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中西医结合治疗2型糖尿病早期肾病临床观察

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第11期 8-10页

作者：刘靖薇清苑区人民医院河北保定071100

研究2型糖尿病早期肾病采取中西医结合治疗的效果。方法选取50例我院在2020年12月-2021年12月间收治的2型糖尿病早期肾病患者为对象,随机单盲法分组,每组25例,对照组常规西医治疗,观察组联合中医。结果治疗前血糖数据比较(P>0.05),治... 详细信息

研究2型糖尿病早期肾病采取中西医结合治疗的效果。方法选取50例我院在2020年12月-2021年12月间收治的2型糖尿病早期肾病患者为对象,随机单盲法分组,每组25例,对照组常规西医治疗,观察组联合中医。结果治疗前血糖数据比较(P>0.05),治疗后,观察组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(6.33±0.37)、(8.37±0.65)、(8.23±1.08)和对照组比较更低(P0.05)。结论中西医结合治疗2型糖尿病早期肾病效果更为显著,改善患者的血糖指标和尿白蛋白,安全度更高,及时控制疾病,优势显著。

关键词：中西医结合 2型糖尿病早期肾病尿白蛋白不良反应血糖

小儿消滞颗粒调节小儿厌食症肠道菌群的临床研究

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小儿消滞颗粒调节小儿厌食症肠道菌群的临床研究

作者：刘靖薇广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:分析总结厌食症患儿肠道菌群的特点,并观察小儿消滞颗粒治疗厌食症患儿疗效以及肠道菌群的变化。方法:纳入小儿厌食症患儿50例为1组,1组患儿予小儿消滞颗粒口服2周(1-3岁3g bid/4-6岁6g bid)。在第0、7、14天进行访视,记录症状、体... 详细信息

目的:分析总结厌食症患儿肠道菌群的特点,并观察小儿消滞颗粒治疗厌食症患儿疗效以及肠道菌群的变化。方法:纳入小儿厌食症患儿50例为1组,1组患儿予小儿消滞颗粒口服2周(1-3岁3g bid/4-6岁6g bid)。在第0、7、14天进行访视,记录症状、体征,填写中医症候评分表;治疗前后完善血常规、小便常规、粪便常规及肠道菌群宏基因测序。在深圳市微健康基因公司健康儿童的肠道菌群基因库中筛选对照组2组50例,分析比较数据。结果:1.实际纳入1组、2组患儿各50例,两组在年龄、性别、出生方式、喂养方式以及身高方面无统计学差异,具有可比性。2.疗效方面,临床有效率76%,证候有效率44%,经治疗,食欲、食量、睡眠、恶心呕吐、汗多、口臭以及脾气方面证候积分明细下降(P<0.05)。3.肠道菌群方面,1组治疗后多样性及丰富度较治疗前略高,但整体肠道菌群的组成较为相似,差异菌主要集中在属水平,且丰度较低物种,但治疗使肠道菌群相异性减小。临床疗效分组后比较发现,无效组治疗前后菌群(Bw vs Aw)相异性最小,而显效组(Bx vs Ax)相异性最大;痊愈组 Bifidobacterium、Lactobacillus、Enterococcus、梭状芽孢杆菌属(Clostridium)、瘤胃球菌属(Ruminococcus)较治疗前明显增高;痊愈组Bifidobacterium相对丰度以及治疗前后的变化显著(P<0.05)。2组菌群多样性及丰富度明显高于1组(P<0.05),两组样本菌有一定差异,差异菌主要集中在门水平。除Unclassified菌之外,2组肠道菌群相对丰度占优势的是拟杆菌门(Bacteroidetes)、厚壁菌门(Firmicutes)和变形菌门(Proteobacteria);Proteobacteria较1组明显降低,Faecalibacterium prausnitzii较1组明显增高。(P<0.05)结论:小儿厌食症肠道菌群以病原菌比例增多,益生菌比例下降,肠道菌群失调为主要特点,Proteobacteria、Faecalibacterium prausnitzii或成为预测疾病的生物学指标。小儿消滞颗粒通过调节肠道菌群治疗小儿厌食症,肠道菌群变化程度影响疗效,但并非变化越大疗效越好,Bifidobacterium可能成为预测疗效的生物学指标。

