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胸部孤立性纤维瘤的CT诊断及鉴别

浙江创伤外科 2022年第2期27卷 374-376页

作者：赵才勇崔凤刘陈汉浙江省杭州市中医院杭州310007 浙江大学医学院附属邵逸夫医院

目的探讨胸部孤立性纤维瘤(SFT)的CT诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析15例经病理证实的胸部SFT患者的临床、病理及影像资料并总结分析其CT表现。结果 15例SFT中,位于纵隔、肺内及胸壁各1例,12例起源胸膜。15例均为边界清楚的孤立性肿块... 详细信息

目的探讨胸部孤立性纤维瘤(SFT)的CT诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析15例经病理证实的胸部SFT患者的临床、病理及影像资料并总结分析其CT表现。结果 15例SFT中,位于纵隔、肺内及胸壁各1例,12例起源胸膜。15例均为边界清楚的孤立性肿块,最大径约2.3~20.8cm,8例呈类圆形或椭圆形,7例呈不规则形。CT平扫肿块呈等或略低密度,8例密度均匀,7例密度不均匀。增强扫描2例明显强化,13例轻中度强化;强化均匀5例,强化不均匀10例,其中7例“地图样”强化。7例病灶内匍样血管影,4例病灶周围可见血管蒂。5例出现胸膜尾征,4例推压周围肺组织形成条带状肺不张。结论胸部SFT的CT表现具有一定特征性,CT检查对该病诊断与鉴别诊断有重要价值。

关键词：孤立性纤维瘤胸部肿瘤计算机体层成像

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腹盆腔孤立性纤维瘤的CT和MRI特征

浙江临床医学 2021年第12期23卷 1795-1797,1800页

作者：赵才勇刘陈汉崔凤杭州市中医院 310007 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 310016

目的探讨腹盆腔孤立性纤维瘤(SFT)的CT与MRI特征,以提高其诊断准确性。方法回顾性分析8例经病理证实的腹盆腔SFT患者的影像学资料。结果8例腹盆腔SFT,共有11个病灶。单发病灶7例,良性4例、交界性3例;恶性多发病灶1例,有4个病灶。病灶呈... 详细信息

目的探讨腹盆腔孤立性纤维瘤(SFT)的CT与MRI特征,以提高其诊断准确性。方法回顾性分析8例经病理证实的腹盆腔SFT患者的影像学资料。结果8例腹盆腔SFT,共有11个病灶。单发病灶7例,良性4例、交界性3例;恶性多发病灶1例,有4个病灶。病灶呈类圆形或分叶状,边界清楚8个,边界不清3个。11个病灶,CT平扫密度均匀6个,密度不均5个。CT增强,7例单发病灶中有5例显著持续强化,2例轻中度渐进性强化。6例9个病灶行MRI检查,9个病灶T1WI呈等或略低信号;7个病灶T2WI呈高、稍高、低混杂信号,2个T2WI呈均匀稍高信号。动态增强,5例单发病灶持续或渐进性强化;1例恶性其中2个病灶较大,以边缘轻中度渐进性强化为主,中心囊变坏死明显,另2个较小病灶明显持续强化。CT和(或)MRI动脉期肿瘤血管显影6例。结论腹盆腔SFT的CT和MRI表现具有一定特征性,有助于术前诊断。

关键词：孤立性纤维瘤计算机体层成像磁共振成像

冠状动脉与支气管动脉关系在处理咯血患者中的作用

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浙江临床医学 2022年第5期24卷 747-749页

作者：钱方达赵添楼权刘陈汉杭州市第七人民医院 310013 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 310020 杭州市富阳区第一人民医院 312000

目的探讨冠状动脉发出异位支气管动脉和冠状动脉-支气管动脉瘘对于处理咯血患者的意义.方法 2014年4月至2021年2月行支气管动脉CTA检查的11例咯血患者中,有8例发现支气管动脉异位起源于冠状动脉,3例同时伴有冠状动脉-支气管动脉瘘,通... 详细信息

目的探讨冠状动脉发出异位支气管动脉和冠状动脉-支气管动脉瘘对于处理咯血患者的意义.方法 2014年4月至2021年2月行支气管动脉CTA检查的11例咯血患者中,有8例发现支气管动脉异位起源于冠状动脉,3例同时伴有冠状动脉-支气管动脉瘘,通过观察支气管动脉的轴位、多平面重建(MRP)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)及容积重建(VR)等图像,分析其开口起源,以及对咯血的发生发展过程和对心脏可能产生的影响.结果 11例患者中,8例并发支气管扩张,4例并发肺结核,3例并发矽肺,2例并发慢性肺栓塞,11支异位支气管动脉分别起源于左侧、右侧冠状动脉,CTA可清晰显示其肺门至肺内走形,其中2例管径稍增粗,9例为正常管径,3例冠状动脉-支气管动脉瘘可见其与支气管动脉交通.结论支气管动脉起源变异较大,而起源于冠状动脉的异位支气管动脉可能作为异常责任血管参与咯血,也可能引起冠状动脉窃血对心脏造成损害.

