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心血管病领域人工智能的应用及展望

中华医学杂志 2020年第45期100卷 3649-3652页

作者：黄刚余秀琼刘汉雄徐俊波蔡琳成都市第三人民医院(西南交通大学附属医院重庆医科大学附属成都第二医院)心血管内科成都610031 成都市心血管病研究所成都610031

人工智能作为变革性的新兴技术或能促进下一轮科技革命。医学领域人工智能技术虽然起步较晚但在国家政策的支持下发展迅速。心血管疾病作为我国的主要死因之一是社会重大的疾病负担,人工智能在心血管病领域的运用和发展则或能进一步促... 详细信息

人工智能作为变革性的新兴技术或能促进下一轮科技革命。医学领域人工智能技术虽然起步较晚但在国家政策的支持下发展迅速。心血管疾病作为我国的主要死因之一是社会重大的疾病负担,人工智能在心血管病领域的运用和发展则或能进一步促进该领域疾病诊治模式改变及管理水平的提升。本文就人工智能在该领域的现状做一综述及展望。

关键词：人工智能心血管病学

饱和砂土中DNAPL污染物迁移过程及数值模拟

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中国环境科学 2024年第1期44卷 386-395页

作者：肖鹏刘汉乐桂林理工大学广西环境污染控制理论与技术重点实验室岩溶地区水污染控制与用水安全保障协同创新中心广西桂林541004

基于物理砂箱实验所获参数,运用数值模拟Petrasim程序模拟DNAPL在饱和多孔介质中的迁移过程,探究DNAPL在重力和毛细力共同作用下的迁移行为与迁移路径中污染物的分布特征.研究表明:⑴DNAPL污染物入渗前期主要受重力影响呈“液滴”状垂... 详细信息

基于物理砂箱实验所获参数,运用数值模拟Petrasim程序模拟DNAPL在饱和多孔介质中的迁移过程,探究DNAPL在重力和毛细力共同作用下的迁移行为与迁移路径中污染物的分布特征.研究表明:⑴DNAPL污染物入渗前期主要受重力影响呈“液滴”状垂向扩散,在垂向扩散至底部不透水层后,DNAPL在毛细力驱动下开始横向再分布扩散,最后在底部形成长期的“池状”污染源区;⑵通过对比验证数值模拟结果和实验结果,其垂向扩散相对误差范围为-2.96%~5.95%.横向扩散的相对误差范围为0.04%~23.41%.平面污染面积相对误差范围为0.03%~19.39%.表征横向扩散、垂向扩散与污染面积模拟值与实验值差异性的拟合决定系数R2分别为0.8827、0.9919、0.9832,模拟结果与实验值接近,模拟效果良好.结果说明了数值模拟Petrasim程序预测饱和多孔介质中DNAPL迁移行为和污染分布范围的可靠性与准确性.在野外环境中DNAPL泄露污染的污染范围评估与迁移行为预测方面具有广阔的应用前景.

关键词：重非水相液体污染物分布数值模拟饱和砂土

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遗传模拟退火算法在冲裁件优化排样中的应用

现代制造工程 2004年第6期 55-57页

作者：雷贺功孙厚芳刘汉雄北京理工大学机械与车辆工程学院七系2001博100081 西安东方(机电)集团公司

主要研究冲裁工件排样优化算法及实现问题。多边形顶点算法适于各种形状单件条料排样方式的优化 ,但随着优化精度提高 ,其搜索空间将急剧增大 ;将其与遗传模拟退火算法相结合 ,克服了顶点算法计算量大 ,耗时多的局限 ,可高效、准确地得... 详细信息

主要研究冲裁工件排样优化算法及实现问题。多边形顶点算法适于各种形状单件条料排样方式的优化 ,但随着优化精度提高 ,其搜索空间将急剧增大 ;将其与遗传模拟退火算法相结合 ,克服了顶点算法计算量大 ,耗时多的局限 ,可高效、准确地得出工件排样的最优解。

关键词：遗传模拟退火算法优化排样多边形顶点算法

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周向定位旋转分度钻模设计

制造技术与机床 2017年第10期 55-57页

作者：娄高峰刘汉雄西北工业集团有限公司陕西西安710043

针对轴类工件两端圆周上分布有多孔且周向位置有要求一类零件的结构特点,在没有数控四轴钻铣床的条件下,研究了一种既能保证其精度和技术要求,又可以高效生产的加工工艺;设计、制造出了周向定位旋转分度的钻模,已用于实际生产当中,效果... 详细信息