关键词：厌食症肠道菌群儿童小儿消滞颗粒

基于医案数据分析的血管性痴呆中医证治规律研究

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基于医案数据分析的血管性痴呆中医证治规律研究

作者：刘靖薇河北大学

学位级别：硕士

目的:通过统计软件对中医治疗血管性痴呆医案的证候、治则、药物进行分析,从而探索血管性痴呆的中医辨证论治规律,进而更好的指导临床应用,并为进一步研究提供参考。方法:1.进入“百链”网站搜索页面,以“血管性痴呆+案”作为检索的词组... 详细信息

目的:通过统计软件对中医治疗血管性痴呆医案的证候、治则、药物进行分析,从而探索血管性痴呆的中医辨证论治规律,进而更好的指导临床应用,并为进一步研究提供参考。方法:1.进入“百链”网站搜索页面,以“血管性痴呆+案”作为检索的词组,检索结果为611条,筛选符合条件的医案78条;以“血管性痴呆+经验”为检索词,检索结果为1194条,筛选符合条件的医案35条。以113条血管性痴呆的中医医案作为研究材料。2.将113条医案里记载的中医证型、治法、使用药物逐一输入中医传承辅助系统软件,再次校验输入信息的正确性,并保存备用。3.运用中医传承辅助系统软件中的统计报表系统和数据分析系统进行相关数据的统计分析,并将所得的证候、治则、药物频次,以及核心药对、新处方数据导出保存。结果:1.血管性痴呆医案中的主要中医辨证类型为痰瘀阻窍证、瘀血阻络证、痰浊阻窍证、肾精亏虚证、髓海不足证。2.血管性痴呆医案中常用化痰开窍、活血化瘀、补肾益髓、醒脑开窍、益气活血的治疗原则。3.血管性痴呆医案共使用中药224味,其中使用频率最高的中药依次为石菖蒲、远志、川芎、茯苓、丹参,并确定了药物的关联规则及关联程度。4.通过中医传承辅助系统软件运用聚类分析方法对113条血管性痴呆医案挖掘出了12组核心药对,进一步在核心药对的基础上演化出6个新处方。结论:1.血管性痴呆的中医辨证多为“痰”、“瘀”、“虚”,治疗原则、常用中药与辨证相吻合。2.运用数据挖据的方法,把个别中医经验与中医传承辅助系统平台对医案的集成研究结合起来,获得了中医治疗血管性痴呆的辨证论治规律。3.通过中医传承辅助系统软件对临床治疗经验进行分析的结果具有一定的科学性,对于指导临床及基础应用研究具有重要作用。

关键词：血管性痴呆中医传承辅助平台聚类算法关联规则

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小柴胡汤合桂枝加桂汤治疗变异型奔豚病1则

医学研究与教育 2016年第5期33卷 79-80页

作者：刘靖薇赵永辰王涛河北大学中医系河北保定071000 河北大学附属医院中西医结合科河北保定071000

奔豚，最早见于《灵枢》，此后《难经》亦有记载，张仲景在《金匮要略》定义为：“奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。”临床上奔豚病并不少见，症状典型者居多，多为肾脏寒气上冲，或肝脏气火上逆，方用奔... 详细信息

奔豚，最早见于《灵枢》，此后《难经》亦有记载，张仲景在《金匮要略》定义为：“奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。”临床上奔豚病并不少见，症状典型者居多，多为肾脏寒气上冲，或肝脏气火上逆，方用奔豚汤、桂枝加桂汤等［1］，而小柴胡汤治疗奔豚病临床上较少见，且本案病例特点与常见的奔豚病有所差别，报告如下。

