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建档立卡贫困人口医疗保障政策效果研究——基于改善灾难性卫生支出的视角

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卫生软科学 2020年第9期34卷 28-32页

作者：谢明明刘珏岑吴国哲郑州大学商学院河南郑州450001

[目的]基于改善灾难性卫生支出的视角,对建档立卡贫困人口的医疗保障政策效果进行分析。[方法]利用焦作市2018年“建档立卡贫困人口托底救助数据”,设置医疗保障政策的保障水平和医疗保障政策对灾难性卫生支出发生率的降低程度两项评估... 详细信息

[目的]基于改善灾难性卫生支出的视角,对建档立卡贫困人口的医疗保障政策效果进行分析。[方法]利用焦作市2018年“建档立卡贫困人口托底救助数据”,设置医疗保障政策的保障水平和医疗保障政策对灾难性卫生支出发生率的降低程度两项评估指标,评估医疗保障政策对建档立卡贫困人口的实施效果。[结果]在40%的阈值下,基本医保保障水平为51.56%,基本医保补偿使灾难性卫生支出发生率下降了7.8‰,下降幅度为63.93%;托底救助使保障水平提升了30.87%,托底救助使灾难性卫生支出发生率下降了1.2‰,下降幅度为48.58%。[结论]基本医保补偿降低了建档立卡贫困户的灾难性卫生支出发生率,尤其对于改善医疗费用较高家庭的灾难性卫生支出效果更好;托底救助使大多数家庭实现了避免发生灾难性卫生支出的目标。该政策对于因病致贫患者灾难性卫生支出改善的效果优于因残致贫,体现了托底救助政策的精准性。

关键词：建档立卡贫困户医疗保障灾难性卫生支出

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基于全球医院感染暴发数据库的假丝酵母医院感染暴发案例分析

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中华医院感染学杂志 2025年 782-787页

作者：岑惠珊颜亮中山市人民医院医院感染管理科广州市胸科医院医院感染管理科

目的分析全球假丝酵母医院感染暴发事件,为临床防控院感暴发提供依据。方法对全球医院感染暴发数据库建库至2024年3月有关假丝酵母医院感染暴发数据进行统计分析。结果 66起假丝酵母暴发事件涉及22个地区,以欧美地区为主;全球假丝酵... 详细信息

目的分析全球假丝酵母医院感染暴发事件,为临床防控院感暴发提供依据。方法对全球医院感染暴发数据库建库至2024年3月有关假丝酵母医院感染暴发数据进行统计分析。结果 66起假丝酵母暴发事件涉及22个地区,以欧美地区为主;全球假丝酵母医院感染暴发事件总体呈低流行、波动上升趋势。暴发事件高发于重症监护室(67.53%),涉及15个专科,前三位是新生儿科(27.27%)、普通外科(25.76%)和血液/肿瘤科(16.67%)。暴发事件好发于中青年(63.64%)和新生儿(27.27%)群体,以血流感染/败血症(62.12%)为主。与白假丝酵母(40.91%)相比,非白假丝酵母有更高的暴发频率(81.82%)。感染来源主要是医务人员(19.70%)和医疗设备/器械(15.15%);暴发危险因素主要是带菌患者(48.48%)、被病原体污染的设备(24.24%)、被病原体污染的药物(21.21%);传播途径以接触传播(54.55%)为主;12项防控措施被用于控制暴发,包括患者筛查及监测、严格落实手卫生和医务人员筛查及监测。结论假丝酵母医院感染暴发事件影响范围广、涉及环节多、防控难度大,应尽早针对其暴发流行特征制定有效的干预措施,有效预防和及时控制暴发。

关键词：假丝酵母医院感染暴发全球医院感染暴发数据库

关节盘形态学特征及盘髁角度对可复性关节盘前移位保守治疗效果的初步评价

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华西口腔医学杂志 2025年

作者：宋佳璐肖琦钦岑啸口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院颞下颌关节科

目的评估治疗前关节盘形态学特征及盘髁角度对前伸再定位咬合板（ARS）治疗可复性关节盘前移位（ADDwR）效果的影响。方法根据纳入排除标准共纳入11例ADDwR患者，分析ARS治疗前后核磁共振成像影像资料及Helkimo指数，评估治疗前患者... 详细信息

