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基于“调枢通胃”理论的针刺疗法治疗脑卒中后便秘疗效及对肠道菌群的影响

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现代中西医结合杂志 2023年第23期32卷 3236-3241页

作者：韩文华刘恋展立芬鄢天涯朱墨豪邱玲刘未艾湖南中医药大学第二附属医院湖南长沙410005 湖南中医药大学湖南长沙410208

目的观察“调枢通胃”理论指导下的针刺疗法结合乳果糖治疗脑卒中后便秘的临床疗效及对患者肠道菌群的影响。方法纳入2022年1月—2023年1月在湖南中医药大学第二附属医院就诊的脑卒中后便秘患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例。... 详细信息

目的观察“调枢通胃”理论指导下的针刺疗法结合乳果糖治疗脑卒中后便秘的临床疗效及对患者肠道菌群的影响。方法纳入2022年1月—2023年1月在湖南中医药大学第二附属医院就诊的脑卒中后便秘患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例。2组患者均按卒中单元模式予内科基础治疗,对照组每天早餐前口服乳果糖口服液,视患者情况调整服用剂量,每周连服6 d停1 d,治疗3周;观察组在对照组的基础上给予基于“调枢通胃”理论的针刺治疗,穴取百会、内关、支沟、天枢、三阴交,得气后每隔10 min行针1次,留针30 min,每天1次,每周针刺6 d停1 d,治疗3周。观察比较2组患者治疗前及治疗1周、3周后的便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分、粪便中肠道菌群数量和短链脂肪酸含量,统计2组患者治疗1周、3周后的临床疗效。结果观察组和对照组各脱落2例,每组28例患者完成研究。随治疗时间延长,2组患者PAC-SYM评分及粪便中大肠杆菌数量、肠球菌数量均逐渐减少,粪便中双歧杆菌数量、乳酸杆菌数量及乙酸、丙酸、丁酸含量和总短链脂肪酸含量均逐渐增加(P均<0.05),各时间点两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05);且治疗3周后观察组患者PAC-SYM评分及粪便中大肠杆菌数量、肠球菌数量均明显低于对照组,粪便中双歧杆菌数量、乳酸杆菌数量及乙酸、丙酸、丁酸含量和总短链脂肪酸含量均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组治疗1周后总有效率分别为82.1%(23/28)和75.0%(21/28),治疗3周后分别为96.4%(27/28)和89.3%(25/28),观察组均明显高于对照组(P<0.05)。结论基于“调枢通胃”理论的针刺疗法联合乳果糖口服能明显改善脑卒中后便秘患者的临床症状,调节肠道菌群结构,促进排便,效果优于单纯乳果糖治疗,且呈一定时间效应。

关键词：脑卒中便秘调枢通胃针刺疗法乳果糖肠道菌群短链脂肪酸

基于藏象学说的心、肝、胃同治在功能性消化不良中的运用探讨

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时珍国医国药 2021年第11期32卷 2726-2729页

作者：展立芬邢博文覃思敏谢云方贺煜竣王丽刘未艾湖南中医药大学第二附属医院湖南长沙410005

功能性消化不良(Functional Dyspepsia, FD)是以餐后自觉饱胀感、上腹痛和上腹烧灼感等为主要临床表现的功能性疾病,是临床上最常见的身心疾病,严重干扰患者日常生活。中医药在治疗FD的方面不断深入,多数学者认为该病主要在胃,与肝密切... 详细信息

功能性消化不良(Functional Dyspepsia, FD)是以餐后自觉饱胀感、上腹痛和上腹烧灼感等为主要临床表现的功能性疾病,是临床上最常见的身心疾病,严重干扰患者日常生活。中医药在治疗FD的方面不断深入,多数学者认为该病主要在胃,与肝密切相关,随着对该病的深入研究,作为五脏六腑之大主的心对于脾胃的影响受到越来越多的专家学者的重视。该文基于"藏象学说"探讨心、肝与本病的关联,探析"藏象学说"指导下心胃同治以及肝胃同治在该病中的运用,分析基于"心胃相关"理论指导下八脉交会穴在本病中的运用基础,为针灸防治功能性消化不良提供理论依据。

