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宣肺健脾汤联合糖皮质激素治疗慢阻肺的临床疗效及对血清Gal-3和IL-17水平的影响

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中华中医药学刊 2022年

作者：刘达富刘海怡陈梅晞贺州市人民医院呼吸科

目的研究宣肺健脾汤联合糖皮质激素治疗慢阻肺（COPD）的临床疗效及其对血清半乳糖凝集素-3（Gal-3）及白细胞介素-17（IL-17）水平的影响。方法采用电脑随机软件将2019.01—2021.01间贺州市人民医院呼吸门诊收治的86例COPD稳定期患者... 详细信息

目的研究宣肺健脾汤联合糖皮质激素治疗慢阻肺（COPD）的临床疗效及其对血清半乳糖凝集素-3（Gal-3）及白细胞介素-17（IL-17）水平的影响。方法采用电脑随机软件将2019.01—2021.01间贺州市人民医院呼吸门诊收治的86例COPD稳定期患者均分为观察组与对照组，其中对照组患者采用糖皮质激素治疗，而观察组在糖皮质激素的基础上联合服用宣肺健脾汤，连续治疗8周后，观察两组患者临床症状、肺功能、治疗疗效以及血清Gal-3、IL-17水平。结果治疗后，两组咳嗽、咳痰、喘息及气促等主要中医症状积分均较同组治疗前显著下降（P<0.05），且观察组治疗后，各项症状积分均显著低于对照组治疗后水平（P<0.05）。观察组治疗有效率为90.70%，显著高于对照组的69.77%（P<0.05）。治疗后，两组肺功能指标最大第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力呼气量占预计值百分比（FVC%Pred）及FEV1/FVC水平均较同组治疗前显著上升（P<0.05），且观察组治疗后，FEV1、FVC%Pred及FEV1/FVC水平均显著高于对照组治疗后水平（P<0.05）。两组治疗后，6min步行距离均较同组治疗前显著延长（P<0.05），且观察组治疗后，6min步行距离显著长于对照组治疗后水平（P<0.05）。治疗后，两组血清Gal-3及IL-17水平均较同组治疗前显著下降（P<0.05），且观察组治疗后Gal-3及IL-17水平显著低于对照组治疗后水平（P<0.05）。治疗后半年内两组COPD急性发作次数均较同组治疗前半年内显著减少（P<0.05），且观察组治疗后半年内COPD急性发作次数明显少于对照组（P<0.05）。两组患者治疗期间均未出现药物相关不良反应。结论在使用糖皮质激素的基础上联合宣肺健脾汤能更为有效地控制COPD稳定期患者咳嗽、咳痰、喘息、气促等临床症状，提高患者肺功能及呼吸、循环、神经肌肉以及血液系统功能，减轻患者机体炎症反应，值得临床推广。

关键词：宣肺健脾汤糖皮质激素慢阻肺肺脾气虚证临床疗效血清半乳糖凝集素-3 白细胞介素-17

《贵妇画像》中伊莎贝尔、梅尔夫人、帕茜的双性气质特征分析

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《贵妇画像》中伊莎贝尔、梅尔夫人、帕茜的双性气质特征分析

作者：刘海怡西南大学

学位级别：硕士

《一位贵妇的画像》发表于1881年,是亨利·詹姆斯早期创作生涯中的代表作品。小说主要讲述的是女主角伊莎贝尔从美国移民到英国的人生变化。一次偶然的机会,她结实了吉尔伯特·奥斯蒙德—一位在欧洲国家旅居多年的地道美国人。奥斯蒙德... 详细信息

