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原发性胆汁性肝硬化伴自身免疫性肝炎特征的疗效观察

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原发性胆汁性肝硬化伴自身免疫性肝炎特征的疗效观察

作者：刘香漫郑州大学

学位级别：硕士

研究背景自身免疫性肝病（autoimmune liver disease,AILD）是一组因为自身免疫功能紊乱而引起肝细胞或胆管上皮细胞受损的疾病,最常见的有三大类,分别为自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis,AIH）、原发性胆汁性肝硬化（primary bili... 详细信息

研究背景自身免疫性肝病（autoimmune liver disease,AILD）是一组因为自身免疫功能紊乱而引起肝细胞或胆管上皮细胞受损的疾病,最常见的有三大类,分别为自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis,AIH）、原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis,PBC）、原发性硬化性胆管炎（primary sclerosing cholangitis,PSC）。此外,一些患者可同时或先后呈现两种或两种以上的自身免疫性肝病的重叠,概括为重叠综合征（overlap syndromes,OS）。其中,最常见的是AIH-PBC OS,其诊断标准及治疗已有了较多的研究。近期我们在临床实践中发现少数PBC的患者虽可伴有AIH特征,但却同时达不到1999年更新的AIH积分系统和巴黎标准的诊断要求,这类患者的诊断介于PBC和AIH-PBC OS之间,称为PBC伴AIH特征（characteristics of primary biliary cirrhosis with autoimmune hepatitis）。其相关诊断及治疗尚无相关报道,是否在熊去氧胆酸（ursodeoxycholic acid,UDCA）的基础上积极加用免疫抑制仍需要探究。故本文总结及分析了31例PBC伴AIH特征患者联合应用UDCA及糖皮质激素（glucocorticoid,GC）的疗效观察结果,以期获得对其更积极的治疗方案。目的研究和探讨熊去氧胆酸联合糖皮质激素治疗PBC伴AIH特征的血清生化学指标、免疫学指标、肝脏病理学表现和免疫抑制治疗效果。方法收集2014年6月016年6月期间郑州大学第一附属医院消化内科确诊的PBC伴AIH特征的31例患者,并对其肝脏活检组织进行免疫组化染色。按照治疗方案将统计对象分为单用UDCA组和UDCA联合糖皮质激素组,根据患者肝脏病理炎症（G）和纤维化（S）的不同程度分为两组:炎症程度≤G2、纤维化程度≤S2为病理早期组,炎症程度>G2、纤维化程度>S2为病理晚期组。收集治疗前后的血清生化指标、免疫相关指标、肝脏组织病理学及应答状态等方面的数据进行总结和分析。结果1.治疗前后两组患者在年龄、性别、临床特点、生化指标（ALT、AST、GGT、ALP、GLOB）、免疫及补体指标（Ig G、Ig M、C3、C4）、肝脏弹性、AIH评分方面的差别无统计学意义（P>0.05）。2.单药治疗组GGT、ALP及Ig M较治疗前有所下降,而ALP、Ig M改善有统计学意义（P0.05）,但联合治疗组应答率较好。不同病理分期患者ALT应答率有统计学意义（P<0.05）。4.联合治疗组患者的肝脏组织炎症程度、纤维化的程度及胆管损害情况较治疗前有明显改善。结论UDCA联合糖皮质激素治疗PBC伴AIH特征的患者,其血清生化、免疫和组织病理指标较单用UDCA组有明显改善。处于病理早期的治疗效果更佳,故建议在UDCA的基础上积极加用免疫抑制治疗,更好的控制疾病的进展。

关键词：原发性胆汁性肝硬化自身免疫性肝炎特征糖皮质激素治疗结果

基于融合Lasso的非参数加性分位数回归模型

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模式识别与人工智能 2024年第1期37卷 58-72页

作者：付漫侠周水生西安电子科技大学数学与统计学院西安710126

加性分位数回归为非线性关系的建模提供一种灵活、鲁棒的方法.拟合加性分位数模型的方法通常使用样条函数逼近分量,但需要先验的选择节点,计算速度较慢,并不适合大规模数据问题.因此文中提出基于融合Lasso的非参数加性分位数回归模型(No... 详细信息

