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丁苯酞联合奥扎格雷对老年急性脑梗死患者神经功能、炎性因子及预后的影响

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老年医学与保健 2024年第2期30卷 362-366页

作者：金丹张良兵刘李军安徽医科大学附属安庆第一人民医院神经内科安徽安庆246000

目的探讨丁苯酞联合奥扎格雷对老年急性脑梗死(ACI)患者神经功能、炎性因子及预后的影响。方法回顾性分析2020年10月-2023年10月在安徽医科大学附属安庆第一人民医院神经内科接受治疗的120例ACI患者资料,所有患者接受常规治疗后,根据不... 详细信息

目的探讨丁苯酞联合奥扎格雷对老年急性脑梗死(ACI)患者神经功能、炎性因子及预后的影响。方法回顾性分析2020年10月-2023年10月在安徽医科大学附属安庆第一人民医院神经内科接受治疗的120例ACI患者资料,所有患者接受常规治疗后,根据不同用药方案分为2组,对照组(n=58)给予静脉注射奥扎格雷,观察组(n=62)在对照组的基础上给予丁苯酞注射液。比较2组疗效、治疗前后神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、中枢神经特异性蛋白β(S100β)、人血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、白介素-6(IL-6)、Barthel指数(BI)量表、改良Rankin量表(mRS)评分变化及2组不良反应发生情况。结果观察组治疗疗效高于对照组(87.10%vs 70.69%,P0.05)。结论丁苯酞联合奥扎格雷治疗ACI患者的临床疗效显著,能减轻患者神经功能损伤,同时降低炎性反应,有利于患者的预后。

关键词：老年丁苯酞奥扎格雷急性脑梗死神经功能预后

虚拟仿真技术在掘进机人因工程学分析中的应用研究

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虚拟仿真技术在掘进机人因工程学分析中的应用研究

作者：刘李军西安科技大学

学位级别：硕士

从我国能源发展的总体趋势上看,煤矿机械一直呈高速发展的上升趋势,而掘进机作为煤炭生产中实现高产、高效,安全机械化生产的关键设备,需求量在逐年递增。但由于掘进机井下工作环境的特殊性,而且操作风险高,油耗大等特点,使得目前在掘... 详细信息

从我国能源发展的总体趋势上看,煤矿机械一直呈高速发展的上升趋势,而掘进机作为煤炭生产中实现高产、高效,安全机械化生产的关键设备,需求量在逐年递增。但由于掘进机井下工作环境的特殊性,而且操作风险高,油耗大等特点,使得目前在掘进机的人因工程学方面的研究比较少,即使有一些人因工程学方面的研究,由于环境恶略、危险性大且实验数据不易采集等问题,导致在煤矿机械人因工程学方面的研究困难重重。近年来,虚拟仿真技术以其极大的优势引起广泛关注,应用范围从最初的游戏娱乐逐渐推广至工业设备的虚拟仿真与控制。利用虚拟仿真技术,可以有机整合人、机、环境等数据,使实验中的人、机器和环境合理结合,达到人体机能、生理、心理与机器、环境的协调统一,并使之安全有效地与高新技术完美结合,是一个把煤矿机械和人因工程学研究连接起来的绝佳方案。本论文以煤矿巷道施工用悬臂式掘进机的人因工程学分析作为研究目标,以悬臂式掘进机为研究对象,以人因工程学理论为指导,利用三维建模技术构建悬臂式掘进机虚拟样机,借助Unity3D虚拟现实系统开发平台,实现悬臂式掘进机操控仿真,模拟其机械结构和运动仿真:进行人因工程学验证分析,为掘进机人因工程学的研究提供理论依据。首先,本文通过对EBZ230悬臂式掘进机的运动状态和机械结构的具体分析,基于掘进机使用环境的特殊性,并结合其实际情况,我们从掘进机工作环境、驾驶员界面及手伸界面设计、操控装置仪表显示和控制器设计等几个方面考虑,利用Solidworks建立各部件基本模型,通过Maya对模型进行优化,实现掘进机样机模型构建。其次,借助Unity3D虚拟现实平台构建交互式的悬臂式掘进机作业场景和施工过程仿真环境。利用平台提供的物理引擎和C#语言进行动态编程,完成掘进机各部分（截割头的旋转和升降运动、履带的行走运动、铲板的升降运动）的运动模拟,基于VR头盔的SDK设计了头盔显示器与视景控制模块的接口,使操控者通过佩戴VR头盔在虚拟仿真环境中进行操控,获得真实的操控体验,对仿真系统从操控舒适性、控制器流畅性、虚拟模型、操控空间设计,环境效应和仿真平台等方面做出理论评判。最后,用DELMIA软件和模糊综合评价法来评价虚拟仿真技术在掘进机人因工程学研究中的有效性和可行性。实验表明,系统运行稳定,操控效果真实流畅,满足操控者安全舒适的要求。该系统的研发,不但克服了真机研究中时间和空间的束缚,对掘进机人因工程学的研究具有重要意义,也为煤矿机械等特殊设备的人因工程学研究提供了新思路。

