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早发型妊娠期肝内胆汁淤积症围生结局特点的临床分析

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中国医药指南 2017年第8期15卷 39-40页

作者：陈丽春林芝江小香郑梅金刘青闽福建省妇幼保健院福建医科大学教学医院福建福州350000

目的通过福建省妇幼保健院住院分娩并诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症的98例患者围生结局分析探讨早发型妊娠期肝内胆汁淤积症围生结局特点。方法收集并登记纳入研究对象的临床资料包括年龄、发病孕周、分娩孕周、终止妊娠的方式、分娩时羊... 详细信息

目的通过福建省妇幼保健院住院分娩并诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症的98例患者围生结局分析探讨早发型妊娠期肝内胆汁淤积症围生结局特点。方法收集并登记纳入研究对象的临床资料包括年龄、发病孕周、分娩孕周、终止妊娠的方式、分娩时羊水情况、新生儿评分等情况。丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶以及总胆汁酸等血生化指标,统计、整理与比较分析各组临床资料及生化指标。结果本研究纳入98例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,早发型肝内胆汁淤积症患者49例,早发型ICP组重度妊娠期肝内胆汁淤积症患者19例,明显多于晚发型ICP组(11例)。早发型ICP组共有19例患者发生羊水粪染,明显多于晚发型ICP组(11例)。早发型ICP组中共有18例患者发生胎儿窘迫,明显高于晚发型ICP组(10例)。早发型ICP组中共有16例患者剖宫产终止妊娠,明显高于晚发型ICP组(9例)。两组在早产、终止妊娠孕周方面的差异无统计学意义。结论早发型妊娠期肝内胆汁淤积症患者丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶明显高于晚发型ICP组,早发型妊娠期肝内胆汁淤积症患者重度ICP患者例数、羊水粪染、胎儿窘迫的发生率和剖宫产率明显高于晚发型ICP患者,临床实践中需要重点监测早发型ICP患者的肝功能以及胎儿监测指标,以降低不良妊娠结局的发生。

关键词：妊娠并发症肝内胆汁淤积症胎儿窘迫妊娠结局

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妇幼专科医院住院患者满意度调查研究

海峡预防医学杂志 2011年第4期17卷 10-12页

作者：陈国龙刘青闽钱小芳王俐萍余宏玉福建省妇幼保健院福州350001

目的了解妇幼专科医院患者满意度现状及其影响因素。方法设计问卷对300例患者进行满意度调查。结果该问卷有较高的信度(α=0.89)和效度;问卷回收率高(97.3%);患者就医前最重视的是医护人员经验和服务态度,就医中对治疗结果和诊疗水平期... 详细信息

目的了解妇幼专科医院患者满意度现状及其影响因素。方法设计问卷对300例患者进行满意度调查。结果该问卷有较高的信度(α=0.89)和效度;问卷回收率高(97.3%);患者就医前最重视的是医护人员经验和服务态度,就医中对治疗结果和诊疗水平期望值最高,对医生收受红包和就近就医的满意度超过期望值。结论该问卷能较好地对患者进行满意度调查;影响患者满意度的因素,在考虑患者实际评价的同时,也要关注其期望值的满足程度。

关键词：妇幼专科医院住院患者满意度医院管理

子宫平滑肌大电导钙激活钾通道与小窝蛋白相互作用和宫缩乏力性产后出血的关系研究

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现代妇产科进展 2012年第9期21卷 684-688页

作者：颜建英廖秋萍刘青闽徐榕莉黄晓燕林顺和福建医科大学福建省妇幼保健院教学医院妇产科福州350001

目的:探讨产妇子宫平滑肌大电导钙激活钾通道(BKCa)与小窝蛋白相互作用在宫缩乏力性产后出血发病中的作用。方法:采用免疫荧光双染法及激光共聚焦显微镜观察30例宫缩乏力性产后出血产妇(病例组)和30例宫缩正常无产后出血产妇(对照组)子... 详细信息

目的:探讨产妇子宫平滑肌大电导钙激活钾通道(BKCa)与小窝蛋白相互作用在宫缩乏力性产后出血发病中的作用。方法:采用免疫荧光双染法及激光共聚焦显微镜观察30例宫缩乏力性产后出血产妇(病例组)和30例宫缩正常无产后出血产妇(对照组)子宫平滑肌BKCa(α亚基)与小窝蛋白-1、BKCa(α亚基)与小窝蛋白-2的共定位情况;采用免疫共沉淀法检测两组产妇子宫平滑肌BKCa(α亚基)与小窝蛋白-1、BKCa(α亚基)与小窝蛋白-2的相互作用关系。结果:(1)两组子宫平滑肌细胞均有BKCa(α亚基)、小窝蛋白-1和小窝蛋白-2表达,其中BKCa(α亚基)主要位于细胞膜表面,而小窝蛋白-1和小窝蛋白-2在细胞膜表面和细胞质均有表达;且BKCa(α亚基)与小窝蛋白-1、BKCa(α亚基)与小窝蛋白-2均有部分区域共表达于细胞膜。(2)病例组子宫平滑肌BK-Ca(α亚基)免疫沉淀物中小窝蛋白-1、小窝蛋白-2蛋白水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宫缩乏力性产后出血产妇子宫平滑肌细胞中BKCa(α亚基)免疫沉淀物中小窝蛋白-1、小窝蛋白-2蛋白水平升高,提示小窝蛋白与BKCa(α亚基)相互作用增强可能是宫缩乏力性产后出血发病的重要原因之一。

