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某院外科大量用血报批的情况分析

检验医学与临床 2019年第17期16卷 2540-2543页

作者：刘晓骅李玲练正秋四川省成都市第三人民医院输血科四川成都610031 中国医学科学院北京协和医学院输血研究所临床输血研究平台四川成都610052

目的分析某院外科术前备血及术中用血情况,根据术中大量用血科室间及病种间用血备血符合度问题提出反馈意见,以期规范临床备血,合理用血,保障患者用血安全。方法分析2017年1-12月用血总量和医院大量用血报批科室占比,以及评估分析主要... 详细信息

目的分析某院外科术前备血及术中用血情况,根据术中大量用血科室间及病种间用血备血符合度问题提出反馈意见,以期规范临床备血,合理用血,保障患者用血安全。方法分析2017年1-12月用血总量和医院大量用血报批科室占比,以及评估分析主要大量用血科室相关数据。结果2017年大量用血科室分别为骨科(50%)、心脏外科(23%)、产科(13%)、妇科(4%)、普外科(4%)及其他科室(6%)。主要用血科室骨科及心脏外科大量用血人次占科室申请用血人次分别为7.6%和19.0%,两个科室术前备血量差异无统计学意义(P>0.05),但两个科实际用血量和用血备血符合度比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论临床医生错误评估术中输血量会产生严重的输血安全隐患,输血科可通过计算外科手术用血备血符合度,初步评定临床医生对手术过程用血评估的合理性,通过推进自体血回输和医师绩效管理等方式可以规范临床备血量申请,并确保术中用血安全。

关键词：备血量大量用血用血备血符合度

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150例输血反应的调查分析

重庆医科大学学报 2022年第10期47卷 1245-1248页

作者：刘晓骅柏灵灵郭慧敏练正秋成都市第三人民医院输血科成都610031 成都市第三人民医院信息部成都610031

目的:回顾性分析成都市第三人民医院输血反应发生情况,分析其临床表现,为促进临床安全用血提供数据支持。方法:收集2017年8月至2020年2月的输血反应回报单,排除手术期间患者在多种血液制品输注过程中发生输血反应的相关数据,用卡方检验... 详细信息

目的:回顾性分析成都市第三人民医院输血反应发生情况,分析其临床表现,为促进临床安全用血提供数据支持。方法:收集2017年8月至2020年2月的输血反应回报单,排除手术期间患者在多种血液制品输注过程中发生输血反应的相关数据,用卡方检验或Fisher确切概率法对其进行统计分析。结果:两年半时间,输血反应总发生率为0.42%(153/36 391),不同血液成分输血反应发生率差异较大(P=0.000),血小板和悬浮红细胞输血反应发生率均大于血浆(χ^(2)=19.098、10.07,P=0.000、0.002)。悬浮红细胞致非溶血性发热反应(febrile non-haemolytic transfusion reactions,FNHTR)占总发热反应的71.26%,3例输血相关性循环超负荷(transfusion-associated circulatory overload,TACO)均在悬浮红细胞输注后发生(100%),过敏反应主要由血浆(58.73%)和血小板(25.40%)输注导致。血小板输血反应发生率最高(0.52%),红细胞成分多引起FNHTR和其他非特异临床症状(胸痛/气紧/呕吐等),血浆多引起过敏反应。过敏反应临床症状多样,从轻度的皮肤红疹到严重的过敏性休克均有发生。结论:输血反应分类较多,不同类型可单独或同时发生,接受血液输注的患者多集中于血液、重症监护治疗病房(intensive care unit,ICU)等科室,这些患者常伴有多种基础疾病,容易干扰临床对输血反应的快速诊断,通过剖析本院因血液成分输注引起的输血反应病例,有助于为输血预警系统完善提供数据支持,进一步增强临床医护人员风险意识,保障患者用血安全。

关键词：血液成分输血反应临床症状用血安全

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儿科临床护理缺陷原因分析

护理研究 2004年第14期18卷 1299-1300页

作者：刘晓姝,王传骅江西省儿童医院江西医学院第一附属医院

随着社会主义市场经济的发展,病人的自我保护意识、法制意识及知识水平不断提高.儿科家属对独生子女的保护意识尤为强烈,对患儿护理质量的要求越来越高.因此,加强质量管理,有效控制护理缺陷是护理管理的主要内容之一.故对我院护理系统近... 详细信息

随着社会主义市场经济的发展,病人的自我保护意识、法制意识及知识水平不断提高.儿科家属对独生子女的保护意识尤为强烈,对患儿护理质量的要求越来越高.因此,加强质量管理,有效控制护理缺陷是护理管理的主要内容之一.故对我院护理系统近5 a发生的护理缺陷进行整理分析,以期在今后的护理工作中消除隐患,尽可能地减少护理缺陷的发生.