加性分位数回归为非线性关系的建模提供一种灵活、鲁棒的方法.拟合加性分位数模型的方法通常使用样条函数逼近分量,但需要先验的选择节点,计算速度较慢,并不适合大规模数据问题.因此文中提出基于融合Lasso的非参数加性分位数回归模型(Nonparametric Additive Quantile Regression Model Based on Fused Lasso,AQFL),是在融合Lasso罚和l_(2)罚之间折衷的可对加性分位数回归模型进行估计和变量选择的模型.融合Lasso罚使模型能快速计算,并在局部进行自适应,从而实现对所需分位数甚至极端分位数的预测.同时结合l_(2)罚,在高维数据中将对响应影响较小的协变量函数值压缩为零,实现变量的选择.此外,文中给出保证收敛到全局最优的块坐标ADMM算法(Block Coordinate Alternating Direction Method of Multipliers,BC-ADMM),证明AQFL的预测一致性.在合成数据和碎猪肉数据上的实验表明AQFL在预测准确性和鲁棒性等方面较优.

关键词：分位数回归加性模型融合Lasso罚 l 2罚

一流本科专业建设点遴选机制优化及建设成效评估思考——以汉语国际教育专业为例

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四川师范大学学报（社会科学版） 2024年第2期51卷 154-160,207页

作者：龚漫中央民族大学国际教育学院

一流本科专业建设点遴选机制和建设成效评估是影响“双万计划”能否达到提升高校本科人才培养能力和质量预期目标的重要因素。以汉语国际教育专业为例,对一流本科专业建设点遴选机制进行研究后发现:其遴选标准笼统,实际操作中难以把握;... 详细信息

一流本科专业建设点遴选机制和建设成效评估是影响“双万计划”能否达到提升高校本科人才培养能力和质量预期目标的重要因素。以汉语国际教育专业为例,对一流本科专业建设点遴选机制进行研究后发现:其遴选标准笼统,实际操作中难以把握;分“赛道”建设与突出示范领跑两条建设原则存在矛盾;评审机制存在不足。优化遴选机制可有三条路径:一是明确关键指标,建立各专业建设点的遴选标准;二是分“赛道”择优改为统一标准择优;三是将“一次性大同行”会议评审改为“匿名通讯+小同行”会议评审。为提高建设成效评估的科学性,建议延长一流本科专业建设周期,构建以人才培养质量和特色为评估重点的“双核心”建设成效评估体系。

关键词： “双万计划” 遴选机制建设成效评估汉语国际教育一流本科专业

马克思主义生态学视域下的生态本体论及其现实意义

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中南大学学报(社会科学版) 2024年第3期030卷 24-31页

作者：刘香檀郇庆治北京大学马克思主义学院

马克思主义生态学基于马克思主义基本立场与经典性著述对“生态本体”意涵做了既唯物又辩证的概括，即同时坚持人与自然作为统一整体的自然生态的物质客观性和人类活动的主体实践性。当今世界异常复杂艰巨的自然生态与经济社会挑战和新... 详细信息

马克思主义生态学基于马克思主义基本立场与经典性著述对“生态本体”意涵做了既唯物又辩证的概括，即同时坚持人与自然作为统一整体的自然生态的物质客观性和人类活动的主体实践性。当今世界异常复杂艰巨的自然生态与经济社会挑战和新时代的人与自然和谐共生中国式现代化建设，为我们深入思考这一概念议题提供了新的语境。其一，重思马克思主义生态学的“生态本体”问题可以进一步恢复或重构马克思主义生态学的唯物辩证特征；其二，马克思主义生态学的生态本体论可以通过阐发“生态阈限”“生态实践”等一系列概念来丰富拓展马克思主义生态学理论体系；其三，马克思主义生态学的生态本体论及其构建可以更坚实地确立建设人与自然和谐共生中国式现代化和社会主义生态文明的本体论学理性支撑。

