检索结果-南通市图书馆

杠杆撬离法在甲状腺良性结节消融术中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

微创医学 2022年第5期17卷 604-606页

作者：刘紫朦赵传稳余昌达叶琳九江市第一人民医院江西省九江市332000

目的探讨杠杆撬离法应用于甲状腺良性结节微波消融术中的可行性和有效性。方法选择86例甲状腺良性结节患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组43例。两组均进行微波消融术治疗,对照组术中予以液体隔离带法保护颈部组织结构,观... 详细信息

目的探讨杠杆撬离法应用于甲状腺良性结节微波消融术中的可行性和有效性。方法选择86例甲状腺良性结节患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组43例。两组均进行微波消融术治疗,对照组术中予以液体隔离带法保护颈部组织结构,观察组术中采用杠杆撬离法保护颈部组织结构。比较两组临床指标、炎症因子水平(IL-6、CRP)及并发症发生情况。结果观察组手术时间、消融时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组术后1 d的IL-6、CRP水平均高于术前,但观察组的IL-6、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组喉返神经损伤、甲状旁腺损伤发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在微波消融治疗甲状腺良性结节术中使用杠杆撬离法能够有效地保护颈部结构,降低喉返神经、甲状旁腺损伤的发生率,缩短手术时间,减轻炎症反应,值得临床推广应用。

关键词：甲状腺良性结节微波消融杠杆撬离法喉返神经损伤

肠胃间质瘤患者CT影像学表现与危险分层的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

检验医学与临床 2023年第2期20卷 256-258页

作者：刘紫朦赵传稳余昌达叶琳江西省九江市第一人民医院普外一科江西九江332000

目的探讨肠胃间质瘤(GIST)患者CT影像学表现与危险分层的相关性。方法选取2019年11月至2021年7月该院收治的86例GIST患者进行CT影像学检查,根据GIST危险分层将其分为极低度/低度组(44例)和中度/高度组(42例),比较不同危险分层患者的CT... 详细信息

目的探讨肠胃间质瘤(GIST)患者CT影像学表现与危险分层的相关性。方法选取2019年11月至2021年7月该院收治的86例GIST患者进行CT影像学检查,根据GIST危险分层将其分为极低度/低度组(44例)和中度/高度组(42例),比较不同危险分层患者的CT影像学表现,采用Spearman相关分析GIST患者CT影像学表现与危险分层的相关性。结果极低度/低度组患者的肿瘤最大径、肿瘤部位、强化度、坏死囊变、生长方式、肿瘤形态、边界分布比例与中度/高度组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,肿瘤最大径、肿瘤部位、坏死囊变、生长方式、肿瘤形态、边界与GIST患者危险分层均呈正相关(r=0.858、0.849、0.830、0.732、0.645、0.619,P=0.012、0.010、0.013、0.018、0.020、0.021);强化度与GIST患者危险分层呈负相关(r=-0.427,P=0.036)。结论肿瘤最大径、肿瘤部位、坏死囊变等CT影像学表现可用于评估GIST患者的危险分层,对术前肿瘤危险度判断具有重要价值。

关键词：肠胃间质瘤影像学表现危险分层

腹腔镜辅助胃癌根治术对胃癌患者机体应激反应及免疫功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学创新 2022年第23期19卷 65-68页

作者：刘紫朦赵传稳余昌达叶琳江西省九江市第一人民医院江西九江332000

目的:观察腹腔镜辅助胃癌根治术对胃癌患者机体应激反应及免疫功能的影响。方法:选取2018年5月-2021年2月九江市第一人民医院拟行手术治疗的87例胃癌患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(44例)与研究组(43例)。对照组行传统开腹胃癌... 详细信息

目的:观察腹腔镜辅助胃癌根治术对胃癌患者机体应激反应及免疫功能的影响。方法:选取2018年5月-2021年2月九江市第一人民医院拟行手术治疗的87例胃癌患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(44例)与研究组(43例)。对照组行传统开腹胃癌根治术,研究组行腹腔镜辅助胃癌根治术。比较两组围手术期指标、应激反应指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))及术后并发症发生情况。结果:研究组术中出血量少于对照组,肠功能恢复时间、总住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后1 d,研究组Cor、E水平均低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌患者行腹腔镜辅助胃癌根治术治疗可减少术中出血量,加速肠功能恢复,降低机体应激,且对免疫功能影响小,并发症少,利于患者早期康复。

