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洛铂与顺铂化学治疗同步调强放射治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效与毒副作用的比较研究

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临床合理用药杂志 2020年第30期13卷 108-109页

作者：刘耿淳湖南省湘潭市中心医院 411100

目的比较洛铂与顺铂化学治疗同步调强放射治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效与毒副作用。方法选取湘潭市中心医院2018年6月—2019年6月收治的局部晚期宫颈癌患者74例,根据入院顺序分为参照组与研究组,各37例。参照组实施顺铂同步调强放射治... 详细信息

目的比较洛铂与顺铂化学治疗同步调强放射治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效与毒副作用。方法选取湘潭市中心医院2018年6月—2019年6月收治的局部晚期宫颈癌患者74例,根据入院顺序分为参照组与研究组,各37例。参照组实施顺铂同步调强放射治疗,研究组实施洛铂同步调强放射治疗。比较2组临床疗效,放疗过程中毒副作用发生情况、血液毒性发生率。结果 2组疾病控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组腹泻、腹痛、恶心发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组呕吐发生率低于参照组(P0.05)。研究组血液毒性发生率低于参照组(P<0.05)。结论洛铂与顺铂化学治疗同步调强放射治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效无明显差异,洛铂治疗可减少呕吐发生率,耐受性优于顺铂。

关键词：宫颈肿瘤顺铂洛铂调强同步放疗消化道反应疗效比较研究

乌苯美司与替吉奥联合调强放疗治疗中晚期直肠癌的临床疗效

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临床合理用药杂志 2020年第27期13卷 57-59页

作者：刘耿淳湖南省湘潭市中心医院放疗科 411100

目的探讨乌苯美司与替吉奥联合调强放疗治疗中晚期直肠癌的临床疗效。方法选取湘潭市中心医院2017年5月—2018年5月收治的中晚期直肠癌患者80例,按照数字随机法分为参照组40例与研究组40例。2组患者均给予替吉奥胶囊联合调强放疗治疗,... 详细信息

目的探讨乌苯美司与替吉奥联合调强放疗治疗中晚期直肠癌的临床疗效。方法选取湘潭市中心医院2017年5月—2018年5月收治的中晚期直肠癌患者80例,按照数字随机法分为参照组40例与研究组40例。2组患者均给予替吉奥胶囊联合调强放疗治疗,研究组在上述治疗基础上给予乌苯美司治疗。比较2组近期疗效,治疗前后生活质量评分与Kamofsky评分,免疫功能指标〔Th1型细胞因子(干扰素、白介素2)与Th2型细胞因子(白介素10、白介素6)〕,并观察2组毒副作用发生情况。结果研究组近期疗效优于参照组(P0.05);治疗后研究组生活质量评分与Kamofsky评分高于参照组(P<0.05)。研究组Th1型细胞因子高于参照组,Th2型细胞因子低于参照组(P<0.05)。研究组肾功能损伤、肝功能损伤、胃肠道反应、周围神经毒性及骨髓抑制发生率低于参照组(P<0.05)。结论乌苯美司与替吉奥联合调强放疗治疗中晚期直肠癌可提高近期疗效,提高免疫功能和生活质量,且安全性较高。

关键词：直肠肿瘤替吉奥乌苯美司调强放疗生活质量治疗结果

血清长链非编码RNA MALAT1和AFAP1-AS1与鼻咽癌临床病理特征和预后的关系

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实用肿瘤学杂志 2019年第6期33卷 513-518页

作者：刘耿淳申良方中南大学湘雅医院肿瘤科

目的探讨血清长链非编码RNA(lncRNA)MALAT1和AFAP1-AS1与鼻咽癌临床病理特征和预后的关系。方法2013年4月—2015年6月在我院经病理证实的鼻咽癌患者136例为鼻咽癌组,同期选择我院门诊健康体检者54例为对照组,实时荧光逆转录法分析MALAT1... 详细信息

