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益肾清利活血法干预慢性肾脏病3-5期老年患者衰弱状态的临床观察

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益肾清利活血法干预慢性肾脏病3-5期老年患者衰弱状态的临床观察

作者：刘稳南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:调查单中心慢性肾脏病（Chronic kidney disease,CKD）3-5期老年患者的衰弱状态,并观察益肾清利活血中药对CKD3-5期老年患者衰弱状态干预的效果。方法:1.CKD3-5期（非透析）老年患者衰弱的影响因素研究:连续选取2021年2月至2021年1... 详细信息

目的:调查单中心慢性肾脏病（Chronic kidney disease,CKD）3-5期老年患者的衰弱状态,并观察益肾清利活血中药对CKD3-5期老年患者衰弱状态干预的效果。方法:1.CKD3-5期（非透析）老年患者衰弱的影响因素研究:连续选取2021年2月至2021年12月就诊于江苏省中医院肾科的CKD3-5期（非透析）患者,通过Fried量表筛查是否存在衰弱状态,分为衰弱组与非衰弱组。评估营养风险和跌倒风险,收集基线资料和实验室数据。将所收集资料整理完成后录入Excel,采用SPSS 26.0统计软件进行相关性分析。2.益肾清利活血中药干预研究:2021年2月至2021年12月就诊于江苏省中医院肾科的诊断为慢性肾脏病3-5期的患者,进行衰弱评估,评估结果为衰弱期的患者,随机分为干预组及对照组。收集患者的一般资料及衰弱相关指标。进行益肾清利活血中药复方的干预,并于开始干预前、干预2个月后评估衰弱相关指标、NRS2002评分以及MFS评分评价干预效果。结果:1.CKD3-5期患者衰弱相关影响因素研究:（1）单因素分析显示:①衰弱组与非衰弱组患者在性别、原发病是否诊断为糖尿病肾病、BMI、病程、睡眠质量方面,差异无统计学意义（P＞0.05）;衰弱组患者的查尔森合并症指数、营养风险评分、跌倒风险评分高于非衰弱组,差异有统计学意义（P＜0.05）。②衰弱组和非衰弱组的年龄比较,衰弱组患者的年龄高于非衰弱组,≥75岁的CKD患者发生衰弱的比例高于60-74岁的患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。③衰弱组与非衰弱组患者的WBC、UTP、PCR、FBG、UA、CO2CP、血清钾、血清钙、血清磷、糖化血红蛋白和铁蛋白水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;衰弱组患者的SCr、BUN、D-D水平高于非衰弱组患者,血红蛋白、白蛋白水平低于非衰弱组,各指标组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）多因素分析显示:年龄、NRS2002、MFS、SCr和BMI有统计学意义（P＜0.05）,高龄、BMI升高、营养风险评分升高、跌倒评分升高、SCr升高,则老年CKD患者进入衰弱状态的风险越大。2.益肾清利活血中药的干预效果:干预前,干预组及对照组基线资料均可比（P＞0.05）。干预后两组衰弱状态均有好转,中药组衰弱发生率41.2%,对照组衰弱发生率58.8%,中药组逆转衰弱的结果优于对照组（P＜0.05）。干预后干预组和对照组握力均较前增加（P＜0.05）,但组间握力比较差异无统计学意义;干预后干预组步行时间较干预前缩短（P＜0.05）,对照组步行时间较前无明显改善,组间步行时间比较,干预组较对照组所需时间短（P＜0.05）。干预2月后中药治疗组营养风险评分和跌倒风险评分较前降低（P＜0.05）,对照组干预后跌倒风险评分较前减少（P＜0.05）,但营养风险评分较前无明显差异（P＞0.05）。组间比较,干预后两组营养风险评分均降低,干预组优于对照组（P＜0.05）,干预后组间跌倒风险评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:1.年龄、BMI、NRS2002、MFS、SCr水平,影响老年CKD3-5期患者衰弱的发生风险。高龄、肥胖、营养风险评分升高、跌倒风险评分升高、SCr升高,衰弱发生风险增加。2.益肾清利活血中药干预改善CKD3-5期（非透析）合并衰弱的老年患者的衰弱状态,降低衰弱评分,改善握力,提高步速,并能降低营养不良和跌倒的风险。

关键词：慢性肾脏病衰弱益肾清利活血

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科学纪录片《宇宙》的品牌创建与维护

当代电视 2022年第2期 104-108页

作者：何艳刘稳北京工商大学传媒与设计学院北京工商大学

国家地理频道《宇宙》系列电视科学纪录片品牌从1980年创建到2020年第三部播出,已经经过了40年的时间。权威严谨的科学知识阐释、科学探索的热情、科学传播的创新精神以及人与宇宙关系的思考,成为《宇宙》系列纪录片重要的品牌基因。与... 详细信息

