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淋巴结转移的局部晚期宫颈癌行PD-1抑制剂联合同步放化疗的疗效及安全性研究

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中国肿瘤临床 2023年第8期50卷 418-422页

作者：刘超霞冉晓敏张克强王子毅中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院妇瘤科长沙市410013

目的:探讨程序性细胞死亡受体-1(PD-1)抑制剂联合同步放化疗在淋巴结转移的局部晚期宫颈癌中的疗效及安全性。方法:收集2020年4月至2022年3月59例于湖南省肿瘤医院就诊的FIGO分期(2009年)ⅡB~ⅣA期宫颈癌合并盆腔淋巴结伴或不伴腹主动... 详细信息

目的:探讨程序性细胞死亡受体-1(PD-1)抑制剂联合同步放化疗在淋巴结转移的局部晚期宫颈癌中的疗效及安全性。方法:收集2020年4月至2022年3月59例于湖南省肿瘤医院就诊的FIGO分期(2009年)ⅡB~ⅣA期宫颈癌合并盆腔淋巴结伴或不伴腹主动脉旁淋巴结转移患者的临床病理资料,分为对照组30例和治疗组29例,对照组行适形调强放疗+三维后装放疗±同步顺铂化疗(30~40 mg/m2、1次/周),治疗组在放化疗期间联合PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗或信迪利单抗并行免疫维持。观察两组放疗的客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、疾病进展(progressive disease,PD)率、无进展生存(progression-free survival,PFS)率及不良反应发生情况。结果:治疗组ORR(96.6%vs.70.0%)和DCR(96.6%vs.73.3%)均高于照组,两者比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。治疗组PD率低于对照组(3.4%vs.26.7%),两者比较差异具有统计学意义(P=0.014)。治疗组和对照组1年PFS率分别为85.3%和58.0%,两者比较差异具有统计学意义(P=0.009)。结论:PD-1抑制剂联合同步放化疗可提高淋巴结转移的局部晚期宫颈癌患者疗效。

关键词：局部晚期宫颈癌同步放化疗程序性细胞死亡受体-1 抑制剂疗效

卵巢原发性肺型小细胞癌8例临床病理分析并文献复习

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现代肿瘤医学 2023年第8期31卷 1524-1530页

作者：曹芳郭慧冉晓敏张克强刘超霞中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院病理科湖南长沙410006 中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院妇瘤科湖南长沙410006

目的:探讨卵巢原发性肺型小细胞癌(small cell ovarian carcinoma of the pulmonary type,SCCOPT)的临床病理特点、诊断、治疗及预后。方法:对2010年01月至2021年12月在我院手术并病理确诊的8例SCCOPT患者资料进行回顾性分析。结果:8例... 详细信息

目的:探讨卵巢原发性肺型小细胞癌(small cell ovarian carcinoma of the pulmonary type,SCCOPT)的临床病理特点、诊断、治疗及预后。方法:对2010年01月至2021年12月在我院手术并病理确诊的8例SCCOPT患者资料进行回顾性分析。结果:8例患者平均发病年龄54.25岁(35~68岁)。临床表现主要为腹痛或伴阴道流血。8例患者中,7例患者为Ⅱ-Ⅳb期。除1例Ⅳb期外,其余7例患者均接受了满意的肿瘤细胞减灭术并辅助4~8疗程紫杉醇+顺铂/卡铂方案化疗。其中7例已死亡,中位生存时间16.5月(6~49月);即使经过积极手术并规律足量化疗的7例患者中6例死亡,但经过积极治疗患者最短生存时间为10个月,4例患者生存时间近2年或以上,1例患者在33个月后出现全身多器官转移,经再次化疗后病情缓解仍生存。结论:SCCOPT发病罕见,恶性程度高,病死率高,预后欠佳。满意的肿瘤细胞减灭术治疗并辅助足量规律化疗是主要的治疗手段。

关键词：卵巢小细胞癌肺型治疗预后

卡瑞利珠单抗联合放化疗对复发或转移性宫颈癌疗效及安全性研究

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现代妇产科进展 2023年第1期32卷 23-28页

作者：刘超霞王子毅周萍冉晓敏张克强中南大学湘雅医学院附属湖南省肿瘤医院妇瘤科长沙410013

目的:观察程序性死亡因子受体-1抑制剂卡瑞利珠单抗联合挽救性放化疗在术后盆腔复发或(和)腹主动脉旁淋巴结转移性宫颈癌疗效及安全性。方法:选取2020年1月至2022年2月中南大学湘雅医学院附属湖南省肿瘤医院妇瘤科收治的40例宫颈癌术后... 详细信息