关键词：产后出血宫缩乏力大电导钙激活钾通道大电导钙激活钾通道α亚基细胞质膜微囊蛋白小窝蛋白-1 小窝蛋白-2

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降低孕产妇死亡率干预措施的研究

海峡预防医学杂志 1996年第3期2卷 28-29页

作者：陈文祯刘青闽陈碧香洪淑琼张荣莲林德红福建省妇幼保健院

降低孕产妇死亡率干预措施的研究福建省降低孕产妇死亡率干预小组陈文祯，刘青闽，陈碧香，洪淑琼，张荣莲，林德红福建省孕产妇死亡率１９８４～１９８９年一直徘徊在４．５６／万～５．６９／万之间［１］，某些地区居高不下，如何有... 详细信息

降低孕产妇死亡率干预措施的研究福建省降低孕产妇死亡率干预小组陈文祯，刘青闽，陈碧香，洪淑琼，张荣莲，林德红福建省孕产妇死亡率１９８４～１９８９年一直徘徊在４．５６／万～５．６９／万之间［１］，某些地区居高不下，如何有效降低孕产妇死亡，实为燃眉之急。我...

关键词：孕产妇死亡率

血清促肾上腺皮质激素释放激素、皮质醇及白细胞介素1、6、8与足月分娩的关系

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中国临床实用医学 2010年第6期4卷 22-24页

作者：颜建英张东妹姜陵刘青闽宋建榕薛慧丰福建医科大学教学医院福建省妇幼保健院妇产科 362000 洛阳市妇女儿童医疗保健中心福建医科大学附属第二医院

目的探讨CRH、CORT、IL-1、6、8在足月分娩发动及分娩过程中的作用。方法选择2005年1月至2006年6月福建省妇幼保健院住院的单胎足月妊娠初产妇37例，动态测定临产前后其血清CRH、CORT、IL-1、6、8水平，进行对比分析，样本分为3组：A组... 详细信息

目的探讨CRH、CORT、IL-1、6、8在足月分娩发动及分娩过程中的作用。方法选择2005年1月至2006年6月福建省妇幼保健院住院的单胎足月妊娠初产妇37例，动态测定临产前后其血清CRH、CORT、IL-1、6、8水平，进行对比分析，样本分为3组：A组临产前组、B组潜伏期组、C组活跃期组（分为c1组活跃期进展顺利最后经阴道分娩者23例及c2组活跃期进展异常最后经剖宫产分娩者14例）；血清CRH、CORT、IL-1、6、8浓度均采用ELISA法测定。结果（1）B组、c组血CRH分别为（111．28±24．16）nmol／L、（122．22±28．85）nmol／L较A组（76．05±22．03）nmol／L明显升高（P〈0．001），B组与C组比较无统计学意义（P〉0．05）；A组血CORT、IL-1、6、8水平分别为（323．71±146．24）ng／L、（95．34±26．88）nmol／L、（5．17±2．37）pg／ml、（56．46±18．37）pg／ml；B组血CORT、IL-1、6、8水平分别为（459．48±209．84）mg／L、（131．61±27．39）nmoL／L、（12．60±3．55）pg／ml、（134．07±39．86）pg／ml，c组血CORT、IL-1、6、8水平分别为（577．29±173．55）rig／L、（171．06±56．21）nmol／L、（21．82±9．45）pg／ml、（193．07±64．90）pg／ml，B、C组各因子水平均高于A组，且c组高于B组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；②C1组血CORT、IL-1、6、8分别为（629．28±191．42）ng／L、（186．24±64．30）nmol／L、（24．58±11．31）pg／ml、（212．12±71．92）pg／ml，C2组血CORT、IL-1、6、8水平分别为（491．87±93．59）ng／L、（146．12±26．01）nmol／L、（17．58±8．66）pg／ml、（161．77±34．83）pg／ml，c1组比C2组升高，差异有统计学意义（均P〈0．05）；③潜伏期足月孕妇血清CORT、IL-1、6、8水平与潜伏期时间呈负相关，且CORT与IL-1、6、8水平呈正相关；④活跃期足月孕妇血清CORT、IL-1、6、8水平与活跃期时间呈负相关，且CORT与IL-1、6、8水平呈正相关。结论CRH可能是分娩发动的始动因子；CORT、IL．1、6、8可能是分娩发动及加速分娩的重要因子；产程中联合监测CORT、IL-1、6、8水平动态变化有助于判断产程进展情况。

