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新型冠状病毒肺炎患者抗体变化:一项为期10月的前瞻性研究

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武汉大学学报（医学版） 2021年第6期42卷 861-866页

作者：加明明刘兰蔡璇吴小军武汉大学人民医院呼吸与重症医学科湖北武汉430060 武汉大学人民医院检验科湖北武汉430060

目的:探索新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者发病后抗体变化规律。方法:招募湖北省武汉市武昌区215例经RT-PCR核酸检测确诊为COVID-19患者为研究对象,分别对每位患者在发病后的(10±3) d、(100±3) d、(190±3) d、(280±3) d内进行... 详细信息

目的:探索新型冠状病毒肺炎(COVID-19)确诊患者发病后抗体变化规律。方法:招募湖北省武汉市武昌区215例经RT-PCR核酸检测确诊为COVID-19患者为研究对象,分别对每位患者在发病后的(10±3) d、(100±3) d、(190±3) d、(280±3) d内进行胶体金法抗体检测。结果:从抗体类别来看,215例患者中,IgM抗体在确诊后(10±3) d时抗体阳性率为36.7%,(100±3) d下降为22.5%,(190±3) d及(280±3) d分别为5.0%及4.7%。IgG抗体阳性率偏高,确诊后(10±3) d内阳性率为87.0%,(100±3) d下降为80.8%,(190±3) d及(280±3) d分别为49.7%及46.5%。IgM、IgG抗体同阳的样本数随时间延长,占比逐渐下降,IgM、IgG抗体同阴的样本数占比逐渐上升。按临床分型来看,在疾病早期,IgM抗体阳性率在不同严重程度的COVID-19患者中表现不同。临床症状越重,IgM抗体阳性率越高。在症状发生后190 d左右,IgG抗体阳性率在轻型和普通型患者中下降缓慢;在280 d随访时,IgM抗体在重症及危重症患者中表现为较高的阳性率。从同一患者抗体变化趋势分析,10个月内,170例患者中IgG抗体持续阳性的有55例(32.4%),阳转阴组77例(45.3%),阳转阴复阳组21例(12.4%),阴转阳3例(占比1.8%),持续阴性组14例(8.2%)。而IgM抗体,持续阴性有97例(57.1%),阴转阳组5例(2.9%),阳转阴组65例(38.2%),暂未观察到IgM抗体在10个月内持续阳性病例,阳转阴复阳组3例(1.8%)。结论:感染新型冠状病毒后,其血清学反应是不稳定的;疾病早期,抗体检测对诊断疾病具有重要辅助价值,在晚期,诊断价值不大;IgM抗体反应与疾病的严重程度可能呈现一定的正相关;近50%的患者在10个月内IgG抗体可保持阳性,表明近一半新冠康复患者可以获得较为持久的免疫力。但部分患者IgG抗体持续或最终转为阴性,这类病人是否可获得免疫有待观察和研究。

关键词：新型冠状病毒肺炎前瞻性研究抗体

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新型冠状病毒疫苗与抗体

武汉大学学报（医学版） 2023年第3期44卷 281-285页

作者：加明明万璐吴小军武汉大学人民医院呼吸与危重症医学科湖北武汉430060

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的。其大流行已成为全球威胁,对公共卫生、生命和世界经济造成了沉重打击。目前针对这种病毒仍没有特效药,为了提高易感人群的抵抗力,全球开始广泛的疫苗接种工作。本文通过... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的。其大流行已成为全球威胁,对公共卫生、生命和世界经济造成了沉重打击。目前针对这种病毒仍没有特效药,为了提高易感人群的抵抗力,全球开始广泛的疫苗接种工作。本文通过对SARS-CoV-2疫苗与抗体的研究作一总结,以期为COVID-19的预防和治疗提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎新型冠状病毒疫苗抗体

肺炎克雷伯菌ATCC700603裂解性噬菌体的分离鉴定和基因组学研究

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中国抗生素杂志 2022年第8期47卷 786-792页

作者：刘兰刘潺加明明万璐吴小军武汉大学人民医院呼吸与危重症医学科武汉430060

目的从医院污水中分离裂解性肺炎克雷伯菌噬菌体,对其进行生物学特性研究与遗传信息分析,为研发抗生素替代疗法提供依据。方法以产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的标准菌株肺炎克雷伯菌ATCC700603为宿主菌,采用双层平板法分离鉴定出1株裂解... 详细信息

