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新时代党建与乡村振兴有效互动的理论逻辑与实现路径

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西北农林科技大学学报（社会科学版） 2023年第6期23卷 19-27页

作者：豆书龙刘欢颜胡卫卫常亮西北农林科技大学人文社会发展学院陕西杨凌712100 山东工商学院公共管理学院山东烟台264005

党建引领是推进中国特色乡村振兴事业的核心机制。党建与乡村振兴有效互动具有一体两面的鲜明特征,它既是推进乡村全面振兴的关键举措,也是促推党建高质量发展的现实路径,二者是党和人民在推进中国特色社会主义实践中相互增能、相互证... 详细信息

党建引领是推进中国特色乡村振兴事业的核心机制。党建与乡村振兴有效互动具有一体两面的鲜明特征,它既是推进乡村全面振兴的关键举措,也是促推党建高质量发展的现实路径,二者是党和人民在推进中国特色社会主义实践中相互增能、相互证成的伟大工程和伟大事业。党建与乡村振兴有效互动的内在机理表征为党建与乡村振兴的一致性、党建引领乡村振兴的必然性和乡村振兴促进党建的锻造性。通过对山东省招远市的典型案例分析发现,党建与乡村振兴互动实践取得卓越成效,但仍存在共识凝聚难、主体协同难、平台搭建难和策略实施难等问题,据此应以建构主体认同凝聚价值共识,以推动协同治理实现效能提升,以搭建互动平台奠定物质基础,以确保精准施策提供有力保障,最终实现党建与乡村振兴的互动互促和深度融合。

关键词：党建引领乡村振兴理论逻辑实现路径

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急性期和慢性期颈内动脉闭塞患者侧支循环类型对颅内血流灌注的影响

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中国脑血管病杂志 2022年第6期19卷 396-404页

作者：刘欢颜华扬贾凌云赵新宇刘蓓蓓首都医科大学宣武医院血管超声科北京市血管超声诊断中心北京脑重大疾病研究院血管超声研究所 100053

目的探索急性期和慢性期颈内动脉闭塞(ICAO)患者侧支循环对颅内血流灌注的影响。方法回顾性连续纳入2017年9月至2021年10月因脑梗死于首都医科大学宣武医院神经内科或神经外科住院的ICAO患者386例,根据患者出现临床症状到入院治疗的... 详细信息

目的探索急性期和慢性期颈内动脉闭塞(ICAO)患者侧支循环对颅内血流灌注的影响。方法回顾性连续纳入2017年9月至2021年10月因脑梗死于首都医科大学宣武医院神经内科或神经外科住院的ICAO患者386例,根据患者出现临床症状到入院治疗的时间间隔,将其分为急性期组(≤4周)和慢性期组(>4周)。联合应用颈动脉彩色多普勒超声与经颅彩色多普勒超声对两组患者颅内血流动力学和侧支循环类型进行检测,同时应用血管造影检查侧支循环的开放情况,并对超声检查与血管造影的结果进行一致性检验。收集两组患者性别、年龄、身高、体质量、脑血管病危险因素(高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟、心房颤动、脑梗死、冠心病)及血管超声参数[管腔内径、收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、侧支循环开放情况(侧支循环数量、开放类型)],并进行组间比较;对不同侧支(前交通动脉、后交通动脉、颈内-颈外动脉侧支)开放与否的血管超声参数进行比较。计算超声检查对不同侧支循环开放类型的敏感度、特异度、准确度。结果 (1)386例ICAO患者中,急性期组165例,慢性期组221例。急性期组ICAO男性比例低于慢性期组,冠心病比例高于慢性期组,组间差异均有统计学意义(均P0.05)。(2)超声检查显示,慢性期组后交通动脉开放率高于急性期组[52.5%(116/221)比40.0%(66/165),χ^(2)=5.913,P=0.015]。急性期组侧支循环开放数量主要为1~2支,占比分别为33.3%(55/165)、52.1%(86/165);而慢性期组侧支循环开放数量主要为1~3支,占比分别为24.0%(53/221)、53.4%(118/221)、19.0%(42/221),侧支循环数量分布的组间差异有统计学意义(χ^(2)=11.394,P=0.010)。(3)超声检查显示前交通动脉、后交通动脉、颈内-颈外侧支循环开放与血管造影检查结果的一致性检验Kappa值分别为0.544(P0.05);后交通动脉开放者患侧大脑中动脉PSV、EDV、搏动指数与未开放者的差异均无统计学意义(均P>0.05);颈内-颈外动脉侧支开放者患侧大脑中动脉PSV、EDV、搏动指数与未开放者的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论急性期与慢性期ICAO患者侧支循环的开放类型和数量存在差异性,超声检查与血管造影对侧支循环的检查结果的一致性较好,前交通动脉的开放对于ICAO患者颅内灌注的影响最大。