关键词：支气管动脉 CT 异位支气管动脉冠状动脉

血管塞辅助逆行静脉栓塞治疗胃曲张静脉出血经验报道及文献复习

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临床放射学杂志 2021年第5期40卷 992-997页

作者：刘陈汉宗一陈仁彪郑伟良赵添黄家钰浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科杭州310000 浙江大学医学院附属第四医院放射科义乌322000

目的初步探索血管塞辅助逆行静脉闭塞术(PARTO)治疗胃静脉曲张(GV)破裂出血的安全性、有效性。方法搜集2018年12月至2019年12月因GV行PARTO的5例患者病例资料,PARTO为使用血管塞及明胶海绵糊栓塞胃曲张静脉,评估其疗效、术后并发症等情... 详细信息

目的初步探索血管塞辅助逆行静脉闭塞术(PARTO)治疗胃静脉曲张(GV)破裂出血的安全性、有效性。方法搜集2018年12月至2019年12月因GV行PARTO的5例患者病例资料,PARTO为使用血管塞及明胶海绵糊栓塞胃曲张静脉,评估其疗效、术后并发症等情况,所有患者基础疾病均为肝硬化、均为内镜下治疗失败或不适合胃镜治疗患者。结果所有患者均为存在显著脾-胃-肾分流道,成功行分流道栓塞,技术成功率100%,住院期间均未再发GV出血,3例患者术后短期内出现肝功能下降,对症治疗后均好转。结论 PRATO治疗GV出血短期内有效、安全。

关键词：栓塞曲张静脉门静脉高压

伴自发性门体分流道显性肝性脑病的血管内治疗

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中华肝脏病杂志 2023年第2期31卷 181-185页

作者：赵添黄家钰刘陈汉陈仁彪范文龙郑伟良浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科杭州310000

目的初步评估伴自发性门体分流道(SPSS)的肝性脑病(HE)患者行分流道相关介入治疗的安全性、有效性。方法收集2017年1月至2021年3月因HE行SPSS介入治疗的6例患者病例资料,评估其疗效,术后并发症等情况。结果6例患者均存在SPSS,4例患者基... 详细信息

目的初步评估伴自发性门体分流道(SPSS)的肝性脑病(HE)患者行分流道相关介入治疗的安全性、有效性。方法收集2017年1月至2021年3月因HE行SPSS介入治疗的6例患者病例资料,评估其疗效,术后并发症等情况。结果6例患者均存在SPSS,4例患者基础疾病为乙型肝炎肝硬化,1例为酒精性肝硬化,1例为肝动脉-门静脉瘘所致门静脉高压。肝功能评分为Child-Pugh C级3例,B级3例,SPSS类型为:胃肾分流2例;门静脉-胸壁静脉-奇静脉分流2例;门静脉-脐静脉-髂静脉分流1例;门静脉-脾静脉-下腔静脉分流1例。其中2例为既往曾经行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗,TIPS术前存在其他SPSS。5例(5/6)成功行分流道栓塞,1例(1/6)行支架植入限流(门静脉-脐静脉-髂静脉),技术成功率100%,住院期间及随访3个月均未再发HE,1例术后1年再发HE予以对症治疗,1例术后1年后发生消化道出血。结论SPSS栓塞或者限流对改善HE患者症状有效且安全。

关键词：肝性脑病栓塞门静脉高压

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肝脏原发性神经内分泌癌的CT诊断及鉴别

医学影像学杂志 2018年第7期28卷 1134-1137页

作者：赵才勇胡吉波刘陈汉施伟浙江省杭州市中医院放射科浙江杭州310007 浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科浙江杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院病理科浙江杭州310016

目的探讨肝脏原发性神经内分泌癌(NEC)的CT诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2007年7月~2016年6月经病理证实的7例肝脏原发性NEC患者的临床、病理及影像资料并总结分析其CT表现。结果 7例患者中单发4例,多发3例,表现为单个较大主灶伴多发... 详细信息