《一位贵妇的画像》发表于1881年,是亨利·詹姆斯早期创作生涯中的代表作品。小说主要讲述的是女主角伊莎贝尔从美国移民到英国的人生变化。一次偶然的机会,她结实了吉尔伯特·奥斯蒙德—一位在欧洲国家旅居多年的地道美国人。奥斯蒙德因其外表流露出的端正品行和绅士品格吸引了伊莎贝尔并使其决定嫁给他。但是,随着时间的流逝,伊莎贝尔最终意识到她曾经的爱人只不过是在乎她的财产。尽管,小说中伊莎贝尔一度经历着痛苦和挣扎,但是,最终她还是毅然地回到了她所谓的“家庭”并承担起自己应当的责任。小说中的这三位女性都是秉承特有的双性气质的角色,然而对比分析后可得出她们各自的不同。就梅尔夫人和帕茜两个形象与伊莎贝尔相比而言,似乎可以把这两位女性归类于那个时代下与伊莎贝尔不同的另外两种类型的女性代表形象。梅尔夫人代表的是秉持不完全显现的双性气质特征并始终没有获得个人自由的女性。而帕茜则是一个典型代表,她代表了那些活在男性权威和宗教制度下的女性她们宁愿牺牲自己的自由来取悦他人。本文将探讨上述提及的三位女性的复制悲剧以及她们双性特质的起伏变化及迸发时曲折的心理发展进程。本文主要分为三个部分：第一章旨在分析小说中三位女性的双性气质特征。换言之,本章是对她们个人特征的剖析以及在男性统治下的社会地位的探索,以及进一步对她们对比分析,使各自双性气质特征的同异清晰地呈现。第二章是关于在性别冲突中三位女性秉持不均衡的两性气质的体现及影响。在男性主导下,三位女性角色的双性气质特征的呈现均以不同程度的失败告终。这种不完全一致的双性气质呈现,也使得她们的最终命运各不相同。除此之外,本章还进一步的讨论了小说中的性别冲突,并从两性着重揭露女性的被动及服从。突显的女性的弱势也暗示着最后她们相似的悲剧人生。她们曲折的心理发展进程也透露出(女性在男权下)双性气质的波动起伏。第三章的重点落在三位女性的悲剧形成。随着她们自身双性气质的衰弱,她们只得被迫、被限制约束,无奈成为(男性)附属品甚至沦为失语。当然,随着双性气质的消失,这种不可抗,不可规避的困苦一直存在于今后的人生。这一章主要用于上下文的过度并促进结论部分在主题上的升华。由此可得,亨利·詹姆斯创造了这三位带有詹式特色的女性突出说明了当时女性在追求身份认同及在男性权威下寻求更多权利的困难与艰辛。这三位女性是同时代女性的缩影。值得一提的是,詹姆斯并不倾向于只是一味地生硬地批,反而是采取积极的方式呈现出他对于女性追求自由的精神及自我实现的诉求的高度赞扬。作为这部小说的作者,詹姆斯通过以独特的角度来理解在男性统治下秉持双性气质特征女性们的艰辛并完整全面的勾勒出了众多女性的画像。正如学者阿尔文·伯兰德所称赞的那样：“《贵妇的画像》是小说艺术的新坐标。”

关键词：两性气质亨利·詹姆斯女性主义女性失语

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下呼吸道乳头状瘤19例临床特征分析

中华结核和呼吸杂志 2022年第2期45卷 177-182页

作者：李海丽刘海怡杨美玲邓静敏广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科南宁530021 广西贺州市人民医院贺州542800

目的探讨下呼吸道乳头状瘤(LRP)的临床特征及预后情况。方法回顾性纳入2008年10月至2020年10月广西医科大学第一附属医院经病理学确诊的19例LRP患者临床资料,其中男12例,女7例,按照年龄分为成人组7例,年龄(41.3±17.5)岁;儿童组12例,年... 详细信息