针对轴类工件两端圆周上分布有多孔且周向位置有要求一类零件的结构特点,在没有数控四轴钻铣床的条件下,研究了一种既能保证其精度和技术要求,又可以高效生产的加工工艺;设计、制造出了周向定位旋转分度的钻模,已用于实际生产当中,效果良好。

关键词：钻模周向定位旋转分度轴向支承

导管射频消融与药物治疗心房颤动的对照观察——治疗策略的有效性及随访终点多因素分析

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中华心血管病杂志 2006年第4期34卷 321-324页

作者：刘汉雄刘剑雄蔡琳燕纯伯何川唐炯成都市第三人民医院心内科 610031

导管射频消融近年成为心房颤动(房颤)较有希望的非药物治疗方法,其应用由阵发性房颤扩展至持续性房颤及部分永久性房颤.目前正展开的关于消融治疗应大力推广还是从严掌握指征的争论中,涉及消融较药物治疗其效益提高的程度以及药物治疗... 详细信息

导管射频消融近年成为心房颤动(房颤)较有希望的非药物治疗方法,其应用由阵发性房颤扩展至持续性房颤及部分永久性房颤.目前正展开的关于消融治疗应大力推广还是从严掌握指征的争论中,涉及消融较药物治疗其效益提高的程度以及药物治疗还有多大空间的问题,但国内尚未见将消融与药物治疗长期随访比较的报道,本研究为本院病例的对照分析。

关键词：药物治疗方法导管射频消融心房颤动长期随访多因素分析治疗策略对照观察终点永久性房颤持续性房颤

双心室起搏对心力衰竭患者心脏电机械同步性的影响

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心血管病学进展 2022年第9期43卷 860-864页

作者：汪汉蔡琳邓晓奇李锦童琳刘汉雄西南交通大学附属医院成都市第三人民医院心内科成都市心血管病研究所四川成都610031

目的评估双心室起搏模式对心力衰竭患者心脏电机械同步性的影响,寻找最佳的起搏模式,以指导心脏再同步化治疗的临床实践。方法纳入成都市第三人民医院2007年6月—2009年4月准备行心内电生理检查的心力衰竭病例。标测电极导管于左心室... 详细信息

目的评估双心室起搏模式对心力衰竭患者心脏电机械同步性的影响,寻找最佳的起搏模式,以指导心脏再同步化治疗的临床实践。方法纳入成都市第三人民医院2007年6月—2009年4月准备行心内电生理检查的心力衰竭病例。标测电极导管于左心室后游离壁、右心室心尖、左心室前间隔和右心室前间隔,通过Ensite Array非接触式标测球囊多电极导管记录电同步性,以彩色多普勒超声诊断仪的向量速度显像记录机械同步性。经方差分析及多重比较分析双心室起搏模式下心力衰竭患者的最佳起搏模式。结果共纳入受试者20例。电同步性分析显示起搏模式(右心室前间隔-左心室后游离壁)的QRS波群宽度最窄(P<0.05),且与自身心律QRS波群形态比较统计学上的显著差异最小(P<0.05);机械同步性分析显示起搏模式是影响机械同步性的最重要因素,起搏模式(右心室前间隔-左心室后游离壁)的室壁峰值收缩速度达峰时间的离散度最小,机械同步性最好,且与其他各模式比较其差别有统计学意义(P<0.05)。结论右心室前间隔-左心室后游离壁起搏可能是心脏再同步化治疗中的最佳起搏模式。

关键词：双心室起搏心力衰竭心脏再同步化治疗心脏电机械同步性

心脏选择性部位起搏的电和机械同步性研究的初步报告

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中华心血管病杂志 2007年第2期35卷 147-150页

作者：蔡琳黄德嘉燕纯伯饶莉刘剑雄刘汉雄四川大学华西医院心内科成都610041

目的观察心脏不同部位起搏时的电及机械同步性和血流动力学变化。方法 14例患者分别于右室心尖(RVA)、希氏束部位(His)、右室高位流出道间隔部(RVOT)起搏,记录心输出量和心脏指数;比较不同部位起搏和自身心律时12导联体表心电图的 QRS ... 详细信息