目的评估治疗前关节盘形态学特征及盘髁角度对前伸再定位咬合板（ARS）治疗可复性关节盘前移位（ADDwR）效果的影响。方法根据纳入排除标准共纳入11例ADDwR患者，分析ARS治疗前后核磁共振成像影像资料及Helkimo指数，评估治疗前患者关节盘长度、厚度、形态分类对患者治疗后临床症状及关节盘形态学特征、盘髁角度及临床症状的影响。结果经ARS治疗，所有ADDwR患者主观症状指数（Ai）和临床症状指数（Di）下降，关节盘长度增加，厚度降低。其中轻微前移位者或1型关节盘者Ai降至0且Di下降最明显，轻度前移位者（至8.65 mm±1.79 mm）或5型关节盘者（至10.71 mm±2.62 mm）长度增长最明显，轻微前移位者关节盘厚度降低最明显（至3.08 mm±0.51 mm）。结论 ARS治疗效果与关节盘移位程度及形态特征相关，为临床治疗决策提供了依据。

关键词：前伸再定位咬合板可复性关节盘前移位关节盘核磁共振成像治疗效果

2017-2022年慈溪市腹泻患者中诺如病毒流行病学特征分析

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病毒学报 2025年

作者：杨铭锋岑迪楼宏立慈溪市疾病预防控制中心

为了解慈溪市腹泻患者中诺如病毒的流行病学特征及相关食品暴露风险，为预防诺如病毒的感染提供科学依据。本文采集2017-2022年慈溪市食源性疾病监测哨点医院腹泻病人相关信息，描述性统计分析诺如病毒的流行病学特征、临床症状及食品... 详细信息

为了解慈溪市腹泻患者中诺如病毒的流行病学特征及相关食品暴露风险，为预防诺如病毒的感染提供科学依据。本文采集2017-2022年慈溪市食源性疾病监测哨点医院腹泻病人相关信息，描述性统计分析诺如病毒的流行病学特征、临床症状及食品暴露风险，利用χ2检验或Fisher精确检验分析组间差异，在2017-2022年慈溪市食源性疾病监测哨点医院共收治的2322例腹泻患者中，检出诺如病毒283例，综合检出率为12.19%。各年检出率依次为7.94%、9.55%、23.29%、13.77%、11.72%、6.72%。基因型以GⅡ型为主，占比95.41%。1～4月和10～12月检出率高于其余月份，为13.61%～36.23%。性别（χ2=2.81,P=0.094）、年龄（χ2=4.71,P=0.194）、地区（χ2=1.10,P=0.294）、职业（χ2=11.59,P=0.094）间差异无统计学意义。临床症状主要以水样便、粘液便、呕吐为主；偶见血样便、稀状便、腹痛、恶心、发热等，多见于0～6岁儿童。检出率较高的前三位暴露食品种类为多种食品、混合食品和饮料与冷冻饮品类，分别为33.33%（2/6）、19.61%（10/51）和18.42%（7/38）。可疑暴露食品的加工及包装方式包括预包装、餐饮服务业、家庭自制、散装和其他（指母乳喂养）5种，检出率分别为14.37%（118/821）、15.15%（15/99）、12.66%（79/624）、7.63%（9/118）和9.39%（62/660），差异有统计学意义（χ2=11.71,P=0.020）。2017-2022年慈溪市诺如病毒感染以GⅡ型为主。检出率各年份存在差异，其中2019年最高。一年中呈现1～4月和10～12月两个流行高峰。人群普遍易感，需加强饮食健康宣传教育。

关键词：腹泻诺如病毒流行病学特征

聚亚甲基蓝/酞菁基共价有机框架电化学传感器检测香草醛

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分析试验室 2025年

作者：李晓坤岑亚来河南中医药大学药学院

以4-氨基镍酞菁为前驱体，通过偶联反应聚合形成弱聚集性酞菁基偶氮型共价有机框架化合物（NiPc-COFs）。采用滴涂法将NiPc-COFs修饰在玻碳电极（GCE）上，得到NiPc-COFs/GCE电极。通过循环伏安法（CV）将聚亚甲基蓝（PMB）电聚合在NiPc... 详细信息