关键词：马克思主义生态学生态本体论生态实践人与自然和谐共生现代化社会主义生态文明

来源：博看期刊

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加强对自身免疫性肝病三联重叠综合征的认识

世界华人消化杂志 2016年第2期24卷 293-299页

作者：高素纪徐芸保洁刘象刘香漫华静郑州大学第一附属医院消化内科河南省郑州市450052

目的:增强对自身免疫性肝病中三联重叠综合征(autoimmune hepatitis-primary biliary cirrhosis-primary sclerosing cholangitis overlap syndromes,AIH-PBC-PSC OS)的认识,提高对自身免疫性肝病中AIH-PBC-PSC OS的诊断及治疗水平.方法:经肝活检确诊的7例AIH-PBC-PSC OS患者,收集其临床特征、生化指标、自身抗体、影像学及肝组织学指标,7例患者给予口服熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)胶囊[13-15 mg/(kg·d)]、泼尼松(30 mg/d,每周递减5 mg,至10 mg/d维持)和硫唑嘌呤(azathioprine,AZA)(50 mg/d),观察疗效.结果:谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(gamma glutamyl transpeptidase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)治疗后比基线水平降低,总胆红素(total bilirubin,TBIL)治疗后较基线水平升高.A L P比较差异有统计学意义(P0.05),7例患者均肝穿活检,病理结果均显示AIH、PBC及PSC的特征性表现.随访中1例行肝移植,术后肝功能正常,4例去世(3例死于肝衰竭,1例死于消化道出血).结论:自身免疫性肝病血清特异性抗体及特征性组织学、影像学是诊断自身免疫性肝病的金标准.AIH-PBC-PSC OS患者药物治疗效果差,出现症状后短期死亡率高.肝移植仍是治疗终末期O S患者的唯一有效方法.

关键词：自身免疫性肝病重叠综合征诊断治疗

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宋诗鸿雁意象研究

宋诗鸿雁意象研究

作者：刘香君牡丹江师范学院

学位级别：硕士

鸿雁是习见鸟类,人们对它守时、有序、忠贞的特点十分重视,早在先秦时期就已进入文学视野,作为中国古典文学中的经典意象。宋代文人书写了丰富多彩的鸿雁意象,宋诗中题咏鸿雁的诗歌约260余首,写到鸿雁意象的诗歌接近11000余首。宋前诗... 详细信息

鸿雁是习见鸟类,人们对它守时、有序、忠贞的特点十分重视,早在先秦时期就已进入文学视野,作为中国古典文学中的经典意象。宋代文人书写了丰富多彩的鸿雁意象,宋诗中题咏鸿雁的诗歌约260余首,写到鸿雁意象的诗歌接近11000余首。宋前诗歌鸿雁意象流变分为两个阶段。先秦两汉魏晋南北朝时期为第一个阶段,此时,鸿雁意象书写逐渐由“托物比兴”发展为“以象比德”。唐朝时期为第二个阶段,以安史之乱为分界点,初盛唐时社会安定,鸿雁意象书写因人而异,宫廷诗书写较为华美,普通士人多惆怅之情;中晚唐时期风雨摇摆,多低沉之作,杜诗鸿雁意象推己及人、仁爱之至,往往借雁写黎民之苦。宋前诗歌鸿雁意象已形成特定情感意蕴及表达方式,其发展对宋诗影响深远。鸿雁作为一类物象,宋诗对它进行了多维的描绘。因角色属性不同,从警卫之雁奴、离群之孤雁、横空之雁阵分别描述,由个体至群体一一刻画。由形象区分,书写了具有时序感的新雁、呈现衰弱之态的病雁和饥鸿,开拓了鸿雁的特别类型。就物态特征而言,通过对飞行姿态、啼鸣声音、羽翼翅翎等细节之处的观察,将鸿雁的物象特征详尽描写。可见,宋诗鸿雁意象的呈现多维、书写细密。鸿雁作为经典意象,承载着普遍情感。宋诗中,乡思情爱的感触借由鸿雁抒发,如对故里家园的思念、羁旅流寓的劳苦、契友伴侣的怀想等,覆盖了宋人生活的点滴。由于宋代文人所处特殊的时代环境,宋诗从忧国忧民的角度,创作了对旧国黍离的眷念、山河破碎的悲恸与坚守民族傲骨的气节。因鸿雁高飞,亦借它抒发壮志凌云,对蓬勃奋进的精神、清风浩然的气质给予称颂,反之则暗讽苟且因循之辈的品性。由此,宋诗鸿雁意象在思想意蕴上囊括丰富,又结合时代特征展开了新的创作。在艺术手法上则以善用典故和意象组合为主。用典上以默雁先烹辩说择优尺度、稻粱之雁传达生命希翼、上林鸿雁隐喻有识之士最为特别,不仅寓意得当,还是宋人理性思维的展现。意象组合上为飞鸿负雪、雁宿芦洲、社燕秋鸿三组,是鸿雁处于环境中的呈现,与植物、动物的和谐搭配模式。鸿雁寄托了宋人丰富的情思蕴藏,也将宋人的心灵世界体现,可见,宋人对鸿雁意象的观照十分全面。从鸿雁意象书写的承袭上看,宋代文人的书写基于鸿雁母题意象的传统情感,在前人创作的经验上发展、延伸,同样的,宋人的崇古思想潮流有着巨大作用,他们从杜甫等人的鸿雁诗创作上汲取营养,结合宋代时代特征创作出具有宋人品质的作品。从新变上看,宋诗借鸿雁表达深笃的爱国情怀,特别是以闻雁、雁奴为题的作品中,体现了赤诚的精神品格,宋人对鸿雁意象的关注维度十分广泛、周密,并将隐逸之思寄寓其中。值得注意的是,苏轼对鸿雁意象的书写创造了著名的“雪泥”之喻,不仅譬喻巧妙,更蕴含着洒脱达观的人生哲理。纵观宋诗中的鸿雁意象,它凝聚了宋朝的时代风貌与宋人的精神旨向,是宋代文人独到审美取向、诗意追求的体现。

