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误诊为结缔组织病的瘤型麻风一例

中国麻风皮肤病杂志 2024年第7期40卷 459-460页

作者：廖晓捷初同胜周桂芝刘红张福仁山东第一医科大学附属皮肤病医院山东济南250022 山东省皮肤病性病防治研究所山东济南250022

临床资料患者,女,41岁,山东省济宁市人。因“双手足出现红色结节、麻木2年余,面部、手足红斑1年余,加重1个月”就诊。患者2年余前无明显诱因双手足出现红色结节和丘疹,后出现麻木,伴脱发,未行诊治,1年余前无明显诱因麻木较前加重,麻木... 详细信息

临床资料患者,女,41岁,山东省济宁市人。因“双手足出现红色结节、麻木2年余,面部、手足红斑1年余,加重1个月”就诊。患者2年余前无明显诱因双手足出现红色结节和丘疹,后出现麻木,伴脱发,未行诊治,1年余前无明显诱因麻木较前加重,麻木区域逐渐扩大累及面部、双前臂、双下肢,面部肥厚、双手足、双前臂、双下肢出现红斑,伴瘙痒,伴双足关节持续性肿痛,夜间为著,活动后可减轻。

关键词：结缔组织病红色结节瘤型麻风足关节山东省济宁市临床资料红斑持续性

82例门诊HIV感染者/AIDS患者人口学特征分析

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中国麻风皮肤病杂志 2024年第7期40卷 471-473页

作者：黄娜侯建玲初同胜郑荣涛田洪青槐鹏程刘殿昌山东第一医科大学附属皮肤病医院山东济南250022 山东省皮肤病性病防治研究所山东济南250022

目的:了解皮肤性病就诊者中HIV感染者/AIDS患者的人口学特征及发现方式,为制定HIV筛查策略提供参考依据。方法:收集某皮肤病专科医院2018年3月至2023年10月上报的82例HIV感染者/AIDS患者信息,对其人口学特征、伴发疾病和发现方式等进行... 详细信息

目的:了解皮肤性病就诊者中HIV感染者/AIDS患者的人口学特征及发现方式,为制定HIV筛查策略提供参考依据。方法:收集某皮肤病专科医院2018年3月至2023年10月上报的82例HIV感染者/AIDS患者信息,对其人口学特征、伴发疾病和发现方式等进行频数和一般描述性统计分析。结果:82例HIV感染者/AIDS患者中,男80例,女2例,年龄17~71岁,平均(37.40±12.28)岁,单身55例,大专及以上学历26例。本省其它地市48例,其他省12例。76例有男男性接触史,56例因皮肤症状就诊发现,26例因高危性行为或曾患性病主动查体发现,71例在性病门诊发现。结论:皮肤性病就诊者中HIV感染/AIDS患者具有包括多数为男性、性活跃人群、单身、文化程度较低、外地人为主等特征,有高风险性行为和皮肤性病症状的就诊者应有针对性地加强筛查。

关键词： HIV AIDS 合并疾病发现方式

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基于山东省皮肤病专科联盟早期诊断麻风三例

中国麻风皮肤病杂志 2024年第1期40卷 36-38页

作者：赵晴槐鹏程初同胜薛晓彤曹珊孙乐乐周桂芝刘红张福仁山东第一医科大学附属皮肤病医院山东济南250022 山东省皮肤病性病防治研究所山东济南250022

麻风是由麻风分枝杆菌感染所引起的一种慢性传染病,晚期可致残、毁容。进入新世纪,我国麻风进入低流行状态,但我国每年仍有近千例新发麻风患者,二级畸残者占20%以上。2017年,我院牵头成立山东省皮肤性病学专科联盟,基于此,共确诊麻风39... 详细信息

麻风是由麻风分枝杆菌感染所引起的一种慢性传染病,晚期可致残、毁容。进入新世纪,我国麻风进入低流行状态,但我国每年仍有近千例新发麻风患者,二级畸残者占20%以上。2017年,我院牵头成立山东省皮肤性病学专科联盟,基于此,共确诊麻风39例,诊断延迟期下降66.23个月。本文报道其中三例基于皮肤病专科联盟转诊确诊为麻风的患者。

关键词：麻风专科联盟早期诊断

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济南市一养老院疥疮暴发事件的流行病学调查

中国麻风皮肤病杂志 2024年第3期40卷 166-169页

作者：槐鹏程初同胜李建可暴芳芳宋平平刘健张福仁山东第一医科大学附属皮肤病医院山东济南250022 山东省皮肤病性病防治研究所山东济南250022

背景:2022年3月13日,济南市某养老院内多人出现疥疮类似症状,我院立即成立调查组赴现场应急处置。目的:对该养老院居住的老年人及护工进行流行病学调查,确认疥疮暴发,分析传染源和传播途径,治疗确诊病人,控制疥疮暴发。方法:对该养老院... 详细信息

