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利伐沙班联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的临床效果

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临床合理用药杂志 2023年第1期16卷 98-101页

作者：邓江北赵扬程刘诗义肖博文李振化长沙市中心医院 410000

目的观察利伐沙班联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的临床效果。方法选取2020年3月—2021年3月长沙市中心医院收治的急性下肢深静脉血栓患者200例,利用信封法分为观察组和对照组,每组100例。对照组患者单纯导管溶栓治疗,观察组患... 详细信息

目的观察利伐沙班联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的临床效果。方法选取2020年3月—2021年3月长沙市中心医院收治的急性下肢深静脉血栓患者200例,利用信封法分为观察组和对照组,每组100例。对照组患者单纯导管溶栓治疗,观察组患者给予利伐沙班联合导管溶栓治疗。比较2组患者治疗前后的患肢与健侧周径差值、血清炎性因子及凝血指标。结果治疗后,2组患者的患肢与健侧周径差值均小于治疗前,且观察组均小于对照组,差异均有统计学意义(P义(P义(P<0.01)。结论利伐沙班联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓可有效提高疗效,改善患者凝血指标、血清炎性因子,值得在临床中使用与推广。

关键词：急性下肢深静脉血栓利伐沙班导管溶栓治疗炎性因子凝血指标

内镜直视联合X线监视置入支架治疗胃十二指肠恶性梗阻47例

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介入放射学杂志 2009年第10期18卷 763-765页

作者：张宝阳姜昊声刘诗义李伟平胡奕浙江省湖州市中心医院消化科 313000 上海市同仁医院介入科湖州市第一医院消化科

目的探讨金属内支架置入治疗胃十二指肠恶性梗阻的操作技术及疗效。方法本组47例胃十二指肠恶性梗阻患者均在内镜直视联合X线监视下,置入54枚金属内支架治疗。结果47例患者支架置入均获得了成功,随访期间患者均能进食流质或普食,呕吐减... 详细信息

目的探讨金属内支架置入治疗胃十二指肠恶性梗阻的操作技术及疗效。方法本组47例胃十二指肠恶性梗阻患者均在内镜直视联合X线监视下,置入54枚金属内支架治疗。结果47例患者支架置入均获得了成功,随访期间患者均能进食流质或普食,呕吐减轻,生活质量提高,未出现严重并发症。结论内镜直视联合X线监视下金属内支架置入治疗胃十二指肠恶性梗阻,安全有效,操作简便、时间短,患者痛苦小,定位准确,支架一次性置入成功率高、覆盖病变完全,具有临床推广应用价值。

关键词：胃十二指肠梗阻内镜支架

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习近平法治思想中的行政法治重要论述研究

行政法学研究 2024年第4期 3-18页

作者：江必新刘诗豪湖南大学法学院中南大学法学院

习近平法治思想包含了一系列关于行政法治的重要论述，总体而言可概括为以建成法治政府为重要目标、以完善行政法律规范体系为重要前提、以促进行政机关依法全面履行职能为核心要求、以建立和健全行政决策程序制度为重要手段、以强化对... 详细信息

习近平法治思想包含了一系列关于行政法治的重要论述，总体而言可概括为以建成法治政府为重要目标、以完善行政法律规范体系为重要前提、以促进行政机关依法全面履行职能为核心要求、以建立和健全行政决策程序制度为重要手段、以强化对行政权力的制约和监督为关键环节、以坚持严格规范公正文明执法为主要抓手、以深化行政执法体制和机制改革为主要动力等七大主要内容。以上七大主要内容呈现出党的领导与依法行政相统一、统筹安排与重点突破相统一、依法行政与深化改革相统一三个显著特征。在习近平法治思想的指导下，应该以狠抓效果为策略推进法治政府建设、以立改废释纂的方式完善行政法律规范体系、以整合放权的模式深化行政执法体制改革、以严而有度为目标持续规范行政执法行为，推动行政法治建设进程。