目的从医院污水中分离裂解性肺炎克雷伯菌噬菌体,对其进行生物学特性研究与遗传信息分析,为研发抗生素替代疗法提供依据。方法以产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的标准菌株肺炎克雷伯菌ATCC700603为宿主菌,采用双层平板法分离鉴定出1株裂解性噬菌体P1。对噬菌体P1的生物学特性进行了测试和研究,并对噬菌体P1进行了全基因组测序和分析。结果分离获得的裂解性噬菌体P1,形成的噬菌斑有明显的晕环;裂解谱窄,具有强特异性;最佳感染复数(MOI)为10;在50℃及以下活性稳定,在≥60℃时稳定性显著降低;电镜观察噬菌体属于长尾噬菌体科,有一直径约为60 nm的二十面体头部和155 nm的不可伸缩尾部。全基因组测序结果显示基因组大小为50675 bp,序列上与噬菌体Klebsiella phage KOX1最为相近,具有97.18%的一致性和89%的覆盖度;预测到82个编码序列(CDS),其中32个具有已知功能。结论P1为1株全新的肺炎克雷伯菌裂解性噬菌体,具有对宿主菌的强裂解性,且形成噬菌斑时所呈现的晕环值得进一步研究,为噬菌体疗法治疗肺炎克雷伯耐药菌株感染提供了新的选择。

关键词：肺炎克雷伯菌噬菌体生物学特性基因组学

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肺脑膜瘤样结节并机化性肺炎1例并文献复习

临床肺科杂志 2019年第8期24卷 1550-1552页

作者：加明明刘兰吴小军武汉大学人民医院呼吸内科

肺脑膜瘤样结节(MPMN)是临床上较为罕见良性肺肿瘤,一般偶然在肺组织活检中或尸检中发现。肺脑膜瘤样结节是发生于肺间质的小的、无症状的肺部结节。直径在100μm^3mm之间,发病年龄位于12~91岁之间,其中大多数病人的年龄位于60~70岁[1]。

关键词：机化性肺炎肺部结节脑膜瘤文献复习发病年龄肺组织活检 MPMN 肺肿瘤

血必净联合美罗培南对重症肺炎患者炎性因子水平的影响

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慢性病学杂志 2022年第4期22卷 603-606页

作者：向诚君兰加明明武汉市武昌区积玉桥街社区卫生服务中心全科医学科湖北430000 武汉大学人民医院呼吸内科

目的探讨血必净注射液联合注射用美罗培南持续泵入对重症肺炎患者炎性因子水平的影响。方法选取2019年9月—2021年3月在武汉大学人民医院治疗的76例重症肺炎患者作为研究对象,通过非盲随机数字表法分为对照组与联合组,每组38例。对照组... 详细信息

目的探讨血必净注射液联合注射用美罗培南持续泵入对重症肺炎患者炎性因子水平的影响。方法选取2019年9月—2021年3月在武汉大学人民医院治疗的76例重症肺炎患者作为研究对象,通过非盲随机数字表法分为对照组与联合组,每组38例。对照组实施注射用美罗培南持续泵入治疗,联合组在对照组治疗基础上增加血必净注射液治疗,两组均治疗2周。比较两组治疗临床效果、症状消失时间、不良反应发生情况,以及两组患者治疗前后呼吸力学指标、炎性因子水平。结果治疗后,联合组总有效率(97.37%,37/38)明显高于对照组(78.95%,30/38),差异有统计学意义(P0.05)。结论对重症肺炎患者应用血必净注射液联合注射用美罗培南持续泵入治疗,效果明显,可显著缩短症状消失时间,改善呼吸力学指标,降低炎性因子水平,且安全性较高。

关键词：血必净美罗培南重症肺炎呼吸力学指标炎性因子

多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染危险因素及死亡风险回顾性分析

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武汉大学学报（医学版） 2023年第4期44卷 474-479页

作者：刘潺加明明刘兰万璐蔡璇吴小军武汉大学人民医院呼吸与危重症医学科湖北武汉430060 武汉大学人民医院检验科湖北武汉430060

目的:明确多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)血流感染的危险因素和死亡风险。方法:回顾分析2018年1月至2020年12月鲍曼不动杆菌血流感染住院患者60例的临床资料。以多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染患者为病例组(42例),非多重耐药鲍曼不动杆菌(N... 详细信息

目的:明确多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)血流感染的危险因素和死亡风险。方法:回顾分析2018年1月至2020年12月鲍曼不动杆菌血流感染住院患者60例的临床资料。以多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染患者为病例组(42例),非多重耐药鲍曼不动杆菌(Non-MDRAB)血流感染患者为对照组(18例),分析MDRAB血流感染危险因素及其感染患者相关死亡风险。结果:除替加环素与多黏菌素外,2018—2020年鲍曼不动杆菌对临床常见抗菌药物的耐药率均超过70%。不恰当的经验性抗生素治疗(OR=8.62;95%CI:2.078~35.751)和有过ICU入住史(OR=5.952;95%CI:1.461~24.249)是住院患者MDRAB血流感染的独立危险因素。与Non-MDRAB血流感染患者相比,MDRAB血流感染患者住院期间具有更高的死亡风险(log-rank P<0.05)。重症肺炎(HR=2.667;95%CI:1.011~7.039)和休克(HR=5.294;95%CI:1.522~18.411)是鲍曼不动杆菌血流感染患者住院期间的潜在死亡因素。结论:本研究进一步明确了MDRAB血流感染的获得性因素及相关死亡风险,这些结果可被用于感染控制措施的制定和预后评估。

