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CTA直方图分析在下肢软组织肉瘤和良性软组织肿瘤鉴别诊断中价值

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医学影像学杂志 2022年第12期32卷 2211-2214页

作者：刘良进吴刚江汉大学附属湖北省第三人民医院放射科湖北武汉430033 华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科湖北武汉430030

目的探讨评估CTA直方图方法鉴别下肢软组织肿瘤良恶性的诊断价值。方法选取术前行CTA检查的下肢软组织肿瘤患者49例,分为两组:软组织肉瘤组24例,良性软组织肿瘤组25例。由放射科医师使用Firevoxel进行软组织肿瘤的CTA直方图分析,获取的... 详细信息

目的探讨评估CTA直方图方法鉴别下肢软组织肿瘤良恶性的诊断价值。方法选取术前行CTA检查的下肢软组织肿瘤患者49例,分为两组:软组织肉瘤组24例,良性软组织肿瘤组25例。由放射科医师使用Firevoxel进行软组织肿瘤的CTA直方图分析,获取的参数如下:CT值第10分位(P10),第25分位(P25),第50分位(P50),第75分位(P75),第90分位(P90),平均值(mean),标准差(SD),偏度(skewness),峰度(kurtosis)和不均质性(inhomogeneity,IN)。其中偏度、峰度取绝对值(AVS和AVK)。使用Mann-Whitney U检验比较两组之间直方图参数的差异。构建接收者操作特征曲线(ROC)以评估各种参数鉴别良恶性肿瘤的能力。结果良性软组织肿瘤与软组织肉瘤的P10,P25,P50,P75,P90,mean和SD均差异无统计学意义(P>0.05)。两组的AVS,AVK和IN差异有统计学意义(P<0.05)。软组织肉瘤的AVS,AVK和IN均高于良性软组织肿瘤。ROC分析发现,P10,P25,P50,P75,P90,mean和SD的曲线下面积(AUC)均低于0.6。AVS,AVK和IN的AUC分别为0.81,0.83,和0.84。结论CTA图像直方图分析产生的偏度、峰度和不均质性这三个参数对于鉴别软组织肉瘤和良性软组织肿瘤非常有价值。

关键词：下肢软组织肿瘤肉瘤体层摄影术,X线计算机直方图偏度峰度

多模式CT检查评价缺血性脑卒中患者缺血半暗带、侧支循环与预后的关系

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国际医药卫生导报 2022年第3期28卷 394-398页

作者：胡卫刘良进江汉大学附属湖北省第三人民医院放射科武汉430033

目的探究多模式CT检查评价缺血性脑卒中患者缺血半暗带、侧支循环与预后的关系。方法选择2018年12月至2020年12月来江汉大学附属湖北省第三人民医院就诊的缺血性脑卒中患者120例,男68例、女52例,年龄(62.96±4.23)岁。对患者进行多模式C... 详细信息

目的探究多模式CT检查评价缺血性脑卒中患者缺血半暗带、侧支循环与预后的关系。方法选择2018年12月至2020年12月来江汉大学附属湖北省第三人民医院就诊的缺血性脑卒中患者120例,男68例、女52例,年龄(62.96±4.23)岁。对患者进行多模式CT检查,处理数据得到相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)、相对平均通过时间(rMTT)和相对达峰时间(rTTP)、表面通透性(PS)等灌注参数。根据美国ASITN/SIR侧支循环分级系统将患者分为侧支循环良好组51例、侧支循环不良组69例,比较两组的梗死核心区、缺血半暗带区域的灌注参数以及梗死范围,随访6个月后,比较两组预后[改良Rankin量表(mRS)评分]。采用CT灌注成像(CT perfusion,CTP)评估出血性转化(HT)情况,依据是否发生HT将患者分为HT组(41例)及未发生HT组(79例),比较两组灌注参数。计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果侧支循环不良组的高血压、糖尿病患者比例高于侧支循环良好组(均P0.05)。侧支循环良好组与侧支循环不良组缺血半暗带的rCBV、rMTT、rTTP水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);侧支循环良好组缺血半暗带的rCBF水平为(0.81±0.42)ml/100 g·min-1,高于侧支循环不良组的(0.59±0.17)ml/100 g·min-1(P0.05),HT组的MTT水平为(3.25±0.87)s,低于未发生HT组的(5.06±1.29)s,PS水平为(17.15±4.18)ml/min·100 g,高于未发生HT组的(2.03±0.54)ml/min·100 g(均P进行有效评估,建立并促进良好的侧支循环能减少梗死病灶体积,改善预后。