关键词：奔豚病小柴胡汤桂枝加桂汤

超声造影评估膜性肾病肾皮质血流灌注状态的研究进展

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中国医疗设备 2020年第12期35卷 177-180页

作者：党伟刘靖薇贾微谭波清苑区人民医院综合超声科河北保定071100 清苑区人民医院肾病科河北保定071100

近年来膜性肾病的发病率逐年上升,如何评估疾病进展及指导治疗已引起国内外学者的高度重视。本文阐述了评估膜性肾病肾皮质血流灌注状态的必然性及目前的技术方法,体现了超声造影技术的优势,同时介绍了超声造影各参数在应用过程中的价值... 详细信息

近年来膜性肾病的发病率逐年上升,如何评估疾病进展及指导治疗已引起国内外学者的高度重视。本文阐述了评估膜性肾病肾皮质血流灌注状态的必然性及目前的技术方法,体现了超声造影技术的优势,同时介绍了超声造影各参数在应用过程中的价值,主要内容包括评价膜性肾病肾皮质血流灌注的意义及必要性,CT、核磁、常规超声、同位素肾图评价肾皮质血流灌注状态的优缺点,超声造影技术应用于膜性肾病的可行性、临床意义及其具体的应用现状。超声造影作为一项随访观察病情、预后评估的无创性检测手段,本文的总结分析有助于研究者快速获取资料,以此便于促进超声造影技术的发展。

关键词：超声造影血流灌注膜性肾病肾皮质

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立足气一元论闻声辨小儿咳嗽经验探讨

国际中医中药杂志 2020年第10期42卷 1024-1027页

作者：刘靖薇李荣贞杨京华杜洪煊广东省深圳市龙岗中心医院中医科 518116 广州中医药大学深圳医院(福田)儿科 518034 广东省中医院儿科广州510120 广州市妇女儿童医疗中心中医科 510623

气一元论认为人身一气周流,任何一处的气机失常均可致肺气宣降失常。小儿咳嗽气机失常多见肝之左升、肺之右降及中气枢轴斡旋失常,遇其咳嗽可辨听咳嗽的深度、力度、速度、声音质地及痰音,感知其气机失常的状态,治疗需立足于中轴以调和... 详细信息

气一元论认为人身一气周流,任何一处的气机失常均可致肺气宣降失常。小儿咳嗽气机失常多见肝之左升、肺之右降及中气枢轴斡旋失常,遇其咳嗽可辨听咳嗽的深度、力度、速度、声音质地及痰音,感知其气机失常的状态,治疗需立足于中轴以调和气机升降。左升不及治宜调达气机以开郁,常见咳声闷或呈清嗓样;左升太过治宜培土抑木,常为被动用力咳嗽;右降不及治宜肃降逆气,常见咳声清亮或洪亮;右降太过治宜培土生金,常咳声无力、低微声怯;升降异常兼见之咳声主要有阵发性咳嗽、痉挛性咳嗽、刺激性干咳及咳声痰重4种情况。并附验案二则进行分析。

关键词：咳嗽(中医) 气一元论中医儿科诊法咳声气机临证经验医案

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杨志敏教授应用膏方调治慢性失眠的经验探讨

中国医药导报 2021年第24期18卷 132-135,144页

作者：刘靖薇徐福平杨志敏广东省深圳市龙岗中心医院中医科广东深圳518116 广东省中医院治未病中心广东广州510000

慢性失眠病程较长,易反复发作,膏方调治具有明显优势。杨志敏教授系广东省名中医、广东省杰出医学领军人才,擅长运用膏方调治慢性失眠。杨志敏教授立足于整体观念,重视调脾胃的思想,并认为膏方救偏却病,虚实寒热兼调。临床辨治常以健运... 详细信息