关键词：功能性消化不良藏象学说心胃同治心肝同治八脉交会穴针灸

艾炷灸对动脉粥样硬化兔过氧化酶体增殖物激活性受体γ及基质金属蛋白酶-9 mRNA的影响

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中华中医药杂志 2014年第1期29卷 271-274页

作者：何亚敏李金香常小荣刘密岳增辉符凌刘未艾湖南中医药大学针灸推拿学院长沙410007 湖南中医药大学第一附属医院针灸科长沙410007 深圳市福田区中医院深圳518000

目的:观察艾炷灸对兔动脉粥样硬化(AS)斑块中过氧化酶体增殖物激活型受体γ(PPARγ)及基质金属蛋白酶-9 mRNA(MMP-9 mRNA)表达的影响,探讨艾炷灸对兔动脉粥样硬化的形成及斑块稳定性的影响。方法:通过高脂饲料喂养及免疫损伤法建立兔AS... 详细信息

目的:观察艾炷灸对兔动脉粥样硬化(AS)斑块中过氧化酶体增殖物激活型受体γ(PPARγ)及基质金属蛋白酶-9 mRNA(MMP-9 mRNA)表达的影响,探讨艾炷灸对兔动脉粥样硬化的形成及斑块稳定性的影响。方法:通过高脂饲料喂养及免疫损伤法建立兔AS模型。将60只新西兰大耳白兔随机分为4组,每组15只,即空白组,模型组,艾炷灸组,西药组。治疗16周后检测兔粥样硬化斑块中PPARγ及MMP-9 mRNA的表达。结果:与模型组比较,艾炷灸组和西药组的PPARγ平均灰度值显著降低(P艾炷灸组和西药组的MMP-9 mRNA IA值明显低于模型组(P艾炷灸组与西药组比较,MMP-9mRNA IA值差异有统计学意义(P艾炷灸可以通过激活PPARγ的蛋白表达、抑制MMP-9 mRNA的表达,对AS主动脉血管内皮细胞产生一定的保护作用,但对抑制MMP-9 mRNA的表达作用,西药组疗效优于艾炷灸组。

关键词：艾炷灸动脉粥样硬化过氧化酶体增殖物激活型受体γ 基质金属蛋白酶-9 mRNA

隔药饼灸对功能性消化不良肝郁脾虚模型大鼠血清CRH、ACTH、CORT及胃排空率的影响

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时珍国医国药 2015年第12期26卷 3039-3042页

作者：周魁明王凌燕肖靓宜刘未艾吴清明付磊湖南中医药大学附属岳阳医院湖南岳阳4140000 湖南中医药大学湖南长沙410001 湖南中医药大学第二附属医院湖南长沙410007

目的观察隔药饼灸对功能性消化不良(FD)肝郁脾虚模型大鼠血清CRH、ACTH、CORT及胃排空率的影响,从HPA轴途径探讨隔药饼灸治疗FD的可能作用机制。方法将50只SD大鼠按随机数字表法随机分为5组,每组10只,分别为空白组(A组)、模型组(B组)、... 详细信息

目的观察隔药饼灸对功能性消化不良(FD)肝郁脾虚模型大鼠血清CRH、ACTH、CORT及胃排空率的影响,从HPA轴途径探讨隔药饼灸治疗FD的可能作用机制。方法将50只SD大鼠按随机数字表法随机分为5组,每组10只,分别为空白组(A组)、模型组(B组)、多潘立酮组(C组)、隔药饼灸组(D组)和逍遥散组(E组)。除空白组外,余下4组均采用复合病因造模法造模,连续3周。造模成功后,按组分别施加被试因素,连续2周。治疗结束后,通过灌服营养性半固体糊的方法检测大鼠的胃排空率,采用ELISA法检测大鼠血清中CRH等的含量。结果治疗结束后,与空白组比较,模型组大鼠的血清中CRH、ACTH、CORT含量均升高,胃排空率降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 FD肝郁脾虚模型大鼠HPA轴功能亢进,胃动力下降;隔药饼灸和多潘立酮、逍遥散一样,能调控FD肝郁脾虚模型大鼠的HPA轴功能,增强胃动力;HPA轴途径可能是隔药饼灸调节胃肠功能的作用机制之一。

