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血细胞形态联合血常规在婴幼儿感染疾病诊断中的应用分析

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智慧健康 2024年第6期10卷 72-75,80页

作者：劳武斌蒙浣婷劳力佛山复星禅诚医院检验科广东佛山528000

目的观察血细胞形态联合血常规在婴幼儿感染疾病诊断中的应用效果。方法选取2023年1—5月本院收治的感染疾病患儿400例作为观察组研究对象,另选取同期健康婴幼儿400例作为对照组研究对象,两组婴幼儿均采用血细胞形态、血常规检测,观... 详细信息

目的观察血细胞形态联合血常规在婴幼儿感染疾病诊断中的应用效果。方法选取2023年1—5月本院收治的感染疾病患儿400例作为观察组研究对象,另选取同期健康婴幼儿400例作为对照组研究对象,两组婴幼儿均采用血细胞形态、血常规检测,观察两组血常规指标水平(WBC、NLR、LDR、RDW),并比较单一诊断准确率和联合诊断准确率。结果观察组患儿的LDR比对照组更低,RDW、WBC、NLR比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的NLR比对照组更低,RDW、WBC、LDR比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05),联合诊断的准确率显著高于单一血常规诊断和血细胞形态诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿感染疾病的诊断选择血细胞形态联合血常规检测更有诊断价值,准确率更高,为制定治疗方案提供了更加科学可靠的依据。

关键词：血细胞形态血常规婴幼儿疾病感染诊断准确率

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中国性科学 2024年第3期33卷 91-95页

作者：劳力梁娇蒙浣婷艾文杨仪心佛山复星禅诚医院妇产科广东佛山528031 佛山复星禅诚医院检验科广东佛山528031

目的探讨血浆游离胎儿DNA(cff-DNA)浓度联合血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测对孕妇不良妊娠结局的预测价值。方法选取2022年8月至2023年2月佛山复星禅诚医院收治的进行产检、唐氏筛查和无创产前DNA... 详细信息

目的探讨血浆游离胎儿DNA(cff-DNA)浓度联合血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测对孕妇不良妊娠结局的预测价值。方法选取2022年8月至2023年2月佛山复星禅诚医院收治的进行产检、唐氏筛查和无创产前DNA检查(NIPT)的195例孕妇作为研究对象。将发生不良妊娠结局的孕妇设为研究组(n=36),无不良妊娠结局的孕妇设为对照组(n=159)。检测两组血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平;采用Spearman分析血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平与不良妊娠结局的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平对不良妊娠结局的预测价值。结果与对照组比较,研究组血浆cff-DNA浓度和血清PAPP-A水平显著更低,血清β-hCG水平显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman分析结果显示,血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平与妊娠期高血压、子痫前期、早产、死胎、新生儿窒息和胎儿生长受限不良妊娠结局具有显著相关性(P<0.05);ROC曲线结果显示,血浆cff-DNA浓度单独预测孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.807,截断值为11.82%;血清PAPP-A单独预测孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.804,截断值为0.41;血清β-hCG单独预测孕妇不良妊娠结局的曲线下面积为0.815,截断值为2.56;预测效能比较结果显示,血浆cff-DNA浓度、血清PAPP-A和β-hCG水平联合预测孕妇不良妊娠结局的特异度(97.48%)和准确度(96.41%)均显著高于三者单独预测(P<0.05),误诊率(2.52%)显著低于三者单独预测(P<0.05)。结论血浆cff-DNA浓度联合血清PAPP-A、β-hCG检测对孕妇不良妊娠结局具有较高的预测价值。

关键词：血浆游离胎儿DNA浓度妊娠相关血浆蛋白-A β-人绒毛膜促性腺激素不良妊娠结局预测价值

针刺临床试验中假针刺对照报告指南与清单(SHARE)

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中国循证医学杂志 2024年第7期24卷 745-750页

作者：刘晓玉马培宏刘志顺郭义周科华卞兆祥孙承颐刘婷兰熊芝怡谢依璇陆盈劳力行何丽云刘保延刘存志闫世艳 SHARE工作组北京中医药大学针灸推拿学院北京100105 天津中医药大学医学技术学院天津301617 中国中医科学院广安门医院北京100053 天津中医药大学中医学院天津301617 美国ThedaCare地区医疗中心医学部美国威斯康星54911 中国香港浸会大学中医药学院中国香港999077 美国斯坦福大学医学院美国加利福尼亚94305 美国弗吉尼亚整合医学大学美国弗吉尼亚22182 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700 中国中医科学院北京100700 不详