目的:观察程序性死亡因子受体-1抑制剂卡瑞利珠单抗联合挽救性放化疗在术后盆腔复发或(和)腹主动脉旁淋巴结转移性宫颈癌疗效及安全性。方法:选取2020年1月至2022年2月中南大学湘雅医学院附属湖南省肿瘤医院妇瘤科收治的40例宫颈癌术后盆腔复发或盆腔放疗后腹主动脉旁淋巴结转移患者,根据意向性治疗方案将患者分为治疗组及观察组,每组各20例。观察组采用常规挽救性放化疗,治疗组在观察组基础上联合卡瑞利珠单抗免疫治疗并进行免疫维持。主要研究终点为无进展生存(PFS),次要研究终点为完全缓解率(CRR)及总生存(OS)。随访截止到2022年6月30日。结果:放化疗结束后3个月评价,治疗组的完全缓解(CR)率(65.00%)明显高于观察组(30.00%)(P<0.05)。治疗组的中位PFS(mPFS)未达到,明显长于观察组(15个月)(P<0.05)。观察组中有6例患者出现进展,主要表现为远处转移,其中5例患者死亡。不良反应主要为反应性皮肤毛细血管内皮增生症(RCCEP)及甲状腺功能异常。未观察到4级不良反应及治疗相关死亡事件的发生。结论:卡瑞利珠单抗联合挽救性放化疗治疗术后盆腔复发或(和)腹主动脉旁淋巴结转移宫颈癌显示出显著的疗效及良好的安全性。可作为此类区域复发性宫颈癌的治疗新的模式。

关键词：复发宫颈癌卡瑞利珠单抗免疫治疗疗效

宫颈鳞癌中P-糖蛋白和Survivin的表达与新辅助化疗敏感性的研究

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宫颈鳞癌中P-糖蛋白和Survivin的表达与新辅助化疗敏感性的研究

作者：刘超霞中南大学

学位级别：硕士

目的;研究宫颈鳞癌P-gp和Survivin的表达与化疗敏感性的关系,评价其作为宫颈鳞癌化疗敏感性指标的可能性。方法: 1.收集42例Ib2期～Ⅱb期(肿瘤直径均≥4cm)宫颈鳞癌患者新辅助化疗前后的宫颈癌组织,10例慢性宫颈炎,12例宫颈癌前病变;... 详细信息

目的;研究宫颈鳞癌P-gp和Survivin的表达与化疗敏感性的关系,评价其作为宫颈鳞癌化疗敏感性指标的可能性。方法: 1.收集42例Ib2期～Ⅱb期(肿瘤直径均≥4cm)宫颈鳞癌患者新辅助化疗前后的宫颈癌组织,10例慢性宫颈炎,12例宫颈癌前病变;采用免疫组化PV法检测慢性宫颈炎,宫颈癌前病变以及新辅助化疗前后的宫颈癌组织P-gp和Survivin的表达。 2.分析化疗前P-gp和Survivin的表达与宫颈鳞癌患者年龄,临床分期,组织学分级,肌层浸润程度以及淋巴结转移的关系。 3.分析宫颈癌患者化疗前后P-gp和Survivin的表达与化疗疗效的关系。 4.分析化疗前后P-gp和Survivin的表达相关性。结果: 1.P-gp在慢性宫颈炎,宫颈癌前病变,化疗前宫颈鳞癌中的表达分别为0,25%(3/12),45.2%(19/42),在宫颈癌中表达明显高于慢性宫颈炎(P＜0.05);Survivin在慢性宫颈炎,宫颈癌前病变,化疗前宫颈鳞癌中的表达分别为0,50%(6/12),61.9%(26/42),在CIN和宫颈癌中表达均明显高于慢性宫颈炎(P＜0.05)。 2.化疗前宫颈鳞癌中P-gp的表达与年龄,临床分期,组织学分级,肌层浸润程度以及淋巴结转移均无关;化疗前宫颈鳞癌中Survivin的表达与年龄,临床分期,组织学分级,肌层浸润程度均无关,但与淋巴结转移相关,在有淋巴转移的组织中表达为90%(9/10),明显强于无淋巴转移者(53.1%,17/32),(P＜0.05)。 3.化疗前后P-gp的表达率分别为45.2%(19/42)和92.1%(35/38),差异有显著性(P＜0.05),化疗后P-gp的表达明显增高;化疗前后Survivin的表达率分别为61.9%(26/42)和39.5%(15/38),差异有显著性(P＜0.05),化疗后Survivin的表达明显降低。 ***后,临床完全缓解率为4.8%(2/42),部分缓解率为69%(29/42),总有效率为73.8%(31/42),临床稳定或进展26.2%(11/42)。 5.在化疗有效组和无效组P-gp的表达分别为32.3%(10/31)和81.8%(9/11),差异有显著性意义(P＜0.05),化疗有效组P-gp表达率明显低于无效组;在P-gp表达阳性组和阴性组化疗有效率分别为52.6%(10/19)和91.3%(21/23),差异有显著性意义(P＜0.05),阳性组化疗有效率明显低于阴性组;在化疗有效组和无效组Survivin的表达分别为51.6%(16/31)和90.9%(10/11),差异有显著性意义(P＜0.05),化疗有效组表达率明显低于无效组。在Survivin表达阳性组和阴性组化疗有效率分别为61.5%(16/26)和93.8%(15/16),差异有显著性意义(P＜0.05),阳性组化疗有效率明显低于阴性组。在P-gp和Survivin表达均阳性组化疗有效率55.6%(10/18),而在均阴性组化疗有效率为93.3%(14/15),差异有显著性意义(P＜0.05)。 6.经等级相关分析,化疗前P-gp和Survivin的表达成正相关(P＜0.05),Spearman等级相关系数为0.614。结论: P-gp和Survivin的表达与宫颈癌新辅助化疗效果相关,提示P-gp和Survivin可作为化疗前评价宫颈鳞癌患者对化疗敏感性的参考指标。