关键词：护理缺陷护理操作儿科病房儿科临床

Hmox1促进BMP9诱导C3H10T1/2细胞向成骨分化

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中国生物工程杂志 2017年第4期37卷 33-39页

作者：刘晓骅吉彩霞徐丽董超群罗进勇重庆医科大学检验医学院临床检验诊断学教育部重点实验室重庆400016

目的:研究血红素加氧酶1(hemeoxygenase 1,Hmox1)在骨形态发生蛋白9(bone morphogenetic proteins 9,BMP9)诱导下间充质干细胞C3H10T1/2向成骨分化过程中发挥的作用。方法:用Ad-BMP9感染C3H10T1/2,分别用Q-PCR和Western blot检测Hmox1mRNA和蛋白水平的变化;Hmox1激动剂COPP处理BMP9诱导的C3H10T1/2细胞,碱性磷酸酶(ALP)染色和活性测定检测早期成骨指标ALP的变化;过表达Hmox1的重组腺病毒(Ad-Hmox1)处理BMP9诱导的C3H10T1/2细胞,ALP染色和活性测定早期成骨指标ALP,茜素红染色检测晚期成骨指标钙盐沉积,Western blot检测成骨相关基因COL1A1。结果:Ad-BMP9感染C3H10T1/2后,Hmox1的mRNA及蛋白水平均升高;BMP9与Hmox1激动剂COPP联用与BMP9组相比ALP的活性增强;Ad-Hmox1可以增强BMP9诱导下C3H10T1/2细胞的ALP活性和钙盐沉积,以及成骨相关基因COL1A1表达。结论:Hmox1可以促进BMP9诱导下C3H10T1/2细胞的成骨分化。

关键词： C3H10 T1/2 BMP9 血红素加氧酶1 成骨分化

Runx1促进BMP9诱导的间充质干细胞MEFs的成骨分化

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中国生物工程杂志 2017年第3期37卷 10-17页

作者：吉彩霞刘晓骅徐丽董超群罗进勇重庆医科大学检验医学院重庆医科大学检验医学教育部重点实验室重庆市重点实验室重庆400016

目的:研究Runx1在骨形态发生蛋白9(bone morphogenetic proteins 9,BMP9)诱导小鼠胚胎成纤维细胞(mouse embryonic fibroblasts,MEFs)成骨分化中的作用。方法:用BMP9腺病毒感染MEFs细胞,利用RT-PCR和Western blot分别在mRNA和蛋白质水平检测Runx1的内源性表达;构建过表达Runx1的重组腺病毒Ad-Runx1,并在mRNA和蛋白质水平验证Ad-Runx1的效果;用Ad-Runx1和BMP9条件培养基共处理MEFs,检测成骨早期指标碱性磷酸酶(ALP)染色和活性,茜素红S染色检测成骨晚期指标钙盐沉积;RT-PCR和Western blot分别检测成骨关键转录因子Runx2在mRNA和蛋白质水平的变化。结果:Ad-BMP9处理MEFs细胞后,可使Runx1在mRNA和蛋白质水平表达上调;构建的Ad-Runx1处理MEFs后,可使Runx1在mRNA和蛋白质水平表达上调;Ad-Runx1处理BMP9诱导的MEFs细胞后,增强了ALP活性和钙盐沉积以及Runx2在mRNA和蛋白质水平的表达。结论:Runx1可以促进BMP9诱导的间充质干细胞MEFs的成骨分化。

关键词： MEFs Runx1 骨形态发生蛋白9 成骨分化

表没食子儿茶素没食子酸酯对人骨肉瘤细胞143B的抑制作用及其机制探讨

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肿瘤 2017年第6期37卷 568-575页

作者：董超群李方徐丽吉彩霞刘晓骅毕杨罗进勇李明重庆医科大学附属儿童医院骨科儿童发育疾病研究教育部重点研究室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆重点实验室重庆400014