关键词：虚拟仿真人因工程学掘进机 Unity3d

吸入糖皮质激素对哮喘大鼠肺组织YKL-40表达的影响

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吸入糖皮质激素对哮喘大鼠肺组织YKL-40表达的影响

作者：刘李军南华大学

学位级别：硕士

目的通过对亚急性的哮喘大鼠模型进行的实验研究，了解吸入性糖皮质激素药物使用后，大鼠的气道炎症及气道阻力发生的变化，以及大鼠肺组织的甲壳质酶3样蛋白质1(Chitinase-3-like-1protein，YKL-40)、白细胞介素-8（Interleukin-8，IL-... 详细信息

目的通过对亚急性的哮喘大鼠模型进行的实验研究，了解吸入性糖皮质激素药物使用后，大鼠的气道炎症及气道阻力发生的变化，以及大鼠肺组织的甲壳质酶3样蛋白质1(Chitinase-3-like-1protein，YKL-40)、白细胞介素-8（Interleukin-8，IL-8）表达变化，了解吸入性糖皮质激素对哮喘大鼠肺组织中YKL-40mRNA及蛋白、IL-8mRNA表达水平的影响。方法1.40只清洁健康，约1月龄，体重150-170克的雄性SD大鼠，随机分配为以下四个组别：正常对照组（Control组）、哮喘模型组（Model组）、地塞米松组（DXM组），布地奈德组（BUD组），每一组分别划分10只SD大鼠。2. Model组大鼠、DXM组大鼠、BUD组大鼠在实验进展的第1天、第8天给予腹腔注射10﹪的卵清蛋白(OVA)溶液1毫升，稀释有免疫佐剂氢氧化铝0.1克。在实验第15天，用2﹪的卵清蛋白溶液4毫升对大鼠进行雾化吸入以激发哮喘，每1次激发的时间为10分钟，1次/天，连续共两周。其中DXM组大鼠在先给予腹腔注射地塞米松注射液（剂量按0.5毫克/千克计算）后半小时再予以雾化吸入激发OVA，,而布地奈德组先给予布地奈德来泵雾化吸入(按1mg/2ml使用)。相对应正常对照组则采用生理盐水代替卵清蛋白溶液进行腹腔注射与雾化吸入以致敏与激发哮喘产生。3.在实验第28天，四组大鼠先予以检测气道阻力值，在检测结束后,采用剪断大鼠腹主动脉的方法来处死动物，在获取左右两侧肺组织后，取左肺组织用实时荧光定量PCR方法（qPCR）来检测肺组织中YKL-40与IL-8mRNA的转录水平，并通过WesternBlot检测方法来检测大鼠肺组织中YKL-40的蛋白表达水平;取大鼠右侧肺组织通过HE染色病理检查来分析四组大鼠中气道炎症的变化情况。结果1.成功建立亚急性哮喘大鼠模型：实验第14天开始予以2﹪卵清蛋白溶液雾化吸入后，随着次数增加逐渐出现以下哮喘发作症状：面部搔抓、呼吸频率加快、点头呼吸、面部紫绀，大小便失禁等，于实验第28天予检测其气道阻力变化，气道阻力结果提示哮喘模型组的气道阻力均有显著增加，与正常对照组比较有显著的差异（P＜0.05）;通过大鼠肺组织的HE染色病理切片进行观察：Model组肺组织中支气管与肺泡周围嗜酸性粒细胞增多，气道内有较多粘性分泌物，支气管管壁稍显增厚。***组大鼠肺组织气道炎症的变化:与哮喘大鼠Model组比较，BUD组炎症细胞及粘性分泌物均明显减少。DXM组同BUD组对比，形态学差异不大。control组中未发现明显炎症反应。***组大鼠气道阻力变化:经过盐酸组胺雾化吸入后，哮喘大鼠Model组的气道阻力与Control组比较显著增高，差异有统计学意义(P＜0.05)。