道最狭窄部重建截面并准确测量宽度,是术前评估枢椎椎弓根螺钉安全置钉可行性的准确方法。CT AXIS测量法与HRVA定义法均存在一定的假阳性率和假阴性率,可能导致误判或漏判置钉可行性,从而增加椎动脉损伤的风险或选择生物力学性能不足的置钉术式。

关键词：枢椎椎弓根螺钉 CT重建椎弓根峡部复合体椎动脉高跨术前评估

乙型肝炎病毒感染特殊人群的抗病毒治疗新进展

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实用医学杂志 2019年第10期35卷 1529-1533页

作者：何美芝谢玥王汇敏包俊豪周瑶瑶王新颖南方医科大学第二临床医学院广州510515 南方医科大学珠江医院广州510280

目前慢性乙型肝炎病毒感染者在全球范围内仍是一个庞大的群体,而抗病毒药物在特殊人群中的使用已经成为了临床研究的热点。近年来各大指南也不断更新相关推荐治疗,但对该人群抗病毒治疗的推荐证据级别不高且相关研究仍存在不足。本文就... 详细信息

目前慢性乙型肝炎病毒感染者在全球范围内仍是一个庞大的群体,而抗病毒药物在特殊人群中的使用已经成为了临床研究的热点。近年来各大指南也不断更新相关推荐治疗,但对该人群抗病毒治疗的推荐证据级别不高且相关研究仍存在不足。本文就应用免疫抑制剂或者化疗、妊娠妇女、儿童、合并慢性肾功能不全的乙肝患者的抗病毒治疗作一综述,以期为临床治疗提供更好的指导建议。

关键词：慢性乙型肝炎特殊人群免疫抑制剂抗病毒药治疗妊娠妇女儿童

恩替卡韦和拉米夫定防治血液肿瘤化疗后乙型肝炎病毒再激活的临床研究

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中国实用内科杂志 2020年第8期40卷 668-670页

作者：王汇敏包俊豪何美芝张绍衡罗艺洪王新颖谢玥南方医科大学广东广州510280 南方医科大学第一临床医学院广东广州510282 南方医科大学附属珠江医院消化内科广东广州510505 广州市妇女儿童医院产科广东广州510505

目的研究恩替卡韦和拉米夫定在防治化疗引起的血液肿瘤患者乙肝病毒(hepatitis B virus vaccine,HBV)再激活方面的疗效差异。方法选取珠江医院2014至2017年确诊为白血病或淋巴瘤合并HBV感染的化疗患者38例进行回顾性分析,化疗前检测肝... 详细信息

目的研究恩替卡韦和拉米夫定在防治化疗引起的血液肿瘤患者乙肝病毒(hepatitis B virus vaccine,HBV)再激活方面的疗效差异。方法选取珠江医院2014至2017年确诊为白血病或淋巴瘤合并HBV感染的化疗患者38例进行回顾性分析,化疗前检测肝功能、HBV五项标志物和血清HBV DNA水平,化疗开始后第一周、第二周以及随后的每月,均检测一次肝肾功能、HBV DNA。结果预防性接受抗病毒药物组的HBV再激活率低于未预防组(14.8%对63.6%,P0.05)。结论对于血液肿瘤合并HBV感染需要接受化疗的患者,建议预防性根据HBV DNA水平接受抗病毒药物治疗;对于淋巴瘤患者,推荐使用恩替卡韦。

关键词：乙肝再激活血液肿瘤恩替卡韦拉米夫定

中职生歧视知觉与社交焦虑的关系：拒绝敏感性和认知情绪调节策略的链式中介作用

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中职生歧视知觉与社交焦虑的关系：拒绝敏感性和认知情绪调节策略...

作者：包俊俊天津职业技术师范大学

学位级别：硕士

本研究以中职生社交焦虑为核心,探究中职生歧视知觉、拒绝敏感性以及认知情绪调节策略在中职生社交焦虑的发展中所起的作用,以期为中职生社交焦虑的干预和治疗方法提供理论依据,帮助解决中职生面临的人际交往问题。研究采用中职生歧视... 详细信息

