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血清Scr及临床特征与冠心病患者PCI后氯吡格雷治疗出血危险的关系

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中国老年学杂志 2024年第8期44卷 1793-1796页

作者：刘端甫张秀娟胡晓华宋锴铖匡林华万凤福吉安市中心人民医院心血管内科吉安市第三人民医院超声医学科

目的分析血清肌酐(Scr)及相关临床指标与冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后氯吡格雷治疗出血事件发生的关系。方法选取行PCI后接受氯吡格雷治疗的CHD患者120例，依据是否出现出血事件分为出血组(n=28)与非出血组(n=92),回顾... 详细信息

目的分析血清肌酐(Scr)及相关临床指标与冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后氯吡格雷治疗出血事件发生的关系。方法选取行PCI后接受氯吡格雷治疗的CHD患者120例，依据是否出现出血事件分为出血组(n=28)与非出血组(n=92),回顾性分析患者入院时各项信息，将有差异信息纳入多因素Logistic回归分析。结果出血组年龄60～80岁、吸烟、饮酒、有高血压史、有消化道溃疡史、未使用质子泵抑制剂患者占比显著多于非出血组，Scr水平显著高于非出血组(均P<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析Scr预测CHD患者PCI术后氯吡格雷治疗后发生出血事件的曲线下面积为0.938,最佳截断值为145.375μmol/L。年龄60～80岁、吸烟、饮酒、有高血压史、有消化道溃疡史、未使用质子泵抑制剂、SCr≥145.375μmol/L是CHD患者PCI术后氯吡格雷治疗后发生出血事件的危险因素(P<0.05)。结论 CHD患者PCI后接受氯吡格雷治疗发生出血事件受到众多因素影响，其中Scr≥145.375μmol/L能够用于患者发生出血事件的预测。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入术氯吡格雷出血事件肌酐

萸连丸对葡聚糖硫酸钠诱导的溃疡性结肠炎小鼠记忆性滤泡辅助性T细胞的调节作用

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中药新药与临床药理 2024年第2期35卷 183-190页

作者：周文张哲言黄莉邓柏龄刘端勇陈文潇赵海梅南昌医学院/江西省卫生健康药效与安全性评价重点实验室江西南昌330052 江西中医药大学研究生院江西南昌330004 江西中医药大学中医学院江西南昌330004 江西中医药大学方证研究中心江西南昌330004

目的探究萸连丸(黄连、吴茱萸)对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的溃疡性结肠炎小鼠脾脏记忆性滤泡辅助性T细胞(Memory follicular T helper cell,m Tfh)的调节作用。方法将40只BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、萸连丸组(0.5 g·kg^(-1))和... 详细信息