关键词：颈内动脉动脉闭塞性疾病前交通动脉超声检查

颈内动脉闭塞病变管腔结构和血流动力学特征分析

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中华医学超声杂志（电子版） 2023年第8期20卷 809-815页

作者：刘欢颜华扬贾凌云赵新宇刘蓓蓓首都医科大学宣武医院血管超声科北京100053

目的应用颈动脉多普勒超声联合经颅彩色多普勒超声评估急性期和慢性期颈内动脉闭塞(ICAO)的管腔结构特征及颅内、外血流动力学变化特征。方法回顾性连续纳入自2017年9月至2021年10月首都医科大学宣武医院神经内科或神经外科因ICAO相关... 详细信息

目的应用颈动脉多普勒超声联合经颅彩色多普勒超声评估急性期和慢性期颈内动脉闭塞(ICAO)的管腔结构特征及颅内、外血流动力学变化特征。方法回顾性连续纳入自2017年9月至2021年10月首都医科大学宣武医院神经内科或神经外科因ICAO相关的脑梗死住院的患者。根据病程将ICAO患者分为急性期组(≤4周)和慢性期组(>4周)。应用颈动脉多普勒超声与经颅彩色多普勒超声对ICAO患者颈动脉管腔结构特征与颅内、外动脉血流动力学参数进行联合检测,并比较急性期组与慢性期组的特征参数,采用单因素及Logistic多因素回归分析ICAO急性期病程的相关危险因素。结果386例ICAO患者被纳入研究,急性期组165例,慢性期组221例。急性期组女性占13.3%,高于慢性期组的6.8%(P=0.031)。急性期组冠心病患者占26.1%,高于慢性期组的16.3%(P=0.019)。急性期组颈动脉斑块以低回声为主占73.3%,高于慢性期组的58.4%(P=0.002)。急性期组患侧大脑中动脉平均搏动指数为0.61±0.12,低于慢性期组的0.63±0.14(P=0.037)。Logistic多因素回归分析显示,患者为女性(OR值:2.124,95%CI:1.042~4.331,P=0.038)、冠心病病史(OR值:2.063,95%CI:1.227~3.470,P=0.006)、斑块以低回声为主(OR值:2.093,95%CI:1.332~3.291,P=0.001)、患侧大脑中动脉血管搏动指数低(OR值:0.183,95%CI:0.036~0.930,P=0.041)是ICAO患者急性期病程的独立危险因素。结论急性期和慢性期颈内动脉闭塞的管腔结构特征和颅内血流动力学特征不同。颈动脉多普勒超声联合经颅彩色多普勒超声可以评估患者病变特点,从而有助于临床治疗决策。