以4-氨基镍酞菁为前驱体，通过偶联反应聚合形成弱聚集性酞菁基偶氮型共价有机框架化合物（NiPc-COFs）。采用滴涂法将NiPc-COFs修饰在玻碳电极（GCE）上，得到NiPc-COFs/GCE电极。通过循环伏安法（CV）将聚亚甲基蓝（PMB）电聚合在NiPc COFs/GCE电极上，得到PMB/NiPc-COFs/GCE复合电极并用于构建香草醛（Vanillin）电化学传感器。采用扫描电镜（SEM）、电化学阻抗谱（EIS）对复合电极的表面形貌和电化学性能进行表征和测试。采用微分脉冲伏安法（DPV）、CV法探究了香草醛在修饰电极上的电化学行为。结果表明，PMB/NiPc-COFs/GCE复合电极不易脱落、稳定性好，PMB和NA-NiPc发挥协同作用，复合电极对香草醛具有高灵敏的信号响应。在最佳条件下，复合电极对香草醛的线性检测范围为0.5 ～ 90 μmol/L，检出限为0.073 μmol/L。所构建的电化学传感器成功应用于实际样品的检测。

关键词：酞菁共价有机框架亚甲基蓝电化学传感器香草醛

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湘南晚白垩世风成砂岩及其环境气候意义

地质学报 2025年

作者：李祥辉王旌羽郑辰予刘芮岑南京大学地球科学与工程学院

风成砂岩作为气候指针广泛应用于古气候分析。华南晚白垩世风成砂岩的环境及气候研究尚存不足,古风向成因解释存在较大争议!本文对湖南南部长沙盆地、醴-攸盆地和茶-资盆地红花套组砂岩的岩相、结构特征和古风向进行了综合分析。结果显... 详细信息

风成砂岩作为气候指针广泛应用于古气候分析。华南晚白垩世风成砂岩的环境及气候研究尚存不足,古风向成因解释存在较大争议!本文对湖南南部长沙盆地、醴-攸盆地和茶-资盆地红花套组砂岩的岩相、结构特征和古风向进行了综合分析。结果显示:砂岩风化色多呈橘红、橘黄色,层系组厚一般3～10 m,可达20 m以上,发育大型高角度斜层理;碎屑颗粒以细粒砂为主,分选磨圆中等—较好;石英边缘发育红棕、褐色沙漠漆;颗粒表面见碟形、新月形、V形等撞击坑;砂岩颗粒支撑,颗粒间多铁泥质填隙;砂丘由再活化面(R)、叠置界面(S)、砂丘间迁移面(I)分隔。这些特征表明湖南红花套组砂岩系风成成因。同时,这些风成砂岩相不仅垂向上发育在下伏罗镜滩组冲积扇体系之上,而且侧向与冲积扇岩相交互或共生。冲积扇以阵发性碎屑流、泥质流沉积为特征,多属于旱地扇类型。风成砂岩相与旱地扇相组合指示干旱—半干旱气候,可能形成于相对温凉气候条件。风成砂岩在盆地中的分布局限特点及与近源冲积扇相伴生规律指示华南晚白垩世风成砂形成于山间砂丘环境,并非沙海型沙漠产物。研究区风成砂丘砂岩中存在NE和SE两组盛行地表去向古风向记录,与现代行星风系风向不甚匹配,可能是行星风系、东亚季风和局部反-折射风向叠加的综合印记。

关键词：古气候古环境风成沙丘古风系晚白垩世湖南

侵彻爆炸联合作用下超高性能混凝土遮弹层设计

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爆炸与冲击 2025年第1期45卷 88-101页

作者：程月华吴昊岑国华张瑜同济大学土木工程学院上海200092

为了准确评估超高性能混凝土(ultra-high performance concrete,UHPC)遮弹层在战斗部侵彻爆炸作用下的损伤破坏并建立可靠的计算方法,首先,开展了UHPC靶体抗105 mm口径弹体侵彻和5 kg TNT炸药爆炸联合作用试验,获取了侵彻作用后以及侵... 详细信息

