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左旋甲状腺素钠替代治疗先天性甲状腺功能减低症的初始剂量探讨

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临床医学 2014年第12期34卷 73-74页

作者：刘罗坤湖南省长沙市第一医院长沙410005

目的探讨左旋甲状腺素钠替代治疗先天性甲状腺功能减低症(CH)的初始剂量。方法选取CH新生儿42例并随机分组,对照组20例,观察组22例,分别给予不同初始剂量的左旋甲状腺素钠,测定两组各时段的甲状腺功能,并行2年随访观察患儿智力发育情况... 详细信息

目的探讨左旋甲状腺素钠替代治疗先天性甲状腺功能减低症(CH)的初始剂量。方法选取CH新生儿42例并随机分组,对照组20例,观察组22例,分别给予不同初始剂量的左旋甲状腺素钠,测定两组各时段的甲状腺功能,并行2年随访观察患儿智力发育情况。结果两组患儿在应用左旋甲状腺素钠治疗后血清促甲状腺激素(TSH)显著下降,血清甲状腺素(T4)与血清游离甲状腺素(FT4)显著升高,且两组各时段各指标比较差异均无统计学意义;治疗4周后观察组TSH、FT4、T4正常率均显著低于对照组;经2年随访两组患儿智力水平比较差异无统计学意义。结论左旋甲状腺素钠替代治疗对先天性甲状腺功能减低症有显著治疗效果,两组初始剂量对患儿体格及智力发育的影响比较差异无统计学意义,但对照组稍有不足,观察组量稍大,在替代治疗过程中应选用二者中间剂量治疗。

关键词：甲状腺功能减低症左旋甲状腺素钠初始剂量

利那鲁肽配合二甲双胍对2型糖尿病微炎症反应的影响

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首都食品与医药 2024年第13期31卷 68-70页

作者：刘罗坤长沙市第一医院湖南长沙410005

目的分析利那鲁肽配合二甲双胍对2型糖尿病微炎症反应的影响。方法研究对象为88例2型糖尿病患者,纳入时间为2022年1月-2023年3月,均为首次确诊且既往未服用过相关治疗药物,根据治疗方式不同,分为两组展开回顾性分析,将二甲双胍单一治疗... 详细信息

目的分析利那鲁肽配合二甲双胍对2型糖尿病微炎症反应的影响。方法研究对象为88例2型糖尿病患者,纳入时间为2022年1月-2023年3月,均为首次确诊且既往未服用过相关治疗药物,根据治疗方式不同,分为两组展开回顾性分析,将二甲双胍单一治疗的44例患者纳入对照组,将利那鲁肽配合二甲双胍治疗的44例患者纳入观察组,对比两组患者治疗前后的糖脂代谢指标、微炎症反应及不良反应。结果治疗前两组患者的糖脂代谢指标、炎症因子水平对比差异不显著(P>0.05);治疗后观察组空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、急性时相血清淀粉样蛋白A(ASAA)水平显著下降且显著低于对照组(P0.05)。结论利那鲁肽配合二甲双胍有助于改善2型糖尿病患者的糖脂代谢水平,降低微炎症反应,且不会增加不良反应,疗效及安全性均较为理想,具有较好的临床应用价值。

关键词： 2型糖尿病二甲双胍利那鲁肽微炎症反应

高糖诱导下人肾小球系膜细胞抵抗素样分子β表达变化及西格列汀干预作用的研究

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中国糖尿病杂志 2018年第9期26卷 770-774页

作者：赵晋晋皮银珍欧阳俊杨腾舜刘罗坤长沙市第一医院内分泌科 410000

目的探讨高糖培养条件下人肾小球系膜细胞(HMC)、α平滑肌激动蛋白(α-SMA)、抵抗素样分子β(RELMβ)蛋白表达的变化及西格列汀的干预作用。方法体外培养HMC,观察24、48、72h,检测细胞上清液RELMβ含量。根据HMC培养条件不同分为对照(C... 详细信息