关键词：胃癌胃癌根治术腹腔镜应激反应免疫功能

经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺肿瘤的应用效果及安全性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

当代医学 2023年第34期29卷 125-127页

作者：刘紫朦赵传稳余昌达叶琳九江市第一人民医院江西九江332000

目的探究经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(ET)治疗甲状腺肿瘤的应用效果及安全性。方法选取2019年11月至2021年10月九江市第一人民医院收治的84例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为开放甲状腺切除术(CT)组与ET组,各42例... 详细信息

目的探究经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术(ET)治疗甲状腺肿瘤的应用效果及安全性。方法选取2019年11月至2021年10月九江市第一人民医院收治的84例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为开放甲状腺切除术(CT)组与ET组,各42例。ET组采用口腔前庭入路ET治疗,CT组采用CT治疗。比较两组临床疗效、术中指标、疼痛程度、创伤应激指标及并发症发生情况。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义;ET组术中出血量少于CT组,手术时间长于CT组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于CT组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,ET组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于CT组,并发症发生率低于CT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经口腔前庭入路ET治疗甲状腺肿瘤安全可行,可取得与CT相似的治疗效果,且创伤小、并发症少,可减轻手术创伤应激及疼痛程度,值得临床推广应用。

关键词：甲状腺肿瘤经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术创伤应激并发症

磁共振成像与乳房X线摄影对乳腺簇状钙化病变的诊断价值比较

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2022年第1期47卷 53-57页

作者：马金平朱荔刘紫朦杨丽刘丰源鲍宝石邢宁王建东解放军总医院第一医学中心普通外科医学部北京100853 烟台市蓬莱人民医院普外一科山东烟台265600 北京市顺义区医院普通外科北京101300

目的比较磁共振成像(MRI)与乳房X线摄影(MG)对乳腺簇状钙化病变的诊断价值。方法回顾性分析2009年1月-2018年5月于解放军总医院就诊的62例乳腺簇状钙化病变患者的影像学和病理资料。以术后病理结果为诊断金标准,比较MRI与MG对乳腺簇状... 详细信息

目的比较磁共振成像(MRI)与乳房X线摄影(MG)对乳腺簇状钙化病变的诊断价值。方法回顾性分析2009年1月-2018年5月于解放军总医院就诊的62例乳腺簇状钙化病变患者的影像学和病理资料。以术后病理结果为诊断金标准,比较MRI与MG对乳腺簇状钙化病变的诊断效能及对肿块样病变的检出能力。结果术后病理结果显示,62例簇状钙化病变中,良性20例,恶性42例。MRI检查诊断为1-3类14例(22.6%),4类11例(17.7%),5类37例(59.7%);MG检查诊断为1-3类10例(16.1%),4类30例(48.4%),5类22例(35.5%)。MRI与MG检查的诊断一致性较差,Kappa值为0.346。MRI的诊断效能(AUC=0.940,95%CI 0.850~1.000)高于MG(AUC=0.800,95%CI 0.686~0.914)。MRI诊断的敏感度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为85.7%、88.7%、97.3%、76.0%,均高于MG(分别为50.0%、64.5%、95.5%、47.5%)。结论对于乳腺簇状钙化病变,MRI的诊断价值较MG高。

关键词：簇状钙化乳腺磁共振成像乳房X线摄影

小金片联合TEC方案化疗对晚期乳腺癌患者免疫功能及临床疗效的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东医药 2018年第10期58卷 89-91页

作者：侯文宇刘紫朦杨华夏中国人民解放军总医院北京100853

目的观察小金片口服联合TEC方案化疗对晚期乳腺癌患者免疫功能及临床疗效的影响。方法收集78例晚期乳腺癌患者,将其随机分为两组各39例。对照组采用TEC方案(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)化疗,观察组采用小金片口服联合TEC化疗方案治疗,... 详细信息

