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DWI与APT成像在甲状腺良恶性鉴别诊断中的应用研究

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DWI与APT成像在甲状腺良恶性鉴别诊断中的应用研究

作者：刘瑞健南方医科大学

学位级别：硕士

背景甲状腺结节是普外科常见病,一般人群发病率达65%。外科医生和放射科医生经常在临床工作中,需要去鉴别甲状腺结节的良恶性,因为在制定治疗方案、手术方式或保守的监测复查时,准确的鉴别甲状腺结节的良恶性非常重要。临床工作中常使... 详细信息

背景甲状腺结节是普外科常见病,一般人群发病率达65%。外科医生和放射科医生经常在临床工作中,需要去鉴别甲状腺结节的良恶性,因为在制定治疗方案、手术方式或保守的监测复查时,准确的鉴别甲状腺结节的良恶性非常重要。临床工作中常使用超声、CT、磁共振(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等设备,对临床中发现的甲状腺结节进行检查,上述成像技术的新技术也整合到临床实践中,如超声造影,灌注或增强CT,扩散加权成像(DWI),PET/CT融合技术等新技术,已被逐渐作为一种有效检查手段应用于鉴别甲状腺结节的良恶性。然而,以上的这些技术都存在一定的缺点。例如,超声难以检测到胸骨后甲状腺肿。细针穿刺活检(FNAB)具有高度敏感性和特异性,常用于鉴别甲状腺结节的良恶性,但它作为一种有创性操作,引发患者恐惧或不适,同时误诊漏诊率达10%-15%,且细针穿刺活检在指南中不推荐用于单纯囊肿,除非是以缓解症状为目的穿刺抽液。CT有辐射,不适合孕妇或青少年。有研究证实18FDG-PET在甲状腺结节中的摄取增加了甲状腺癌的风险。对于肾功能衰竭和造影剂过敏的患者,需慎用增强检查。因此,研究一种新的无创经济的方法来鉴别甲状腺结节良恶性有重大意义。酰胺质子转移成像是一种基于化学交换饱和转移原理的分子磁共振方法,即使在相对较低的分子浓度下也可用于检测内源性移动蛋白和多肽。蛋白质约占人体质量18%,并且执行大多数细胞功能。这些蛋白质可分为两种类型:半固体蛋白质和移动蛋白质。移动蛋白质是APT成像的基础。已有研究将APT成像引入临床,用于乳腺癌、脑肿瘤、直肠癌、肺癌、前列腺癌的诊断成像,和非肿瘤性疾病,如中风和疝气。多个研究表明,APT成像可作为恶性肿瘤的MRI生物标志物,可以帮助识别肿瘤中最活跃的增殖成分,并预测肿瘤对治疗的反应。尽管APT成像对以上疾病的诊断具有积极作用,但目前尚未有研究将APT成像应用于甲状腺结节的鉴别诊断。弥散加权成像(DWI)通过测量组织中水分子的自由度和扩散方向来获得图像对比度。表观弥散系数(ADC)是DWI图像的重要参数,常应用于临床诊断。ZOOM成像是一种新的DWI成像方法。与非ZOOM技术相比,ZOOM采集方法有更好的图像质量和分辨率。已经有证明,它可以应用于脊髓等疾病的诊断。当使用ZOOMDWI时,有更短的重复时间(TR),以及更好的图像质量,更高的血液对比度和更少的磁敏感伪像。目的本研究旨在确定酰胺质子转移(APT)成像和ZOOM DWI成像是否可以应用于鉴别甲状腺结节的良恶性。方法本研究经伦理审查委员会批准,50例患者中包括60例甲状腺结节。根据病理诊断将所有结节分类为恶性组(n=21)和良性组(n=39)。通过独立t检验分析两组的APTw值和ADC值,来判断两种成像技术对甲状腺结节良恶性的鉴别是否有意义。通过Pearson相关分析探讨了APT与ZOOM DWI之间的关系。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析,比较APT和ZOOM DWI成像在鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果良性组的平均APTw值为2.99±0.79,而恶性结节的平均APTw值为2.14±0.73。此外,两组的APTw值存在显著差异(P<0.05)。良性结节的平均ADC值为1.84±0.41,恶性结节的平均ADC值为1.21±0.19,有显著差异(P<0.05)。散点图和Pearson检验显示APTw值和ADC值之间呈中度正相关(P<0.05)。ROC曲线显示ZOOM DWI(AUC=0.937)的曲线下面积大于APT(AUC=0.783)(P=0.028)。结论APT和ZOOM DWI成像提高了鉴别甲状腺良恶性结节的准确性。ZOOM DWI优于APT成像(Z=2.198,P<0.05)。

