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阿司匹林联合西洛他唑治疗进展性脑梗死的临床疗效及安全性

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中国现代药物应用 2016年第22期10卷 1-2页

作者：黎展鸿刘越存东莞市第五人民医院 523900

目的探讨阿司匹林联合西洛他唑治疗进展性脑梗死的临床疗效及安全性。方法 220例进展性脑梗死患者,随机分为实验组和对照组,每组110例。对照组服用阿司匹林,实验组服用阿司匹林联合西洛他唑。比较两组临床疗效。结果治疗2周后实验组美... 详细信息

目的探讨阿司匹林联合西洛他唑治疗进展性脑梗死的临床疗效及安全性。方法 220例进展性脑梗死患者,随机分为实验组和对照组,每组110例。对照组服用阿司匹林,实验组服用阿司匹林联合西洛他唑。比较两组临床疗效。结果治疗2周后实验组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论阿司匹林联合西洛他唑治疗进展性脑梗死效果确切,安全性较高,值得推广使用。

关键词：进展性脑梗死阿司匹林西洛他唑

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帕金森病PINK1基因的研究进展

国际神经病学神经外科学杂志 2008年第1期35卷 79-83页

作者：刘越存张玉虎王丽娟广东省人民医院神经内科广东省广州市510080

帕金森病是常见的神经系统变性病,近年来遗传机制已成为PD发病机制研究领域的热点,而PINK1基因亦被确定为导致常染色体隐性遗传PD的致病基因之一。PINK1基因的突变类型多种多样,其分布亦较为广泛,但突变频率在不同种族中变化很大。PINK... 详细信息

帕金森病是常见的神经系统变性病,近年来遗传机制已成为PD发病机制研究领域的热点,而PINK1基因亦被确定为导致常染色体隐性遗传PD的致病基因之一。PINK1基因的突变类型多种多样,其分布亦较为广泛,但突变频率在不同种族中变化很大。PINK1基因突变导致的PD患者的临床表现不仅与经典PD患者、DJ-1及parkin基因突变患者的临床表现存在很多相似之处,亦有其自身的发病特点。PINK1蛋白功能障碍导致PD的致病机制目前尚未明确,可能是通过线粒体功能异常,氧化应激和调节细胞凋亡所介导的。

关键词：帕金森病 PINK1基因神经系统变性病遗传机制

血管性痴呆患者血清神经元特异性烯醇化酶的测定及意义

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江西医药 2018年第4期53卷 338-340页

作者：刘越存黎展鸿陈雄辉广东省东莞市第五人民医院东莞523000

目的分析血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)患者进展至血管性痴呆(VD)中的预测价值。方法选择2014年1月-2015年1月期间医院神经内科接诊的尚在VCIND阶段的患者68例,对患者随访1年,确定预后转归情况,对... 详细信息

目的分析血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)患者进展至血管性痴呆(VD)中的预测价值。方法选择2014年1月-2015年1月期间医院神经内科接诊的尚在VCIND阶段的患者68例,对患者随访1年,确定预后转归情况,对比VD和未进展为VD患者基本临床资料及VSE水平的差别,评价其预测价值。结果两组患者BMI、吸烟史、TC、NSE、C-Peptide比较,差异有统计学意义(P<0.05);单因素方差分析显示,NSE水平与年龄、TC呈正相关,与C-Peptide呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);模型1提示D组NSE进展为VD的风险是A组的1.48倍,而模型2和模型3分别为1.4倍和1.29倍,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NSE水平的提高,可增加VCIND患者进展至VD的风险,可将该指标作为预测VD的独立危险因素。

关键词：血管性认知障碍血管性痴呆神经元特异性烯醇化酶

分子伴侣辅因子热休克蛋白70羧基末端相互作用蛋白真核表达载体pDsRed2-N1(+)/CHIP构建及在COS-7细胞中的表达

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中国组织工程研究与临床康复 2009年第15期13卷 2882-2886页

作者：刘越存张玉虎王丽娟王丽敏王艳艳广东省人民医院广东省医学科学院神经内科广东省广州市510080

背景:热休克蛋白70羧基末端相互作用蛋白与许多神经退行性疾病的相关蛋白质存在相互作用,并促进这些蛋白质的降解,因此对热休克蛋白70羧基末端相互作用蛋白功能的研究具有非常重要的意义。目的:构建分子伴侣辅因子热休克蛋白70羧基末端... 详细信息