目的假针刺对照是针刺临床试验中常用的评价针刺特异性效应的对照方式。然而由于缺乏相应的报告规范,目前针刺临床试验中假针刺对照的报告质量较差。为规范假针刺对照的报告,提高其报告质量,项目组制订了针刺临床试验中假针刺对照报告... 详细信息

目的假针刺对照是针刺临床试验中常用的评价针刺特异性效应的对照方式。然而由于缺乏相应的报告规范,目前针刺临床试验中假针刺对照的报告质量较差。为规范假针刺对照的报告,提高其报告质量,项目组制订了针刺临床试验中假针刺对照报告指南与清单(sham acupuncture reporting guidelines and a checklist in clinical trials,SHARE)。方法研制过程包括四个部分:通过文献研究形成假针刺对照报告初始条目;开展两轮德尔菲调查评价假针刺对照报告初始条目的报告必要性;召开两次专家共识会议进一步讨论、共识德尔菲调查的结果,确定假针刺对照报告清单;最后,进行清单预测试以评价假针刺对照报告清单的可操作性与实用性,形成假针刺对照报告清单。结果SHARE清单包括10个方面,19个报告条目,主要从假针刺对照细节要素和相关背景因素等方面对假针刺对照提出了规范化报告要求。结论SHARE指南是专门针对假针刺对照的报告指南,为全面、清晰地报告假针刺对照提供了明确的指导。

关键词：假针刺针刺临床试验报告指南指南报告清单

中毒性表皮坏死松解症病因及发病危险因素研究进展

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中国麻风皮肤病杂志 2023年第5期39卷 382-386页

作者：高澜劳力民浙江大学医学院公共卫生系杭州310011 浙江大学医学院附属第二医院皮肤科杭州310009

中毒性表皮坏死松解症是可危及生命的皮肤黏膜反应。药物是其主要的致病原因,药物基因组学揭示HLA基因与芳香族类抗癫痫药、非甾体类抗炎药等引起SJS/TEN具有密切联系,细胞色素P450变异可致药物代谢缓慢并增加SJS/TEN风险。免疫检查点... 详细信息

中毒性表皮坏死松解症是可危及生命的皮肤黏膜反应。药物是其主要的致病原因,药物基因组学揭示HLA基因与芳香族类抗癫痫药、非甾体类抗炎药等引起SJS/TEN具有密切联系,细胞色素P450变异可致药物代谢缓慢并增加SJS/TEN风险。免疫检查点抑制剂可导致包括SJS/TEN在内的皮肤免疫相关不良反应。人类疱疹病毒、EB病毒、肺炎支原体等感染因素与SJS/TEN的发展有关。自身免疫性疾病、活动性恶性肿瘤等其他因素也是SJS/TEN的潜在危险因素。本文就TEN的病因及危险因素的研究进展进行综述。

关键词：中毒性表皮坏死松解症病因危险因素

子宫整形术在瘢痕子宫二次剖宫产患者中的应用效果

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中国医学创新 2022年第17期19卷 119-123页

作者：劳力广东省佛山复星禅诚医院广东佛山528031

目的:探讨子宫整形术在瘢痕子宫二次剖宫产患者中的应用效果。方法:选取2017年1月-2018年6月佛山复星禅诚医院妇产科240例瘢痕子宫患者进行临床对照试验研究,根据手术方法的不同将患者分为对照组和试验组,每组120例。对照组采用瘢痕电切... 详细信息

目的:探讨子宫整形术在瘢痕子宫二次剖宫产患者中的应用效果。方法:选取2017年1月-2018年6月佛山复星禅诚医院妇产科240例瘢痕子宫患者进行临床对照试验研究,根据手术方法的不同将患者分为对照组和试验组,每组120例。对照组采用瘢痕电切术,试验组采用子宫整形术。比较两组患者治疗前后创伤应激指标含量、促肾上腺皮质激素(ACTH)、醛固酮(ALD)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、皮质醇(Cor)、血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、可溶性血管内皮生长因子受体1(SFlt-1)、增殖细胞核抗原-67(Ki-67)。比较两组干预后月经恢复时间、β-hCG水平恢复时间、产后恶露时间、住院时间和不良反应发生情况。结果:治疗前,两组ACTH、Cor、ALD、IL-1β、TNF-α、IL-6比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组ACTH、ALD、IL-1β、TNF-α、IL-6低于对照组,Cor高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组SCC-Ag、SFlt-1、Ki-67均低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组月经恢复时间、β-hCG水平恢复时间均短于对照组(P<0.05);试验组术后月经减少、腹部疼痛和发热发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:相比于使用瘢痕电切术进行治疗,瘢痕子宫再次妊娠患者二次剖宫产后应用子宫整形术的治疗效果更佳,具有较高的临床应用价值。