关键词：习近平法治思想行政法治法治政府依法行政

母亲陪读、密集母职及其生育效应——来自中国农村母亲的证据

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南方经济 2024年第7期 27-43页

作者：刘诗羽罗必良华南农业大学经济管理学院华南农业大学国家农业制度与发展研究院

陪读作为农民家庭帮助幼年子女获得更优教育机会的教育风险投资，将大量年轻母亲束缚在家庭中，使其承受着剧增的子女教养负担，从而抑制了其多孩生育意愿。文章基于农民家庭教育投资策略变迁的视角，利用CFPS数据实证考察陪读行为对农... 详细信息

陪读作为农民家庭帮助幼年子女获得更优教育机会的教育风险投资，将大量年轻母亲束缚在家庭中，使其承受着剧增的子女教养负担，从而抑制了其多孩生育意愿。文章基于农民家庭教育投资策略变迁的视角，利用CFPS数据实证考察陪读行为对农村母亲生育意愿的影响及其作用机制。研究结果表明：（1）陪读显著抑制了农村陪读母亲的多孩生育意愿。有陪读经历的农村母亲，其生育孩子的期望数量明显少于没有陪读经历的农村母亲，且其结果具有稳健性。（2）机制分析发现，农村母亲在陪读过程中的“密集母职”实践引致其精神压力的增大，显著抑制了其多孩生育意愿。（3）进一步证据表明，陪读对农村母亲生育意愿的负向影响存在溢出效应，即对于没有选择陪读的农村已婚育龄女性来说，其生育意愿会受到同村陪读母亲经历的负向影响。（4）异质性分析发现，不论子女在何地学校就读，陪读对农村母亲生育意愿的抑制作用具有普遍性。由此，提高农民生育意愿的关键，在于保障城乡教育资源均衡配置，推动教育责任回归学校，减轻农民家庭子女教育负担，并警惕农村社会互动的消极效应。

关键词：母亲陪读密集母职生育意愿

煤矿场景下单相级联H桥整流器解耦控制方法研究

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工矿自动化 2024年第4期50卷 159-168页

作者：刘诗源北京联合大学应用科技学院北京100101

针对单相级联H桥整流器的电力电子设备在煤矿场景下运行过程中直流侧存在二次电压纹波,导致网侧电流畸变、电容值漂移等问题,通过分析单相级联H桥整流器直流侧二次电压纹波的形成原因,提出了一种基于分裂电容不相等的独立型解耦拓扑的... 详细信息

针对单相级联H桥整流器的电力电子设备在煤矿场景下运行过程中直流侧存在二次电压纹波,导致网侧电流畸变、电容值漂移等问题,通过分析单相级联H桥整流器直流侧二次电压纹波的形成原因,提出了一种基于分裂电容不相等的独立型解耦拓扑的优化控制方法。该方法通过在电容两端叠加二倍工频的电压来抵消二次电压纹波,实现了直流侧二次电压纹波的有效抑制。针对3种基于构造二次电压的解耦方式(直流分裂电容值不等,直流电压分量相等;直流分裂电容值不等,且直流电压分量也不等;直流分裂电容值相等,直流电压分量不等)进行了参数设计和控制策略的研究,并通过分析参数对二次电压幅值的影响,确定了最优的参数取值范围,以实现有效的功率解耦,并减小电容值,降低设备体积和成本。仿真结果表明:①在0.2 s时加入分裂电容的独立型解耦拓扑(SC−IAPD)电路,基于解耦方式2的SC−IAPD电路控制方法、基于解耦方式2的SC−IAPD电路的优化控制方法、基于解耦方式1的SC−IAPD电路控制方法的直流侧输出电压纹波都控制在1~1.5 V,说明对称半桥解耦电路可有效抑制直流电压波动,同时在负荷变化时具有良好的解耦性能。②在轻载切重载的情况下,基于解耦方式2的SC−IAPD电路的优化控制方法能快速跟随负载变化,实现纹波的抑制,具有更强的带载能力和更佳的解耦效果。而在重载切轻载的情况下,基于解耦方式1的SC−IAPD电路控制方法能够更好地实现解耦性能,将电压纹波控制在1 V以内。如果考虑电容值的最小化,基于解耦方式2的SC−IAPD电路的控制方法则更具优势。实验结果表明:①负载突变前,传统控制方法和基于二次电压的解耦控制方法都能有效抑制直流侧的电压纹波,但基于二次电压的解耦控制方法在抑制电压纹波方面效果更佳,使直流侧的电压纹波更小。②负载突变后,传统控制方法无法维持直流侧电压的稳定性,出现较大的震荡,失去稳定性。