布地奈德组大鼠气道阻力和哮喘模型大鼠相比较有显著降低，有显著的差异(P＜0.05)，与正常对照组相比较气道阻力有明显增高，有显著的差异(P＜0.05)，同地塞米松组相比较，发现没有显著差异。4. BUD大鼠肺组织中YKL-40与IL-8的mRNA变化：哮喘大鼠Model组的肺组织YKL-40mRNA与IL-8的mRNA转录水平与Control组比较显著增高(P＜0.05)。BUD组肺组织的YKL-40mRNA与IL-8的mRNA转录水平与Model组比较显著降低(P＜0.05)，仍显著高于正常对照组(P＜0.05)，同地塞米松组对比没有显著差异。5. BUD组大鼠肺组织YKL-40蛋白表达量变化情况：哮喘模型组大鼠的肺组织YKL-40的蛋白表达量同正常对照组相比有显著的升高(P＜0.05)，布地奈德组大鼠的肺组织YKL-40的蛋白表达量同哮喘模型组相比较有显著的降低(P＜0.05)，但仍高于正常对照组，同地塞米松组比较没有显著的差异。结论1.以卵清蛋白做为抗原可成功建立哮喘大鼠亚急性模型。哮喘模型组大鼠的肺组织中YKL-40的蛋白表达量同正常对照组相比有显著的升高，布地奈德组大鼠的肺组织YKL-40的蛋白表达量同哮喘模型组相比有显著的降低，但仍高于正常对照组，同地塞米松组比较没有显著的差异。2.哮喘大鼠肺组织YKL-40mRNA及蛋白与IL-8mRNA表达水平升高，提示细胞因子YKL-40与IL-8参与了支气管哮喘发病过程。3.雾化吸入布地奈德能够减轻气道炎症与气道阻力，有效降低大鼠局部肺组织中YKL-40mRNA与IL-8mRNA的转录，减少YKL-40蛋白表达。

关键词：吸入性糖皮质激素哮喘白细胞介素8 甲壳质酶3样蛋白质1 大鼠

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H公司自备电厂项目成本管理研究

H公司自备电厂项目成本管理研究

作者：刘李军华东理工大学

学位级别：硕士

随着我国经济不断发展,市场化程度越来越高,企业之间竞争日益激烈,成本管理已成为企业生存和发展的首要课题,如何采用更多的科学管理方法提高运行效率,降低成本已成为企业普遍关心的问题。时至今日,化工产品早已不是国企垄断体制下的独... 详细信息

随着我国经济不断发展,市场化程度越来越高,企业之间竞争日益激烈,成本管理已成为企业生存和发展的首要课题,如何采用更多的科学管理方法提高运行效率,降低成本已成为企业普遍关心的问题。时至今日,化工产品早已不是国企垄断体制下的独有产品,因此研究化工企业自备电厂成本管理具有较强的现实意义。本文从H公司自备电厂实际情况出发,结合项目管理及成本管理相关的理论,基于项目管理的角度深入剖析了H公司自备电厂成本管理上的现状,通过采取对标分析法,找到该电厂在成本管理方面存在的问题。针对这些问题,引入项目管理方法,对H公司自备电厂的组织结构、人员构成、成本预算、激励制度、企业文化以及人员培训方面进行了分析优化,同时通过设定成本费用管理目标作为项目攻关目标,对H公司自备电厂的生产运营及管理方面进行了WBS工作分解结构分析,进而提出了控制油耗、增加发电量、合理储运燃煤、精细检修管理等具体建议,更有效地达到了降低该电厂蒸汽成本的预期设定目标。希望也能够为其他电厂成本管理提供借鉴。