关键词：促肾上腺皮质激素释放激素皮质醇白细胞介素1 白细胞介素6 白细胞介素8 分娩发动

妊娠早期孕妇血清瘦素、β-hCG及融合素α(ADAM12)水平与自然流产发生的相关性研究

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生殖与避孕 2010年第2期30卷 125-129页

作者：林元颜建英张东妹崔小妹刘青闽黄晓燕宋建榕薛慧丰陈雪美福建省妇幼保健院妇产科福州350001 福建医科大学附属第二医院妇产科泉州362000

目的:探讨妊娠早期妇女血清瘦素、人绒毛膜促性腺激素β(β-hCG)及融合素-α(ADAM12)的浓度变化及这些指标对自然流产发生的预测价值。方法:分别测定172例妊娠妇女(其中自然流产者20例)及非妊娠健康妇女48例,妊娠组在孕10～12周时分别... 详细信息

目的:探讨妊娠早期妇女血清瘦素、人绒毛膜促性腺激素β(β-hCG)及融合素-α(ADAM12)的浓度变化及这些指标对自然流产发生的预测价值。方法:分别测定172例妊娠妇女(其中自然流产者20例)及非妊娠健康妇女48例,妊娠组在孕10～12周时分别测血清瘦素、β-hCG、ADAM12的浓度。瘦素、β-hCG采用ELISA法测定,ADAM12采用时间分辨荧光免疫分析方法测定,预测界限值根据ROC曲线确定。结果:①在妊娠早期自然流产患者血清β-hCG、瘦素、ADAM12水平低于正常妊娠者,差异显著(P<0.001);自然流产组、正常妊娠组β-hCG、瘦素水平均高于非妊娠组,差异显著(P<0.05)。②妊娠早期以血清瘦素≤11 ng/ml、血清β-hCG≤22 IU/ml及血清ADAM12≤335 ng/ml为预测界值,其预测自然流产发生的曲线下面积、灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)分别为:79.60%、90.00%、71.71%、29.51%和98.20%;91.00%、85.00%、87.50%、47.22%和97.79%;78.40%、80.00%、78.75%、48.48%和94.03%。③根据ROC曲线图确定临界值:以血瘦素≤11 ng/ml、血β-hCG≤22 IU/ml为预测界值,两者联合灵敏度75%,特异度96.05%,阳性预测值71.43%,阴性预测值96.69%,两者联合预测阳性率显著高于单项血清β-hCG及瘦素预测率(P<0.05)。④根据ROC曲线图确定临界值:以血β-hCG≤22 IU/ml、血ADAM12≤335 ng/ml为预测界值,两者联合灵敏度75%、特异度95%,阳性预测值78.95%,阴性预测值93.83%,两者联合预测阳性率显著高于单项血清β-hCG及ADAM12预测率(P<0.05)。结论:妊娠早期,检测孕妇血瘦素、β-hCG及ADAM12,可作为自然流产发生的有效预测指标;联合多项指标可进一步提高对自然流产发生的阳性预测率及准确率。

关键词：自然流产瘦素人绒毛膜促性腺激素β(β-hCG) 融合素-α(ADAM12)

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妊娠高血压综合征患者血清瘦素和血脂的变化

福建医科大学学报 2005年第2期39卷 192-194页

作者：颜建英崔小妹陈文祯刘青闽何淑琼福建省妇幼保健院妇产科福州350001

目的　探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清瘦素、血脂水平变化及其关系。　方法　用ELISA、蛋白酶法测定5 6例妊高征患者产前、产后血清瘦素、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL C)、低密度脂蛋白(LDL C)、载脂蛋白A(Ap... 详细信息

目的　探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清瘦素、血脂水平变化及其关系。　方法　用ELISA、蛋白酶法测定5 6例妊高征患者产前、产后血清瘦素、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL C)、低密度脂蛋白(LDL C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB) ;2 5例相同孕周的正常孕妇为对照组。　结果　(1)妊高征组体重指数(BMI)、血压和血清尿素氮、尿酸、肌酐、红细胞压积显著高于对照组(P <0 .0 5 ) ,新生儿出生体质量显著低于对照组(P <0 .0 5 ) ;(2 )妊高征组TC、TG、LDL C/HDL C、ApoB、瘦素高于对照组,HDL C、ApoA/ApoB低于对照组,差异有显著性(P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;轻、中、重度妊高征血清TC、LDL C、ApoB、瘦素水平逐渐升高,差异有显著性(P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;(3)血清瘦素与BMI无显著相关性,与收缩压、舒张压、平均动脉压呈正相关;血清瘦素与TC、TG、ApoB呈正相关;(4)妊高征患者产后血清瘦素水平显著降低,差异有显著性(P <0 .0 1)。　结论　妊高征患者存在一定程度脂代谢变化;瘦素可能通过影响血脂代谢而参与妊高征发生。

关键词：高血压妊娠并发症,心血管脂类代谢

妊娠中晚期孕妇血清瘦素、β-HCG及ADAM12水平的变化及其与子痫前期发生的相关性研究

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妊娠中晚期孕妇血清瘦素、β-HCG及ADAM12水平的变化及其与子痫前...