为了准确评估超高性能混凝土(ultra-high performance concrete,UHPC)遮弹层在战斗部侵彻爆炸作用下的损伤破坏并建立可靠的计算方法,首先,开展了UHPC靶体抗105 mm口径弹体侵彻和5 kg TNT炸药爆炸联合作用试验,获取了侵彻作用后以及侵彻与爆炸联合作用后弹靶的损伤破坏数据;然后,建立了UHPC靶体抗弹体侵彻与爆炸作用的有限元模型,通过对上述试验和已有的有限厚UHPC板埋置装药爆炸试验进行数值仿真分析,验证了有限元模型和分析方法的可靠性;最后,对比了SDB、WDU-43/B和BLU-109/B等3种典型原型战斗部侵彻与爆炸联合作用下,UHPC遮弹层和普通混凝土遮弹层的临界贯彻和震塌厚度。结果表明:3种战斗部侵彻爆炸联合作用下,遮弹层的临界贯穿厚度和震塌厚度范围分别为1.30~2.60 m和1.70~5.00 m,相应的临界贯穿系数和震塌系数范围分别为1.81~2.17和2.46~4.17;与普通混凝土遮弹层对比,3种战斗部侵彻爆炸联合作用下UHPC遮弹层的开坑直径减小了34.4%~42.4%,临界贯穿和震塌厚度分别减小了7.1%~31.6%和39.7%~52.8%。研究结果可为UHPC遮弹层的抗力评估和设计提供参考。

关键词：超高性能混凝土遮弹层侵彻爆炸防护设计

微水对C4F7N气体分解产物生成速率的影响

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绝缘材料 2025年

作者：崔光凯徐焱王璁屠幼萍陈庚樊若岑郑重华北电力大学高电压与电磁兼容北京市重点实验室

为了探索微水存在条件下全氟异丁腈（C4F7N）气体分解产物的生成机制，本文对微水参与反应时C4F7N气体的分解过程以及分解后重组的过程进行研究，基于密度泛函和过渡态理论计算得到C4F7N气体在微水参与反应条件下的热力学参数以及部分... 详细信息

为了探索微水存在条件下全氟异丁腈（C4F7N）气体分解产物的生成机制，本文对微水参与反应时C4F7N气体的分解过程以及分解后重组的过程进行研究，基于密度泛函和过渡态理论计算得到C4F7N气体在微水参与反应条件下的热力学参数以及部分特征产物的生成路径和生成速率。结果表明：在水分子参与反应时，C4F7N气体分解所需的活化能低于干燥C4F7N气体分解所需的能量，水分子的存在使得C4F7N气体更容易进行分解。C4F7N气体分解产物中CHF3气体的反应速率常数较大，且化学性质稳定具有可检性，可以作为微水存在条件下C4F7N气体分解的特征产物。

关键词：全氟异丁腈(C F N) 微水热力学参数反应速率常数

采暖期和非采暖期华北地区居民空气质量满意度研究

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中国环境科学 2025年

作者：李梓阳李天昕曹素珍乔岑温东森张亚群北京科技大学能源与环境工程学院中化商务有限公司甘肃省环境科学设计研究院

华北地区存在采暖期污染天气频发的严峻环境问题，不仅影响区域环境质量，还对居民生活和健康产生显著负面影响，我国针对这一问题开展了一系列大气污染综合治理攻坚方案，以期改善空气质量.但解决环境问题不仅需要政策和技术支持，还... 详细信息

华北地区存在采暖期污染天气频发的严峻环境问题，不仅影响区域环境质量，还对居民生活和健康产生显著负面影响，我国针对这一问题开展了一系列大气污染综合治理攻坚方案，以期改善空气质量.但解决环境问题不仅需要政策和技术支持，还需要倾听居民的声音，为探究现阶段公众对环保公共服务的实际感受和需求，提高居民与政府间的对话协商.本研究以华北地区为研究对象，利用空气质量满意度评估模型和指标体系，分别于采暖期和非采暖期开展居民空气质量满意度和空气污染分布特征研究，并探究华北地区居民空气质量满意度的影响因素.研究发现，华北地区采暖期居民空气质量满意度为72.15，非采暖期满意度为72.62，均达到“比较满意”.采暖期居民空气质量满意度与PM2.5呈显著负相关关系，非采暖期居民空气质量满意度与PM10呈显著负相关关系，证实模型具有良好的拟合效果.指标体系中公众期待、感知价值和公众信任三项指标受采暖因素影响较大:采暖期的公众期待显著低于非采暖的公众期待;采暖期的感知价值显著高于非采暖期的感知价值;采暖期的公众信任显著低于非采暖期的公众信任.颗粒物污染仍是影响华北地区居民空气质量满意度的重要因素，除此之外，居民空气质量满意度还受教育水平、年龄和信息公开度等多重因素的影响.在未来的空气质量政策治理上，政府应继续注重对PM2.5的排放治理、采暖期集中供暖的大气污染以及内蒙古沙尘治理等问题.

关键词：空气质量公众满意度指数华北地区莫兰指数