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CSGE与AFS宫腔粘连评分标准临床应用比较研究

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中华妇产科杂志 2023年第3期58卷 185-190页

作者：彭燕蓁汪沙甘露刘雨声段华首都医科大学附属北京妇产医院、北京妇幼保健院妇科微创中心北京100006

目的比较中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组(CSGE)与1988年美国生育学会(AFS)的宫腔粘连(IUA)评分标准对IUA分级诊断的异同及其对生殖预后的预测价值。方法2016年1月至2019年1月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心门诊行宫... 详细信息

目的比较中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组(CSGE)与1988年美国生育学会(AFS)的宫腔粘连(IUA)评分标准对IUA分级诊断的异同及其对生殖预后的预测价值。方法2016年1月至2019年1月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心门诊行宫腔镜检查确诊IUA的患者共1249例,选取其中进行CSGE与AFS双标准评分并且临床资料完整的378例患者为观察对象,对两种标准的诊断分级结果进行对比分析;并随访2年,统计分析妊娠率及活产率。结果(1)CSGE与AFS标准诊断的IUA分级(轻度、中度、重度)一致性较差(κ=0.295,P0.05)。(4)CSGE标准及AFS标准诊断的IUA分级与妊娠率及活产率均呈显著负相关(CSGE标准:r=-0.210,r=-0.226;AFS标准:r=-0.130,r=-0.147;P均<0.05);单因素logistic回归分析显示,AFS标准预测妊娠率及活产率的OR值分别为1.657(P=0.045)及1.554(P=0.087),CSGE标准预测妊娠率及活产率的OR值分别为3.889(P=0.005)及3.983(P=0.009),CSGE标准较AFS标准有更高的OR值。结论与AFS标准相比,CSGE标准诊断的IUA分级与生殖预后有更好的相关性,更为客观全面,对生殖预后具有更好的预测价值,可避免过度诊断及过度治疗。

关键词：宫腔镜检查疾病严重程度指数对比研究预测宫腔粘连

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我去援疆的那一年

妇产与遗传(电子版) 2023年第2期13卷 1-2页

作者：刘雨声首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院妇科微创中心北京100026

春节期间闲暇看了一部电影--《平凡英雄》,影片讲述的是救助新疆和田断臂男孩时候上演的生死时速,看到和田那熟悉的两个大字,我的思绪禁不住回到了去援疆的那一年。选派援疆干部是党中央在当前的历史条件下,为进一步促进新疆地区经济、... 详细信息

春节期间闲暇看了一部电影--《平凡英雄》,影片讲述的是救助新疆和田断臂男孩时候上演的生死时速,看到和田那熟悉的两个大字,我的思绪禁不住回到了去援疆的那一年。选派援疆干部是党中央在当前的历史条件下,为进一步促进新疆地区经济、教育和医疗卫生事业的发展,维护新疆稳定,加强民族团结的一项重要举措。2017年初,我响应国家的号召,主动报名,成为北京第九批第一期援疆医生,带着派出单位领导的嘱托,年迈的父母的叮咛,还有丈夫的不舍和女儿的眼泪,随队来到位于祖国南疆的和田地区人民医院西院区,投入到妇产科的临床工作中。

关键词：新疆和田派出单位医疗卫生事业和田地区春节期间援疆

基于协同过滤算法的个性化图书推荐系统的研究与实现

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基于协同过滤算法的个性化图书推荐系统的研究与实现

作者：刘雨声重庆理工大学

学位级别：硕士

随着互联网的发展,网络信息增多,“信息超载”问题日渐突出。解决这一问题的有效途径就是搜索技术和个性化推荐技术。个性化推荐通过分析用户行为,为用户建立兴趣模型,预测用户行为模式,再主动将有效信息推荐给用户。与搜索技术相比,不... 详细信息