关键词：成本管理项目管理自备电厂工作分解

以身材矮小为突出表现的环状4号染色体1例报告及文献复习

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临床儿科杂志 2018年第4期36卷 249-251页

作者：刘李军吴蔚董关萍浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科浙江杭州310052

目的探讨环状4号染色体病例的临床表型及发病机制。方法回顾分析1例以身材矮小为主要表现的环状4号染色体患儿的临床资料,并复习相关文献。结果女性患儿,10岁11个月,因身材矮小就诊,有颈蹼、乳头间距大,无明显智力障碍和其他畸形,生长... 详细信息

目的探讨环状4号染色体病例的临床表型及发病机制。方法回顾分析1例以身材矮小为主要表现的环状4号染色体患儿的临床资料,并复习相关文献。结果女性患儿,10岁11个月,因身材矮小就诊,有颈蹼、乳头间距大,无明显智力障碍和其他畸形,生长激素分泌正常。染色体核型分析提示为环状4号染色体46,XX,r(4)(p16q35)。结论矮小症患儿需警惕环状染色体可能,染色体核型分析有助于确诊。

关键词：环状染色体环状染色体综合征矮小症

基于六西格玛试验设计优化成形磨齿工艺试验研究

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机械传动 2020年第1期44卷 168-170页

作者：刘李军张育丹常智鹏西京学院机电技术系

运用六西格玛质量工具中DOE(Design of Experiment试验设计)进行试验,研究影响磨削烧伤中的显著性特征因子,拟合出最优磨削工艺参数。结果表明,对粗磨和精磨进行模拟仿真得出最优的磨削参数,进行实验加工,有效控制了成形磨齿磨削烧伤率... 详细信息

运用六西格玛质量工具中DOE(Design of Experiment试验设计)进行试验,研究影响磨削烧伤中的显著性特征因子,拟合出最优磨削工艺参数。结果表明,对粗磨和精磨进行模拟仿真得出最优的磨削参数,进行实验加工,有效控制了成形磨齿磨削烧伤率,为企业降本增效提供依据。

关键词：试验设计磨削烧伤显著性因子磨削工艺参数

儿童支气管哮喘控制不良因素中鼻窦炎患病率观察

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中华实用儿科临床杂志 2014年第7期29卷 530-532页

作者：刘李军李云肖旭平南华大学医学院湖南衡阳421001 湖南省人民医院儿科医学中心湖南省人民医院耳鼻喉科

【摘要】目的探讨鼻窦炎患病率在儿童支气管哮喘（哮喘）控制不良因素中的意义。方法收集湖南省人民医院儿童哮喘专科门诊就诊的支气管哮喘患儿临床资料，选择107例儿童哮喘治疗后仍咳嗽超过4周的患儿作为研究对象，选择同期儿科哮喘专... 详细信息

【摘要】目的探讨鼻窦炎患病率在儿童支气管哮喘（哮喘）控制不良因素中的意义。方法收集湖南省人民医院儿童哮喘专科门诊就诊的支气管哮喘患儿临床资料，选择107例儿童哮喘治疗后仍咳嗽超过4周的患儿作为研究对象，选择同期儿科哮喘专科门诊就诊的105例哮喘初诊患儿作为对照组。结果1．观察组鼻窦炎发病率为81．3％（87／107例），对照组鼻窦炎发病率为51．4％（54／105例），2组比较差异有统计学意义（x2=21．242，P〈0．05）；2．鼻窦炎组患有鼻塞症状的患儿占80．5％（70／87例），非鼻窦炎组为50．0％（10／20例），2组间比较差异有统计学意义（x2=7．997，P〈0．05）；3．鼻窦炎组中上颌窦炎发病率最高，为69．2％（74／107例），额窦与蝶窦发生率较低，4组鼻窦均发生炎症的发生率为10．3％（11／107例）。4组鼻窦中变应性鼻炎症状出现频率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论儿童哮喘规范化治疗后的慢性咳嗽与鼻窦炎及上呼吸遭咳嗽综合征有关。