关键词：多模式CT检查缺血性脑卒中缺血半暗带侧支循环预后

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鼻前棘骨折的高分辨率CT表现

中国中西医结合影像学杂志 2022年第1期20卷 45-47页

作者：孟俊毕俊英刘良进江汉大学附属湖北省第三人民医院放射科湖北武汉430033

目的:探讨鼻前棘的形态特点及其骨折发生率,分析其影像学表现,以提高医师对其认识,减少漏诊。方法:对258例外伤后行颌面部高分辨率CT扫描患者的图像进行三维重组,通过重组图像分析鼻前棘的形态特点及其骨折的影像学表现,并统计骨折发生... 详细信息

目的:探讨鼻前棘的形态特点及其骨折发生率,分析其影像学表现,以提高医师对其认识,减少漏诊。方法:对258例外伤后行颌面部高分辨率CT扫描患者的图像进行三维重组,通过重组图像分析鼻前棘的形态特点及其骨折的影像学表现,并统计骨折发生率、漏诊率及与鼻骨骨折的关系。结果:258例中,鼻前棘为双杆型(Ⅰ型)109例,单杆型(Ⅱ型)39例,三角型(Ⅲ型)74例及不规则型(Ⅳ型)36例。共检出鼻前棘骨折40例,发生率约15.5%(40/258);其中Ⅰ型77.5%(31/40),Ⅱ型15.0%(6/40),Ⅲ型2.5%(1/40),Ⅳ型5.0%(2/40)。87.5%(35/40)的鼻前棘骨折合并鼻骨骨折。结论:颌面部外伤患者可伴鼻前棘骨折,影像医师要加强认识,减少漏诊,借助MSCT高分辨扫描联合三维重组可明确诊断,为面部整形外科学及法医学提供帮助。

关键词：鼻前棘上颌骨骨折体层摄影术,X线计算机外科,整形法医学

肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT和MRI表现分析

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医学影像学杂志 2022年第6期32卷 1059-1063页

作者：孟俊曾艳妮刘良进吴良龙江汉大学附属湖北省第三人民医院放射科湖北武汉430033

目的分析肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的CT和MRI影像学表现,以强化对该病的认识,减少误诊。方法选取经手术病理证实的6例HAML患者的临床资料及CT、MRI表现。结果CT检查中,4例平扫均表现为边界清晰的类圆形混杂低密度灶,其中3例以脂肪密... 详细信息

目的分析肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的CT和MRI影像学表现,以强化对该病的认识,减少误诊。方法选取经手术病理证实的6例HAML患者的临床资料及CT、MRI表现。结果CT检查中,4例平扫均表现为边界清晰的类圆形混杂低密度灶,其中3例以脂肪密度为主,1例含少许脂肪。MRI检查中,2例均表现为稍长T1、稍长T2均匀信号影。动态增强扫描病灶动脉期均呈明显强化,门静脉期2例强化程度稍降低,4例呈持续渐进性强化。3例可见中心血管影;2例可见假包膜。免疫组织化学检测均显示瘤细胞表达HMB45阳性和SMA阳性或弱阳性。结论HAML的CT、MRI影像学表现具备一定的特征性,能够反映其组织学成分,但当脂肪含量极少时极易发生误诊。因此正确认识其影像学特点,有助于本病的术前诊断。

关键词：肝脏血管平滑肌脂肪瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像

T1加权灌注成像在肝细胞癌诊断中的应用研究

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现代医用影像学 2022年第1期31卷 1-4页

作者：孟俊毕俊英刘良进梅邹左钢江汉大学附属湖北省第三人民医院放射科湖北武汉430033

目的:应用T1加权灌注成像技术对肝细胞癌进行扫描,分析其血流灌注特点及血流动力学变化。方法:对21例肝细胞癌患者行T1加权灌注成像检查,构建时间-信号强度曲线及灌注图,并比较肿瘤组织与正常肝实质的灌注特点,采用两样本非参数检验来... 详细信息

目的:应用T1加权灌注成像技术对肝细胞癌进行扫描,分析其血流灌注特点及血流动力学变化。方法:对21例肝细胞癌患者行T1加权灌注成像检查,构建时间-信号强度曲线及灌注图,并比较肿瘤组织与正常肝实质的灌注特点,采用两样本非参数检验来分析各组灌注参数差异。结果:21例患者均成功完成了T1加权灌注检查。时间-信号强度曲线分析及灌注图显示:肿瘤感兴趣区的曲线基本均呈"速升速降"型,正常肝实质的曲线大致呈"缓升缓降"型;肿瘤区相对正常肝实质呈明显高灌注。肿瘤区的各灌注参数值均明显高于正常肝实质的灌注参数值,统计学分析两组灌注参数值均有明显统计学差异(P<0.05)。结论:T1加权灌注成像能够直观显示并量化肝细胞癌的血流灌注特点及血流动力学变化,对肝细胞癌有一定的诊断价值。