随着互联网的发展,网络信息增多,“信息超载”问题日渐突出。解决这一问题的有效途径就是搜索技术和个性化推荐技术。个性化推荐通过分析用户行为,为用户建立兴趣模型,预测用户行为模式,再主动将有效信息推荐给用户。与搜索技术相比,不需要用户主动键入搜索内容是推荐技术的一大特点。在这种环境下,推荐系统越来越受到网络用户欢迎。协同过滤算法作为推荐算法中最受欢迎的算法之一,具有重要的研究价值及意义。即使应用广泛,大量研究表明协同过滤算法仍面临以下几个主要挑战,(1)数据稀疏问题,(2)冷启动问题,(3)推荐效率问题,(4)可扩展性问题。基于用户的协同过滤算法广泛应用于推荐系统,它分析用户的行为数据,为用户寻找兴趣爱好接近的领域用户,再将领域用户评分高的商品推荐给当前用户。基于用户的协同过滤算法推荐精度高,效果好,然而数据稀疏问题同样严重影响其推荐效率。针对改进数据稀疏和提升算法推荐效率两个难点,本文对基于用户的协同过滤算法相关技术进行研究,提出一种改进算法。具体研究工作如下;(1)为了缓解数据稀疏,提出一种评分矩阵填充算法。传统算法通过项目属性相似度填充评分矩阵,改进算法在此基础上先衡量不同属性值的信息量,信息量大的值在计算相似度时赋予的权值大,该属性值对相似度计算结果的影响更大,本文通过信息熵来衡量属性的信息量。(2)协同过滤算法会在优化过的评分矩阵上进行计算。在计算用户相似度时,基于用户的协同过滤算法只计算用户评分相似度,本文在计算用户相似度时,同时考虑到两个用户公共评分项目的数量对结果的影响,公共评分项目数量越大,即使评分不同也可以说明两个用户喜好接近,除此之外,在计算相似度时还加入用户评分次数相似度,推荐系统中项目数量过多,可能很多用户公共评分项目不足。这个时候可以将公共评分项目转化为公共评分属性,两个用户如果对同种属性的项目评分次数接近,也可以表示两个用户喜好接近。通过在movielens数据集上测试,证明本文设计的改进算法可以有效提高推荐系统的推荐准确度。最后对图书推荐系统进行需求调研,设计出推荐系统的总体框架,保证功能模块和数据存储可以正常使用,将改进协同过滤算法应用起来。

关键词：推荐系统协同过滤数据稀疏图书推荐

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河北省外向型经济测度研究

河北省外向型经济测度研究

作者：刘雨声河北大学

学位级别：硕士

河北省外临渤海,内涵京津,地理位置优越,经济腹地广阔,发展外向型经济有着非常好的先天条件。本文通过实证分析揭示了河北省外向型经济的几个方面对河北省的经济增长和产业结构改善确实起着积极作用,这样的分析结果契合了本文对于中国... 详细信息

河北省外临渤海,内涵京津,地理位置优越,经济腹地广阔,发展外向型经济有着非常好的先天条件。本文通过实证分析揭示了河北省外向型经济的几个方面对河北省的经济增长和产业结构改善确实起着积极作用,这样的分析结果契合了本文对于中国发展外向型经济历史梳理后得出的实证逻辑。但在与其他沿海省份进行比较时,河北省的外向型经济却处于极为落后的水平。在分别从出口、进口、外商直接投资和对外直接投资几个方面阐释了河北省外向型经济发展的滞后性后,本文基于前述单方面的数据比较分析,设计了经济外向度指数综合衡量河北省外向型经济在沿海省份的发展水平排名,借助SPSS软件利用主成分分析方法客观的揭示了河北省外向型经济相较于其他沿海省份发展的滞后。本文从产业结构方面寻找河北省外向型经济发展滞后的原因。本文指出河北省外向型经济与其他沿海省份的差距,正是由于河北省不合理的产业结构所致。第一、河北省经济日益呈现弱多元化趋势,越来越偏重工业的产业结构,挤压了机电、高新技术等行业的资金、资源、能源投入,削弱了它们的生存空间。河北省高新技术产业少、产值低,在与其他沿海省份竞争外向型经济时不能形成差异化的竞争优势。而在与沿海省份趋同的行业,科研投入少,整体技术水平低,产品质量与价格都不能形成比较优势。第二、河北省总产值中低端制造业占比高,外商直接投资的大部也投往这些高耗能行业,而同时由于河北省第三产业发展的滞后,致使第三产业的外商直接投资占全部外商直接投资的份额小于其他沿海省份。河北省不合理的产业结构从根本上制约着河北省外向型经济的各个方面的发展,使得其不能更好发挥促进河北省经济增长和优化产业结构的作用。因此,本文着重从改善河北省产业结构角度提出河北省发展外向型经济的对策。

关键词：河北省外向型经济经济增长产业结构优化

环保专项资金合规性审计缺陷及改进建议 ——以QC市环保局评估为例

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环保专项资金合规性审计缺陷及改进建议 ...