背景:热休克蛋白70羧基末端相互作用蛋白与许多神经退行性疾病的相关蛋白质存在相互作用,并促进这些蛋白质的降解,因此对热休克蛋白70羧基末端相互作用蛋白功能的研究具有非常重要的意义。目的:构建分子伴侣辅因子热休克蛋白70羧基末端相互作用蛋白真核表达载体pDsRed2-N1(+)/CHIP,检测其转染COS-7细胞后的表达。设计、时间及地点:单一样本观察,于2007-05/2008-02在广东省人民医院医学研究中心完成。材料:大肠杆菌Ecoli DH5α,质粒pDsRed2-N1(+)为广东省人民医院医学研究中心肖定璋主任馈赠;人cDNA文库为中南大学湘雅医院神经内科馈赠。方法:用聚合酶链反应方法从人cDNA文库DNA中扩增热休克蛋白70羧基末端相互作用蛋白全长cDNA,该基因片段两端设计了HindⅢ和BamHⅠ限制性酶切位点。将所得片段连接到T载体上测序证实。利用重组DNA技术将热休克蛋白70羧基末端相互作用蛋白的cDNA构建到真核表达载体pDsRed2-N1(+)上,酶切鉴定。通过脂质体介导的转染技术将所构建的载体导入COS-7细胞中,体外培养,于转染48h后利用反转录-聚合酶链反应和Western Blotting方法检测目的基因的表达情况。主要观察指标:①热休克蛋白70羧基末端相互作用蛋白cDNA扩增产物检测。②pDsRed2-N1(+)/CHIP重组体酶切鉴定。③反转录-聚合酶链反应。④免疫荧光及Western-blotting。结果:经琼脂糖凝胶电泳及测序证实,聚合酶链反应获得的片段与GenBank中登记的热休克蛋白70羧基末端相互作用蛋白序列完全相同;pDsRed2-N1/CHIP酶切片段的长度与理论大小相符;转染48h后的COS-7细胞在mRNA和蛋白质水平均可检测到热休克蛋白70羧基末端相互作用蛋白的表达。结论:热休克蛋白70羧基末端相互作用蛋白真核表达载体构建成功,在COS-7细胞中可获得表达。

关键词：分子伴侣辅因子热休克蛋白重组DNA 基因转染

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中国糖尿病杂志 2019年第12期27卷 909-916页

作者：温影珍肖厚勤刘越存刘双信张鸿柯贵宝周燕梅张晓艺苏玉玲东莞市第五人民医院肾内科 523900 广东省人民医院肾内科

目的探讨活性维生素D(VitD)对高糖诱导的足细胞自噬相关蛋白Beclin⁃1和空泡分选蛋白34(Vps34)的调控作用。方法(1)体外培养永生化小鼠足细胞,用高糖30 mmol/L培养0、3、6、12、24、36、48 h后,采用Western blot检测微管相关蛋白1轻链3Ⅱ... 详细信息

目的探讨活性维生素D(VitD)对高糖诱导的足细胞自噬相关蛋白Beclin⁃1和空泡分选蛋白34(Vps34)的调控作用。方法(1)体外培养永生化小鼠足细胞,用高糖30 mmol/L培养0、3、6、12、24、36、48 h后,采用Western blot检测微管相关蛋白1轻链3Ⅱ(LC3⁃Ⅱ)、Beclin⁃1和Vps34的蛋白表达,激光共聚焦观察足细胞骨架蛋白Synatopodin、微管相关蛋白1轻链3(LC3)的表达变化;(2)1α,25二羟维生素D3[1α,25(OH)2D3](1、10、100 nmol/L)和高糖(HG,30 mmol/L)培养足细胞48 h,激光共聚焦观察Synatopodin、LC3⁃Ⅱ的表达变化,透射电镜下观察足细胞内自噬体的形成,Western blot及RT⁃qPCR半定量检测LC3⁃Ⅱ、Beclin⁃1和Vps34的蛋白和mRNA表达;(3)加入自噬抑制剂3⁃甲基腺嘌呤(3⁃MA,10 mmol/L)作用48 h后,Western blot检测LC3⁃Ⅱ、Beclin⁃1和Vps34的蛋白表达。结果足细胞经高糖处理后LC3⁃Ⅱ表达增强,Beclin⁃1和Vps34的蛋白和mRNA水平也逐渐升高,24 h达高峰,随后表达逐渐降低(P<0.05)。与高糖组相比,高糖+1α,25(OH)2D3(HG+VitD)组Beclin⁃1、Vps34蛋白和mRNA的表达呈浓度依赖性上调,抑制高糖长时刺激导致的自噬活性下降(P<0.05);与HG+VitD组相比,HG+VitD+3⁃MA组足细胞Beclin⁃1、Vps34蛋白和mRNA的表达明显降低(P<0.05)。结论足细胞在高糖刺激下早期自噬活性增强,长期刺激自噬抑制;1α,25(OH)2D3可能是一种自噬活化剂,通过调控自噬相关蛋白Beclin⁃1、Vps34水平,促进自噬溶酶体形成,改善高糖诱导的足细胞损伤。

