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自发眼震对前庭外周损伤患者临床价值的探讨

自发眼震对前庭外周损伤患者临床价值的探讨

作者：刘雯宇天津医科大学

学位级别：硕士

目的眩晕是种运动幻觉,临床上较常见,它是平衡系统（视觉、前庭系统、本体感觉）功能障碍而产生的,在自身没有运动的情况下感觉到头部、身体运动,或是在正常的运动时而出现的被扭曲的运动感受,多由前庭器官损伤引起;前庭外周感觉系统包... 详细信息

目的眩晕是种运动幻觉,临床上较常见,它是平衡系统（视觉、前庭系统、本体感觉）功能障碍而产生的,在自身没有运动的情况下感觉到头部、身体运动,或是在正常的运动时而出现的被扭曲的运动感受,多由前庭器官损伤引起;前庭外周感觉系统包括耳石器和半规管两个系统,分别感受人体的线速度和角速度运动;耳石器包括椭圆囊和球囊两大部分,半规管有前、后半规管和水平半规管,其中,半规管功能的测评是前庭功能评估的主要组成部分。自发眼震（spontaneous nystagmus,SN）是前庭外周损伤后急性期常见的体征之一,反应的是两侧前庭功能静态张力的平衡状态。本文通过对急性单侧前庭外周损伤患者进行常规的冷热试验检查,结合患者病史、冷热试验结果分析其与SN的强度、方向之间的关系,进一步探讨SN对前庭外周损伤患者的前庭功能及代偿评定的临床价值,为眩晕诊疗、前庭功能的评估方面提供可靠有效的依据。方法回顾分析2015年11月至2016年7月来天津市第一中心医院就诊于耳鼻咽喉头颈外科的急性单侧前庭外周损伤眩晕患者,共计60例,其中男28例、女32例;年龄13~86岁,所有患者既往均无糖尿病、高血压病、心脑血管疾病、颈椎病等病史,无烟酒及特殊嗜好。均诊断为前庭神经炎（Vestibular Neuritis,VN）;常规耳科检查、听力及内耳相关检查、影像学及神经科学等检查,影像学排除颅脑缺血、听神经瘤等病变,神经学检查结果无中枢病变体征。排除突发性耳聋、梅尼埃、听神经瘤、中耳炎、外伤性耳聋及前庭中枢眩晕疾病等,且末次眩晕发作距就诊时间15天内的患者。分别将急性单侧前庭外周损伤眩晕患者出现SN（≥0.5°/s）和无SN（＜0.5°/s）的作为研究对象,以出现SN的研究对象为主进行研究,应用德国ATMOS冷热器刺激仪及法国Synapsys的视频眼震图（Visal nystagmography,VNG）,按常规要求行眼震图前庭功能系列检测,包括视觉眼动和前庭眼动检查项目,如SN、摇头眼震和冷热试验前庭功能检测。观察冷热试验的优势偏向（Direction preponderance,DP）的范围、侧别和单侧半规管反应减退（Unilateral weakness,UW）的范围及侧别。以SN的强度和方向、冷热试验的DP值及UW值为评定指标（异常者分别称为DP、UW）,对SN、DP、UW进行定性、定量分析,结合病程,分析SN特点及其与病程、DP及UW相互间的关系。采用SPSS 20.0软件进行统计,分析SN、病程及冷热试验结果特点,对SN、病程、DP及UW进行相关性分析,非正态分布的资料以中位数表示,正态分布的资料以（均值±标准差）表示。P＜0.05表示差异有统计学意义。结果1.60例患者的SN、病程和冷热试验结果的基本情况:60例患者中有SN的49例中,冷热试验DP者44例（89.8%）,DP值正常5例（10.2%）;有半规管反应减退者42例（92.5%）,其中UW者35例（71.4%）（UW侧别与SN方向不同者31例、相同者4例）、双侧半规管反应减退（Bilateral weakness,BW）者7例（14.3%）、双侧半规管反应正常（Bilateral normal,BN）者7例（14.3%）。7例BN中病程为1~4d、5d以上的分别为5例和2例。***与病程:SN强度值与病程作回归分析（F=10.292,P=0.02）,二者存在线性相关;进一步相关性分析,得出二者呈负相关（r=-0.478,P=0.001）。将SN强度按轻、中、重分组,病程中位数分别为6.5d、5d、3d,比较其差异有统计学意义（χ2=9.071,P=0.01）,进一步比较组间差异,轻度组、中度组分别与重度组之间的差异均有统计学意义（z值分别为-2.037、-2.701,P值均小于0.05）,轻度组与中度组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。***与冷热试验:60例中有SN者49例（63.3%）,有SN者中冷热试验DP者44例（89.8%）,DP值正常者5例（10.2%）,半规管反应减退者53例（88.3%）,半规管反应正常的7例（11.7%）。SN强度范围是0.7°/s~20.4°/s,均值为6.0°/s;有SN者的DP强度范围为1%~100%,中位数为83%。SN强度与DP值正相关（r=0.513,P=0.00）;SN方向和DP方向相同的44例,相反的5例。SN强度与冷热试验UW值无相关关系（r=-0.321,P=0.145）。有SN且冷热试验UW者35例,无SN且为UW者11例。两者的病程中位数、UW值分别为5d和5.5d、（40.9±26.3）%和（29.9±18.2）%,两者的病程差异无统计学意义（z=-1.312,P=0.247）,但UW值的差异有统计学意义（F=4.497,P＜0.05）