关键词：宋代诗歌鸿雁意象

“在线骚扰”:一个理解新闻业-公众关系的新面向

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当代传播 2024年第1期 45-53,58页

作者：白红义陈炜漫复旦大学信息与传播研究中心复旦大学新闻学院

随着受众的角色在新闻实践中日益突出,新闻研究领域出现了鲜明的“受众转向”。其中,在线骚扰是新闻学界针对数字空间中部分公众对新闻业展开骚扰或攻击现象而形成的一项术语。本文将在线骚扰研究视为新闻研究“受众转向”的特定面向,... 详细信息

随着受众的角色在新闻实践中日益突出,新闻研究领域出现了鲜明的“受众转向”。其中,在线骚扰是新闻学界针对数字空间中部分公众对新闻业展开骚扰或攻击现象而形成的一项术语。本文将在线骚扰研究视为新闻研究“受众转向”的特定面向,在系统梳理相关英文文献的基础上,着重考察在线骚扰在现实实践和学术研究两个维度的发展脉络,以及现有的主要议题、理论与方法,最终提出在中国语境下进行在线骚扰研究的方向和路径。

关键词：受众转向在线骚扰公众媒介批评新闻研究

“智慧税务”背景下R市税务局纳税服务优化研究

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“智慧税务”背景下R市税务局纳税服务优化研究

作者：许笑漫长春工业大学

学位级别：硕士

随着大数据与人工智能等高新技术的飞速发展和普遍应用,人们的工作、生活早已和互联网密不可分,智慧政务正在成为各级政府机构极力推进的一个重点工作方向。自2015年大数据战略正式上升到国家战略层面以来,税务部门开始逐步利用现代信... 详细信息

随着大数据与人工智能等高新技术的飞速发展和普遍应用,人们的工作、生活早已和互联网密不可分,智慧政务正在成为各级政府机构极力推进的一个重点工作方向。自2015年大数据战略正式上升到国家战略层面以来,税务部门开始逐步利用现代信息技术,积极探索新的纳税服务举措,努力提升服务管理水平,全面推进税收征管现代化进程。这为智慧税务服务体系的构建提供必要基础,也为基层税务部门的创新发展指明方向。与此同时,随着纳税人权利意识日渐增强,办税需求愈加丰富,尤其是受前期新冠肺炎疫情防控常态化工作影响,当前要实现“非接触式”办税服务不断档,数字化改革的背景下为纳税人提供更优质、更便捷、更高效的纳税服务,税务部门势在必行。在“智慧税务”这一大背景下,本文以新公共服务理论等为指导依据,通过对R市税务局纳税服务优化的现状分析,依据问卷调查、访谈、实地走访等多种形式收集纳税人、税务人员及其他相关人员的想法意见,整理剖析R市税务局现阶段税费服务优化过程中存在的问题,诸如智能咨询答复效率不高、集中办理流程不顺畅、硬件智能化水平有待提高、数据方面存在安全隐患等,针对这些问题分析其中原因,并结合R市税务局的自身情况提出对应的建设性意见,从合理安排单位人员、搭建风险预警与内控监督系统、提升智能技术水平和强化信息管理这四方面举措入手,以期为R市税务局在今后的纳税服务工作上打开新思路,提供新路径,在数字化发展背景下更好地推进税费服务现代化。

关键词：智慧税务税收大数据纳税服务纳税服务优化

国际中文教育综合教材汉字编写比较研究 ——以《新实用汉语课本1》和《HSK标准教程1》为例

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国际中文教育综合教材汉字编写比较研究 ——以《新实用汉语课本1...