关键词：煤矿电网谐波级联H桥整流器二次电压纹波分裂电容纹波抑制解耦

列宁关于英国社会主义运动的分析及其理论阐释

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中共福建省委党校（福建行政学院）学报 2024年第2期 22-29页

作者：刘诗苑北京大学马克思主义学院

19世纪末至20世纪初,英国形成了垄断资本主义,也产生了世界上规模最大的工人阶级群体,英国的社会主义运动掀起新的浪潮。因此,列宁主要根据英国的资本主义经济社会状况,阐发了著名的《帝国主义论》;同时,列宁与英国的工人阶级政党及社... 详细信息

19世纪末至20世纪初,英国形成了垄断资本主义,也产生了世界上规模最大的工人阶级群体,英国的社会主义运动掀起新的浪潮。因此,列宁主要根据英国的资本主义经济社会状况,阐发了著名的《帝国主义论》;同时,列宁与英国的工人阶级政党及社会主义者保持联系,密切关注英国社会主义运动的具体实践,批驳了英国社会主义运动中存在的“左”的错误思潮与小资产阶级性;列宁还深入思考了英国工会、工党的本质,初步探讨了君主制与社会主义的关系,留下了理论的设问。列宁的分析阐释为英国马克思主义理论的新发展作出了巨大贡献,是英国社会主义运动中马克思主义理论传统形成的重要标志。

关键词：列宁英国社会主义英国工人阶级 “左派”幼稚病君主制

金属内支架治疗恶性肠梗阻并发弥散性血管内凝血的临床研究

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金属内支架治疗恶性肠梗阻并发弥散性血管内凝血的临床研究

CT指导介入治疗下腔静脉Budd-Chiari综合征

中国(第七届)肿瘤微创治疗学术大会暨世界影像导引下肿瘤...

作者：刘诗义

目的分析置入金属内支架治疗恶性结、直肠梗阻与发生DIC（弥散性血管内凝血）的相关因素,探讨提高支架置入成功率的方法。方法把收治的肿瘤性肠梗阻的病人随机的分为A组和B组,两组病人均给予同样的对症支持治疗和定期的动脉介入治疗。A... 详细信息

目的分析置入金属内支架治疗恶性结、直肠梗阻与发生DIC（弥散性血管内凝血）的相关因素,探讨提高支架置入成功率的方法。方法把收治的肿瘤性肠梗阻的病人随机的分为A组和B组,两组病人均给予同样的对症支持治疗和定期的动脉介入治疗。A组43例病人,高位梗阻的28例病人给予持续的胃管引流减压,低位的15例病人给予小肠梗阻导管引流减压。发生DIC的1例,平均生存期为5个月;B组43例病人均经内镜引导在DSA监视下置入金属内支架治疗,其中胰腺癌引起的十二指肠部位梗阻8例;胰尾癌引起的横结肠脾曲压迫性梗阻3例;直肠癌和乙状结肠癌直接引起的肠管狭窄9例;宫颈癌、盆腔肿瘤放疗之后引起狭窄和瘘的9例;胃癌引起腹腔种植的梗阻8例;其他因素引起腹膜后淋巴结肿大引起肠梗阻6例。完全性肠梗阻18例,不完全性肠梗阻25例。结果 A组发生DIC的1例,平均生存期为4个月;B组43例患者置入金属内支架64枚,十二指肠和空肠近端空肠部位置入支架10枚,直肠乙状结肠支架29枚,降结肠和结肠脾曲支架19枚,回盲部支架6枚,支架置入后平均生存期为6个月,生存时间最长的为16个月,生存最短的为1个月。有了例结肠脾曲支架置入的患者发生了DIC,其中4例经过积极的治疗症状缓解,3例死于DIC。发生消化道出血3例,再梗阻6例,腹部胀痛5例,排便不规则6例,支架移位3例。结论经内镜引导在X线透视下置入金属内支架是治疗急性恶性肠梗阻的有效方法 ,具有较高的成功率,但并发症的发生率是较高的,可以直接导致DIC的发生,如果我们能够较好地掌握支架置入的适应症,并且术中术后正确的处理这些患者,可以有效地减少DIC的发生,提高支架置入成功率。