目的探究萸连丸(黄连、吴茱萸)对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的溃疡性结肠炎小鼠脾脏记忆性滤泡辅助性T细胞(Memory follicular T helper cell,m Tfh)的调节作用。方法将40只BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、萸连丸组(0.5 g·kg^(-1))和美沙拉嗪组(0.3 g·kg^(-1)),每组10只。采用3%DSS溶液自由饮用7 d诱导溃疡性结肠炎小鼠模型。实验过程每天记录小鼠的精神状态、粪便性状、便血及体质量情况;测量小鼠结肠长度、结肠质量,计算结肠质量指数;采用HE染色法观察结肠组织病理形态变化;ELISA法测定结肠组织中白细胞介素6(IL-6)、IL-15的表达水平;流式细胞术测定脾脏组织中m Tfh细胞亚群的表达情况;Western Blot法测定结肠组织中Roquin-1、AMPK-α、p-AMPK-α蛋白表达水平。结果与正常组比较,模型组小鼠的体质量显著下降(P<0.01),结肠长度显著缩短(P<0.01),结肠质量明显增加(P<0.05),结肠质量指数显著升高(P<0.01),结肠组织病理损伤严重;结肠组织中的促炎细胞因子IL-6、IL-15表达水平显著升高(P<0.01);脾脏组织中CD4^(+)CCR7-CXCR5^(+)CD62L^(+)、CD4^(+)CCR7^(+)CXCR5^(+)GL7^(+)、CD4^(+)CCR7-CXCR5^(+)GL7^(+)细胞表达水平显著升高(P<0.01),而CD4^(+)CCR7^(+)CXCR5^(+)CD62L^(+)细胞表达水平显著降低(P<0.01);结肠组织中Roquin-1、AMPK-α、p-AMPK-α蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。与模型组比较,萸连丸组及美沙拉嗪组小鼠的体质量明显上升(P<0.05),结肠长度显著延长(P<0.01),结肠质量明显降低(P<0.05),结肠质量指数显著下降(P<0.01),结肠组织病理损伤得到较明显改善;结肠组织中的IL-6、IL-15表达水平显著降低(P<0.01);脾脏组织中CD4^(+)CCR7-CXCR5^(+)CD62L^(+)、CD4^(+)CCR7^(+)CXCR5^(+)GL7^(+)、CD4^(+)CCR7-CXCR5^(+)GL7^(+)细胞表达水平显著降低(P<0.01),而CD4^(+)CCR7^(+)CXCR5^(+)CD62L^(+)细胞表达水平显著升高(P<0.01);结肠组织中Roquin-1、AMPK-α、p-AMPK-α蛋白表达水平明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论萸连丸对DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎具有治疗作用,能够改善结肠组织病理损伤,可能与其激活Roquin-1/AMPK-α信号通路,下调炎性细胞因子IL-6、IL-15表达,调控m Tfh细胞亚群稳态有关。

关键词：萸连丸溃疡性结肠炎记忆性滤泡辅助性T细胞 Roquin-1/AMPK-α信号通路小鼠

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现代科技革命与人的现代化

介入治疗90岁及以上下肢动脉闭塞症患者的临床疗效

新技术革命及高技术产业 1995年第3期

作者：刘端直唐登学

来源：人大复印报刊资料评论

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人大复印报刊资料

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介入放射学杂志 2024年第4期33卷 368-370页

作者：高阳刘端王飞张帆李杨郭建明郭连瑞谷涌泉新乡医学院第一附属医院血管外科河南卫辉453000 首都医科大学宣武医院血管外科

目的探讨90岁以上下肢动脉闭塞症患者经皮下肢动脉腔内成形手术的临床疗效。方法选择2018年1月至2022年12月首都医科大学宣武医院收治的下肢动脉硬化闭塞症患者18例,均采用下肢动脉腔内成形术进行治疗。结果所有患者手术成功。16例患者... 详细信息

目的探讨90岁以上下肢动脉闭塞症患者经皮下肢动脉腔内成形手术的临床疗效。方法选择2018年1月至2022年12月首都医科大学宣武医院收治的下肢动脉硬化闭塞症患者18例,均采用下肢动脉腔内成形术进行治疗。结果所有患者手术成功。16例患者手术前间歇性跛行距离为(125.56±119.77)m,手术后为(338.89±259.84)m(t=5.09,P<0.05);手术前踝肱指数为0.31±0.20,出院时踝肱指数为0.71±0.16(t=-11.52,P<0.05)。其中15例术后3个月Rutherford分级得到不同程度的提高,血管治疗长度[(250.45±213.50)mm]与Rutherford分级提升无相关性(P=0.703),而术后血管恢复比值(0.82±0.17)与Rutherford分级提升存在相关性(P=0.022)。结论介入治疗90岁及以上下肢动脉闭塞症患者的临床效果显著,能够保留患者部分自理能力,提高生活质量。

关键词：下肢动脉成形术下肢动脉闭塞症 90岁及以上

达格列净治疗心力衰竭伴2型糖尿病患者疗效观察

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实用中西医结合临床 2024年第15期24卷 10-12,36页

作者：曾先钦郭榕刘端甫江西省吉安市中心人民医院吉安343000

目的探讨达格列净治疗心力衰竭(HF)伴2型糖尿病(T2DM)患者的疗效。方法按随机数字表法将2021年4月至2022年4月医院收治的120例HF伴T2DM患者分为对照组与研究组,各60例。对照组接受常规抗心衰+基础降糖药物治疗,研究组在对照组基础上联... 详细信息