关键词：宫颈鳞癌新辅助化疗 P-gp Survivin

习近平文化思想对构建中华民族文化主体性的重要意义

同方学位论文库评论

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思想教育研究 2024年第6期 24-30页

作者：刘超复旦大学马克思主义研究院上海200433

巩固中华民族文化主体性是习近平文化思想的重要指向。在中华民族文化主体性何以生成的问题上,习近平文化思想深入到文化自觉的深层内核,以历史自觉与价值自觉为支点夯实中华民族文化主体性的根基;在中华民族文化主体性走向何处的问题上... 详细信息

巩固中华民族文化主体性是习近平文化思想的重要指向。在中华民族文化主体性何以生成的问题上,习近平文化思想深入到文化自觉的深层内核,以历史自觉与价值自觉为支点夯实中华民族文化主体性的根基;在中华民族文化主体性走向何处的问题上,习近平文化思想以“新的文化生命体”“人类文明新形态”“社会主义文化强国”赋予中华民族文化主体性以现实深度、历史高度与实践广度,为其延展指明了方向;在中华民族文化主体性何以延续的问题上,习近平文化思想着眼于文化定力的提升,以“坚持党的文化领导权”“构建中国特色哲学社会科学”“坚持马克思主义在意识形态领域指导地位的根本制度”的整体性布局提升中华民族文化主体性的组织定力、理论定力与制度定力,引领文化主体性“再生产”。

关键词：思想政治理论课讲道理讲深讲透讲活

接受放射治疗的宫颈癌患者肌肉适能与生活质量及心理痛苦的关系

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中南大学学报（医学版） 2021年第11期46卷 1260-1266页

作者：兰菁蔡颖刘超霞谢康玲中南大学附属肿瘤医院/湖南省肿瘤医院妇瘤二科长沙410013 中南大学湘雅医院康复医学科长沙410008 中南大学附属肿瘤医院/湖南省肿瘤医院妇瘤五科长沙410013

目的:接受放射治疗的宫颈癌患者由于肿瘤的全身效应及放射治疗的不良反应,常出现全身肌肉适能和生活质量下降。本研究旨在了解接受放射治疗的宫颈癌患者肌肉适能及生活质量、心理痛苦的现状,并探讨肌肉适能与生活质量及心理痛苦的相关... 详细信息

目的:接受放射治疗的宫颈癌患者由于肿瘤的全身效应及放射治疗的不良反应,常出现全身肌肉适能和生活质量下降。本研究旨在了解接受放射治疗的宫颈癌患者肌肉适能及生活质量、心理痛苦的现状,并探讨肌肉适能与生活质量及心理痛苦的相关性。方法:采用便利取样法抽取2020年7月至2021年2月在湖南省肿瘤医院行放射治疗的202例19~71岁的宫颈癌患者。采用自制一般资料问卷、宫颈癌生活质量评估量表(Functional Assessment of Cancer Therapy Cervix,FACT-Cx)、心理痛苦温度计(Distress Thermometer,DT)进行问卷调查,握力计评估握力,将患者握力与健康同龄的中国女性握力进行比较;分析肌肉适能与生活质量及心理痛苦的相关性。结果:接受放射治疗的宫颈癌患者握力显著低于健康同龄中国女性(P<0.05);多元线性回归分析显示对握力产生影响的因素有DT得分、社会家庭状况得分、宫颈癌相关功能状况得分、肿瘤转移4个因素(均P<0.05)。结论:接受放射治疗的宫颈癌患者握力普遍降低,受多种因素影响,与患者的生活质量及心理痛苦关系密切。未来应动态关注接受放射治疗的宫颈癌患者的握力及相关功能的变化,早期识别治疗中存在的潜在风险,并制订针对性的干预措施。