关键词：甲状腺磁共振鉴别诊断 APT DWI

单孔胸腔镜与两孔胸腔镜手术治疗肺癌的疗效对比分析

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深圳中西医结合杂志 2021年第7期31卷 117-118页

作者：李学军王明智刘瑞健广东省第二人民医院广州广东510317

目的:分析单孔胸腔镜与两孔胸腔镜手术治疗肺癌患者的临床效果。方法:选取2018年2月至2020年1月在广东省第二人民医院被确诊为肺癌并接受治疗的患者60例,根据手术方式的不同将其分为行两孔胸腔镜手术治疗的对照组(29例)和单孔胸腔镜手... 详细信息

目的:分析单孔胸腔镜与两孔胸腔镜手术治疗肺癌患者的临床效果。方法:选取2018年2月至2020年1月在广东省第二人民医院被确诊为肺癌并接受治疗的患者60例,根据手术方式的不同将其分为行两孔胸腔镜手术治疗的对照组(29例)和单孔胸腔镜手术治疗的观察组(31例),对两组患者的手术相关指标、术后并发症进行统计,并进行组间比较。结果:观察组患者的手术成功率为96.77%,对照组为96.55%,两组患者的手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组患者相比,观察组的手术时间、下床活动时间更短,术中出血量更少,术后3 d视觉模拟评分量表(VAS)评分更低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:临床上对肺癌患者实施治疗时,采用单孔胸腔镜治疗与两孔胸腔镜手术治疗,效果相差不大,但是单孔胸腔镜手术对患者造成的创伤更小,患者术后疼痛程度更轻,术后能够更快康复。

关键词：肺癌单孔胸腔镜手术两孔胸腔镜手术

考虑长短期兴趣及其演化的电影个性化动态推荐研究

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数据分析与知识发现 2024年第1期8卷 80-89页

作者：刘瑞陈烨华中师范大学信息管理学院武汉430079 南京大学信息管理学院南京210023

【目的】提出一种考虑长短期兴趣及其演化的电影个性化动态推荐方法,捕捉用户兴趣动态变化以提高推荐准确度。【方法】首先,基于观影心理动机将用户兴趣分为长期兴趣和短期兴趣,利用兴趣评分与关注频率计算长短期兴趣值;其次,利用时间... 详细信息

【目的】提出一种考虑长短期兴趣及其演化的电影个性化动态推荐方法,捕捉用户兴趣动态变化以提高推荐准确度。【方法】首先,基于观影心理动机将用户兴趣分为长期兴趣和短期兴趣,利用兴趣评分与关注频率计算长短期兴趣值;其次,利用时间窗口与遗忘曲线函数获取时间权重,结合短期兴趣值与时间权重拟合短期兴趣的演化规律;最后,将电影评分与长短期兴趣值相融合,构建用户-项目评分矩阵,预测目标用户评分。【结果】以豆瓣网数据集为例,所提方法的评分预测误差与其他推荐方法相比整体偏小,在评估指标MAE(1.0031)和RMSE(1.2160)上表现最优,达到MAE和RMSE最优值时所需邻居数(20)最少。【局限】由于要结合显式反馈信息与隐式反馈信息共同计算长短期兴趣值,因此所提方法的计算复杂度较高。【结论】所提方法能够准确捕捉用户兴趣的动态变化,有效降低评分预测误差,提高推荐准确度。

关键词：电影推荐兴趣漂移长短期兴趣动态推荐

胸腔镜肺段切除术治疗早期NSCLC疗效及预后因素分析

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广州医科大学学报 2021年第4期49卷 52-55页

作者：李学军王明智刘瑞健广东省第二人民医院心胸外科广东广州510317

目的:探讨胸腔镜肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及预后因素分析。方法:选择2018年1月至2019年12月在广东省第二人民医院行胸腔镜肺段切除术治疗的63例NSCLC患者作为研究对象,收集基线资料和手术情况,检测手术前后肺功能... 详细信息