本研究以中职生社交焦虑为核心,探究中职生歧视知觉、拒绝敏感性以及认知情绪调节策略在中职生社交焦虑的发展中所起的作用,以期为中职生社交焦虑的干预和治疗方法提供理论依据,帮助解决中职生面临的人际交往问题。研究采用中职生歧视知觉问卷、青少年拒绝敏感性自陈问卷、简版认知情绪调节问卷和青少年社交焦虑问卷,选取浙江省温州市某中职院校中1015名中职学生进行问卷调查。结果主要如下所示:(1)中职生社交焦虑在性别、父母离异、年级上存在显著差异,即女生社交焦虑高于男生,父母离异的中职生社交焦虑高于非父母离异的中职生,低年级的中职生社交焦虑高于高年级的中职生。(2)中职生歧视知觉、拒绝敏感性及拒绝敏感性三种成分(拒绝焦虑性、拒绝愤怒性、拒绝预期性)、非适应性认知情绪调节策略和社交焦虑之间存在两两正相关。(3)中职生歧视知觉对社交焦虑存在显著的正向预测作用。(4)拒绝敏感性和非适应性认知情绪调节策略在中职生歧视知觉与社交焦虑之间起链式中介作用。此外,拒绝焦虑性和非适应性认知情绪调节策略在中职生歧视知觉与社交焦虑之间起链式中介作用,而拒绝愤怒性和拒绝预期性并没有起相似的作用。本研究得出以下结论:中职生歧视知觉可以直接对社交焦虑产生影响,还可以通过拒绝敏感性和非适应性认知情绪调节的链式中介作用对社交焦虑产生间接影响,具体来说,中职生歧视知觉是通过拒绝焦虑性和非适应性认知情绪调节的链式中介作用对社交焦虑产生间接影响。综上所述,拒绝敏感性和认知情绪调节策略是中职生歧视知觉影响社交焦虑的重要内部机制。因此,为中职生营造良好的生活、学习环境,减免中职生感受到的歧视、偏见,通过干预手段降低中职生的拒绝敏感性,帮助中职生培养良好的情绪调节习惯,可能是改善中职生社交焦虑情况的有效途径。

关键词：中职生歧视知觉拒绝敏感性认知情绪调节社交焦虑

大单元教学在初中篮球、足球中的应用效果研究

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大单元教学在初中篮球、足球中的应用效果研究

作者：包俊杰云南师范大学

学位级别：硕士

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宁波市机电产品出口竞争力研究

电子商务评论 2024年第3期13卷 8211-8217页

作者：包俊贵州大学哲学院贵州贵阳

本世纪以来,机电产品的出口竞争力开始引起许多国家的着重关注,也因此,提升机电产品出口额被视为了国家和区域加强其综合实力的选择。如果仔细观察最近几年中国制造业中心的变化,会发现其正慢慢向东移,而宁波市的机电产业也随之迎来了... 详细信息

本世纪以来,机电产品的出口竞争力开始引起许多国家的着重关注,也因此,提升机电产品出口额被视为了国家和区域加强其综合实力的选择。如果仔细观察最近几年中国制造业中心的变化,会发现其正慢慢向东移,而宁波市的机电产业也随之迎来了更大的机遇以及全新的挑战。同时在新的国内外环境下,分析研究宁波市的机电产品出口竞争力将附有较强的现实意义。首先从总体形势可以看出宁波市机电产品的出口额一直是增长的趋势,但最近几年这种上升趋势却变得缓慢甚至下降,并且经过研究发现,这一趋势还将成为影响外商投资出口额和劳动力的就业的因素之一。其次宁波市在机电行业中虽具有较强的比较优势,但其出口产品附加值较低、科技含量弱、企业规模小及生产技术落后等问题都在制约着宁波市机电产品出口竞争力的提高。所以宁波市想要提高机电产品的竞争力就需要努力提升机电产业的产业内贸易水平,提高自主创新技术能力,重视差异化产品的出口以及普及企业创新理念。Since this century, the export competitiveness of mechanical and electrical products has begun to attract the attention of many countries. Therefore, increasing the export volume of mechanical and electrical products is regarded as the choice for countries and regions to strengthen their comprehensive strength. If we carefully observe the changes of China’s manufacturing center in recent years, we will find that it is slowly moving eastward, and the electromechanical industry in Ningbo has also ushered in greater opportunities and newer challenges. At the same time, under the new domestic and international environment, the analysis and research on the export competitiveness of mechanical and electrical products in Ningbo will have strong practical significance. Firstly, from the overall situation, it can be seen that the export volume of mechanical and electrical products in Ningbo has always been an increasing trend, but this upward trend has become slow or even decreased in recent years. After research, it is found that this trend will also become one of the factors affecting the export volume of foreign investment and the employment of labor force. Secondly, although Ningbo has strong comparative advantages in the electromechanical industry, the low added value of its export products, weak scientific and technological content, small enterprise scale and backward production technology are restricting the improvement of the export competitiveness of mechanical and electrical products in Ningbo. Therefore, if Ningbo wants to improve the competitiveness of mechanical and elec

关键词：宁波市机电产品出口竞争力出口贸易

早期补饲对舍饲肉用犊牛生长性能和肠道健康的影响

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动物营养学报 2024年第7期36卷 4413-4427页

作者：李琦徐均钊马建飞包俊杰牛化欣内蒙古民族大学动物科技学院通辽028000

本试验旨在研究早期补饲对舍饲肉用犊牛生长性能、腹泻率和肠道菌群及功能的影响。选用同一批次头胎肉用母牛所产健康新生犊牛30头(母犊牛16头、公犊牛14头),初生重(42.38±0.89)kg,随机分为2组(对照组与早期补饲组),每组15头(母犊牛8... 详细信息