慢性失眠病程较长,易反复发作,膏方调治具有明显优势。杨志敏教授系广东省名中医、广东省杰出医学领军人才,擅长运用膏方调治慢性失眠。杨志敏教授立足于整体观念,重视调脾胃的思想,并认为膏方救偏却病,虚实寒热兼调。临床辨治常以健运中焦、调和中土,温肾潜阳、益精固肾,寒热通调、交通心肾,养血疏肝、升发阳气为法,以达五脏和畅,夜寐梦安,并附验案四则进行分析。

关键词：膏方失眠经验杨志敏

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基于子午流注理论的唾液时间节律变化研究

新中医 2017年第7期49卷 127-129页

作者：刘靖薇徐贤琦张仕进徐福平广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405 广州中医药大学博士后科研流动站广东广州510120

目的:观察唾液分泌量和成分变化是否具有时间节律,探讨唾液分泌和成分变化的时间节律是否与中国经典子午流注的时间节律相一致。方法:随机选取31名健康大学生作为研究对象,每个研究对象均收集8:30、10:30、11:30各时间点的唾液,记录3个... 详细信息

目的:观察唾液分泌量和成分变化是否具有时间节律,探讨唾液分泌和成分变化的时间节律是否与中国经典子午流注的时间节律相一致。方法:随机选取31名健康大学生作为研究对象,每个研究对象均收集8:30、10:30、11:30各时间点的唾液,记录3个时间点的心率、pH值,测定唾液流率,以比色法测定唾液淀粉酶(sAA)活性、二喹啉甲酸(BCA)定量试剂盒检测唾液总蛋白含量。结果:31例健康大学生受试者在8:30的唾液流率低于11:30的唾液流率,2个时间点的唾液流率比较,差异有统计学意义(P0.05)。将男、女分开比较,男、女大学生的唾液总蛋白浓度,在8:30时比较,男性唾液总蛋白浓度高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。结论:唾液的分泌与成分变化与诸多因素相关,在一定时间内比较,其差异性不大,但是否具有昼夜时间节律性,有待进一步研究。

关键词：子午流注唾液时间节律流率 sAA活性总蛋白浓度 pH值

温里散寒方药治疗咽喉肿痛的咽喉局部适应证探究

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中国中医急症 2016年第7期25卷 1285-1287页

作者：刘靖薇管桦桦欧阳惠欣张晓轩黄臻老膺荣广州中医药大学广东广州510405 广东省中医院广东广州510120 广东省中医院芳村分院中医经典临床应用研究基地广东广州510370

目的归纳与分析温里散寒方药治疗咽痛的咽喉局部适应证。方法以《中华医典(光盘版)》为工具,以"喉痹""乳蛾""咽痛""咽喉肿痛""咽疼""咽喉疼痛"为检索词,收集符合主题的内容并对纳入原文进行信息提取与半结构化处理,建立数据库,采用内容... 详细信息

目的归纳与分析温里散寒方药治疗咽痛的咽喉局部适应证。方法以《中华医典(光盘版)》为工具,以"喉痹""乳蛾""咽痛""咽喉肿痛""咽疼""咽喉疼痛"为检索词,收集符合主题的内容并对纳入原文进行信息提取与半结构化处理,建立数据库,采用内容分析法与描述性统计加以分类与归纳。结果共纳入231条原文;理中汤,四逆汤等为常用方剂,附子,吴茱萸,肉桂等为常用药物;咽喉肿势具有局部无肿大,轻度肿大和明显肿大等3种情况;颜色有淡红和淡白2种情况;减轻的时间常为"日轻";加重的时间常为"午前尤甚"。结论温里散寒方药适用于以"不肿不赤"为咽喉局部特点的咽痛患者;"日轻""午前尤甚"的减轻和加重时间段或可作为此类方药应用的参考;扁桃体明显肿大的咽痛也不全是温里散寒方药的绝对禁忌证。

关键词：咽喉肿痛喉痹乳蛾温里散寒咽喉局部古籍