关键词： 1α,25二羟维生素D3 足细胞自噬 Beclin⁃1 空泡分选蛋白34

机械取栓联合动脉溶栓与动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效比较

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安徽医学 2014年第9期35卷 1267-1269页

作者：刘越存刘琦李红利广东省东莞市太平人民医院神经内科 523000

目的比较分析机械取栓联合动脉溶栓与动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法将100例急性脑梗死患者随机分为两组,每组50例,观察组使用机械取栓联合动脉溶栓,对照组则实施动静脉联合溶栓治疗。比较两组患者治疗后30 d牛津残障量表(O... 详细信息

目的比较分析机械取栓联合动脉溶栓与动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法将100例急性脑梗死患者随机分为两组,每组50例,观察组使用机械取栓联合动脉溶栓,对照组则实施动静脉联合溶栓治疗。比较两组患者治疗后30 d牛津残障量表(OHS)预后及独立生活能力,分析治疗前及治疗后30 d欧洲卒中量表(ESS)评分及治疗期间发生的并发症。结果治疗后30 d,观察组症状表现为轻度甚至无症状的比例为70.0%,高于对照组的22.0%(P<0.05);观察组治疗后24 h开始,ESS评分显著高于对照组(P<0.05),观察组再梗死率低于对照组(P<0.05)。观察组未出现消化道出血及泌尿系出血患者,对照组共出现消化道出血3例,泌尿系出血4例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械取栓联合动脉溶栓减少了患者的并发症,提高了临床治疗效果。

关键词：动静脉联合溶栓机械取栓动脉溶栓急性脑梗死

PDGFR-β/TGF-β/Smad2/3信号通路调控阿尔茨海默病血脑屏障完整性和学习记忆能力的分子机制研究

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神经损伤与功能重建 2024年第1期19卷 1-7页

作者：申杰姚雪榕刘越存徐桂华东莞市滨海湾中心医院神经内科广东东莞523900 东莞市滨海湾中心医院科教科广东东莞523900

目的:分析PDGFR-β/TGF-β/Smad2/3信号通路调控阿尔茨海默病(AD)血脑屏障(BBB)完整性和学习记忆能力的分子机制。方法:利用APP/PS1转基因AD小鼠模型,通过水迷路及觅食试验分析学习记忆能力;荧光免疫组织化学法检测海马区血管周细胞增殖... 详细信息