目的探讨血清长链非编码RNA(lncRNA)MALAT1和AFAP1-AS1与鼻咽癌临床病理特征和预后的关系。方法2013年4月—2015年6月在我院经病理证实的鼻咽癌患者136例为鼻咽癌组,同期选择我院门诊健康体检者54例为对照组,实时荧光逆转录法分析MALAT1和AFAP1-AS1的表达;采用χ2检验分析MALAT1和AFAP1-AS1表达与临床病理特征的关系;Log-rank检验分析血清MALAT1和AFAP1-AS1不同表达水平患者的预后差异。结果与对照组比较,鼻咽癌组MALAT1和AFAP1-AS1表达水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);肿瘤最大径≥5 cm、病理学分期越高、TNM分期越高、浸润深度越深、有淋巴血管间隙浸润、有淋巴结转移、有复发的鼻咽癌患者MALAT1和AFAP1-AS1高表达率升高(P<0.05);MALAT1和AFAP1-AS1低表达组2年生存率及生存期均明显高于MALAT1和AFAP1-AS1高表达组(P<0.001);多因素Cox逐步回归分析,结果发现MALAT1低表达(HR=0.52,95%CI0.37~0.81)和AFAP1-AS1低表达(HR=0.56,95%CI0.51~0.83)为鼻咽癌患者预后的独立保护因素(P<0.001)。结论鼻咽癌患者血清lncRNA MALAT1、AFAP1-AS1水平升高,且与鼻咽癌恶性进展有关;鼻咽癌患者血清MALAT1、AFAP1-AS1低表达患者预后良好;MALAT1、AFAP1-AS1可能作为诊断鼻咽癌的新型标志物。

关键词：血清长链非编码RNA MALAT1 血清长链非编码AFAP1-AS1 鼻咽癌临床病理特征预后

改进头颈部恶性肿瘤外照射放疗技术的临床观察

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中国医师杂志 2003年第7期5卷 915-916页

作者：黄拔群杨石山刘耿淳龚朝辉中南大学湘雅医学院湘潭临床学院放疗中心湖南湘潭411100

目的　探讨改进头颈部恶性肿瘤外照射放疗技术的疗效及副反应。方法　经病理确诊头颈部恶性肿瘤 95例 ,头颈部用头枕面罩固定 ,低熔点铅挡块技术 ,等中心照射 ,一般肿瘤根治剂量 72 ( 70～ 80 )Gy ,非霍奇金淋巴瘤 5 0～ 5 5Gy ;预防剂... 详细信息

目的　探讨改进头颈部恶性肿瘤外照射放疗技术的疗效及副反应。方法　经病理确诊头颈部恶性肿瘤 95例 ,头颈部用头枕面罩固定 ,低熔点铅挡块技术 ,等中心照射 ,一般肿瘤根治剂量 72 ( 70～ 80 )Gy ,非霍奇金淋巴瘤 5 0～ 5 5Gy ;预防剂量 5 6( 5 0～ 60 )Gy ,非霍奇金淋巴瘤 45～ 5 0Gy。结果　放疗后 1～ 2个月CT复查可评价的肿瘤完全消退率 5 8 5 7% ,明显消退率 3 2 86% ,正常组织急性放射相关性粘膜炎发生率 0级 5 6 84% ,1级 42 10 % ,2级 1 0 5 % ,随访 1～ 2年脊髓脑干晚期放射反应为 0。结论　改进的外照射放疗技术对头颈部恶性肿瘤照射更准确 ,局部控制率高。

关键词：头颈部恶性肿瘤放射疗法外照射低熔点铅挡块等中心照射疗效副反应

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头颈部肿瘤调强放疗计划的剂量验证研究

中国现代医学杂志 2014年第12期24卷 43-46页

作者：董可黄拔群刘跃龙刘耿淳李青湖南省湘潭市中心医院放疗科湖南湘潭411100

目的探讨逆向调强适形放疗(IMRT)的剂量学验证方法,建立适合临床要求的评价标准。方法随机抽取30例头颈部肿瘤患者,进行CT定位扫描,然后把图像传输至Pinnacle逆向治疗计划系统,并设计出均分野(5-9野)治疗计划。利用固体水在治疗计划系... 详细信息

目的探讨逆向调强适形放疗(IMRT)的剂量学验证方法,建立适合临床要求的评价标准。方法随机抽取30例头颈部肿瘤患者,进行CT定位扫描,然后把图像传输至Pinnacle逆向治疗计划系统,并设计出均分野(5-9野)治疗计划。利用固体水在治疗计划系统中建立三维等效模体,将待验证的IMRT计划移植到模体内,分别计算出每野在模体中的剂量分布并传输至MAPCHECK验证软件系统。在加速器下进行模拟照射并与计划系统计算的平面剂量相比较,采用DTA和Gamma方法,限定在3%/3 mm,10%标准条件下验证相对剂量和绝对剂量的通过率,并采用SPSS 16.0统计软件进行配对t检验。结果所有射野中Gamma方法相对量的通过率在(94.2±2.6)%,绝对量的平均通过率在(93.2±2.1)%;DTA方法相对量的通过率在(92.1±3.3)%,绝对量的平均通过率在(90.6±2.8)%。两种方法的通过率存在显著差异。结论调强验证中不同评价方法验证结果受多种因素影响,相应的临床价值需要进一步研究,以确保医疗质量。