关键词：前庭代偿前庭试验自发眼震冷热试验

基于Svensson模型的随机型现金流估值

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系统工程理论与实践 2014年第S1期34卷 61-66页

作者：刘雯宇周荣喜王淑慧中央财经大学管理科学与工程学院北京100081 北京化工大学经济与管理学院北京100029

针对传统项目估值方法的局限性,在利率市场化前提下,利用利率期限结构模型刻画资金成本的变化情况;在Hazen模型基础上,从投资现金流的角度提出改进的项目估值方法:通过使用Svensson模型刻画无风险利率,并利用遗传算法求解模型相关参数;... 详细信息

针对传统项目估值方法的局限性,在利率市场化前提下,利用利率期限结构模型刻画资金成本的变化情况;在Hazen模型基础上,从投资现金流的角度提出改进的项目估值方法:通过使用Svensson模型刻画无风险利率,并利用遗传算法求解模型相关参数;同时采用熵度量随机现金流的不确定性.结果表明,提出的估值方法能较好地解决Net Present Value与Internal Rate of Return评价结果冲突问题,该方法也能较好地解决随机现金流IRR多解问题;同时,引入利率期限结构与熵的项目估值方法,能更准确地评价项目的实际价值.

关键词：内部收益率净现值投资现金流 SV模型熵

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慢性化脓性中耳炎患者的术前术后听力分析

中华耳科学杂志 2024年第4期22卷 557-561页

作者：刘雯宇李光启中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院广州510080

目的通过收集慢性化脓性中耳炎患者的术前术后的纯音测听数据,分析其听力在术后不同时期不同频率的恢复情况。方法回顾性分析2019年1月至2022年8月在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院收治的慢性化脓性中耳炎患者54例,共56耳,所有患... 详细信息

目的通过收集慢性化脓性中耳炎患者的术前术后的纯音测听数据,分析其听力在术后不同时期不同频率的恢复情况。方法回顾性分析2019年1月至2022年8月在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院收治的慢性化脓性中耳炎患者54例,共56耳,所有患者术前均接受了乳突CT、耳内镜检查和纯音测听检查及术后定期门诊观察鼓膜愈合情况和进行纯音测听,并分析其术后不同时期的气导(AC)、骨导(BC)及气骨导差(ABG)的变化情况。结果患者各频率的ABG在术前及术后均有差异性(P0.05)。进一步按术中是否置入人工听骨分组,比较术前500 Hz、1000 Hz和4000 Hz的ABG差异有统计学意义(P<0.05);比较术前术后各频率各时期的气导均值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性化脓性中耳炎各个频率的听力损失及术后听力恢复是有差异的,有人工听骨置入者术前听力较差,且500 Hz、1000 Hz和4000 Hz的ABG大于无人工听骨置入者;术后各频率的恢复的时间也有差异,患者的听力总体上会在术后3~6个月内得到提高并维持稳定;其中,2000 Hz的听力在术后1~2月稳定,500 Hz、1000 Hz听力提高的时间需要延长至术后3~6个月。

关键词：慢性化脓性中耳炎纯音测听气骨导差听力恢复

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我国城市群商品住宅价格传导与波动性外溢研究

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管理评论 2015年第9期27卷 3-13页

作者：曾祥渭刘志东刘雯宇中央财经大学管理科学与工程学院北京100081

本文分别研究了我国三个典型城市群(京津冀、长三角和珠三角)区域城市商品住宅价格的长期均衡关系和短期动态时变波动性外溢特征。Johansen协整检验表明三者所辖城市的商品住宅价格均存在显著的协整关系。建立DCC-MGARCH模型实证研究表... 详细信息

本文分别研究了我国三个典型城市群(京津冀、长三角和珠三角)区域城市商品住宅价格的长期均衡关系和短期动态时变波动性外溢特征。Johansen协整检验表明三者所辖城市的商品住宅价格均存在显著的协整关系。建立DCC-MGARCH模型实证研究表明:三者所辖城市的商品住宅收益率动态条件相关系数与动态条件方差均呈明显的时变特征,存在波动性外溢效应;且京津冀商品住宅市场的分异性最强,长三角次之,珠三角最弱;"限购令"的实施对京津冀、珠三角城市间的波动性外溢效应影响不显著,对长三角产生了负面影响。交换三者的核心城市构建6个参照组发现长期均衡关系均能通过检验,但波动性外溢效应明显减弱;替换三者的非核心城市构建3个参照组发现长期均衡关系被部分破坏,波动性外溢效应亦显著减弱。