目的:分析PDGFR-β/TGF-β/Smad2/3信号通路调控阿尔茨海默病(AD)血脑屏障(BBB)完整性和学习记忆能力的分子机制。方法:利用APP/PS1转基因AD小鼠模型,通过水迷路及觅食试验分析学习记忆能力;荧光免疫组织化学法检测海马区血管周细胞增殖率(ki67/desmin)、周细胞覆盖率(desmin/lectin);Western blot检测海马区血管周细胞TGF-βR1及其下游信号通路分子、紧密连接(TJs)蛋白的表达水平。经过外源性PDGF-BB脑室内注射和/或TGF-βR1激酶抑制剂SB431542腹腔内注射预处理后,分别进行上述分析。构建AD体外BBB模型,经过PDGF-BB和/或SB431542作用后,进行异硫氰酸荧光素-牛血清白蛋白(FITC-BSA)渗透性和跨细胞电阻检测。结果:与对照组相比,APP/PS1小鼠经过虚拟平台次数明显减少,达到终点所需时间明显延长(水迷路训练试验),投食区正确选择率明显下降(觅食训练试验);海马区desmin/lectin阳性细胞比例明显下降;TGF-βR1、p-Smad2、p-Smad3蛋白表达水平明显升高;TJs蛋白表达水平明显下降。外源性PDGF-BB可使APP/PS1小鼠经过虚拟平台次数明显增加、达到终点所需时间明显缩短(水迷路正式试验第28天)、投食区正确选择率明显提高(觅食正式试验第28天);海马区desmin/lectin阳性细胞比例明显增加;使TGF-βR1、p-Smad2、p-Smad3蛋白表达水平明显升高;使TJs蛋白表达水平明显升高。SB431542则可部分抑制上述作用。体外试验证明:外源性PDGF-BB可明显降低AD模型组的最终渗透系数,提高24 h时相对TEER值;SB431542则可部分抑制上述作用。结论:PDGFR-β/TGF-β/Smad2/3信号通路可通过诱导周细胞分化、覆盖,提高内皮细胞TJs的表达,调控AD血脑屏障完整性,以促进学习记忆能力恢复。

关键词：阿尔茨海默病血小板源性生长因子受体β 转化生长因子-β 血脑屏障完整性学习记忆能力

美多芭联合盐酸普拉克索治疗对帕金森病患者焦虑抑郁状态及血清炎症因子水平的影响

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中国医药科学 2017年第7期7卷 12-15页

作者：刘越存黎展鸿陈雄辉广东省东莞市第五人民医院神经内科广东东莞523905

目的研究美多芭联合盐酸普拉克索治疗对帕金森病患者焦虑抑郁状态及血清炎症因子水平的影响。方法收集2013年1月~2016年1月收治入院的帕金森患者200例作为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组100例给予美多芭片治疗,观察组在对照... 详细信息

目的研究美多芭联合盐酸普拉克索治疗对帕金森病患者焦虑抑郁状态及血清炎症因子水平的影响。方法收集2013年1月~2016年1月收治入院的帕金森患者200例作为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组100例给予美多芭片治疗,观察组在对照组的基础上给予盐酸普拉克索片,疗程均为12周,评估患者治疗前后焦虑抑郁程度,采取酶联免疫吸附试验方法检测两组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)等水平,对比两组不良反应,并进行统计学分析。结果观察组总有效率为95.0%(95/100),对照组总有效率为74.0%(74/100),两组比较观察组高于对照组(P<0.05);两组间比较治疗12周后,两组SDS评分及SAS评分均有降低,与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的SDS评分及SAS评分下降程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后内毒素、TNF-α、IL-6、IL-10等细胞因子对照组治疗比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=8.946,P<0.05)。结论联合盐酸普拉克索和美多芭治疗帕金森病有效且安全,可明显改善患者焦虑抑郁状态,有效清除患者血清炎症因子,值得临床推广。

关键词：美多芭盐酸普拉克索帕金森病焦虑抑郁状态血清炎症因子

负压封闭引流技术联合硫酸银敷料在3、4期压力性损伤感染创面中的应用效果

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中外医药研究 2024年第19期3卷 63-65页

作者：骆泳华陈娜刘越存吴翠慧东莞市滨海湾中心医院广东东莞523900

目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)联合硫酸银敷料在3、4期压力性损伤感染创面中的应用效果。方法:选取2021年9月—2023年9月东莞市滨海湾中心医院收治的3、4期压力性损伤感染创面患者60例作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组与观察组,... 详细信息

目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)联合硫酸银敷料在3、4期压力性损伤感染创面中的应用效果。方法:选取2021年9月—2023年9月东莞市滨海湾中心医院收治的3、4期压力性损伤感染创面患者60例作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采用传统灌注冲洗治疗,观察组采用VSD联合硫酸银敷料治疗。比较两组恢复时间、创面愈合评分及生活质量。结果:观察组新鲜肉芽生长时间及创面愈合时间均短于对照组(P<0.001);干预后,两组渗液量、创面面积、组织类型评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组社会功能、生理机能、躯体功能、物质生活状态评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在3、4期压力性损伤感染创面治疗中应用VSD联合硫酸银敷料的效果显著,可有效清除创面分泌物,促进创面愈合,提高患者的生活质量。

关键词：负压封闭引流技术硫酸银敷料压力性损伤感染创面