关键词： CT机调强放疗头颈部肿瘤剂量验证

头颈部恶性肿瘤放疗面罩和适形铅挡块的制作及质控

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中华医药学杂志 2003年第8期2卷 49-50页

作者：龚朝晖杨石山黄拔群刘耿淳中南大学湘雅医学院湘潭临床学院放疗科411100

我科自2000年开始用头枕和面罩固定头颈部，制作适形铅挡块，对位校验后治疗头颈部恶性肿瘤164例，制作适形铅挡块600多个，本文控讨面罩和适形铅挡块的方法及质量控制。

关键词：头颈部恶性肿瘤放疗面罩适形铅挡块制作质量控制

EUS-FNA对消化系统占位性病变的诊断价值及影响因素

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现代消化及介入诊疗 2019年第6期24卷 665-667页

作者：刘耿淳申良方余美梅吴坤唐滟黄拔群湘潭市中心医院放疗科 411100 中南大学湘雅医学院 410000

目的研究内镜超声引导下细针抽吸术(EUS-FNA)诊断消化系统占位性病变的诊断价值及其影响因素。方法回顾性分析两院120例消化系统病变患者临床资料,所有患者均接受EUS-FNA及活检病理检查,并经手术病理确诊。记录EUS-FNA与手术病理的一致... 详细信息

目的研究内镜超声引导下细针抽吸术(EUS-FNA)诊断消化系统占位性病变的诊断价值及其影响因素。方法回顾性分析两院120例消化系统病变患者临床资料,所有患者均接受EUS-FNA及活检病理检查,并经手术病理确诊。记录EUS-FNA与手术病理的一致性,比较EUS-FNA诊断的准确性,采用Logistic多因素分析法记录影像EUS-FNA诊断效能的独立影响因素。结果EUS-FNA与手术病理检查对消化系统占位性病变的诊断结果具有满意的一致性(kappa=0.883,P=0.000)。EUS-FNA诊断消化系统恶性占位性病变的灵敏度为84.62%、特异度为83.82%、准确度为84.62%。Logistic多因素分析结果显示病灶直径是影响EUS-FNA占位性病变诊断准确性的独立影响因素(OR=1.724,95%CI=1.335~2.226,P=0.000)。结论EUS-FNA诊断消化系统占位性病变与手术病理结果的一致性高,但其准确性受病变直径影响,尤其是对于直径<3cm的微小病灶,应仔细探查,准确定位。

关键词： EUS-FNA 消化系统占位性病变影响因素

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西门子加速器多叶光栅电机寿命预警系统设计

中国医疗设备 2020年第4期35卷 36-38页

作者：刘跃龙刘耿淳董可黄拔群湘潭市中心医院放疗科湖南湘潭421001

目的设计一种西门子加速器多叶光栅(Multi-Leaf Collimator,MLC)电机寿命预警系统,实现电机寿命预警值报警。方法采用VC++程序分别读取计划系统中导出的计划文件、网络传输系统中的日志文件。对82叶光栅每天的行程进行计算,并从更换之... 详细信息

目的设计一种西门子加速器多叶光栅(Multi-Leaf Collimator,MLC)电机寿命预警系统,实现电机寿命预警值报警。方法采用VC++程序分别读取计划系统中导出的计划文件、网络传输系统中的日志文件。对82叶光栅每天的行程进行计算,并从更换之日起开始累加。统计10个电机的寿命取平均值作为平均寿命,累加行程与平均寿命的比值为寿命进度,每天晚上24时系统对寿命进度进行更新。结果该预警系统实现了每天对西门子加速器MLC电机寿命进度实时更新,若寿命进度大于90%,则进行报警。结论预警系统的使用减少了设备维修工程师的工作量,提高了机器开机率,增加了病人治疗效果。

关键词：加速器多叶光栅电机寿命预警系统

靶向线粒体的大麻二酚探针合成及其抗炎活性研究

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靶向线粒体的大麻二酚探针合成及其抗炎活性研究

作者：刘耿莲长春理工大学

学位级别：硕士