背景:2022年3月13日,济南市某养老院内多人出现疥疮类似症状,我院立即成立调查组赴现场应急处置。目的:对该养老院居住的老年人及护工进行流行病学调查,确认疥疮暴发,分析传染源和传播途径,治疗确诊病人,控制疥疮暴发。方法:对该养老院内发现疥疮患者的一相对隔离的居住区内所有老年人和护工进行问诊、体格检查、皮肤镜检查、显微镜镜检和问卷调查,明确疥疮感染情况和流行特征。应用SPSS16.0软件进行统计学分析。结果:该居住区的46位老年人和9位护工均感染疥疮。46位老年人中男29例、女17例,平均年龄(76.57±13.01)岁30例(65.22%)为疥疮确诊病例16例(34.78%)为疥疮临床诊断病例。9位护工中,男2例、女7例,平均年龄(53.78±5.29)岁2例(22.22%)为疥疮确诊病例7例(77.88%)为疥疮临床诊断病例。55例中,皮损多发生于躯干(52.73%)和手部(47.27%)。传染源系2021年3月1日入住该养老院的一例老年女性疥疮患者。共用洗衣机洗涤被服和衣物是该养老院疥疮传播的主要途径。患者经10%的硫软膏治疗后均已治愈。结论:未对新入住老年人进行疥疮筛查和被服的共同洗涤是造成本次疥疮暴发的主要原因。建议养老院对所有新入住的老年人常规筛查疥疮;建议卫生行政部门将疥疮纳入需要监测的传染病管理,通过监测发现潜在的疥疮暴发风险并及时管控。

关键词：养老院疥疮流行病学调查

2011-2020年山东省麻风现症病例管理方式改革效果评价

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中国麻风皮肤病杂志 2023年第2期39卷 73-76页

作者：初同胜刘殿昌槐鹏程刘健张福仁山东第一医科大学附属皮肤病医院(山东省皮肤病医院) 山东省皮肤病性病防治研究所济南250022

目的:以麻风反应、神经炎、药物不良反应的发现率和救治率,以及现症病例新畸残发生率为评价指标,评价我省现症病例管理措施的成效。方法:近十年来,我省采取常规麻风现症病例管理措施有人员培训、耐药监测、病例管理信息化、工作督导和... 详细信息

目的:以麻风反应、神经炎、药物不良反应的发现率和救治率,以及现症病例新畸残发生率为评价指标,评价我省现症病例管理措施的成效。方法:近十年来,我省采取常规麻风现症病例管理措施有人员培训、耐药监测、病例管理信息化、工作督导和技术指导等,我省的特色管理措施包括氨苯砜(DDS)超敏综合征(DHS)精准预防、病例省级管理、麻风反应神经炎和药物不良反应的省级确认与救治。结果:2011-2020年期间,我省共有麻风现症病例328例,失访20例,死亡26例,外迁2例,判愈224例,截止到2020年底,尚有现症患者56例。全省共救治麻风反应312人次,神经炎106人次,药物不良反应8例,救治率均达到100%。规划期间,共有新发及重症麻风现症患者41例接受了住院治疗,救治神经炎34人次,麻风反应41人次。通过实施现症病例管理措施,我省麻风现症病例的麻风反应、神经炎和药物不良反应早期发现和及时救治率达到100%。联合化疗期间新畸残发生率为1.3%,明显低于国家规划不超过10%的控制目标。山东省皮防所首先成功定位了DHS的风险位点,为2015年以来全国21省份的3197例新发麻风病例进行疗前监测,阳性者避免服用DDS,阴性者服用DDS,均未发生DDS超敏综合征。结论:我省通过现症病例统一管理,麻风反应、神经炎和药物不良反应的省级确认与救治,以及DDS超敏综合征精准预防等措施,最大程度减少了现症病例致残和致死发生。

关键词：麻风现症病例 DDS超敏综合征

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2021年度山东省麻风症状监测结果分析

中国麻风皮肤病杂志 2023年第5期39卷 313-315页

作者：槐鹏程初同胜刘殿昌刘健张福仁山东第一医科大学附属皮肤病医院(山东省皮肤病医院) 山东省皮肤病性病防治研究所济南250022

背景:2020年,山东省顺利完成《全国消除麻风危害规划(2011-2020年)》终期评估目标,新发麻风2级畸残比下降至14%。鉴于麻风潜伏期较长,通过症状监测等措施持续加强麻风病例早期发现对巩固达标成果尤为必要。目的:本文对2021年山东省新确... 详细信息

背景:2020年,山东省顺利完成《全国消除麻风危害规划(2011-2020年)》终期评估目标,新发麻风2级畸残比下降至14%。鉴于麻风潜伏期较长,通过症状监测等措施持续加强麻风病例早期发现对巩固达标成果尤为必要。目的:本文对2021年山东省新确诊的麻风病例进行分析,总结达标后麻风早期发现的防治成效。方法:依托全省182家皮肤病专科联盟单位开展麻风症状监测,将麻风疑似病例或不能排除麻风的疑难少见病例转诊至山东省皮肤病性病防治研究所确诊或排除,确诊麻风病例均在省所接受规范化诊疗。采用SPSS16.0统计软件进行统计分析,数值变量用(均数±标准差)描述,分类变量用率或构成比描述。结果:2021年全省皮肤病专科联盟单位共转诊麻风疑似病例和疑难少见皮肤病病例623例,最终确诊麻风12例,其中新发11例,复发1例,新发麻风病例2级畸残比降至9%,创历史新低。新确诊病例麻风反应发生率为75%,联合糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂的治疗效果较好。结论:依托综合医疗机构皮肤科和皮防机构开展麻风症状监测是早期发现麻风病例、预防畸残发生和持续巩固达标成果的关键措施。