国家地理频道《宇宙》系列电视科学纪录片品牌从1980年创建到2020年第三部播出,已经经过了40年的时间。权威严谨的科学知识阐释、科学探索的热情、科学传播的创新精神以及人与宇宙关系的思考,成为《宇宙》系列纪录片重要的品牌基因。与时俱进的前沿科学知识、逻辑化叙事的深度卷入、从视听奇观到诗意审美的影像表达方式,是《宇宙》品牌更新与维护的重要方式。

关键词：科学传播科学纪录片品牌创建与维护品牌基因

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其古顶隧道大变形段支护结构受力监测分析

其古顶隧道大变形段支护结构受力监测分析

第十四届全国边坡工程技术大会

作者：刘稳保利长大工程有限公司

其古顶隧道隧道围岩大变形导致初支开裂严重、钢拱架扭曲变形、二衬侵限,严重影响施工进度和施工安全。采用应变计、钢板计、土压力计等监测仪器开展初期支护、二次衬砌围岩压力和结构内力监测。监测结果表明:围岩压力左拱腰普遍压力偏... 详细信息

其古顶隧道隧道围岩大变形导致初支开裂严重、钢拱架扭曲变形、二衬侵限,严重影响施工进度和施工安全。采用应变计、钢板计、土压力计等监测仪器开展初期支护、二次衬砌围岩压力和结构内力监测。监测结果表明:围岩压力左拱腰普遍压力偏高,各监测断面应力、应变均未超过临界值,隧道目前处于稳定状态;采用"锚喷支护+模筑砼衬砌"支护方式可有效抵抗围岩大变形。研究成果可为隧道大变形机制及衬砌结构优化设计提供技术支撑。

关键词：隧道工程监测大变形支护结构衬砌

来源： cnki会议评论

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刘德稳的诗

边疆文学 2015年第6期 105-106页

作者：刘德稳

不值一提大海挡住了我的去路我就从它身边绕过去河流挡住我的去路我就翻越过去如果是一条溪水

关键词：诗歌文学作品现代文学诗集

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骨科患者并发肌间静脉血栓治疗现状研究

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0179-0182页

作者：刘稳福建中医药大学附属福州中医院福建福州350000

小腿肌间静脉血栓是临床常见的静脉血栓栓塞疾病,严重影响患者生活质量。本文总结了小腿肌间静脉血栓的发病机制、诊断方法和治疗进展。血栓形成的危险因素包括外伤、手术、长期卧床等。临床表现可结合Wells评分进行判断。诊断金标准是... 详细信息

小腿肌间静脉血栓是临床常见的静脉血栓栓塞疾病,严重影响患者生活质量。本文总结了小腿肌间静脉血栓的发病机制、诊断方法和治疗进展。血栓形成的危险因素包括外伤、手术、长期卧床等。临床表现可结合Wells评分进行判断。诊断金标准是彩色多普勒超声检查。D-二聚体、静脉造影等也可作为辅助手段。治疗主要采用抗凝、下腔静脉滤器和压力疗法。未来需要开发更精准的诊断技术,研发更安全有效的抗凝药物,并评价综合治疗效果。小腿肌间静脉血栓是指小腿肌间静脉发生血栓形成导致局部或延伸性血管堵塞,严重危害患者健康。本文通过总结分析小腿肌间静脉血栓的发病机制、诊断方法和治疗措施等方面的最新研究进展,旨在为临床预防和治疗这一疾病提供参考。

关键词：小腿肌间静脉血栓治疗深静脉血栓临床诊疗

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基于智慧体育的本科院校体育课程改革与创新

文体用品与科技 2024年第13期 184-186页

作者：刘稳武汉文理学院湖北武汉430000

智慧体育作为一种新兴的体育教育模式,为体育课程改革提供了新的思路和可能性。本研究通过文献综述和案例分析的方法,探讨了智慧体育在本科院校体育课程中的应用现状和存在的问题,提出了基于智慧体育的体育课程改革与创新的策略和建议... 详细信息

智慧体育作为一种新兴的体育教育模式,为体育课程改革提供了新的思路和可能性。本研究通过文献综述和案例分析的方法,探讨了智慧体育在本科院校体育课程中的应用现状和存在的问题,提出了基于智慧体育的体育课程改革与创新的策略和建议。智慧体育在本科院校体育课程中应用广泛,包括智能化设备在体育教学中的应用、数字化平台在体育课程管理中的应用以及大数据分析在体育学习评估中的应用等方面。但是在实际操作过程,遇到了如教师培训不足、技术设备成本高昂、数据隐私安全等方面的问题。针对以上问题,本文提出了课程改革与创新的策略,包括加强教师培训、建立智慧体育实验室、加强数据隐私保护等。以期为本科院校体育课程改革与创新提供一定的理论指导和实践参考。

关键词：智慧体育本科体育课程教学

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基于智慧体育的体育健康管理与促进策略

文体用品与科技 2024年第9期 175-177页

作者：刘稳武汉文理学院湖北武汉430000

随着科技的快速发展,智慧体育作为一种新兴的运动管理形式,为体育健康管理提供了先进的技术手段和数据支持。本文从智慧体育的理念出发,结合体育健康管理的实际需求,对智慧体育在体育健康管理中的应用情况和促进作用展开深入探讨。从智... 详细信息