关键词：儿童支气管哮喘慢性咳嗽上呼吸道咳嗽综合征鼻窦炎变应性鼻炎

脑梗死急性期血压变异性与认知功能障碍的相关性分析

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河北医药 2019年第3期41卷 442-444页

作者：刘李军何玮安徽省安庆市第一人民医院神经内科 246000

目的探讨脑梗死(CI)急性期血压变异性(BPV)与认知功能障碍(CD)的相关性。方法根据认知功能状况,将接诊的150例CI急性期患者分为CD组(79例)和对照组(71例),比较2组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、BPV及简易精神状态量表(MMSE)、蒙特尔认知量... 详细信息

目的探讨脑梗死(CI)急性期血压变异性(BPV)与认知功能障碍(CD)的相关性。方法根据认知功能状况,将接诊的150例CI急性期患者分为CD组(79例)和对照组(71例),比较2组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、BPV及简易精神状态量表(MMSE)、蒙特尔认知量表(MoCA)评分,并分析其相关性。结果 CD组与对照组24 h SBP、24 h DBP差异无统计学意义(P> 0. 05),CD组24 h收缩压标准差(24 h SSD)、24 h舒张压标准差(24hDSD)、24 h收缩压变异系数(24 h SCV)、24 h舒张压变异系数(24 h DCV)显著高于对照组(P <0. 05); CD组时间定向、地点定向、即刻记忆、短程记忆、注意计算、图形描述、语言理解、语言表达及MMSE总分均显著低于对照组(P <0. 05); CD组定向、命名、注意、延迟记忆、视空间和执行能力及MoCA总分均显著低于对照组(P <0. 05); BPV指标与MMSE、MoCA评分均呈负相关(P <0. 05)。结论 CI急性期患者的BPV与其认知功能呈负相关,应积极控制血压、降低BPV,以减少患者认知功能损害。

关键词：脑梗死,急性期血压变异性认知功能障碍

急性卒中患者颈动脉粥样硬化程度与早期神经功能恶化的相关性研究

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河北医药 2019年第4期41卷 592-594,597页

作者：何玮刘李军安徽省安庆市第一人民医院神经内科 246000

目的研究急性卒中患者颈动脉粥样硬化程度与早期神经功能恶化(END)的相关性。方法选取收治的急性卒中患者98例(观察组)、健康对照组30例(对照组)为研究对象,对比2组颈动脉粥样硬化评分(CAS)、颈动脉彩超相关参数[斑块大小、厚度、数量... 详细信息

目的研究急性卒中患者颈动脉粥样硬化程度与早期神经功能恶化(END)的相关性。方法选取收治的急性卒中患者98例(观察组)、健康对照组30例(对照组)为研究对象,对比2组颈动脉粥样硬化评分(CAS)、颈动脉彩超相关参数[斑块大小、厚度、数量及颈动脉内膜中层厚度(IMT)]、神经功能[美国国立卫生研究院神经功能缺损评分量表(NIHSS)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白(S100β)],依据稳定性将观察组分为各亚组,分析斑块稳定性与神经功能缺损的关系。结果观察组CAS评分及斑块大小、厚度、数量、IMT高(大)于对照组(P<0.05);观察组NIHSS评分及血清NSE、S100β水平明显高于对照组(P<0.05);不稳定斑块、稳定斑块、无斑块的NIHSS评分及END发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,急性卒中患者CAS评分、IMT与其NIHSS评分、END发生率呈正相关(P<0.05)。结论急性卒中患者颈动脉粥样硬化程度与其早期神经功能恶化有密切关系,随颈动脉粥样硬化程度增加,患者神经功能受损更严重,END发生率增加,应提高警惕。

关键词：急性卒中颈动脉粥样硬化程度早期神经功能恶化