关键词：麻风症状监测早期发现

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瘤型麻风氨苯砜单疗复发一例

中国麻风皮肤病杂志 2022年第8期38卷 503-504页

作者：叶星卢宪梅刘芳槐鹏程初同胜刘殿昌山东第一医科大学附属皮肤病医院(山东省皮肤病医院) 山东省皮肤病性病防治研究所济南250022 荣成市疾病预防控制中心威海荣成264333

临床资料患者,女,75岁,山东省荣成市人。因“面部红斑伴口唇麻木、双眼疼痛3个月”就诊。自述2021年2月始面部出现红斑,伴口唇麻木,双眼不适,疼痛流泪,自己怀疑麻风复发。2021年5月12日曾于当地医院就诊,考虑麻风复发,转诊至我院。患者... 详细信息

临床资料患者,女,75岁,山东省荣成市人。因“面部红斑伴口唇麻木、双眼疼痛3个月”就诊。自述2021年2月始面部出现红斑,伴口唇麻木,双眼不适,疼痛流泪,自己怀疑麻风复发。2021年5月12日曾于当地医院就诊,考虑麻风复发,转诊至我院。患者于1957年6月首次确诊为LL型麻风,次年3月入驻麻风村,全程予氨苯砜(DDS)单疗,于1964年10月临床治愈;1972年3月确诊为LL型麻风复发,再次予DDS单疗后于1980年7月判愈。患者本次复发前已存在双眼、双手及双足畸残。无药物过敏史。

关键词：口唇麻木面部红斑瘤型麻风山东省荣成市畸残氨苯砜临床治愈临床资料

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山东省预防与控制梅毒规划实施效果评价

中国麻风皮肤病杂志 2022年第12期38卷 853-857页

作者：刘殿昌李富容槐鹏程初同胜刘健张福仁山东第一医科大学附属皮肤病医院(山东省皮肤病医院) 山东省皮肤病性病防治研究所济南250022

目的:评价山东省预防与控制梅毒规划实施效果,为制定“十四五”规划提供依据。方法:(1)通过自上而下方式开展规划终期评估部署、指导、质控和培训。(2)按照工作任务分工,开展多部门协作收集资料。(3)保障措施情况、准确性核查、不同人... 详细信息

目的:评价山东省预防与控制梅毒规划实施效果,为制定“十四五”规划提供依据。方法:(1)通过自上而下方式开展规划终期评估部署、指导、质控和培训。(2)按照工作任务分工,开展多部门协作收集资料。(3)保障措施情况、准确性核查、不同人群的知晓率等通过专项调查获得。专业技术人员知识掌握合格率通过携手医访APP现场考试获得。(4)通过自下而上方式开展规划自评、审核和验收。结果:16个评估指标中,在省级层面达标13个,基本达标3个。全省梅毒报告发病率自2014年后增长趋缓,年增长率2.15%。一期和二期梅毒报告发病率自2010-2014年呈上升趋势,2014年后呈下降趋势。三期梅毒报告发病率保持在较低发病水平,但呈缓慢上升趋势。胎传梅毒报告发病率于2012年前快速上升,2012年后快速下降。隐性梅毒报告发病率呈增长趋势,但增长速度放缓。结论:山东省预防与控制梅毒规划实施取得显著效果,全省梅毒流行处于较低水平,增长趋势得到有效遏制。

关键词：梅毒规划评价

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瘤型麻风一例

中国麻风皮肤病杂志 2023年第9期39卷 631-632页

作者：江斐初同胜赵晴周桂芝刘红张福仁山东第一医科大学附属皮肤病医院(山东省皮肤病医院) 山东省皮肤病性病防治研究所济南250022

临床资料患者,男,41岁,山东省东明县人。因右侧足部、下肢麻木2年,全身散在红斑1年余就诊。患者2年前无明显诱因出现右侧足部和下肢麻木,未就诊,麻木区域逐渐扩大。1年余前,患者双股内侧、腹部出现淡红斑,伴针刺感。随后皮疹逐渐增多,... 详细信息

临床资料患者,男,41岁,山东省东明县人。因右侧足部、下肢麻木2年,全身散在红斑1年余就诊。患者2年前无明显诱因出现右侧足部和下肢麻木,未就诊,麻木区域逐渐扩大。1年余前,患者双股内侧、腹部出现淡红斑,伴针刺感。随后皮疹逐渐增多,蔓延至胸背部,无明显自觉症状。半年前,患者就诊于当地镇卫生院皮肤科,按照“玫瑰糠疹”予以外用药膏治疗(具体不详),效果欠佳。

关键词：下肢麻木玫瑰糠疹股内侧瘤型麻风针刺感淡红斑山东省东明县临床资料