关键词：城市群商品住宅 DCC-MGARCH 波动性外溢

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基于SV利率期限结构模型的国债价差研究

北京化工大学学报（自然科学版） 2011年第3期38卷 129-133页

作者：周荣喜刘雯宇牛伟宁北京化工大学经济管理学院北京100029

利用SV利率期限结构模型,本文选取上海证券交易所和银行间债券市场多个交易日的国债数据,运用遗传算法求解模型参数,得到两个市场的国债收益率曲线。结果表明,使用SV模型拟合出的国债理论价格与实际价格之间误差较小,适用于我国国债市场... 详细信息

利用SV利率期限结构模型,本文选取上海证券交易所和银行间债券市场多个交易日的国债数据,运用遗传算法求解模型参数,得到两个市场的国债收益率曲线。结果表明,使用SV模型拟合出的国债理论价格与实际价格之间误差较小,适用于我国国债市场;在两个市场上相同剩余到期期限的国债收益率之间存在价差,而且价差随着国债的到期期限的增加先变小后变大。可能是由于市场分割、流动性差异和交易机制的不同引起的。

关键词：利率期限结构 SV模型遗传算法国债价差

财务会计向管理会计转型——以“人工智能+”背景为例

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中小企业管理与科技 2021年第32期5卷 55-57页

作者：刘雯宇西北大学西安710000

新一轮科技革命与产业变革的持续深入发展,促使企业管理工作逐渐呈现数字化特征,传统的管理方法与理念已经难以适用于现代化企业管理当中。以财务管理为例,近年来,为推进企业会计管理工作高质量开展,传统的财务会计管理理念逐渐被管理... 详细信息

新一轮科技革命与产业变革的持续深入发展,促使企业管理工作逐渐呈现数字化特征,传统的管理方法与理念已经难以适用于现代化企业管理当中。以财务管理为例,近年来,为推进企业会计管理工作高质量开展,传统的财务会计管理理念逐渐被管理会计理念所弱化,实现财务管理转型发展过程。为进一步加快财务会计向管理会计转型发展的进程,论文立足于“人工智能+”背景,对财务会计向管理会计转型发展的策略进行研究与分析,以供参考。

关键词：人工智能财务会计管理会计转型发展措施

加快农发行数字化转型提升服务国家战略和规划能力

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农业发展与金融 2021年第6期 47-49页

作者：桑晴川刘雯宇徐力农发行总行投资部

加快农发行数字化转型,既是贯彻新发展理念、构建新发展格局、催生新发展动能的应有之义,又是服务国家战略、推动乡村振兴、促进农业高质高效发展的必由之路。党中央高度重视数字化发展,习近平总书记强调要加快建设数字中国,更好服务我... 详细信息

加快农发行数字化转型,既是贯彻新发展理念、构建新发展格局、催生新发展动能的应有之义,又是服务国家战略、推动乡村振兴、促进农业高质高效发展的必由之路。党中央高度重视数字化发展,习近平总书记强调要加快建设数字中国,更好服务我国经济社会发展和人民生活改善。

关键词：乡村振兴数字化转型服务国家战略新发展理念我国经济社会农发行数字化发展发展动能

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构建基础设施基金投贷联动体系的路径

农业发展与金融 2023年第11期 70-72页

作者：程海峰刘雯宇解玥农发行投资部

全面构建基金投贷联动体系,扩展基金服务实体经济、服务国家基础设施领域建设的范围和能力,是农发行持续发挥好国家政策性、开发性金融工具支持重大项目建设的举措。本文以营销基金配套贷款为起点,明确项目信贷需求,将基金配套贷款投放... 详细信息

全面构建基金投贷联动体系,扩展基金服务实体经济、服务国家基础设施领域建设的范围和能力,是农发行持续发挥好国家政策性、开发性金融工具支持重大项目建设的举措。本文以营销基金配套贷款为起点,明确项目信贷需求,将基金配套贷款投放作为落实项目建设资金的重要来源,围绕“以客户为中心”营销理念,积极开展一体化营销,强化营销支撑力度,促进形成实物工作量,助力国家经济发展。

关键词：基金投贷联动客户营销基础设施

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基金投后管理量化体系的研究构建

农业发展与金融 2024年第5期 75-77页

作者：程海峰刘雯宇吕新欣农发行投资部

本文结合工作实践,研究构建农发基础设施基金投后管理量化体系,通过分析项目在不同模型的得分情况,找出项目管理薄弱环节,并根据分数对项目进行分类,对不同管理类别制定针对性措施,实行项目差异化管理,提升基金存续期管理的综合质效。

关键词：基金投后管理量化体系创新管理体系分类管理