关键词：隔药饼灸功能性消化不良促肾上腺皮质激素释放激素促肾上腺皮质激素皮质醇胃排空率

针刺少阳经特定穴对偏头痛患者近期VAS评分头痛强度及MSQ评分的临床观察

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时珍国医国药 2013年第7期24卷 1663-1665页

作者：章海凤常小荣刘密刘未艾湖南中医药大学2011级博士研究生湖南长沙410007 湖南中医药大学针灸推拿学院湖南长沙410007

目的观察针刺少阳经特定穴对偏头痛患者近期视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、头痛强度及近期偏头痛生活品质问卷(Migraine specific quality of life questionnaire,MSQ)量表计分的影响。方法将60例偏头痛患者随机分为治疗组... 详细信息

目的观察针刺少阳经特定穴对偏头痛患者近期视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、头痛强度及近期偏头痛生活品质问卷(Migraine specific quality of life questionnaire,MSQ)量表计分的影响。方法将60例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组针刺角孙、外关、阳陵泉、丘墟穴,对照组针刺非经非穴,每次治疗30 min,每周5次,共治疗4周,观察治疗前后两组患者偏头痛强度、VAS评分、MSQ量表计分等指标变化,判断两组近期临床疗效。结果与对照组相比,治疗组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组VAS计分、头痛强度比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组功能受限、功能障碍、情感评分比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论针刺少阳经特定穴对偏头痛患者有明显近期疗效,能改善患者的临床症状及生活质量,疗效优于针刺非经非穴。

关键词：偏头痛针刺特定穴 VAS评分 MSQ评分

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行经期针灸治疗刍议

中医药临床杂志 2023年第3期35卷 468-471页

作者：宋雨晖何雨函邱懿邢艺璇唐诗刘未艾尤昭玲湖南中医药大学第二附属医院湖南长沙410005 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007 尤昭玲全国名老中医传承工作室湖南长沙410007

关于行经期的针灸治疗诸家讨论较少,文章对于行经期行针灸治疗的相关问题进行讨论。认为行经期针灸治疗与否需要依照患者病情决定。如患者平素月经不调、疾病与月经相互影响或急症恰逢月经,可在行经期进行针灸治疗。并提出在行经期进行... 详细信息

关于行经期的针灸治疗诸家讨论较少,文章对于行经期行针灸治疗的相关问题进行讨论。认为行经期针灸治疗与否需要依照患者病情决定。如患者平素月经不调、疾病与月经相互影响或急症恰逢月经,可在行经期进行针灸治疗。并提出在行经期进行针灸治疗需要注意治疗前辨清患者体质、了解患者孕求,选择合适治法、穴位、轻柔操作,并且因人制宜,关注患者感受以调节刺激量。

关键词：针灸行经期分期论治

尤氏纳胎论在宫腔粘连中的应用——全国名中医尤昭玲学术思想与临床经验研究(五)

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湖南中医药大学学报 2022年第10期42卷 1617-1621页

作者：莫蕙唐诗邢艺璇尤昭玲游卉刘未艾赵行平澳门科技大学中国澳门999078 湖南中医药大学第二附属医院湖南长沙410005 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007 中南大学湘雅三医院湖南长沙410013

宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)是生殖难题之一,IUA求子患者妊娠率低,一旦妊娠,稽留流产、胎膜早破、早产均容易发生,发生流产、早产、胎盘植入后,IUA复发率高。为维护女性生殖、孕育的健康与安全,对IUA患者尽早干预保胎是有效治... 详细信息

宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)是生殖难题之一,IUA求子患者妊娠率低,一旦妊娠,稽留流产、胎膜早破、早产均容易发生,发生流产、早产、胎盘植入后,IUA复发率高。为维护女性生殖、孕育的健康与安全,对IUA患者尽早干预保胎是有效治疗方式。尤昭玲教授临证结合经阴道三维超声诊断方法,创新提出IUA患者易栓体质,并以“尤氏纳胎论”出发,构建IUA易栓质妊娠-保胎中医理念与证治方法,力求提高IUA患者临床妊娠率、活产率、再生率,维护妇女的生殖、孕育的健康与安全。