目的探讨高糖培养条件下人肾小球系膜细胞(HMC)、α平滑肌激动蛋白(α-SMA)、抵抗素样分子β(RELMβ)蛋白表达的变化及西格列汀的干预作用。方法体外培养HMC,观察24、48、72h,检测细胞上清液RELMβ含量。根据HMC培养条件不同分为对照(Con)组、高糖(HG)组[选择最佳高糖浓度(C)]、HG+西格列汀(Sit)干预组(西格列汀终浓度分别为0.1、1、10μmol/L),培养时间选择最佳时间点(T),检测HMCα-SMA及RELMβ蛋白的表达。结果与Con组比较,D-葡萄糖呈浓度依赖方式促进RELMβ的产生(P<0.05);高浓度D-葡萄糖作用24、48、72h均引起RELMβ升高(P<0.05),48h达高峰(P<0.05),72h有所下降;故选择最佳时间点(T)为48h,最佳高糖浓度(C)为30mmol/L。与Con组比较,高糖(30mmol/L)作用48h能上调HMCα-SMA、RELMβ蛋白的表达[(16.333±0.653)vs(3.270±0.166),(62.996±1.086)vs(207.263±1.237),P<0.05],而加入西格列汀(1、10μmol/L)干预能抑制HMCα-SMA、RELMβ蛋白表达,且10μmol/L西格列汀抑制作用更强[(6.447±0.468)vs(2.993±0.303),(104.859±1.301)vs(82.435±1.174),P<0.05)]。结论高糖能诱导HMC RELMβ、α-SMA蛋白表达,而西格列汀可能通过减少HMC RELMβ蛋白的产生,下调HMCα-SMA蛋白表达,起到肾脏保护作用。

关键词：西格列汀人肾小球系膜细胞抵抗素样分子β α平滑肌激动蛋白

血清胱抑素c及B_2微球蛋白对2型糖尿病视网膜病变预测价值研究

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现代诊断与治疗 2016年第13期27卷 2463-2464页

作者：胡丽皮银珍刘罗坤长沙市第一医院湖南长沙410005

选取住院的2型糖尿病DR患者(DR组)60例作为研究对象,2型糖尿病无视网膜病变患者(NDR组)及体检健康对照组各60例,检测血清胱抑素C、β_2微球蛋白等。结果 DR组血清胱抑素C及β_2微球蛋白均高于NDR组和对照组,而NDR组的β_2微球蛋白水平... 详细信息

选取住院的2型糖尿病DR患者(DR组)60例作为研究对象,2型糖尿病无视网膜病变患者(NDR组)及体检健康对照组各60例,检测血清胱抑素C、β_2微球蛋白等。结果 DR组血清胱抑素C及β_2微球蛋白均高于NDR组和对照组,而NDR组的β_2微球蛋白水平又高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。胱抑素C与病程、β_2微球蛋白、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)呈正相关,与肾小球滤过率(e GFR)呈负相关。Logistic多元回归分析显示胱抑素C、β_2微球蛋白、TC和收缩压(SBP)为影响2型糖尿病视网膜病变发生的危险因素。DR患者的血清胱抑素C及β_2微球蛋白均呈升高趋势,胱抑素C联合β_2微球蛋白的检测对2型糖尿病视网病变的诊治有一定指导意义。

关键词：糖尿病视网膜病变血清胱抑素 C β2 微球蛋白相关性

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蚓激酶胶囊治疗早期糖尿病足56例临床观察

南华大学学报（医学版） 2008年第4期36卷 532-533页

作者：杨腾舜邵挥戈刘罗坤长沙市第一医院内分泌代谢科湖南长沙410005

目的探讨蚓激酶胶囊对2型糖尿病合并早期足病变的疗效。方法将106例2型糖尿病合并早期足病变患者随机分为治疗组56例和对照组50例。对照组给予降糖、降脂、抗炎、阿司匹林抗血小板聚集等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用蚓激酶胶... 详细信息