关键词：磁共振灌注成像 T1加权肝细胞癌

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我国中医药科技创新面临的挑战及发展举措

中国科学基金 2024年第3期38卷 406-411页

作者：刘良潘胡丹广州中医药大学第二附属医院中医证候全国重点实验室广州510006

中医药学是我国具有原创优势的医疗与科技资源。党的十八大以来,国家中医药科学研究水平和科技创新能力显著提升,极大地促进了中医药的传承创新和发展。但是,中医药研究和科技创新也面临着资金投入少、研究平台层级低、研究队伍知识结... 详细信息

中医药学是我国具有原创优势的医疗与科技资源。党的十八大以来,国家中医药科学研究水平和科技创新能力显著提升,极大地促进了中医药的传承创新和发展。但是,中医药研究和科技创新也面临着资金投入少、研究平台层级低、研究队伍知识结构单一、前沿技术整合能力不足、研究项目碎片化、国际合作规模小、层次低等种种问题。本文从中医药科技创新现状出发,指出了我国中医药发展所面临的产品开发、独特技术流失和原创理论开发价值被流失的“三大”挑战。为了确保我国中医药原创理论的科学研究、价值开发、科技创新、产业发展等全方位的国际主导权,提出亟需重点构建“三大研究体系”,即新型中医病证结合临床诊疗体系、中医证候治疗药理学研究体系、中医临床研究底层支撑技术与方法学体系,并就上述体系构建的关键科学问题、重点任务、解决途径与方法进行了提炼,希望能为未来中医药研究和科技创新的重点布局提供参考。

关键词：中医药科技创新挑战及举措

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MRI多定量序列评估下腰痛与疼痛评分的相关性

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国际医药卫生导报 2022年第9期28卷 1212-1217页

作者：毕俊英刘良进李圣洪方纪成胡军武江汉大学附属湖北省第三人民医院放射科武汉430033 江汉大学附属湖北省第三人民医院疼痛科武汉430033 华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430000

目的分析腰椎磁共振成像(MRI)多定量序列与临床疼痛及功能障碍量表评分之间的相关性。方法随机选取2018年4月至2019年10月在湖北省第三人民医院行腰椎MRI的腰痛患者120例,其中男性54例,女性66例,年龄18~42(32.18±3.24)岁。根据疼痛时... 详细信息

目的分析腰椎磁共振成像(MRI)多定量序列与临床疼痛及功能障碍量表评分之间的相关性。方法随机选取2018年4月至2019年10月在湖北省第三人民医院行腰椎MRI的腰痛患者120例,其中男性54例,女性66例,年龄18~42(32.18±3.24)岁。根据疼痛时长分为急性下腰痛组45例(疼痛时长≤12周)和慢性下腰痛组75例(疼痛时长>12周)。获取L1/2~L5/S1范围内椎间盘前纤维环、后纤维环、髓核及椎旁肌肉的T1、T2及PD定量值。分别采用视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数量表(Oswestry Disability Index,ODI)评估患者的疼痛程度及功能障碍程度。采用独立样本t检验分析两组患者一般资料、VAS评分、ODI评分的统计学差异。采用Pearson相关性分析VAS评分、ODI评分与临床资料、前后纤维环、髓核及椎旁肌肉T1、T2及PD定量值的相关性。结果两组患者性别、年龄等一般资料及Pfirrmann分级差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者VAS、ODI评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者髓核处T1、T2值,前纤维环T1值及腰大肌处T2值差异均有统计学意义(均P<0.05)。急性下腰痛组VAS评分、ODI评分与Pfirrmann分级呈明显正相关,VAS评分与多裂肌处T2值呈正相关,ODI评分与体质量指数、后纤维环的T2值呈明显正相关,与髓核的PD、T2、T1值呈明显负相关(均P<0.05);慢性下腰痛组中,VAS评分与后纤维环的PD、T1值呈正相关,ODI评分与后纤维环的T2值呈明显正相关(r=0.414、0.219、0.196,均P<0.05)。结论腰椎间盘及椎旁肌肉的PD、T2、T1值与VAS评分及ODI评分明显相关。PD、T2、T1值对评价腰椎间盘退变具有重要作用。

关键词：腰椎磁共振成像多定量序列临床疼痛功能障碍指数量表相关性

基于金属催化剂的中药渣水热液化制备生物油研究

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基于金属催化剂的中药渣水热液化制备生物油研究

作者：刘良贝齐鲁工业大学

学位级别：硕士

中药渣排放量逐年增加,因其高含水率和易腐性特点,未经妥善处理会造成环境污染和资源浪费。然而,中药渣排放集中,内部残存着纤维素、半纤维素和木质素等成分,适宜集中化开发利用。水热液化技术能够直接处理含水中药渣,并将其转化为生物... 详细信息