目的探讨下呼吸道乳头状瘤(LRP)的临床特征及预后情况。方法回顾性纳入2008年10月至2020年10月广西医科大学第一附属医院经病理学确诊的19例LRP患者临床资料,其中男12例,女7例,按照年龄分为成人组7例,年龄(41.3±17.5)岁;儿童组12例,年龄(5.5±3.5)岁,其中10例起病年龄<5岁;分析其主要症状体征、临床、影像和病理学特点以及预后情况。结果本组患者的主要症状为咳嗽咳痰(13/19)、呼吸困难(15/19)、声嘶(10/19),主要肺部体征为喉鸣音或哮鸣音(7/19)。9例行胸部CT检查,观察到结节肿块影(9/9)、囊性薄壁空洞(4/9)、阻塞性肺炎(2/9)、肺不张(2/9)和毛刺征(1/9)。儿童组LRP患者均存在上呼吸道受累(12/12),成人组上呼吸道受累3例。18例(18/19)经支气管镜确诊,表现为桑葚样、乳头状肿物,1例(1/19)经胸腔镜确诊;4例为孤立性呼吸道乳头状瘤,15例为多发性呼吸道乳头状瘤。19例(19/19)病理组织学类型均为鳞状细胞乳头状瘤,病灶组织样本均进行HPV相关检测,2例HPV6/11型阴性,17例(17/19)阳性,其中单纯HPV6型(+)7例,单纯HPV11型(+)4例,HPV6/11型双重(+)6例;19例病灶组织HPV16/18型均为阴性。17例经支气管镜下介入治疗,其中15例复发,2例无复发;1例经胸腔镜行肺叶切除术,术后4个月死亡,1例放弃治疗。结论LRP临床少见,孤立LRP更少见,呈慢性病程,年幼起病常有上呼吸道受累,主要症状为咳嗽咳痰、呼吸困难、声嘶;胸部CT表现为结节肿块影、囊性薄壁空洞或气道阻塞征象,部分可强化;支气管镜下表现为乳头状肿物,确诊依靠病理学,以鳞状细胞乳头状瘤多见,其发病可能与低危型HPV感染相关;支气管镜下切除为主要治疗手段,易复发,治疗需兼顾上呼吸道病变,临床应重视针对HPV的病因治疗及预防。

关键词：乳头状瘤呼吸道诊断治疗预后

自拟中药颗粒配方对COPD患者血管重塑-氧化应激指标及预后的影响

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中国处方药 2022年第6期20卷 82-84页

作者：黎志雄刘海怡贺州市人民医院广西贺州542800

目的研究分析自拟中药颗粒配方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血管重塑-氧化应激指标及预后的影响。方法纳入2018年1月~2020年2月收治的COPD患者60例,随机数字表法分为研究组、对照组,各30例,对照组开展COPD常规西药治疗,研究组在此基... 详细信息

目的研究分析自拟中药颗粒配方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血管重塑-氧化应激指标及预后的影响。方法纳入2018年1月~2020年2月收治的COPD患者60例,随机数字表法分为研究组、对照组,各30例,对照组开展COPD常规西药治疗,研究组在此基础上开展自拟中药颗粒配方干预,治疗4周后进行血管重塑-氧化应激指标测定,随访6个月后进行预后评定对比。结果治疗4周后研究组HIF-1α、MMP-9水平低于对照组,SOD、GSH-Px水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05),末次随访时预后效果评定示研究组预后优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对COPD患者在常规治疗基础上开展自拟中药颗粒配方干预,可缓解肺部血管重塑,改善机体氧化应激状况,改善预后效果。

关键词：慢性阻塞性肺疾病自拟中药颗粒配方血管重塑氧化应激预后效果

靶向治疗后对非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物变化的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第4期 0022-0025页

作者：黎志雄刘海怡贺州市人民医院肿瘤科广西贺州542800

肺癌是目前世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,中共疾病预防控制中心指出在所有肺癌病例中近85%的患者为非小细胞肺癌。晚期肺癌发生进展的风险较高,短期内可合并明显的多器官功能障碍。为此本文分析靶向治疗后对非小细胞肺癌患... 详细信息

肺癌是目前世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,中共疾病预防控制中心指出在所有肺癌病例中近85%的患者为非小细胞肺癌。晚期肺癌发生进展的风险较高,短期内可合并明显的多器官功能障碍。为此本文分析靶向治疗后对非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物变化的影响。方法:收集我院接受靶向治疗的非小细胞肺癌患者,定义为研究组。选择同期我院70例非肿瘤患者为对照组。研究组采取盐酸奥希替尼,持续服用。直至出现因病情进展而停药。检测两组患者的肿瘤标志物,对二者的结果进行分析,对比彼此之间的差异.肿瘤患者接受靶向治疗,治疗前后接进行肿瘤标志物检测,对前后结果进行对比,确定该检测结果在治疗前后的差异。结果:对比两组患者CEA、CA153、CA125各项指标情况,结果显示存在明显差异。对肿瘤患者进行靶向治疗,根据治疗效果又分为部分缓解组、疾病稳定组及疾病进展组,从治疗前各组的上述肿瘤标志物结果来看,各组差异不明显,治疗后再对各组检测结果进行对比,结果显示部分缓解组明显较低,相比于其他组具有显著差异。治疗前有效组和无效组CEA、CA153及CA125 水平结果无差异(P>0.05);治疗后对比结果显示有效组明显较低,与另一组相比差异显著(P<0.05)。结论:对于靶向治疗前后 CEA、CA153及CA125 水平出现明显变化时,是预测患者治疗方案疗效的较好指标。