目的:探讨胸腔镜肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及预后因素分析。方法:选择2018年1月至2019年12月在广东省第二人民医院行胸腔镜肺段切除术治疗的63例NSCLC患者作为研究对象,收集基线资料和手术情况,检测手术前后肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF);评估术后3年总生存率(OS)和无瘤生存率;采用多因素Logistic回归分析影响患者生存的独立因素。结果:术后1、2周,患者肺功能指标FVC、FEV1、PEF低于术前(P0.05)。63例患者中1例于术后20个月失访,1例于术后23个月拒绝随访,排除上述2例病例,最终获得61例患者的完整随访资料,随访成功率96.83%。61例患者中14例死亡,累计死亡率22.95%,累计OS 77.05%,无瘤生存率68.85%(42/61);总平均生存时间为42.02个月,95%CI(25.47,53.05)个月。年龄、病理分型、临床分期、淋巴结转移是患者术后36个月OS降低的危险因素,体质指数是影响患者术后36个月OS的独立影响因素(P<0.05)。结论:胸腔镜肺段切除术治疗早期NSCLC的疗效和安全性均较高,可迅速恢复术后肺功能指标,3年生存率高;年龄、体质指数、病理分型、临床分期、淋巴结转移是患者术后3年生存率的独立影响因素,应对高危因素患者加强关注,以期最大限度提高其生存率。

关键词：胸腔镜肺段切除术非小细胞肺癌疗效 Logistic回归分析

基于用户性格和语义-结构特征的文本评论情感分类方法

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电子学报 2024年第5期52卷 1657-1669页

作者：王友卫刘瑞凤丽洲中央财经大学信息学院北京100081 天津财经大学统计学院天津300222

由于传统文本评论情感分类方法通常忽略用户性格对于情感分类结果的影响,提出一种基于用户性格和语义-结构特征的文本评论情感分类方法(User Personality and Semantic-structural Features based Sentiment Classification Method for ... 详细信息

由于传统文本评论情感分类方法通常忽略用户性格对于情感分类结果的影响,提出一种基于用户性格和语义-结构特征的文本评论情感分类方法(User Personality and Semantic-structural Features based Sentiment Classification Method for Text Comments,BF_Bi GAC).依据大五人格模型能够有效表达用户性格的优势,通过计算不同维度性格得分,从评论文本中获取用户性格特征.利用双向门控循环单元(Bidirectional Gated Recurrent Unit,Bi GRU)和卷积神经网络(Convolutional Neural Network,CNN)可以有效提取文本上下文语义特征和局部结构特征的优势,提出一种基于Bi GRU、CNN和双层注意力机制的文本语义-结构特征获取方法.为区分不同类型特征的影响,引入混合注意力层实现对用户性格特征和文本语义-结构特征的有效融合,以此获得最终的文本向量表达.在IMDB、Yelp-2、Yelp-5及Ekman四个评论数据集上的对比实验结果表明,BF_Bi GAC在分类准确率(Accuracy)和加权macro F_(1)值(F_(w))上均获得较好表现,相对于拼接Bi GRU、CNN的情感分类方法(Sentiment Classification Method Concatenating Bi GRU and CNN,Bi G-RU_CNN)在Accuracy值上分别提升0.020、0.012、0.017及0.011,相对于拼接CNN、Bi GRU的情感分类方法(Sentiment Classification Method Concatenating CNN and Bi GRU,Conv Bi LSTM)F_(w)值上分别提升0.022、0.013、0.028及0.023;相对于预训练模型BERT和Ro BERTa,BF_Bi GAC在保证分类精度的情况下获得了较高的运行效率.