目的观察心脏不同部位起搏时的电及机械同步性和血流动力学变化。方法 14例患者分别于右室心尖(RVA)、希氏束部位(His)、右室高位流出道间隔部(RVOT)起搏,记录心输出量和心脏指数;比较不同部位起搏和自身心律时12导联体表心电图的 QRS 波宽度和方向,以评价电同步性;用全数字化超声诊断系统的向量速度显像评价机械同步性。结果心输出量和心脏指数在RVA 起搏时较差,但差异无统计学意义(P>0.05)。各部位起搏时 QRS 波的宽度:His 为(124±5.3)ms,RVOT(144±7.1)ms,RVA(156±8.6)ms,均较自身心律(92±4.5)ms 时宽(P<0.01);而His 及 RVOT 均较 RVA 起搏时的 QRS 波时限窄,其差异有统计学意义(P<0.01)。向量速度显像检查提示,RVOT 起搏相对于 RVA 起搏有更好的机械同步性。结论 RVOT 可能较传统的 RVA 部位起搏好,同时手术操作容易。

关键词：心脏起搏人工心脏功能试验血液动力学

双心室起搏模式下心力衰竭患者的心脏电-机械耦联研究

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心血管病学进展 2022年第4期43卷 380-384页

作者：汪汉蔡琳邓晓奇李锦童琳刘汉雄西南交通大学附属医院成都市第三人民医院心内科成都市心血管病研究所四川成都610031

目的探讨双心室起搏模式下心力衰竭患者心脏电-机械耦联的数量关系,设置理想VV间期。方法选择2007年6月—2009年4月准备行心内电生理检查的心力衰竭患者20例,标测电极导管于左心室后游离壁、右心室心尖、左心室前间隔及右心室前间隔4个... 详细信息

目的探讨双心室起搏模式下心力衰竭患者心脏电-机械耦联的数量关系,设置理想VV间期。方法选择2007年6月—2009年4月准备行心内电生理检查的心力衰竭患者20例,标测电极导管于左心室后游离壁、右心室心尖、左心室前间隔及右心室前间隔4个部位,通过Ensite Array非接触式标测球囊多电极导管记录电同步性,以彩色多普勒超声诊断仪的向量速度显像记录机械同步性,分析电活动及机械运动的耦联关系。结果ΔT_(电机械)在空间分布上具有不均匀性,且与心室解剖部位密切相关(P<0.001),双心室起搏引起的机械收缩同时到达中心部位的VV间期可表述为0.5(LVPace~P-RVPace~A)。结论心力衰竭患者心脏电与机械活动存在不同步性,利用电-机械耦联原理可设计较为理想的VV间期。

关键词：双心室起搏心力衰竭心脏电-机械耦联心脏再同步化治疗

不同入院方式对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治效率的影响

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中华心血管病杂志 2020年第4期48卷 302-307页

作者：崔彩艳周名纲陈安芳成联超张翠刘汉雄蔡琳西南交通大学附属医院成都市第三人民医院心内科610031 成都市双流区第一人民医院心内科成都610200

目的分析不同入院方式对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受介入治疗时效性和院内病死率的影响。方法入选2017年1月至2019年6月于成都市9家医院接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的STEMI患者1044例进行回顾性分析,根据入院方式分... 详细信息

目的分析不同入院方式对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受介入治疗时效性和院内病死率的影响。方法入选2017年1月至2019年6月于成都市9家医院接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的STEMI患者1044例进行回顾性分析,根据入院方式分为救护车组(100例)、自行来院组(584例)和转院组(360例)。收集3组患者的救治时效性指标,即再灌注时间(包括发病至到达医院大门时间、进入医院大门至球囊扩张时间)和心肌总缺血时间(指发病至球囊扩张时间),以及院内死亡发生情况。比较3组患者的救治时效性指标和院内全因病死率,并采用多因素logistic回归分析入院方式是否为接受PPCI的STEMI患者院内死亡的影响因素。结果救护车组患者心肌总缺血时间比自行来院组[180.0(135.0,282.0)min比278.0(177.8,478.5)min,P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,入院方式不是院内死亡的独立危险因素(P>0.05)。结论经急救系统入院的STEMI患者接受介入治疗的时效性更强,不同入院方式对患者院内病死率无明显影响。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死入院方式救治效率