关键词：瘢痕子宫再次妊娠剖宫产子宫整形术

中毒性表皮坏死松解症早期诊断的生物标志物及严重程度评分系统研究进展

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浙江医学 2023年第5期45卷 556-560页

作者：高澜劳力民浙江大学医学院杭州310003 浙江大学医学院附属第二医院皮肤科

中毒性表皮坏死松解症(TEN)是一种主要由药物引起的、危及生命的严重皮肤黏膜反应。其发病机制是药物等刺激因子引起T细胞介导的Ⅳ型超敏反应,参与其发病的细胞因子是合适的生物标志物。特异性生物标志物半乳糖凝集素-7、受体相互作用蛋... 详细信息

中毒性表皮坏死松解症(TEN)是一种主要由药物引起的、危及生命的严重皮肤黏膜反应。其发病机制是药物等刺激因子引起T细胞介导的Ⅳ型超敏反应,参与其发病的细胞因子是合适的生物标志物。特异性生物标志物半乳糖凝集素-7、受体相互作用蛋白3及非特异性生物标志物颗粒溶素、趋化因子配体27、可溶性凋亡相关因子配体有助于TEN的早期诊断。TEN疾病严重程度评分(SCORTEN)、ABCD-10是目前使用最为广泛的TEN严重程度评分系统。血清中性粒细胞/淋巴细胞比例、嗜酸性粒细胞水平、红细胞分布宽度/血红蛋白、IL-15、IL-17水平与TEN疾病严重程度均呈正相关,这些潜在的预后相关生物标志物的补充有助于评分系统更准确地进行病情评估。本文就TEN早期诊断的生物标志物和预测疾病严重程度的评分系统研究进展作一综述。

关键词：中毒性表皮坏死松解症 TEN疾病严重程度评分 ABCD-10 生物标志物严重程度

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针灸临床研究的现状及探讨

针刺研究 2008年第1期33卷 53-61页

作者：劳力行美国马里兰大学医学院结合医学中心马里兰21207

循证医学在西方的兴起为针灸研究带来新的评估方法及新的挑战,近年来发表的针灸研究文章的数量不断增加,而对这些研究的系统评价不仅帮助我们了解当前研究的结果,同时也使我们认识到在研究设计方面存在的不足之处,单凭一种设计并不能回... 详细信息

循证医学在西方的兴起为针灸研究带来新的评估方法及新的挑战,近年来发表的针灸研究文章的数量不断增加,而对这些研究的系统评价不仅帮助我们了解当前研究的结果,同时也使我们认识到在研究设计方面存在的不足之处,单凭一种设计并不能回答所有问题。目前西方采用多种针灸对照方法进行的不同试验设计已有报道。从循证医学的观点看,许多中国的针灸试验在设计方法方面存在不足,使结果不具说服力。这些不足主要包括随机方法不恰当或无随机、对照组设立不合理、缺少客观的疗效评价方法、研究者未进行适当的隐蔽、随访时间太短以及统计方法不恰当等。为提高中国针灸临床研究质量,推动中国针灸研究发展到领先水平,应根据针灸本身的特点,努力探索和创新,走具有中医特色的研究之路,而不是盲目照搬西方药物研究的方法。应发展出既能被严格的现代科学研究标准所接受,又不失中医针灸临床实践精髓的研究方法,从而恰当评价针灸在现代社会中的地位。

关键词：针灸循证医学系统评价临床研究方法

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关于食品安全问题的几点思考

企业世界 2004年第12期 36-37页

作者：劳力

近年来，有毒食品频频曝光报端，从主食到副食，从水产品到奶制品，从蔬菜到肉禽蛋，几乎无所不包。诸如毒大米、毒年糕、毒面粉、毒粉丝、毒火腿、毒香肠、毒凤抓、毒鱼鲞、毒虾仁、毒泥螺、毒海带、毒豆芽、毒奶粉、毒白酒等等。人们... 详细信息

近年来，有毒食品频频曝光报端，从主食到副食，从水产品到奶制品，从蔬菜到肉禽蛋，几乎无所不包。诸如毒大米、毒年糕、毒面粉、毒粉丝、毒火腿、毒香肠、毒凤抓、毒鱼鲞、毒虾仁、毒泥螺、毒海带、毒豆芽、毒奶粉、毒白酒等等。人们日常食用的，有毒的实在太多了。

关键词：虾仁火腿香肠食品安全问题粉丝面粉年糕副食主食有毒食品

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奇与趣

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