作者：刘雨声西南政法大学

学位级别：硕士

近几十年我国经济一直处于高速发展中,注重经济增长而忽略了可持续发展,由于过于追求国民生产总值,给生态环境带来了不可逆转的后果。环保专项资金是为保护自然资源、防止生态恶化、制止环境污染、建设符合人类共同长远利益的生存环境... 详细信息

近几十年我国经济一直处于高速发展中,注重经济增长而忽略了可持续发展,由于过于追求国民生产总值,给生态环境带来了不可逆转的后果。环保专项资金是为保护自然资源、防止生态恶化、制止环境污染、建设符合人类共同长远利益的生存环境而支出的资金,因而受到人们的关注。环保专项资金合规性审计作为其他审计的基础,其审计质量直接影响了其他审计的审计成果。优化环保专项资金合规性审计过程存在的缺陷,提高审计质量,对保护人类生存环境,推动可持续发展意义重大。鉴于此,本文以促进资源环境保护为导向,以环保专项资金合规性审计为研究对象,以公共财政理论、公共受托责任理论,可持续发展理论作为理论基础,收集国内国外有关环保专项资金审计的研究成果,结合审计署审计公告、QC市环保专项资金合规性审计案例,全面地进行问题分析。在研究过程中,首先,总结了国内外研究状况、阐述了环保资金审计与合规性审计的定义与所用的理论基础。其次,通过文献与审计署公告,总结当前环保专项资金的投入情况与使用的合规性情况,再分析当前环保专项资金合规性审计重点以及现有环保专项资金合规性审计存在的缺陷。接着,再结合QC市环保局评估案例,展开对环保专项资金合规性审计过程的研究,分析案例中存在的诸多问题以及存在问题的具体原因分析。最后,基于案例中所发现的问题,提出审计针对案例中的审计缺陷与现状审计缺陷对应存在问题优化办法,尝试解决问题。希望能够完善环保专项合规性审计过程,提高审计质量,为政府审计的完善提供可实施建议,为资源环境审计打下基础,人类保护生态环境、经济可持续发展做出贡献。

关键词：环保专项资金审计环保评估合规性审计审计缺陷

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绝经期子宫内膜息肉临床特点分析

中国微创外科杂志 2017年第7期17卷 627-629页

作者：刘雨声郭银树段华张颖首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心北京100006

目的探讨绝经期子宫内膜息肉(endometrial polyp,EP)的临床特点,进一步指导临床诊治。方法回顾分析2005年6月~2014年10月我院妇科微创中心经病理确诊的403例EP的临床资料。结果 EP占同期绝经期宫腔内病变51.7%(403/779),有绝经后出血等... 详细信息

目的探讨绝经期子宫内膜息肉(endometrial polyp,EP)的临床特点,进一步指导临床诊治。方法回顾分析2005年6月~2014年10月我院妇科微创中心经病理确诊的403例EP的临床资料。结果 EP占同期绝经期宫腔内病变51.7%(403/779),有绝经后出血等临床症状占43.4%(175/403)。超声检查77.9%(314/403)的病人提示内膜回声不均,内膜厚度(0.8±0.4)cm;48.4%(195/403)的病人探及宫腔内占位性病变。宫腔镜诊断EP与病理的符合率达88.6%(357/403)。病理结果显示良性息肉占93.3%(376/403),恶性息肉占6.7%(27/403)。同时对息肉外宫腔其余部位内膜活检300例,EP同时合并内膜单纯增生及复杂增生占20.3%(61/300),非典型增生占2.7%(8/300),子宫内膜癌占1.0%(3/300)。结论 EP是绝经期女性最常见的宫腔内病变,宫腔镜是EP有效的诊治方法,需要同时行子宫内膜活检以防遗漏病变。

关键词：绝经期子宫内膜息肉超声宫腔镜

完全性左侧卧位在腹腔镜下肝Ⅶ段切除术中的临床应用

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局解手术学杂志 2023年第2期32卷 150-153页