目的探讨蚓激酶胶囊对2型糖尿病合并早期足病变的疗效。方法将106例2型糖尿病合并早期足病变患者随机分为治疗组56例和对照组50例。对照组给予降糖、降脂、抗炎、阿司匹林抗血小板聚集等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用蚓激酶胶囊口服。2组疗程均为8周。结果治疗组双足背动脉RI、PI值、血流变学等相关指标改善明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论蚓激酶胶囊对糖尿病足的治疗有一定的价值,在综合治疗基础上加服蚓激酶胶囊疗效更佳。

关键词：蚓激酶降糖治疗糖尿病足

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降钙素原对2型糖尿病败血症的临床价值

中南医学科学杂志 2015年第6期43卷 692-695页

作者：王环君皮银珍杨腾舜刘罗坤长沙市第一医院内分泌代谢科湖南长沙410153

目的：探讨降钙素原（ PCT）对2型糖尿病败血症的临床意义。方法对2012年9月至2014年9月的92例入院时或入院后发热、疑似败血症的2型糖尿病患者,根据血培养结果分为败血症组和非败血症组,其中败血症组49例（ G-菌34例、G＋菌15例）,非... 详细信息

目的：探讨降钙素原（ PCT）对2型糖尿病败血症的临床意义。方法对2012年9月至2014年9月的92例入院时或入院后发热、疑似败血症的2型糖尿病患者,根据血培养结果分为败血症组和非败血症组,其中败血症组49例（ G-菌34例、G＋菌15例）,非败血症组43例,比较两组间PCT的表达水平、糖尿病败血症组中G＋菌以及G-菌PCT的表达水平、及PCT与CRP对糖尿病败血症诊断的差异。结果在92例发热的糖尿病患者中,糖尿病败血症组PCT表达水平明显高于糖尿病非败血症组（P〈0.01）,糖尿病败血症组患者以G-菌感染为主,且G-菌患者中PCT表达水平高于G＋菌组（P〈0.05）；G-菌主要以大肠埃细菌感染为主（占24.49%）；G＋菌感染主要为凝固酶阴性葡萄球菌为主（占12.24%）。与传统的感染性指标CRP相比,糖尿病败血症组中PCT的AUC为0.98（95%CI：0.96~1.0）,高于CRP（AUC 0.81,95%CI：0.73~0.90）。当cutoff值为8 nd/mL时,糖尿病患者中PCT诊断败血症的敏感性为85.7%,特异性为98.0%。结论 PCT水平在2型糖尿病败血症患者中早期即有显著升高,以G-菌中升高更明显,对败血症的预测价值高于CRP。

关键词：糖尿病败血症降钙素原

新发2型糖尿病并代谢综合征患者颈动脉内膜中层厚度相关影响因素分析

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中南医学科学杂志 2016年第5期44卷 527-530页

作者：王环君皮银珍谭荣李琳刘罗坤胡丽长沙市第一医院内分泌代谢科湖南长沙410005

目的探讨新发2型糖尿病(T2DM)并代谢综合征(MS)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响因素。方法选取在本院住院的新发T2DM患者80例,根据是否合并代谢综合征分为单纯T2DM组40例,T2DM合并MS组40例。比较单纯T2DM组和T2DM合并MS组两组患者的... 详细信息

目的探讨新发2型糖尿病(T2DM)并代谢综合征(MS)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响因素。方法选取在本院住院的新发T2DM患者80例,根据是否合并代谢综合征分为单纯T2DM组40例,T2DM合并MS组40例。比较单纯T2DM组和T2DM合并MS组两组患者的年龄、性别、血压(BP)、体重指数(BMI);检测胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂水平、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹及餐后2小时血糖(FPG、2h PG)、空腹及餐后胰岛素(FINS、PINS)等指标。同时测定IMT,分析各因素与IMT的相关关系。结果新发T2DM合并MS组患者的年龄、BMI、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、HOMA-IR、IMT均明显高于单纯T2DM组(P<0.05),HDL明显低于单纯T2DM组(P<0.05)。IMT与年龄、TG、LDL、HOMA-IR及合并MS成正相关(P<0.05),与HDL成负相关(P<0.05)。年龄、LDL、HOMA-IR及合并MS是IMT的独立影响因素。结论新发T2DM并MS较单纯T2DM患者更易发生糖尿病大血管病变,年龄、LDL、胰岛素抵抗及合并MS是新发T2DM患者颈动脉内膜病变的危险因素,应针对相关因素进行控制,防止糖尿病大血管病变的发生发展。