中药渣排放量逐年增加,因其高含水率和易腐性特点,未经妥善处理会造成环境污染和资源浪费。然而,中药渣排放集中,内部残存着纤维素、半纤维素和木质素等成分,适宜集中化开发利用。水热液化技术能够直接处理含水中药渣,并将其转化为生物油,不仅避免干燥过程中产生的能耗,还能实现中药渣资源再利用和环境保护的双重效益。本研究旨在探索中药渣资源转化的高效方法,充分利用中药渣丰富的有机成分和可再生特性,使用水热液化技术将其转化为生物油燃料。首先,研究反应温度、恒温时间和固液比对草本药渣和木本药渣水热液化产物分布和性质的影响。结果表明,合适的反应条件显著提高生物油的产率和转化率,同时保证其质量。确定两种中药渣的最佳水热液化反应条件为325℃、30 min、固液比1:10和330℃、15 min、固液比1:10。该条件下生物油的产率较高,分别为27.91 wt.%和24.57 wt.%,HHV分别达到27.57 MJ/kg和25.96 MJ/kg。生物油主要由烃类、酸类、酚类、酮类和酯类等物质组成。液化反应动力学计算得出,表观活化能为55.78 k J/mol,表观指前因子为208.51 S。然后,以MCM-41分子筛为载体,采用浸渍法制备了负载Fe、Ni、Co三种过渡金属的改性分子筛催化剂,使用H-TPR、SEM、XRD和N等温吸脱附表征手段对其进行分析。随后,研究负载不同金属质量的单金属和双金属MCM-41催化剂对生物油产率和品质的影响。结果显示,最佳金属负载量为10 wt.%,采用Fe/MCM-41、Ni/MCM-41、Co/MCM-41催化剂时,生物油产率分别提升至26.15wt.%、26.2 wt.%和27.05 wt.%。元素分析表明,Fe脱氧效果较好,使生物油的O含量降至9.68%,Ni加氢效果较好,生物油H含量最高提升至6.89%,HHV达到32.013 MJ/kg。GC-MS表明,金属催化剂对酚类和酮类化合物的选择性均有积极效果,使用Fe/MCM-41催化剂时,酚类和酮类化合物的选择性分别达到44.13%和24.5%。除Fe/MCM-41外,所使用的其他金属催化剂对生物油的脱酸效果较好。最后,对单金属催化剂的循环使用性能进行研究,发现单金属催化剂的稳定性和再利用性较好,对生物油产率和元素分布保持了积极影响。本研究为中药渣资源化处理提供了方法和理论支撑,对于推动中药渣资源化利用和能源替代具有理论和实践意义。

关键词：中药渣催化水热液化生物油 Fe/Ni/Co-MCM-41

核磁共振技术诊断膝关节损伤的应用及影像学特点分析

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现代医用影像学 2020年第8期29卷 1497-1499页

作者：胡卫刘良进湖北省第三人民医院放射科湖北武汉430033

目的:探讨核磁共振技术(MRI)诊断膝关节损伤的应用及影像学特点。方法:选取2018年3月至2020年3月我院接诊的92例疑似膝关节损伤患者,均接受MRI、CT检查。以关节镜检查结果为金标准,分析CT与MRI诊断膝关节损伤价值以及与关节镜检查一致性... 详细信息

目的:探讨核磁共振技术(MRI)诊断膝关节损伤的应用及影像学特点。方法:选取2018年3月至2020年3月我院接诊的92例疑似膝关节损伤患者,均接受MRI、CT检查。以关节镜检查结果为金标准,分析CT与MRI诊断膝关节损伤价值以及与关节镜检查一致性,并分析CT与MRI诊断膝关节损伤类型情况。结果:92例疑似患者经关节镜检查确诊为膝关节损伤78例(84.78%),其中韧带损伤26例、半月板损伤29例、骨质改变34例、关节腔积液25例;MRI诊断膝关节损伤敏感度、准确度高于CT,差异有统计学意义(P0.05);kappa检验显示:MRI与关节镜检查的一致性良好(kappa值=0.916,P=0.000),CT与关节镜检查的一致性尚可(kappa值=0.439,P=0.000);MRI对膝关节损伤类型总检出率高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI诊断膝关节损伤具有较高的准确度和敏感度,能准确判断膝关节损伤类型,指导临床治疗。

关键词：膝关节损伤核磁共振技术诊断影像学特点