关键词：金属内支架恶性结肠梗阻 DIC（血管内弥散性凝血）

来源： cnki会议评论

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中国介入影像与治疗学 2017年第11期14卷 673-676页

作者：刘诗义曾彬邓江北李天晓曹会存长沙市中心医院介入科湖南长沙410004 河南省人民医院介入科河南郑州450003

目的评估CT对下腔静脉型Budd-Chiari综合征(BCS)介入治疗的临床指导价值。方法收集于我院接受介入治疗的329例下腔静脉型BCS患者,所有患者术前均接受CT检查,并根据CT诊断结果制定介入治疗方案。以DSA治疗结果为金标准,评估CT诊断的准确... 详细信息

目的评估CT对下腔静脉型Budd-Chiari综合征(BCS)介入治疗的临床指导价值。方法收集于我院接受介入治疗的329例下腔静脉型BCS患者,所有患者术前均接受CT检查,并根据CT诊断结果制定介入治疗方案。以DSA治疗结果为金标准,评估CT诊断的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 DSA示下腔静脉不完全闭塞型BCS 108例,下腔静脉完全闭塞型221例;CT诊断下腔静脉不完全闭塞型99例,下腔静脉完全闭塞型230例。与DSA结果相比,CT诊断15例假阴性,6例假阳性。CT术前制定是否破膜的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为94.19%、97.29%、86.11%、93.49%及93.94%,CT术前制定介入治疗方法的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为97.55%、100%、92.52%、96.49%和100%。结论 CT诊断下腔静脉型BCS准确率较高,且有助于制定介入治疗方案。

关键词：肝静脉血栓形成腔静脉,下血管造影术,数字减影体层摄影术,X线计算机

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牙周炎与心力衰竭相关性的研究进展

国际口腔医学杂志 2024年第4期51卷 425-432页

作者：刘诗礼赵蕾口腔疾病防治全国重点实验室、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院牙周病科成都610041

心力衰竭(HF)是各类心脏疾病的严重表现或终末阶段,严重影响患者的身心健康。目前对HF病因学的探索涉及多个方面,炎症对HF进程的影响是学者们关注的热点之一。牙周炎是菌斑生物膜引起的牙周软硬组织破坏性疾病,是常见的口腔疾病之一。... 详细信息

心力衰竭(HF)是各类心脏疾病的严重表现或终末阶段,严重影响患者的身心健康。目前对HF病因学的探索涉及多个方面,炎症对HF进程的影响是学者们关注的热点之一。牙周炎是菌斑生物膜引起的牙周软硬组织破坏性疾病,是常见的口腔疾病之一。已有报道指出牙周炎与心血管疾病(CVD)存在关联,但牙周炎与HF的关系及其机制的研究目前尚处于起步阶段。近年来发现牙周致病菌及其毒性产物可以通过直接和间接途径对心肌功能产生影响,从而影响HF的进程。本文对牙周炎与HF的相关性及其影响机制的研究进展进行综述,以期为牙周炎及CVD的共同防治提供一定的研究思路。

关键词：心力衰竭牙周炎心肌重构心肌细胞