随着科技的快速发展,智慧体育作为一种新兴的运动管理形式,为体育健康管理提供了先进的技术手段和数据支持。本文从智慧体育的理念出发,结合体育健康管理的实际需求,对智慧体育在体育健康管理中的应用情况和促进作用展开深入探讨。从智慧体育的概念、特点和技术支持等方面进行了介绍,阐述了智慧体育作为一种基于先进技术的个性化、科学化运动管理形式的重要意义。详细分析了智慧体育在体育健康管理中所发挥的作用,包括技术支持、个性化管理、运动监管等方面,指出智慧体育为体育健康管理提供了更为客观、准确的数据支持,实现了个性化、高效率的健康管理。然后结合实际,探讨了智慧体育在实际体育健康管理中的应用策略和效果,提出了一系列促进体育健康管理的策略,包括个性化运动方案制定、实时监测与预警、风险防范等方面,为促进健康人群的体育锻炼提供了可行性建议。

关键词：智慧体育健康管理体育

柔性作业车间AGV路径规划及调度集成优化方法研究

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柔性作业车间AGV路径规划及调度集成优化方法研究

作者：刘稳湘潭大学

学位级别：硕士

自动引导小车(Automated Guided Vehicles,AGV)作为柔性作业车间中不可或缺的智能物流设备,能够很好的满足作业车间中自动化、高柔性、高效率、高可靠性以及并行作业的需求。然而,现阶段柔性作业车间的研究主要关注于生产调度,而忽略了... 详细信息

自动引导小车(Automated Guided Vehicles,AGV)作为柔性作业车间中不可或缺的智能物流设备,能够很好的满足作业车间中自动化、高柔性、高效率、高可靠性以及并行作业的需求。然而,现阶段柔性作业车间的研究主要关注于生产调度,而忽略了AGV物流转运对整个生产过程造成的影响——仅从生产调度的角度进行优化可能会导致AGV路径无法达到最优;仅从AGV路径最优的角度考虑,可能会导致调度优化结果不符合实际生产需求,从而影响整个柔性作业车间的加工过程。因此,需从路径规划优化、调度模型优化等方面入手,将AGV路径规划与柔性作业车间的生产调度进行集成优化,以提高企业生产效率。本文针对上述问题,开展了以下研究工作:(1)结合实际生产中存在车辆负载和时间窗的需求,建立了考虑AGV负载和时间窗约束的数学模型。同时,为解决AGV路径规划算法中存在非可行解和求解大规模模型效率不高的问题,提出了针对车辆路径问题的改进遗传算法,并应用测试算例,验证了所提算法的可行性和有效性。(2)针对柔性作业车间的Petri网模型,提出了一种A*算法与束搜索算法相结合的两阶段混合搜索算法,对柔性作业车间调度的Petri网模型进行寻优。混合算法在调度活动的早期阶段,采用束搜索对搜索空间智能剪枝,后期阶段采用深度优先算法选取一条可行的次优路径,从而保证以较小的代价找到较好的调度结果。最后,采用两个基准实例对算法的性能进行测试。与其它算法比较的结果显示,这种两阶段混合算法不仅可以改善算法的内存需求,而且能够获得高质量的调度方案。(3)基于动态调度策略,对柔性作业车间中的生产调度与AGV集成优化问题进行动态优化。针对实际生产中柔性作业车间常存在的各类动态事件,提出了事件驱动和周期驱动结合的滚动窗口动态调度策略,建立了柔性作业车间生产调度与AGV的集成优化Petri网模型,并将动态调度策略应用至所提出的调度模型中,通过两类典型的动态调度实例进行了测试。实验结果表明,所提出的动态调度方法,能够有效应对AGV故障和新增订单的两类动态事件。

关键词：柔性作业车间 AGV调度 Petri网 A*算法动态调度

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音乐学科深度学习的特征与教学策略探析

中国音乐教育 2022年第6期 52-58页

作者：刘稳北京市西城区教育研修学院

以培养学生核心素养为根本追求的深度学习是一种重要学习理论。所谓深度学习，主要是指“在教师引领下，学生围绕具有挑战性的学习主题，积极参与、全身心投入、获得健康发展的、有意义的学习过程”(1)。深度学习之“深”，在于学生学... 详细信息

以培养学生核心素养为根本追求的深度学习是一种重要学习理论。所谓深度学习，主要是指“在教师引领下，学生围绕具有挑战性的学习主题，积极参与、全身心投入、获得健康发展的、有意义的学习过程”(1)。深度学习之“深”，在于学生学得透彻—能把握知识本质，运用学习规律，自主构建知识体系，可持续发展核心素养。本文从深度学习的内涵和特征出发，围绕音乐学科在推进深度学习进程中，如何挖掘学科育人价值，如何设计实施“学为中心”的结构化、系统化大单元教学，如何进行教学评价等具体策略展开，论述音乐学科实现深度学习进行的探索，并对研究的前景和趋势进行展望。

关键词：深度学习音乐学科核心素养教学策略