作者：金伟招富林刘雨声黄海广西医科大学附属武鸣医院肝胆外科广西南宁530199

目的探讨完全性左侧卧位在腹腔镜下肝Ⅶ段切除术中的临床应用价值。方法选择本院收治的肝Ⅶ段肝细胞癌患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组行完全性左侧卧位腹腔镜下肝Ⅶ段切除术,对照组实施左侧倾斜30°~60... 详细信息

目的探讨完全性左侧卧位在腹腔镜下肝Ⅶ段切除术中的临床应用价值。方法选择本院收治的肝Ⅶ段肝细胞癌患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组行完全性左侧卧位腹腔镜下肝Ⅶ段切除术,对照组实施左侧倾斜30°~60°大字斜坡卧位腹腔镜下肝Ⅶ段切除术。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后留置引流时间、摆放体位耗时、术中手术床调整频次、中转开腹率及术中解剖性肝切除率;分析2组患者手术前后肝功能指标变化;统计围术期并发症发生率。结果观察组患者手术时间及术后留置引流时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量及术后引流量均低于对照组(P<0.05),观察组患者术中手术床调整频次少于对照组(P<0.05),术中解剖性肝切除率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者术后肝功能指标水平低于对照组(P<0.05);观察组患者围术期并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论完全性左侧卧位下腹腔镜肝Ⅶ段切除术可缩短手术时间,减少术中出血量,提高解剖性肝切除率,改善术后肝功能,降低手术并发症发生率。

关键词：手术体位完全性左侧卧位腹腔镜肝Ⅶ段切除解剖性肝切除率

无线体域网中基于时隙滑动窗口的概率路由协议

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计算机科学 2016年第S2期43卷 259-263,285页

作者：李彦周艺刘雨声梁智重庆理工大学计算机科学与工程学院重庆400054

无线体域网(Wireless Body Area Network,WBAN)不仅应用于医疗保健领域,而且在特殊人群监护、运动、娱乐以及军事等领域也有着巨大的应用价值,然而WBAN技术自身的特点将严重影响数据传输的可靠性,如何设计一个可靠的路由协议成为一个具... 详细信息

无线体域网(Wireless Body Area Network,WBAN)不仅应用于医疗保健领域,而且在特殊人群监护、运动、娱乐以及军事等领域也有着巨大的应用价值,然而WBAN技术自身的特点将严重影响数据传输的可靠性,如何设计一个可靠的路由协议成为一个具有挑战性的工作。基于时隙滑动窗口提出了一种概率路由协议,提高了数据包传递的可靠性并减少了网络延迟。在VS2012上用C#语言对该路由算法进行实现,结果证明,在概率路由协议中加入时隙滑动窗口确实能够提高网络的可靠性。

关键词：无线体域网 WBAN 时隙滑动窗口概率路由协议

采用R1234yf制冷剂的汽车超低温强化补气热泵空调性能

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上海交通大学学报 2020年第10期54卷 1108-1116页

作者：刘雨声李万勇张立施骏业陈江平上海交通大学制冷与低温工程研究所上海200240 江苏中关村科技产业园节能环保研究有限公司江苏常州213300

本文提出一种基于强化补气(EVI)技术的汽车超低温热泵空调系统,采用新型低全球变暖潜能值(GWP)的R1234yf制冷剂作为运行工质,并与传统制冷剂R134a进行性能对比测试与热泵系统优化.在-20℃超低温环境中,该热泵系统制热量与制热能效比(COP... 详细信息

本文提出一种基于强化补气(EVI)技术的汽车超低温热泵空调系统,采用新型低全球变暖潜能值(GWP)的R1234yf制冷剂作为运行工质,并与传统制冷剂R134a进行性能对比测试与热泵系统优化.在-20℃超低温环境中,该热泵系统制热量与制热能效比(COP)可达2 kW与2.0以上,相较于传统热泵分别提升了30%与14%,可以满足低温环境下乘员舱的制热需求.采用R1234yf制冷剂的热泵系统的制热性能虽比采用R134a制冷剂的热泵系统略有不足但基本持平,且强化补气的效果优于R134a制冷剂.此外,增大内部冷凝器面积、优化室外换热器与压缩机等部件均可显著提升热泵空调系统的性能与能效.

关键词：电动汽车热泵强化补气技术 R1234yf制冷剂