本试验旨在研究早期补饲对舍饲肉用犊牛生长性能、腹泻率和肠道菌群及功能的影响。选用同一批次头胎肉用母牛所产健康新生犊牛30头(母犊牛16头、公犊牛14头),初生重(42.38±0.89)kg,随机分为2组(对照组与早期补饲组),每组15头(母犊牛8头、公犊牛7头),肉用母牛-犊牛(母子一体)单栏饲喂。对照组:犊牛随母哺乳,断奶前不补饲任何饲料;早期补饲组:犊牛随母哺乳,随日龄增加适时适量补饲颗粒开食料与优质燕麦干草。试验共持续42 d。结果显示:1)早期补饲组犊牛42日龄时体重极显著高于对照组(P0.05);早期补饲组犊牛各日龄阶段的平均日增重均极显著高于对照组(P0.05)。3)早期补饲组犊牛的腹泻率显著低于对照组(P0.05)。4)与对照组相比,早期补饲组犊牛肠道菌群的Simpson指数显著增加(P<0.05),Chao1指数显著降低(P<0.05);早期补饲组犊牛肠道菌群中粪杆菌属(Faecalibacterium)的相对丰度显著高于对照组(P<0.05),艾克曼菌属(Akkermansia)的相对丰度极显著高于对照组(P<0.01),并出现少量普雷沃氏菌属(Prevotella)与丁酸弧菌属(Butyrivibrio)。5)肠道菌群功能预测显示,早期补饲组犊牛肠道菌群功能中嘧啶核苷残基超途径、鸟苷核糖核苷酸从头生物合成、尿嘧啶核苷酸生物合成的丰度极显著高于对照组(P<0.01)。由此得出,早期补饲可促进舍饲肉用犊牛的生长发育,改善肠道菌群结构,促进氨基酸、能量代谢,降低腹泻率,便于实施早期断奶。

关键词：肉用犊牛早期补饲生长性能腹泻率肠道微生物

事件触发改进一致性算法的孤岛运行多逆变器微电网系统分布式二次调频方法

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中国电机工程学报 2024年第2期44卷 476-488,I0004页

作者：董家伟龚春阳包俊朱国忠王志新上海交通大学电子信息与电气工程学院上海市闵行区200240 上海电力大学电气工程学院上海市浦东新区200090 上海禧龙科技股份有限公司上海市金山区201517 上海正泰电源系统有限公司上海市松江区201614

一致性算法常用于孤岛运行多逆变器并联微电网系统分布式二次调频控制,对逆变器之间通信的实时性要求很高。对此,该文提出基于频率补偿信号的改进一致性算法,基于频率误差越限建立事件触发机制,维持逆变器之间已有的下垂关系不变,实现... 详细信息

一致性算法常用于孤岛运行多逆变器并联微电网系统分布式二次调频控制,对逆变器之间通信的实时性要求很高。对此,该文提出基于频率补偿信号的改进一致性算法,基于频率误差越限建立事件触发机制,维持逆变器之间已有的下垂关系不变,实现孤岛运行多逆变器微电网系统二次调频。同时,基于该事件触发机制和李雅普诺夫函数,获得最短触发时间下界,完全避免了在短时间内无限次事件触发现象的发生。最后,采用MATLAB/Simulink针对包含4台逆变器并联运行的孤岛微电网系统算例进行仿真,结果表明,提出的方法相比文献采用的基本一致性算法通信量减少99%以上,最短触发时间间隔延长至数十ms量级;同时,由于该文方法不使用功率微分信号,微电网系统的动态性能更好。

关键词：孤岛微电网系统分布式二次调频改进一致性算法事件触发李雅普诺夫函数

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数商兴农战略下农产品电商直播现状及优化策略研究

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商展经济 2024年第4期 76-79页

作者：包俊先北海职业学院广西北海536000

电商直播行业的发展改变了人们传统的消费方式,其与农产品行业的深度融合让许多农村地区发生了巨大变化。政府部门为进一步加快农业经济发展,适时提出了数商兴农战略,进一步推动国内农产品行业的转型发展。本文基于数商兴农的战略视角,... 详细信息

电商直播行业的发展改变了人们传统的消费方式,其与农产品行业的深度融合让许多农村地区发生了巨大变化。政府部门为进一步加快农业经济发展,适时提出了数商兴农战略,进一步推动国内农产品行业的转型发展。本文基于数商兴农的战略视角,收集分析现有的农产品行业发展、农产品直播的相关数据和文献,对农产品电商直播发展现状、农产品电商直播现状等进行分析概述和研究,并对其中的共性问题进行剖析,最后给出相应的优化建议,以供参考。

关键词：农产品销售电商直播数商战略产品供应链电商助农乡村振兴