关键词：宫腔粘连复发性流产尤氏纳胎论血栓前状态易栓质管理策略尤昭玲

不同隔姜灸治时间对慢性浅表性胃炎脾胃虚寒证患者血清中SOD和MDA的影响

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中国实验方剂学杂志 2012年第23期18卷 301-304页

作者：易展刘密常小荣严洁谢华王德军艾坤刘未艾湖南中医药大学针灸推拿学院长沙410007 深圳市福田区中医院广东深圳518000 郴州市第一人民医院湖南郴州423000

目的:探讨隔姜灸不同灸治时间对慢性浅表性胃炎脾胃虚寒证患者血清中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)与丙二醛(malondialdehyde,MDA)的影响。方法:将45例浅表性胃炎脾胃虚寒证患者随机分为隔姜灸20 min组(A组)15例、隔姜灸40 ... 详细信息

目的:探讨隔姜灸不同灸治时间对慢性浅表性胃炎脾胃虚寒证患者血清中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)与丙二醛(malondialdehyde,MDA)的影响。方法:将45例浅表性胃炎脾胃虚寒证患者随机分为隔姜灸20 min组(A组)15例、隔姜灸40 min组(B组)15例、雷尼替丁组(C组)15例。治疗组每天隔姜灸1次,10 d为1个疗程,疗程间休息1 d,共治疗2个疗程;对照组服用雷尼替丁每次0.15 g,1 d 2次,连续服药10 d为1个疗程,疗程间休息1 d,共服药2个疗程。于实验治疗前、治疗后分别抽血取血清检测SOD,MDA的含量,以此观察隔姜灸的疗效及对SOD和MDA的影响。结果:①3组的SOD含量:在各组治疗后与其治疗前比较均有显著性差异。B组治疗前后SOD含量的增加,与A,C两组比较均有显著性差异(P<0.05)。②3组的MDA含量:在各组治疗后与其治疗前比较均有显著性差异。但组间比较,各组治疗前后MDA含量没有显著性差异。结论:隔姜灸与雷尼替丁均能使血清中抗氧化酶SOD活性升高而自由基MDA水平降低,且隔姜灸40min提高SOD水平效果显著,明显高于隔姜灸20 min和雷尼替丁对SOD的作用。证明隔姜灸对浅表性胃炎脾胃虚寒证患者氧自由基产生与清除的酶系统具有良性调节作用,隔姜灸治疗浅表性胃炎脾胃虚寒证取效可能与此机制有关。

关键词：隔姜灸浅表性胃炎脾胃虚寒证超氧化物歧化酶丙二醛

宫腔粘连求子中医诊疗方案的构建与临证实践——全国名中医尤昭玲学术思想与临床经验研究(一)

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湖南中医药大学学报 2022年第10期42卷 1597-1601页

作者：尤昭玲邢艺璇唐诗游卉刘未艾赵行平莫蕙湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007 湖南中医药大学第二附属医院湖南长沙410005 澳门科技大学中国澳门999078 中南大学湘雅三医院湖南长沙410013

基于中医学理论、西医学理论与临证经验,采用经阴道三维超声明确诊断并评估宫腔粘连,首次运用超声参数建立宫腔粘连的评分标准,总结宫腔粘连患者带粘妊娠、术后妊娠以及试管移植妊娠3种不同的妊娠方式,构建完整的宫腔粘连求子诊疗方案... 详细信息

基于中医学理论、西医学理论与临证经验,采用经阴道三维超声明确诊断并评估宫腔粘连,首次运用超声参数建立宫腔粘连的评分标准,总结宫腔粘连患者带粘妊娠、术后妊娠以及试管移植妊娠3种不同的妊娠方式,构建完整的宫腔粘连求子诊疗方案。着重讲述带粘妊娠的中医诊疗方案,治疗以中药汤剂、药膳煲、食疗糕三者结合,为宫腔粘连所致不孕症提供新思路与方法。

关键词：宫腔粘连不孕中医诊疗方案调经方助卵方养胎方