目的观察小金片口服联合TEC方案化疗对晚期乳腺癌患者免疫功能及临床疗效的影响。方法收集78例晚期乳腺癌患者,将其随机分为两组各39例。对照组采用TEC方案(多西他赛+表柔比星+环磷酰胺)化疗,观察组采用小金片口服联合TEC化疗方案治疗,均以21 d为一周期,持续治疗4个周期。治疗前后采集患者静脉血,采用免疫透射比浊法测定血清免疫球蛋白(Ig G、Ig A、Ig M),采用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)并计算CD4+/CD8+,治疗后评价临床疗效,随访1年并记录生存情况。结果两组治疗前体液免疫和细胞免疫功能指标比较,差异均无统计学意义。与治疗前比较,两组治疗后血清Ig G、Ig A、Ig M水平降低,CD3+、CD4+T淋巴细胞比例及CD4+/CD8+减少,CD8+T淋巴细胞比例增加(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗后血清Ig G、Ig A、Ig M水平增高,CD3+、CD4+T淋巴细胞比例及CD4+/CD8+增加,CD8+T淋巴细胞比例减少(P均<0.05)。观察组临床总有效率92.31%、1年生存率51.28%,均高于对照组的74.36%、30.77%(P均<0.05)。两组均能耐受化疗,且不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论小金片口服联合TEC方案化疗可减轻化疗所致免疫损伤,从而提高临床效果、改善预后。

关键词：乳腺癌,晚期小金片中药化学药物治疗免疫球蛋白 T淋巴细胞亚群生存状况

乳腺癌前哨淋巴结与非前哨淋巴结转移危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肿瘤防治杂志 2019年第22期26卷 1726-1731页

作者：杨丽朱荔马金平鲍宝石刘丰源刘紫朦王建东中国人民解放军总医院普通外科北京100853 北京市顺义区医院普通外科北京101300 蓬莱市人民医院普通外科山东蓬莱265600

目的前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)逐渐成为淋巴结阴性乳腺癌腋窝淋巴结处理的标准术式,并被临床广泛应用,本研究旨在了解乳腺癌患者SLNB现状,分析前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)与非前哨淋巴结(non-sentinel ... 详细信息

目的前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)逐渐成为淋巴结阴性乳腺癌腋窝淋巴结处理的标准术式,并被临床广泛应用,本研究旨在了解乳腺癌患者SLNB现状,分析前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)与非前哨淋巴结(non-sentinel lymph node,NSLN)转移风险预测因素。方法收集2009-09-01-2018-06-01解放军总医院普通外科收治的1 157例女性乳腺癌患者临床病理学资料,所有患者均由解放军总医院病理科检测并行SLNB,回顾性分析年龄、月经状况、肿瘤大小(T分期)、病理类型、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)、细胞增殖抗原Ki-67表达状态及脉管癌栓与SLN及NSLN转移关系。结果 1 157例乳腺癌患者中SLN转移189例(16.3%),SLN转移患者均行腋窝淋巴结清除(axillary lymph node dissection,ALND),术后常规病理检查证实NSLN转移71例(37.6%)。单因素分析显示,患者年龄(χ^2=4.634,P=0.031)、月经情况(χ^2=6.426,P=0.011)、肿瘤T分期(χ^2=54.912,P0.5(OR=2.083,P=0.026)是NSLN是否有转移的危险因素。结论年龄≤50岁、伴有脉管癌栓、浸润性乳腺癌患者的SLN转移风险高,伴脉管癌栓与SLN阳性数/活检数比值>0.5的SLN阳性患者NSLN转移风险升高,对于SLN阳性患者可结合脉管癌栓及SLN阳性数/活检数比值预测NSLN的转移风险。

关键词：乳腺癌前哨淋巴结非前哨淋巴结脉管癌栓

miR-425-5p靶向FOXJ3对乳腺癌细胞的作用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

标记免疫分析与临床 2021年第5期28卷 810-816页

作者：刘紫朦杨丽朱荔李捷刘勇中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科北京100853 北京市顺义区医院普外二科北京101300 北京市丰台中西医结合医院普通外科北京100072