目的探讨达格列净治疗心力衰竭(HF)伴2型糖尿病(T2DM)患者的疗效。方法按随机数字表法将2021年4月至2022年4月医院收治的120例HF伴T2DM患者分为对照组与研究组,各60例。对照组接受常规抗心衰+基础降糖药物治疗,研究组在对照组基础上联合达格列净治疗。比较两组临床疗效、血糖相关指标、心功能相关指标、血清相关指标、生活质量及用药安全性。结果研究组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(81.67%),差异有统计学意义(P0.05)。结论达格列净应用于HF伴T2DM患者的治疗中效果明显,可降低血糖指标表达,改善心功能,且安全性良好,有助于促进患者生活质量的提升。

关键词： 2型糖尿病心力衰竭达格列净

腔内建立足底外侧动静脉交通治疗糖尿病慢性威胁肢体缺血1例

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介入放射学杂志 2024年第6期33卷 697-698页

作者：高阳刘端王飞张帆李杨郭建明郭连瑞谷涌泉新乡医学院第一附属医院血管外科河南新乡453000 首都医科大学宣武医院血管外科

1临床资料患者女,62岁,因“双下肢间歇性跛行10年,右足静息痛2年,足趾破溃坏疽1月余”于2023年3月21日以“糖尿病足,下肢动脉闭塞症”入院。既往糖尿病史5年,冠心病史17年,分别于2006年、2007年于外院接受心脏腔内血管成形手术治疗。本... 详细信息

1临床资料患者女,62岁,因“双下肢间歇性跛行10年,右足静息痛2年,足趾破溃坏疽1月余”于2023年3月21日以“糖尿病足,下肢动脉闭塞症”入院。既往糖尿病史5年,冠心病史17年,分别于2006年、2007年于外院接受心脏腔内血管成形手术治疗。本次入院前曾于外院接受腔内治疗不成功,同时接受肝细胞生长因子注射治疗效果不佳。

关键词：动静脉瘘糖尿病慢性威胁肢体缺血

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读者来信

四川省情 2005年第1期 32-32页

作者：刘端直张先锋四川大学政治学院教授四川万源市尖峰汽车运输有限责任公司

萸连丸对DSS诱导结肠炎小鼠Th17/Treg平衡的调控机制

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时珍国医国药 2024年第4期35卷 835-839页

作者：袁望圆刘璐万琪刘端勇葛巍王海燕江西中医药大学江西南昌330004 江西中医药大学附属医院江西南昌330006

目的探讨萸连丸对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的溃疡性结肠炎(UC)疗效和Treg/Th17平衡的调控机制。方法将BALB/c雄性小鼠随机分为正常组、模型组、萸连丸组和美沙拉嗪给药组,每组10只。除正常组外,其余各组采用“2.5%DSS(第1~7天)——自由饮... 详细信息

目的探讨萸连丸对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的溃疡性结肠炎(UC)疗效和Treg/Th17平衡的调控机制。方法将BALB/c雄性小鼠随机分为正常组、模型组、萸连丸组和美沙拉嗪给药组,每组10只。除正常组外,其余各组采用“2.5%DSS(第1~7天)——自由饮水(第8~14天)——2.5%DSS(第15~21天)”方法复制慢性复发性结肠炎。同时造模第8天开始予以萸连丸、美沙拉嗪肠溶片连续灌胃14d。造模第22天观察小鼠部分形态指标,采用流式细胞术测定结肠组织中CD4+Foxp3+、CD4+IL17A+细胞水平,采用蛋白印迹法检测结肠组织中检测低氧诱导因子(HIF-1a)、驱动蛋白家族成员2A(KIF2A)、BCL-2同源结构域蛋白NOXA、蛋白磷酸酶2a(PP2A)表达水平。结果与模型组相比,萸连丸组小鼠体质量明显增加,结肠长度明显增加,肠重指数明显降低;病理提示结肠组织中少量炎性细胞浸润,溃疡基本修复;结肠组织中CD4+IL17A+细胞水平显著下降,CD4+Foxp3+细胞水平显著升高;结肠组织中HIF-1a、PP2A表达水平显著降低,KIF2A表达水平显著升高。结论萸连丸可通过Th17/Treg细胞平衡而有效治疗DSS诱导小鼠慢性复发性结肠炎,其作用机制涉及HIF-1a、PP2A表达水平降低和KIF2A表达水平升高。