妊娠中、晚期血清瘦素、β-hCG及ADAM12水平的变化及其与子痫前期发生的关系

中华医学会第三次全国妊娠期高血压疾病学术研讨会

作者：颜建英林元张东妹崔小妹刘青闽陈素清黄晓燕宋建榕薛慧丰福建医科大学教学医院福建省妇幼保健院妇产科

目的探讨妊娠中、晚期妊娠妇女血清瘦素、人绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)及融合素-α(AD-AM12)的水平变化及这些指标对子痫前期发生的预测价值。方法选择2007年6月至2008年5月在福建省妇幼保健院定期产检和住院分娩的189例妊娠妇女,分别...

目的探讨妊娠中、晚期妊娠妇女血清瘦素、人绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)及融合素-α(AD-AM12)的水平变化及这些指标对子痫前期发生的预测价值。方法选择2007年6月至2008年5月在福建省妇幼保健院定期产检和住院分娩的189例妊娠妇女,分别测定孕中期(20～24孕周)和晚期(30～34孕周)血清瘦素、β-HCG、ADAM12的浓度,其中25例发展为子痫前期,为病例组,164例

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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国际妇产科学杂志 2013年第6期40卷 517-520,533页

作者：颜建英林元张东妹崔小妹刘青闽陈素清黄晓燕宋建榕薛慧丰福建医科大学福建省妇幼保健院教学医院妇产科福建省福州市350001

目的：探讨妊娠中、晚期妇女血清瘦素、人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-hCG）及解整合素-金属蛋白酶12（ADAM12）的水平变化及这些指标对子痫前期（PE）发生的预测价值.方法：选择2007年6月-2008年5月在福建省妇幼保健院定期产检和住... 详细信息

目的：探讨妊娠中、晚期妇女血清瘦素、人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-hCG）及解整合素-金属蛋白酶12（ADAM12）的水平变化及这些指标对子痫前期（PE）发生的预测价值.方法：选择2007年6月-2008年5月在福建省妇幼保健院定期产检和住院分娩的189例妊娠妇女,分别测定妊娠中期（20～24周）和妊娠晚期（30～34周）血清瘦素、β-hCG、ADAM12的浓度,其中25例发展为PE者为病例组,164例正常妊娠者为正常组.根据受试者工作特征（ROC）曲线确定预测界限值.结果：①妊娠中期病例组血清β-hCG、ADAM12浓度显著高于正常组（P＜0.001）.②妊娠晚期病例组血清瘦素、β-hCG、ADAM12浓度明显高于正常组（P＜0.001）.③病例组妊娠晚期血清瘦素、β-hCG及ADAM12水平均较妊娠中期升高（P＜0.05）,正常组妊娠晚期血清瘦素水平较妊娠中期升高（P＜0.001）,而血清β-hCG与ADAM12水平2组间差异无统计学意义（P＞0.05）.④妊娠中期以血清β-hCG≥32 μg/L、血清ADAM12≥818 μg/L为预测界值,两者联合阳性预测值为82.61%,高于单项阳性预测值（P＜0.05）.两者联合ROC曲线下面积与单项ROC曲线下面积比较差异无统计学意义（P＞0.05）.⑤妊娠晚期以血清瘦素≥23 μg/L、血清β-hCG≥37 μg/L及血清ADAM12≥900 μg/L为预测界值,三者联合阳性预测值达92.31%,高于单项阳性预测值（P＜0.05）.三者联合ROC曲线下面积大于单项β-hCG及瘦素ROC曲线下面积（P＜0.05）,但与单项ADAM12曲线下面积差异无统计学意义（P＜0.05）.⑥联合妊娠中、晚期血清β-hCG预测PE发生的阳性率为81.25%;联合妊娠中、晚期血清ADAM12预测PE发生的阳性率为90.48%,均比单一指标的阳性预测值高.结论：检测妊娠中、晚期妇女血清β-hCG及ADAM12水平可作为PE发生的有效预测指标;联合多项指标并动态监测可进一步提高对PE发生的阳性预测值及准确率.

关键词：先兆子痫瘦素绒毛膜促性腺激素,β亚单位,人妊娠中期妊娠末期