关键词：情感分类大五人格模型双向门控循环单元卷积神经网络注意力机制

多策略改进麻雀搜索算法优化三维DV-Hop节点定位

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吉林大学学报（工学版） 2024年第3期54卷 771-784页

作者：段中兴刘瑞兴刘冲西安建筑科技大学信息与控制工程学院西安710055

为进一步提升传统3DDV-Hop算法的定位精度和稳定性,提出了一种利用多策略改进麻雀搜索算法(MISSA)优化3DDV-Hop的定位算法(MISSA-3DDV-Hop)。首先,采用通信半径分级方法细化多通信半径定位节点的跳数值,提高了最小跳数计算的准确性。然... 详细信息

为进一步提升传统3DDV-Hop算法的定位精度和稳定性,提出了一种利用多策略改进麻雀搜索算法(MISSA)优化3DDV-Hop的定位算法(MISSA-3DDV-Hop)。首先,采用通信半径分级方法细化多通信半径定位节点的跳数值,提高了最小跳数计算的准确性。然后,利用跳距误差与估计距离误差的加权平均值修正节点间的平均跳距,降低了信标节点与未知节点之间的距离估算误差。最后,采用麻雀搜索算法实现3DDV-Hop算法未知节点的位置寻优,并引入佳点集和发现者-跟随者自适应调整策略,通过建立误差适应度函数和目标函数,增强麻雀搜索算法初始种群的分布性和多样性以及全局收敛速度和局部寻优能力。仿真结果表明,与传统3DDV-Hop、IPSO-3DDV-Hop和IGA-3DDV-Hop算法相比,本文方法具有更高的定位精度,更好的稳定性和更快的收敛速度。

关键词：通信技术无线传感网络 3DDV-Hop 多策略麻雀搜索算法平均跳距佳点集

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全球绿色贸易、环境规则治理与中国路径选择

中国工业经济 2024年 17-35页

作者：韩剑刘瑞喜岳文南京大学商学院江南大学商学院南京大学长江三角洲经济社会发展研究中心

绿色贸易是引领经济增长的新动能,环境规则治理是开展应对气候变化国际合作的关键。本文着眼于环境规则治理与全球绿色贸易之间的深层联系,构建了包含14个一级指标、125个二级指标以及346项具体环境条款的区域环境规则三维数据集,据此... 详细信息

绿色贸易是引领经济增长的新动能,环境规则治理是开展应对气候变化国际合作的关键。本文着眼于环境规则治理与全球绿色贸易之间的深层联系,构建了包含14个一级指标、125个二级指标以及346项具体环境条款的区域环境规则三维数据集,据此测度了17个反映RTA绿色贸易规则动态深化特征的异质性指标,并综合考察了区域环境规则治理深化对全球绿色贸易的影响及其作用机理。结果表明,区域环境规则深化不仅促进了成员国间的绿色贸易增长,而且对外部国家和全球的绿色贸易发展具有正向溢出效应,并在不同产品—规则—国家层面上表现出强烈的异质性。机制分析表明,深度一体化环境规则主要通过非歧视效应、价值链效应以及需求效应对全球绿色贸易产生影响。进一步,对中国参与全球绿色治理不同深化路径下的潜在绿色贸易收益做政策模拟评估发现,RCEP升级对缔约方以及全球绿色贸易的推动作用最为显著,并且随着绿色产品清单的扩展,其带来的促进效应也会增强。本文结论为中国深度参与全球治理与合作、破解国际公共产品供给困境、推动国内绿色发展体制机制改革以及塑造中国在全球的绿色核心竞争力提供了理论基础和经验依据。

关键词：全球绿色贸易环境规则治理中国路径选择

ZG市的毒品源头犯罪、毒品末端犯罪与吸食毒品的风险因素分析

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ZG市的毒品源头犯罪、毒品末端犯罪与吸食毒品的风险因素分析

作者：刘瑞广州大学

学位级别：硕士

毒品严重危害社会安全与稳定,毒品犯罪有众多的毒品犯罪类型,不同的毒品犯罪类型是实现毒品活动的不同环节。现有的研究主要关注毒品犯罪与吸食毒品的影响因素,没有顾及不同环节的毒品犯罪对吸食毒品的影响。因此在我国严峻禁毒形势下,... 详细信息