目的:研究表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin-3-gallate,EGCG)对人骨肉瘤细胞143B的抑制作用,并初步探讨其可能的分子机制。方法:分别用0~50μmol/L的EGCG处理骨肉瘤143B细胞,然后采用结晶紫染色法观察细胞增殖能力的变化,Hoec... 详细信息

目的:研究表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin-3-gallate,EGCG)对人骨肉瘤细胞143B的抑制作用,并初步探讨其可能的分子机制。方法:分别用0~50μmol/L的EGCG处理骨肉瘤143B细胞,然后采用结晶紫染色法观察细胞增殖能力的变化,Hoechst染色法分析细胞凋亡情况,细胞划痕愈合实验和Transwell小室法分析细胞迁移能力,蛋白质印迹法检测细胞凋亡及迁移相关蛋白的表达水平。同时,采用荧光素酶报告基因系统分析细胞中Wnt/β-catenin信号通路的活化情况,再用蛋白质印迹法检测Wnt/β-catenin信号通路中关键因子β-catenin及其下游靶分子c-Myc和cyclin D1的表达情况。结果:EGCG处理后,骨肉瘤143B细胞的增殖和迁移能力均受到明显抑制(P值均<0.05),而晚期凋亡细胞数明显增加(P<0.05);细胞中凋亡蛋白caspase-3及其剪切体的表达水平均明显上调(P值均<0.05),而Bcl-2、金属基质蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、β-catenin、c-Myc和cyclin D1的蛋白表达水平均明显下调(P值均<0.05)。此外,EGCG处理组的荧光素酶活性较未处理组明显下降(P<0.05)。结论:EGCG能抑制骨肉瘤143B细胞的增殖和迁移,促进细胞凋亡;这一作用可能与其阻断Wnt/β-catenin信号通路有关。

关键词：骨肉瘤 Wnt/β-catenin信号通路细胞增殖细胞迁移分析表没食子儿茶素没食子酸酯

DLX1对BMP9诱导的间充质干细胞C3H10T1/2成骨分化的影响

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中国生物工程杂志 2017年第10期37卷 8-15页

作者：徐丽吉彩霞刘晓骅喻婷婷罗进勇重庆医科大学检验医学院重庆医科大学检验医学教育部重点实验室重庆400016

目的:分析和确认转录因子DLX1在骨形态发生蛋白9(bone morphogenetic protein 9,BMP9)诱导的间充质干细胞C3H10T1/2成骨分化中的作用。方法:首先,BMP9腺病毒感染C3H10T1/2细胞,RT-PCR和Western blot检测DLX1表达变化;随后,利用重组腺病... 详细信息

目的:分析和确认转录因子DLX1在骨形态发生蛋白9(bone morphogenetic protein 9,BMP9)诱导的间充质干细胞C3H10T1/2成骨分化中的作用。方法:首先,BMP9腺病毒感染C3H10T1/2细胞,RT-PCR和Western blot检测DLX1表达变化;随后,利用重组腺病毒技术分别过表达DLX1和RNA干扰(RNA Intenference,RNAi)抑制DLX1的表达,并利用碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase,ALP)染色、钙盐沉积实验(茜素红染色),免疫细胞化学检测骨钙素(osteocalcin,OCN)表达和裸鼠皮下异位成骨实验分析DLX1对于BMP9诱导的C3H10T1/2细胞成骨分化的影响。荧光素酶报告基因实验和Western blot分析DLX1对于BMP9诱导的C3H10T1/2细胞Smad1/5/8信号途径的影响。结果:BMP9可以促进C3H10T1/2细胞中DLX1基因和蛋白表达水平;过表达DLX1在体外可进一步促进BMP9诱导的C3H10T1/2细胞的ALP活性、钙盐沉积以及OCN的表达,过表达DLX1亦可促进BMP9诱导的裸鼠皮下异位成骨;反之,RNAi抑制DLX1表达后,由BMP9诱导的C3H10T1/2细胞的ALP活性、钙盐沉积、OCN表达和裸鼠皮下异位成骨均相应受到抑制。过表达DLX1可进一步增强BMP9诱导的C3H10T1/2细胞中Smad/1/5/8的转录调控活性,RNAi降低DLX1表达则可抑制BMP9诱导Smad/1/5/8的转录调控活性。但是,无论过表达DLX1和RNAi降低DLX1表达均不会对BMP9诱导的Smad/1/5/8磷酸化造成影响。结论:DLX1可以调节BMP9诱导的间充质干细胞C3H10T1/2细胞成骨分化,其调节作用可能是通过影响Smad1/5/8信号的转录调控活性而实现的。