作者：李科漫山东师范大学

学位级别：硕士

汉字教学是国际中文教育中的难点,学界一直倡导听说读写齐头并进,但国内外的汉语实际教学往往以语音、词汇、语法为重点,汉字教学往往滞后于其他要素教学。本文以初级综合汉语教材《新实用汉语课本1》(第三版)和《HSK标准教程1》为例,... 详细信息

汉字教学是国际中文教育中的难点,学界一直倡导听说读写齐头并进,但国内外的汉语实际教学往往以语音、词汇、语法为重点,汉字教学往往滞后于其他要素教学。本文以初级综合汉语教材《新实用汉语课本1》(第三版)和《HSK标准教程1》为例,探究初级综合汉语教材汉字编写问题。对两本教材的收字及汉字课时分布进行比较,结合《国际中文教育中文水平等级标准》探讨教材的收字问题;通过对两本教材汉字基础知识和汉字练习题的比较研究,分析汉字练习题中存在的问题并提出有针对性的编写建议;考察研究学习者的汉字偏误情况,结合教师调查问卷、学习者调查问卷分析使用者的教材使用情况和对教材汉字编写的需求,并提出编写建议。绪论介绍国际中文教育汉字教学的发展现状,选题的目的和意义。国际中文教育中关于汉字教学的研究,主要集中在教材中的汉字编写研究和汉字教学研究两个方面;介绍本文的研究对象和研究方法。第一章《新实用汉语课本1》和《HSK标准教程1》收字比较研究前者共收汉字232个,后者共收字130个,造成差异的原因主要是编写理念的不同,前者贯彻“结构—功能—文化相结合”理念,在语音预备课设立独立的汉字教学,后者则以HSK大纲为纲,侧重基础汉字的认知,只对少数汉字有书写要求。结合《等级标准》对初学者的要求,分析两者收字原则和特点。通过比较可见,两者都符合《等级标准》的收字要求,其中前者字量较多、难度较大。第二章《新实用汉语课本1》和《HSK标准教程1》汉字基础知识比较研究前者共有20种笔画知识、7种笔顺规则、34种偏旁知识和17种汉字结构知识;后者有17种笔画知识、6种笔顺规则、18种偏旁知识和8种汉字结构知识。从笔画知识看前者笔画内容更丰富,后者课时分配更为合理。从笔顺知识看前者笔顺规则完全覆盖后者,在教学形式上两者分别采用了归纳法和演绎法。从偏旁知识看两者数量差异较大,前者偏旁数量多、分类更细致,后者课时分配更为合理。从结构知识看两者数量差异较大,但主要结构基本相同,前者划分更加细致,后者编排更具系统性。第三章《新实用汉语课本1》和《HSK标准教程1》汉字练习题比较研究前者总题量180道,汉字练习题量109道,汉字练习题型为12种;后者总题量150道,汉字练习题量30道,汉字练习题型为4种;前者无论题量还是题型都远远多于后者,这是由其收字差异造成的。通过比较可见,前者练习题型有待进一步丰富,后者题量、题型都有待增加且汉字练习占比较低;此外对汉字练习题的知识点进行考察,分析各自知识的覆盖面及侧重点,经过比较,前者缺少笔画知识练习,后者缺少结构知识练习。第四章汉字知识教学调查与书写偏误研究将两本教材使用者书写偏误率较高的汉字进行整理分析可见,学习者汉字书写偏误率最高的是笔画偏误,占比40.86%;其次是部件偏误,占比34.63%;最后是结构偏误,占比24.51%;其原因包括学习动机、态度等主观原因和汉字本身的特点、母语负迁移等客观原因。通过66份教师调查问卷和82份学习者调查问卷分析可见,被调查者对两本教材的汉字编写持满意态度,但也存在汉字复现率低、练习题型单一等问题。第五章综合教材汉字知识编写建议及教学策略一是综合教材汉字基础知识编写建议,包括笔画、笔顺、偏旁、结构四部分;二是综合教材汉字练习题编写建议,包括题量、题型和汉字知识点三方面;三是教师汉字教学与学习者汉字学习策略。本文包含四个附录:一是综合教材教师汉字教学情况调查问卷;二是综合教材学习者汉字学习情况调查问卷;三是《国际中文教育中文水平等级标准》初级汉字表;四是《国际中文教育中文水平等级标准》初级手写汉字表

关键词：汉字编写初级综合教材汉字基础知识汉字练习题