毒品严重危害社会安全与稳定,毒品犯罪有众多的毒品犯罪类型,不同的毒品犯罪类型是实现毒品活动的不同环节。现有的研究主要关注毒品犯罪与吸食毒品的影响因素,没有顾及不同环节的毒品犯罪对吸食毒品的影响。因此在我国严峻禁毒形势下,对大型城市的毒品源头犯罪、毒品末端犯罪及吸食毒品的影响因素分析和关系研究十分必要。现有关于毒品研究的文献主要在研究毒品犯罪与吸食毒品的空间分布和影响因素。最近的研究表明,毒品犯罪与吸食毒品之间有明显的关系。结合国内外研究现状与研究不足,本文提出以下研究问题:(1)毒品源头犯罪、毒品末端犯罪及吸食毒品在空间分布上是否具有相似性?(2)毒品源头犯罪、毒品末端犯罪及吸食毒品的影响因素有何异同?三者的关系如何?(3)利用机器学习可解释性分析,毒品末端犯罪因素与社区环境因素的交互作用如何?本研究以中国ZG市为例,基于“风险环境”理论、日常活动理论及社会解组理论,融合智慧联通数据(驻留人口数据)、第六次人口普查数据、兴趣点及公安局涉毒接警数据,其中包括旅店旅社、便利店、停车场、公交站点、娱乐场所、学校、警力布控点、借贷软件使用时间、交友论坛软件使用时间、求职招聘软件使用时间、外来人口比例、低学历人口比例、未成年人口比例、社区居住低收入人口密度、社区工作低收入人口密度,采用负二项回归模型,对比分析毒品源头犯罪、毒品末端犯罪及吸食毒品的空间格局与影响因素的异同,其次使用路径分析模型,研究毒品末端犯罪、毒品源头犯罪与吸食毒品的关系,量化了毒品源头犯罪、毒品末端犯罪对吸食毒品的影响,最后基于LightGBM的SHAP机器学习可解释性模型,探究毒品末端犯罪与显著社区环境的交互作用,结合局部可解释性模型,建立综合的防控策略和建议。在ZG市,主要有以下发现:(1)研究区的毒品源头犯罪、毒品末端犯罪及吸食毒品在空间上均呈现明显的聚集特征,毒品源头犯罪主要集中在城市的市中心,毒品末端犯罪与吸食毒品在空间上具有相似性,主要分布在城市的市中心及周围人口密集区。其次,基于莫兰指数的分析,发现研究区毒品源头犯罪、毒品末端犯罪及吸食毒品的在空间上存在显著的聚集特征,其中高高聚集主要分布在老城区及其周围;(2)社区环境与社区的犯罪活动息息相关,本研究利用负二项回归模型,首先研究社区环境对毒品源头犯罪、毒品末端犯罪及吸食毒品的影响因素,研究发现,社区环境与个人的社会网络对城市的毒品活动分布有显著的影响,毒品活动集中在负债高、流动性大的社区;社会混乱是导致吸毒的主要原因,潜在受害者是毒品末端犯罪者实施犯罪的主要导向,高风险高利润的毒品源头犯罪吸引了社区内的低收入人群;其次,利用路径分析和负二项回归模型,研究毒品末端犯罪与毒品源头犯罪和吸食毒品的关系,发现毒品末端犯罪是影响吸食毒品的主要的毒品犯罪;(3)通过机器学习的可解释性模型,揭示毒品犯罪与社区环境对社区内吸食毒品的影响。本论文利用LightGBM(LightGradient Boosting Machine)和SHAP(Shapley addi tive explanation)方法,提出了针对吸食毒品的机器学习犯罪预测及解释模型,研究发现,毒品末端犯罪与社区吸食毒品案件量呈现明显的正向关系,且与借贷、居民文化程度(低学历人口比例)、求职招聘、外来人口比例有较强的交互作用。最后,利用局部解释,通过不同特征对社区的贡献程度,为政府机构和社区组织提供了参考。以上结果从不同维度丰富了“风险环境”理论的研究,依据本次的研究成果,可以为警务机构和政府组织提供建议与参考。

关键词：毒品犯罪吸食毒品影响因素中介效应 SHAP

面向B5G特殊场景下无人机空对地MIMO信道建模研究

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面向B5G特殊场景下无人机空对地MIMO信道建模研究

作者：刘瑞南京信息工程大学

学位级别：硕士