关键词：宫颈癌放射治疗肌肉适能生活质量心理痛苦温度计

“半城半牧”:牧区两栖式城镇化发展特点与成因剖析——基于青海省H县的调查

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青海社会科学 2024年第2期 61-67页

作者：刘超四川大学公共管理学院

实现以人为核心的新型城镇化是中国式现代化的必由之路和重要标志,也是推动民族地区经济社会文化发展的驱动力。青海省H县地方政府将移民工程与城镇化发展战略相结合,将牧区人口向小城镇集中,形成了“两栖式”新型城镇化,表现为城镇与... 详细信息

实现以人为核心的新型城镇化是中国式现代化的必由之路和重要标志,也是推动民族地区经济社会文化发展的驱动力。青海省H县地方政府将移民工程与城镇化发展战略相结合,将牧区人口向小城镇集中,形成了“两栖式”新型城镇化,表现为城镇与牧区互动频繁化,牧民生计模式多元化与生活方式城市化,其形成是畜牧业生产经营模式的发展性、县域公共服务的集中性与县城生活的丰富性等多元因素综合作用的结果。相较而言,牧民作为“能动的主体”嵌入中国式城乡二元结构,并且“半城半牧”的城镇化形态形成了草原牧区与城市社区的有机互动,有利于实现生态治理、民生保障与经济发展的系统目标。

关键词：牧区城镇化两栖式半城半牧生态治理

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污泥干化焚烧技术经济评估指标体系研究

给水排水 2024年第3期50卷 38-45页

作者：刘超上海环境集团股份有限公司上海200092

干化焚烧可集约、高效地实现污泥的减量化、稳定化和无害化,是目前污泥处理处置的主流技术之一。干化焚烧工艺构成相对复杂、设备仪表众多,客观评估工程设计和运行情况难度较大。结合我国污泥干化焚烧主流工艺“间接干化+流化床焚烧”... 详细信息

干化焚烧可集约、高效地实现污泥的减量化、稳定化和无害化,是目前污泥处理处置的主流技术之一。干化焚烧工艺构成相对复杂、设备仪表众多,客观评估工程设计和运行情况难度较大。结合我国污泥干化焚烧主流工艺“间接干化+流化床焚烧”的特点和评估需求,研究提出了适用于污泥干化焚烧工程状态表征、问题识别、优化方向辨识和优化空间预估的技术经济评估指标体系,并以某污泥干化焚烧工程为例对该指标体系用于其不同时间的运行状态评估进行了简要解析。

关键词：污泥处理处置干化焚烧技术经济评估指标体系

“双碳”目标下“减污降碳协同增效”在生态环境法典中的立法表达

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政法论丛 2024年第2期 40-50页

作者：刘超华侨大学法学院福建泉州362021

我国生态环境法典编纂既要实现环境立法的体系化,也要吸纳生态文明体制机制改革制度成果,为我国的“双碳”战略提供法治保障。实现“双碳”目标,“降碳”是战略方向,“减污降碳协同增效”是重点路径。“双碳”法治建设应秉持整体论法治... 详细信息

我国生态环境法典编纂既要实现环境立法的体系化,也要吸纳生态文明体制机制改革制度成果,为我国的“双碳”战略提供法治保障。实现“双碳”目标,“降碳”是战略方向,“减污降碳协同增效”是重点路径。“双碳”法治建设应秉持整体论法治理念、重视调整对象的关联性、彰显治理制度的协同性。现行减污降碳法律规范体系未确立减污降碳协同治理的整体性法治理念,未将温室气体排放作为调整对象,减污降碳协同治理制度阙如,亟待予以针对性制度创新,同时也要回应减污降碳协同效应的多层次复合关系。生态环境法典污染控制编应从更新立法理念、完善污染控制一般制度和大气污染控制专章制度等方面实现减污降碳协同治理的制度创新。

关键词： “双碳”目标生态环境法典污染控制编减污降碳协同增效