关键词：间充质干细胞骨形态发生蛋白同源异形盒基因 DLX1 成骨分化

SATB2促进BMP9诱导C2C12细胞的成骨分化

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中国生物工程杂志 2015年第10期35卷 20-26页

作者：冯巧灵王玉凤刘晓骅吉彩霞罗进勇重庆医科大学检验医学院临床检验诊断学教育部重点实验室重庆市重点实验室重庆400016

目的:研究特异AT序列结合蛋白2(Special AT-rich sequence-binding protein 2,SATB2)在骨形态发生蛋白9(bone morphogenetic proteins 9,BMP9)诱导的间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)C2C12成骨分化中的作用。方法:首先用Ad-BMP9感染C2C12细胞,RT-PCR检测SATB2在基因水平上的表达变化,Western blot检测SATB2在蛋白水平上的变化;构建过表达SATB2重组腺病毒Ad-SATB2,感染C2C12细胞后,Western blot验证Ad-SATB2表达情况;用AdSATB2处理BMP9诱导的C2C12细胞,碱性磷酸酶(ALP)活性和染色检测成骨早期ALP的变化,茜素红S染色检测成骨晚期指标钙盐沉积的变化。结果:Ad-BMP9处理C2C12细胞后,比对照组SATB2在基因水平和蛋白水平上表达量上调;Ad-SATB2可以在细胞中成功表达SATB2蛋白;用Ad-SATB2处理BMP9诱导的C2C12细胞后,ALP以及钙盐的沉积与对照比较均上调。结论:SATB2可以促进BMP9诱导的间充质干细胞C2C12的成骨分化。

关键词：骨形态发生蛋白9 特异AT序列结合蛋白2 C2C12细胞

激活Shh信号通路促进BMP9诱导小鼠成肌细胞C2C12向成骨分化

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中国生物化学与分子生物学报 2015年第5期31卷 481-488页

作者：李丽欧欣颖吉彩霞刘晓骅何通川罗进勇重庆医科大学检验医学院临床检验诊断学教育部重点实验室重庆400016

近年来骨组织工程技术迅猛发展,小鼠成肌细胞C2C12因其来源广泛等优点可望成为有效的种子细胞应用于组织工程.然而,对于C2C12细胞的成骨分化机制仍需深入研究.为了观察Sonic hedgehog(Shh)信号通路对骨形态发生蛋白9(bone morphogenetic... 详细信息

近年来骨组织工程技术迅猛发展,小鼠成肌细胞C2C12因其来源广泛等优点可望成为有效的种子细胞应用于组织工程.然而,对于C2C12细胞的成骨分化机制仍需深入研究.为了观察Sonic hedgehog(Shh)信号通路对骨形态发生蛋白9(bone morphogenetic proteins 9,BMP9)诱导的C2C12细胞成骨分化的影响,构建过表达腺病毒Ad-Shh,并作用于BMP9处理的C2C12细胞,检测碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)的变化,茜素红S染色检测钙盐沉积,RT-PCR检测Shh、骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、骨钙素(osteocalcin,OCN)、Runx2、Dlx5、Id1和Id2基因表达,Western印迹检测Shh、OPN、OCN、Runx2和Dlx5的蛋白质表达,Micro-CT和H&E染色检测裸鼠皮下异位成骨包块情况.结果表明,活化Shh信号通路可促进BMP9诱导的C2C12细胞早晚期成骨分化,以及裸鼠皮下异位成骨.体内外实验证明,Shh信号通路能促进BMP9诱导小鼠成肌细胞C2C12向成骨分化.

关键词： Sonic hedgehog信号通路骨形态发生蛋白9 小鼠成肌细胞C2C12 成骨分化