关键词：多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染危险因素

具有等级结构的富骨架缺陷UiO-66膜用于高效烟气和丁烷异构体分离

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Science Bulletin 2024年第14期69卷 2174-2178页

作者：孙彦威闫加辉蒋杰巫明明夏婷刘毅 State Key Laboratory of Fine Chemicals Frontiers Science Center for Smart MaterialsSchool of Chemical EngineeringDalian University of TechnologyDalian 116024China Dalian Key Laboratory of Membrane Materials and Membrane Processes Dalian University of TechnologyDalian 116024China Department of Chemistry Faculty of Arts and SciencesBeijing Normal UniversityZhuhai 519087China

Membrane technology has achieved significant progress in recent decades,primarily due to its attributes of high separation efficiency,low energy consumption,compact footprint,and affordable capital costs[1].Metal-organic framework(MOF),a class of highly porous crystalline materials with ordered porous topology and tunable chemical functionality,has demonstrated great potential as superb membrane candidate[2].Nonetheless,the trade-off between permeability and selectivity still remains.

关键词：异构体分离 porous separation

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新型冠状病毒肺炎患者合并感染的临床特征

武汉大学学报（医学版） 2023年第6期44卷 667-672页

作者：刘兰黄红丽加明明李瑞云蔡璇吴小军武汉大学人民医院呼吸与危重症科湖北武汉430060 武汉大学人民医院儿科湖北武汉430060 武汉大学人民医院检验科湖北武汉430060

目的:对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者住院期间血液、体液培养阳性的病原学、临床资料进行分析,明确COVID-19合并其他病原菌感染情况,指导COVID-19治疗。方法:收集2020年1—5月武汉大学人民医院42例患者临床资料,包括性别、年龄、住... 详细信息

目的:对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者住院期间血液、体液培养阳性的病原学、临床资料进行分析,明确COVID-19合并其他病原菌感染情况,指导COVID-19治疗。方法:收集2020年1—5月武汉大学人民医院42例患者临床资料,包括性别、年龄、住院时长、合并基础疾病、转归、侵入性操作、标本类型、微生物、耐药情况,分析COVID-19患者临床特征及合并感染病原菌情况。结果:42例患者中位年龄为66.5岁,合并基础疾病患者占92.9%;进行侵入性操作患者占76.2%(32/42);共培养出67株阳性病原菌,主要病原菌为真菌(16株,23.9%)、鲍曼不动杆菌(14株,20.9%)、铜绿假单胞菌(7株,10.4%)、大肠埃希菌(6株,8.9%);感染部位依次为呼吸道、泌尿道、血液、皮肤;鲍曼不动杆菌在侵入性操作组高于未行侵入性操作组(P<0.05);大肠埃希菌、奇异变形杆菌在侵入性操作组低于未行侵入性操作组(P<0.05)。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对碳青霉烯类药物耐药率分别为100%、66.6%、42.9%、0,未发现耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌,未发现对万古霉素耐药的革兰阳性球菌。结论:COVID-19合并细菌感染病原菌以革兰阴性菌及真菌为主,感染部位以呼吸道为主,主要病原菌为鲍曼不动杆菌。侵入性操作和合并基础疾病是引起合并感染的主要原因,合并细菌或真菌感染对COVID-19的严重程度、患者死亡起着重要的促进作用。侵入性操作是患者合并感染的重要原因,且合并感染的菌株存在多重耐药,临床上要尽量减少或避免侵入性治疗。

关键词：新型冠状病毒肺炎病原学耐药侵入性操作

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数字金融、知识产权保护与企业技术创新能力

中国软科学 2024年第7期 147-156页

作者：籍明明重庆大学法学院重庆400044 江西理工大学法学院江西赣州341000

数字金融和知识产权保护作为支撑企业技术创新活动的关键保障,深刻影响着企业研发投入行为,对提升技术创新能力至关重要。基于中国2011—2022年A股上市企业数据,实证检验数字金融、知识产权保护与企业技术创新能力的关系。分析发现:数... 详细信息

数字金融和知识产权保护作为支撑企业技术创新活动的关键保障,深刻影响着企业研发投入行为,对提升技术创新能力至关重要。基于中国2011—2022年A股上市企业数据,实证检验数字金融、知识产权保护与企业技术创新能力的关系。分析发现:数字金融与知识产权保护均对企业技术创新能力具有促进作用;知识产权保护在二者作用过程中发挥负向调节效应。异质性检验发现,小型企业、资本密集型企业与非国有企业技术创新能力受数字金融的驱动效应更强。

关键词：数字金融知识产权保护企业技术创新能力融资约束