目的探讨微小RNA-425-5p(miR-425-5p)靶向FOXJ3对乳腺癌细胞的作用。方法用Lipofiectamine2000分别将miR-425-5p inhibitor及NC转染至MDA-MB-231乳腺癌细胞作为miR-425-5p inhibitor组和NC组,不做任何处理的为对照组。通过RT-qPCR测乳腺上皮细胞MCF10A及miR-425-5p inhibitor组、NC组、对照组中miR-425-5p及FOXJ3mRNA表达水平。通过MTT法测miR-425-5p inhibitor组、NC组、对照组细胞增殖情况;通过流式细胞仪测3组细胞凋亡情况;Transwell小室实验测细胞侵袭情况;Western-blot测细胞中FOXJ3、CyclinD1、Bcl-2、MMP-2蛋白表达情况;双荧光素酶实验验证miR-425-5p与FOXJ3的靶向关系。结果与乳腺上皮细胞MCF10A比,乳腺癌细胞MDA-MB-231中miR-425-5p表达水平显著升高(P<0.05),FOXJ3mRNA表达水平显著下降(P<0.05);与对照组和NC组比,miR-425-5p inhibitor组细胞增殖、迁移、侵袭能力受到抑制,细胞凋亡率升高(P<0.05);双荧光素酶实验结果显示抑制miR-425-5p表达显著增加野生型FOXJ33′UTR萤光素酶活性,对突变型FOXJ33′UTR的萤光素酶活性无影响。结论下调miR-425-5p可能通过靶向FOXJ3抑制乳腺癌细胞增殖、迁移、侵袭,并促进细胞凋亡。

关键词： miR-425-5p 乳腺癌 FOXJ3

超声引导下空芯针穿刺活检对乳腺癌的诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床外科杂志 2021年第3期29卷 231-234页

作者：杨丽朱荔刘紫朦鲍宝石马金平王建东北京市顺义区医院普外二科 101300 中国人民解放军总医院第一临床中心普通外科山东省烟台蓬莱市人民医院普通外科

目的分析乳腺癌病人超声引导下空芯针穿刺活检(USCNB)与术后病理诊断及免疫组化(IHC)一致性情况并分析其与肿物大小的关系,了解USCNB诊断腋窝淋巴结(ALN)转移状态的准确性。方法回顾性分析431例乳腺癌病人临床病理学资料,比较USCNB及术... 详细信息

目的分析乳腺癌病人超声引导下空芯针穿刺活检(USCNB)与术后病理诊断及免疫组化(IHC)一致性情况并分析其与肿物大小的关系,了解USCNB诊断腋窝淋巴结(ALN)转移状态的准确性。方法回顾性分析431例乳腺癌病人临床病理学资料,比较USCNB及术后病理结果,了解USCNB对乳腺癌的检出率及ALN转移诊断的准确性及其与术后病理免疫组化(ER、PR、HER-2及Ki-67)诊断的一致性,分析乳腺肿物大小对乳腺癌检出率及免疫组化一致性的影响。结果 USCNB的乳腺癌检出率为96.75%(417/431),不同肿物大小组间检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);USCNB对异常ALN转移诊断的准确性为90.34%,敏感性88.50%,特异性96.88%,假阴性率11.50%,假阳性率3.13%,ROC曲线下面积(AUC) 0.846;USCNB与术后ER、PR、HER-2、Ki-67的一致率分别为92.11%、90.49%、89.33%、70.30%,Kappa值分别为0.780、0.752、0.743、0.290,ER、PR、HER-2的AUC值分别为0.719、0.700、0.479;ER、HER-2的一致性随着肿物的增大而降低(P 0.05)。结论USCNB是乳腺癌及ALN分期可靠诊断方法,USCNB与术后的ER、PR一致性较好,且ER、HER-2诊断的一致性与肿物大小相关。

关键词：乳腺癌超声引导下空芯针穿刺活检免疫组化一致性腋窝淋巴结