关键词：萸连丸溃疡性结肠炎 Th17/Treg 转录因子调控机制

萸连丸对溃疡性结肠炎小鼠脾脏CD4^(+)T细胞BCL-6/Blimp-1,PD-1/PD-L1表达的调节作用

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中药药理与临床 2024年第1期40卷 29-34页

作者：万琪张哲言黄佳琦赵海梅刘端勇王海燕葛巍江西中医药大学研究生院南昌330004 江西中医药大学中医学院南昌330004 江西中医药大学方证研究中心南昌330004 江西中医药大学附属医院南昌330006

目的:探讨萸连丸对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)小鼠脾脏CD4^(+)T细胞转录因子B细胞淋巴瘤因子6/B细胞诱导成熟蛋白1(BCL-6/Blimp-1),程序性死亡受体-1/程序性死亡受体配体-1(PD-1/PD-L1)表达的调节作... 详细信息

目的:探讨萸连丸对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)小鼠脾脏CD4^(+)T细胞转录因子B细胞淋巴瘤因子6/B细胞诱导成熟蛋白1(BCL-6/Blimp-1),程序性死亡受体-1/程序性死亡受体配体-1(PD-1/PD-L1)表达的调节作用。方法:将40只BALB/c雄性小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、萸连丸500 mg/kg组以及美沙拉嗪300 mg/kg组。除正常对照组小鼠外,其余小鼠采用DSS复制慢性溃疡性结肠炎模型,造模成功后,各组灌胃给予药物或生理盐水,观察小鼠体质量、结肠长度、结肠质量、肠质量指数、结肠黏膜病理形态及病理组织学损伤评分;ELISA法检测结肠组织中白细胞介素-7(IL-7)、IL-9、IL-23含量;流式细胞术检测小鼠脾脏中CD4^(+)BCL-6^(+)、CD4^(+)Blimp-1^(+)、CD4^(+)PD-1^(+)及CD4^(+)PD-L1^(+)细胞水平;Western blot法检测结肠组织中BCL-6、Blimp-1蛋白表达。结果:与正常对照组相比,模型对照组结肠组织中IL-7、IL-9、IL-23含量明显升高(P<0.05),小鼠脾脏中CD4^(+)BCL-6^(+)、CD4^(+)PD-1^(+)、CD4^(+)PD-L1^(+)细胞水平显著升高(P<0.01),CD4^(+)Blimp-1^(+)细胞水平显著降低(P<0.01),BCL-6蛋白表达明显上调(P<0.05),Blimp-1蛋白表达显著下调(P<0.01);与模型对照组相比,萸连丸500 mg/kg组小鼠体质量和结肠长度明显增加、肠质量指数明显降低(P<0.05),结肠组织中IL-7、IL-9、IL-23含量显著降低(P<0.01),小鼠脾脏中CD4^(+)BCL-6^(+)、CD4^(+)PD-1^(+)、CD4^(+)PD-L1^(+)细胞水平明显降低(P<0.05),CD4^(+)Blimp-1^(+)细胞水平明显升高(P<0.05),BCL-6蛋白表达明显下调(P<0.05),Blimp-1蛋白表达明显上调(P<0.05)。结论:萸连丸可能通过调节小鼠CD4^(+)T细胞表面BCL-6/Blimp-1,PD-1/PD-L1表达水平改善溃疡性结肠炎。

关键词：萸连丸溃疡性结肠炎 CD4^(+)T细胞转录因子B细胞淋巴瘤因子6/B细胞诱导成熟蛋白1 程序性死亡受体-1/程序性死亡受体配体-1