关键词：颈内动脉闭塞脑梗死超声检查多普勒经颅侧支循环危险因素

超微血流成像技术在类风湿关节炎滑膜血管翳中的应用

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超微血流成像技术在类风湿关节炎滑膜血管翳中的应用

作者：刘欢颜承德医学院

学位级别：硕士

目的:1、比较彩色多普勒(color doppler flow imaging,CDFI)、能量多普勒(power doppler ultrasound,PDUS)和超微血流成像(su perb microvascular imaging,SMI)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)膝关节滑膜血流信号的显示效能。2、将超微血流成像(SMI)滑膜血流分级与病理滑膜血管分级进行比较,探讨SMI技术在RA膝关节滑膜血管翳中的应用价值。方法:收集2016年3月至2018年8月于我院骨科收治的拟行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的RA患者41例。其中男3例,女38例,年龄405岁,平均(49±6.3)岁;病程6年0年,平均(17±2.3)年。另选10名健康志愿者作为对照组,男5例,女5例,年龄380岁,平均(45±3.6)岁。所有受试者均签署知情同意书。分别用CDFI、PDUS和SMI三种超声检查技术对所有受试者的膝关节髌上囊滑膜血流信号进行检查。检查时充分暴露患者膝关节,采用Aplio500超声诊断仪,14MHz高频探头。调节仪器参数,分别用三种超声检查方法对膝关节滑膜血流信号进行检查,待检查结束后对拟行TKA的膝关节进行滑膜部位的标记。并且在TKA术中对标记处的膝关节滑膜标本进行采集。观察并记录滑膜的超声图像和病理图像,按相应标准进行分级,统计分析。比较三种超声方法的检查结果,并对SMI分级与病理分级进行一致性分析。应用SPSS21.0统计软件,对三种超声检查方法血流分级结果比较用Kruskal-Wallis H检验;三种超声检查方法对滑膜血流信号显示效能的优劣性评估用ROC曲线;SMI分级与病理分级的一致性用K appa检验。结果:1、41例患者,行全膝关节置换的膝关节49个。三种超声检查方法分级结果比较差异有统计学意义(H=11.84,P<0.05)。SMI、PDUS、CDFI三种超声检查方法的ROC曲线下面积依次为1.000,0.990,0.969。SMI对滑膜血流信号的显示效能最佳、PDUS次之、CDFI最小。2、SMI分级与滑膜病理分级的一致性高(Kappa=0.639,P<0.05)。结论:1、与CDFI、PDUS相比,SMI对RA膝关节滑膜血流信号的显示效能更高。2、SMI分级与病理分级的一致性高,SMI技术真实可靠,能对R A疾病的评估提供一定的参考价值。

关键词：类风湿关节炎,滑膜炎超声检查,超微血流成像技术病理分级

超声对颈内动脉闭塞病变评估的临床应用及进展

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中华医学超声杂志（电子版） 2021年第5期18卷 519-521页

作者：刘欢颜华扬首都医科大学宣武医院血管超声诊断科北京市血管超声诊断中心北京脑重大疾病研究院血管超声研究所北京100053

1951年,Fisher[1]首次报道了通过血运重建术对颈内动脉闭塞(internal carotid artery occlusion,ICAO)患者进行治疗的病例。随着临床脑卒中防治工作的开展,近些年国内外针对ICAO的超声评估,特别是对血运重建术的评估越来越受到临床的关... 详细信息

1951年,Fisher[1]首次报道了通过血运重建术对颈内动脉闭塞(internal carotid artery occlusion,ICAO)患者进行治疗的病例。随着临床脑卒中防治工作的开展,近些年国内外针对ICAO的超声评估,特别是对血运重建术的评估越来越受到临床的关注[2-4]。对ICAO病变部位和病变特点进行准确评估能够帮助临床医师选择适宜的血运重建治疗方法,降低ICAO相关的脑卒中发生率[2]。因此,超声影像学检查对于ICAO评估具有重要临床应用价值。2018年欧洲心脏病学会发布了有关指南[5],推荐颈动脉超声检查作为颈动脉疾病评估的首选方法.

关键词：颈内动脉闭塞颈动脉疾病血运重建术欧洲心脏病学会颈动脉超声检查临床医师脑卒中发生率超声评估

刘亚娴教授小议易水学派学术研究--汇“溪”成“江”

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医学研究与教育 2023年第1期40卷 40-45页

作者：李建波张海涛刘欢颜河北医科大学第四医院中医科河北石家庄050000 任丘市中医院河北任丘062550 河北中医学院研究生学院河北石家庄050091

刘亚娴教授十分强调中医学术研究要注意方法,要“善思”“脱框”(从原著的“框”架中脱出来创新),近期指导笔者以《脾胃论》为主,学习李东垣学术时又提出“开渠”,汇“溪”成“江”。本文例举李东垣所谈的“从权”、王好古所论及“派之... 详细信息

刘亚娴教授十分强调中医学术研究要注意方法,要“善思”“脱框”(从原著的“框”架中脱出来创新),近期指导笔者以《脾胃论》为主,学习李东垣学术时又提出“开渠”,汇“溪”成“江”。本文例举李东垣所谈的“从权”、王好古所论及“派之”,《吴医汇讲》读书十则中之“读书须看反面”“读书须悟对面”“读书必须汇参”数则,例举东垣治验,并展示刘亚娴教授所谈读书要思考是什么、为什么、怎么样、怎么办,以之为学术研究之一法。