关键词：靶向治疗肺癌肿瘤标志物

“两端三位一体”中国画人才培养模式建构——学科目录调整后中国画专业建设与博士培养的思考

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美术观察 2023年第7期 21-24页

作者：刘海勇李欣怡中国美术学院

基于国家重大发展战略需求，培养专门领域的高层次应用型未来领军人才，已成为博士专业学位的教育定位。本文以2022年新版《研究生教育学科专业目录》调整为背景，从培养目标、招生制度、课程体系、师资和平台四个方面进行探讨，以“两... 详细信息

基于国家重大发展战略需求，培养专门领域的高层次应用型未来领军人才，已成为博士专业学位的教育定位。本文以2022年新版《研究生教育学科专业目录》调整为背景，从培养目标、招生制度、课程体系、师资和平台四个方面进行探讨，以“两端三位一体”中国画人才培养模式为中心，提出专业博士的培养模式架构思路。并以此呼吁高等艺术院校重建“艺理相通、道术相济、学养相成”的中国艺术传承体系，共同构建中国文艺复兴的大格局。

关键词：艺术学中国画专业型博士人才培养

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宿迁方言与小学语文教学研究

汉字文化 2022年第12期 114-116页

作者：刘海怡童佳佳沈怡玟黄慧玲韦玮宿迁学院文理学院 223800

方言是一个地区特有的语言,汇集了这个地区的所特有的文化风韵。宿迁方言是北方方言中的地区方言之一,也是西楚文化的主要组成部分。本文以宿迁方言为研究对象,走进当地小学探究语文教师在现代教学课堂中方言的使用情况对其课堂效果产... 详细信息

方言是一个地区特有的语言,汇集了这个地区的所特有的文化风韵。宿迁方言是北方方言中的地区方言之一,也是西楚文化的主要组成部分。本文以宿迁方言为研究对象,走进当地小学探究语文教师在现代教学课堂中方言的使用情况对其课堂效果产生的影响。其中包括比较方言与普通话在语音、词汇和语法之间的差异以及从方言的地方文化角度提出保护方言、传承地方文化;最后实现学习效果的提升、学生文化素养的提高。

关键词：宿迁方言语文教学影响

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刘海彤、唐怡如作品

美与时代（城市） 2015年第9期 133-133页

作者：刘海彤唐怡山东艺术学院设计学院

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2022年美国军事太空领域发展动向研究

战术导弹技术 2023年第3期 26-31页

作者：李怡勇刘海涛国防大学联合作战学院北京100091

2022年是美国处于“决定性的十年”之元年,太空被确认为美国“国家军事力量的优先领域”。回顾总结这一年美国军事太空领域的发展情况,从太空域感知、太空信息支援、太空攻防作战和太空快速响应等方面系统梳理美国的发展路线途径、能力... 详细信息

2022年是美国处于“决定性的十年”之元年,太空被确认为美国“国家军事力量的优先领域”。回顾总结这一年美国军事太空领域的发展情况,从太空域感知、太空信息支援、太空攻防作战和太空快速响应等方面系统梳理美国的发展路线途径、能力重点和里程碑事件,把握其最新发展动向,形成整体认知框架。这将有助于深刻认识美军通过太空追求大国竞争优势的战略图谋,全面理解美军致力提升太空体系实战能力的方法途径,为相关研究提供参考借鉴。

关键词：美国军事太空太空域感知太空信息支援太空攻防作战太空快速响应发展动向作战能力