关键词：新发2型糖尿病代谢综合征颈动脉内膜中层厚度

转化生长因子β1与骨生化指标和腰椎骨密度间的关系

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中国现代医学杂志 2007年第5期17卷 605-607页

作者：欧阳俊皮银珍廖二元刘罗坤黄康长沙市第一医院内分泌科湖南长沙41005 中南大学湘雅二医院代谢内分泌研究所湖南长沙410011

目的探讨转化生长因子(TGF-β1)与骨形成和骨吸收指标之间的关系;它与腰椎正位骨密度间是否有联系。方法用ELISA法测定TGF-β1,血清骨特异性碱性磷酸酶(sBAP)和血清I型胶原羧基末端肽(sCTX)的值,同时用双能X线骨密度仪测定腰椎正位的骨... 详细信息

目的探讨转化生长因子(TGF-β1)与骨形成和骨吸收指标之间的关系;它与腰椎正位骨密度间是否有联系。方法用ELISA法测定TGF-β1,血清骨特异性碱性磷酸酶(sBAP)和血清I型胶原羧基末端肽(sCTX)的值,同时用双能X线骨密度仪测定腰椎正位的骨密度。结果TGF-β1与sBAP和sCTX呈反向变化,而与腰椎正位骨密度的变化相一致;校正体重指数的影响后,TGF-β1与sBAP和sCTX存在负相关,相关系数分别为-0.2946和-0.1104;与腰椎正位的骨密度间存在良好的正相关;TGF-β1在第1和第2四分位数之间、第3和第4四分位数之间时腰椎正位的骨密度差异无显著性(P>0.05)。结论TGF-β1能动态的反映骨转换的变化情况,但在反映骨转换变化的敏感性方面低于经典的骨转换指标。TGF-β1受绝经因素的影响较大,与雌激素缺乏所导致的绝经后骨质疏松有关。

关键词：转化生长因子β1 骨转换指标骨密度

单胺氧化酶A基因多态性与原发性震颤遗传易患性的相关性研究

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中国神经精神疾病杂志 2001年第4期27卷 253-253,278页

作者：柳四新沈璐杨晓苏唐北沙严新翔江泓杨启明金丽娟欧阳俊刘罗坤原湖南医科大学附属湘雅医院神经内科湖南医科大学附属湘雅医院神经内科长沙市一医院神经内科

原发性震颤(essential tremor,ET)是一种较常见的、病因与多种因素相关的运动障碍性疾病,遗传因素是其中之一.部份ET可能存在伴性遗传,有研究还发现ET发生与中枢去甲肾上腺素能神经系统功能增强有关[1,2].而单胺氧化酶A(MA0-A)直接影响... 详细信息

原发性震颤(essential tremor,ET)是一种较常见的、病因与多种因素相关的运动障碍性疾病,遗传因素是其中之一.部份ET可能存在伴性遗传,有研究还发现ET发生与中枢去甲肾上腺素能神经系统功能增强有关[1,2].而单胺氧化酶A(MA0-A)直接影响去甲肾上腺素能神经功能活性,其基因恰定位于X染色体,与ET的发生机制及其某些ET的遗传模式相一致.为此,我们通过病例-对照设计,探讨了MAO-A基因多态性与ET的遗传易患性的相关性.

关键词：原发性震颤遗传易患性单胺氧化酶A 基因多态性相关性研究