关键词：刘亚娴教授易水学派学术研究 “开渠” 汇“溪”成“江” “从权” “派之” 医案

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加味华盖散治疗小儿毛细支气管炎的临床研究

现代中西医结合杂志 2022年第5期31卷 689-692,696页

作者：范风颖张会云赵莉刘欢颜王斌河北中医学院河北石家庄050011 迁安市中医医院河北迁安064400 河北中医学院附属医院河北石家庄050011

目的观察加味华盖散治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2019年11月—2021年3月河北中医学院附属医院住院部治疗的90例毛细支气管炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采取吸氧、雾化、退热、抗... 详细信息

目的观察加味华盖散治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取2019年11月—2021年3月河北中医学院附属医院住院部治疗的90例毛细支气管炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采取吸氧、雾化、退热、抗病毒、止咳祛痰等常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上使用加味华盖散治疗7 d。比较2组临床疗效、临床症状(喘息、咳嗽、发热、肺部哮鸣音)消失时间、住院时间以及治疗前后中医症状总积分、单项症状积分、血清学指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组和对照组总有效率分别为93.3%(42/45)和75.6%(34/45),观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组喘息、咳嗽、发热、肺部哮鸣音消失时间及住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);治疗后观察组中医症状总积分和喘息气促、咳嗽、痰鸣音积分及血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未见明显不良反应。结论加味华盖散辅助治疗小儿毛细支气管炎可能通过降低TNF-α、IL-6、IL-8水平而减轻炎症反应,从而明显减轻症状,缩短康复时间。

关键词：加味华盖散毛细支气管炎儿童喘息咳嗽

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颈内动脉闭塞的影像学分类与治疗方式的选择

中国脑血管病杂志 2021年第5期18卷 344-348页

作者：刘欢颜华扬首都医科大学宣武医院血管超声诊断科北京市血管超声诊断中心北京脑重大疾病研究院血管超声研究所北京100053

随着临床医学的发展及治疗手段的进步,对颈内动脉闭塞的影像学特征评估提出了更高的要求。影像学技术对于颈内动脉闭塞病变的精准评估,不仅要求对闭塞程度、部位及血管形态学等进行分类,而且要根据闭塞管腔的结构特征进行细化分类。影... 详细信息

随着临床医学的发展及治疗手段的进步,对颈内动脉闭塞的影像学特征评估提出了更高的要求。影像学技术对于颈内动脉闭塞病变的精准评估,不仅要求对闭塞程度、部位及血管形态学等进行分类,而且要根据闭塞管腔的结构特征进行细化分类。影像学分类方法不同,为临床诊疗提供的客观信息则不同,相应的治疗方式也不同。因此,作者对与治疗方式相关的颈内动脉闭塞的影像学分类研究进行综述,为更加个体化治疗方式的选择提供参考。

关键词：颈内动脉闭塞影像学技术分类综述

颈部原发性异位甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移1例

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中国超声医学杂志 2018年第4期34卷 313-314页

作者：刘欢颜杜建文王洪承德医学院第二临床学院承德市中心医院

患者女,51岁。以"左颈部肿物1年余,发现左锁骨上淋巴结转移癌16d"为主诉入院。入院后查体:T:36.7℃,P:62次/min,R:18次/min,BP:129/79mm Hg,心肺腹部查体未见异常。专科情况:颈两侧对称,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动,颈软无抵抗,气管居... 详细信息

患者女,51岁。以"左颈部肿物1年余,发现左锁骨上淋巴结转移癌16d"为主诉入院。入院后查体:T:36.7℃,P:62次/min,R:18次/min,BP:129/79mm Hg,心肺腹部查体未见异常。专科情况:颈两侧对称,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动,颈软无抵抗,气管居中,甲状腺双侧叶未扪及明显肿物,质偏硬,活动度可,表面光滑,与周围组织

关键词：颈部淋巴结甲状腺癌良恶性甲状腺乳头状癌低回声区血流信号原发性