目的探讨肝脏原发性神经内分泌癌(NEC)的CT诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2007年7月~2016年6月经病理证实的7例肝脏原发性NEC患者的临床、病理及影像资料并总结分析其CT表现。结果 7例患者中单发4例,多发3例,表现为单个较大主灶伴多发子灶。肿瘤最大径4.8~17.3cm,4例边界清楚,3例边界欠清。7例密度均欠均匀,可见不同程度囊变坏死。动脉期7例肿瘤实质部分轻中度不均匀强化,门脉期持续强化,其中3例强化范围增加,逐渐向内填充。肿瘤血管显影3例,瘤体边缘包膜样强化2例。侵犯胆囊壁2例;肝内胆管扩张3例;肝门区、后腹膜淋巴结肿大4例。结论肝脏原发性NEC的CT表现具有一定特征,CT检查对该病诊断与鉴别有一定的价值,确诊仍需依赖病理。

关键词：肝脏神经内分泌癌体层摄影术 X线计算机

联合Amplatzer血管封堵器与弹簧圈介入栓塞治疗多发性肺动静脉瘘的疗效评估

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浙江临床医学 2022年第2期24卷 186-189页

作者：姚克林陈仁彪王亮高绍刘陈汉赵添绍兴文理学院附属医院 312000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 310016

目的探讨联合Amplatzer血管封堵器(AVP)与弹簧圈经导管供血动脉介入栓塞治疗多发性肺动静脉瘘(PAVF)的临床疗效。方法4例多发性PAVF患者术前均完善CT肺动脉造影(CTPA),初步评估主要供血血管大小、数目以及流入、流出道,在血管造影系统... 详细信息

目的探讨联合Amplatzer血管封堵器(AVP)与弹簧圈经导管供血动脉介入栓塞治疗多发性肺动静脉瘘(PAVF)的临床疗效。方法4例多发性PAVF患者术前均完善CT肺动脉造影(CTPA),初步评估主要供血血管大小、数目以及流入、流出道,在血管造影系统下使用AVP和弹簧圈对供血动脉行介入栓塞治疗。观察造影及栓塞表现,评估临床、技术成功率及并发症发生情况。结果4例多发性PAVF共21个病灶,其中19个病灶均获得成功栓塞,其中1例患者分两次介入手术完成,1例患者2个微小病灶未处理,对供血动脉最大径>5 mm者选用AVP栓塞,对供血动脉最大径<5 mm者采用弹簧圈栓塞,总计放置AVP 8个,弹簧圈25枚,4例患者手术顺利,紫绀和低氧血症的临床症状均明显改善,未出现严重并发症。结论联合AVP与弹簧圈介入栓塞治疗多发性PAVF具有安全、高效的优势。

关键词：介入栓塞肺动静脉瘘 Amplatzer血管封堵器弹簧圈

通过无创性CT血管成像资料计算血流储备分数:现场医生操作性计算流体动力学算法的诊断价值

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国际医学放射学杂志 2015年第3期 266-267页

作者： A.Coenen M.M.Lubbers A.Kurata A.Kono A.Dedic R.G.Chelu 刘陈汉 Department of Radiology Erasmus University Medical Center's-Gravendijkwal 230Rotterdam 3015 CE the Netherlands

目的与有创性血流储备分数(FFR)测量比较,验证使用现场算法计算冠状动脉CT血管成像(CTA)资料中FFR的可靠性,测试其诊断价值并与冠状动脉CTA对比。材

关键词：血管成像 FFR 冠状动脉血流储备分数 CT 诊断价值计算流体动力学资料计算算法

优化7T场强下化学交换饱和转移的参数以验证乳腺纤维腺体组织中糖胺聚糖和酰胺质子转移

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国际医学放射学杂志 2015年第3期 283-284页

作者： A.N.Dula B.E.Dewey L.R.Arlinghaus J.M.Williams D.Klomp T.E.Yankeelov 刘陈汉 Institute of Imaging Science Vanderbilt University Medical Center AA-1105 Medical Center North1161 21st Ave SNashville TN 37232-2310

目的在7 T场强下使用化学交换饱和转移(CEST)敏感技术模拟优化检测人类乳腺氨基质子转移(APT)和糖胺聚糖(GAG)羟基质子迁移效应,并确定这些技术在未来病

关键词：场强化学交换饱和转移糖胺聚糖乳腺乳房纤维