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三级公立精神专科医院康复治疗师现况调查

中国心理卫生杂志 2024年第1期38卷 63-67页

作者：康轶群刘晋宁杨云龙张丽丽张云淑栗克清河北大学公共卫生学院河北保定071000 河北省精神卫生中心河北省重大精神与行为障碍疾病研究重点实验室河北大学第六临床医学院河北保定071000

目的:了解我国三级公立精神专科医院康复治疗师的年龄、职称、受教育程度等基本情况,为精神康复人才队伍建设提供基础数据。方法:调查我国43家三级公立精神专科医院康复治疗师的人员配置情况,对康复治疗师的年龄、受教育程度、职称、专... 详细信息

目的:了解我国三级公立精神专科医院康复治疗师的年龄、职称、受教育程度等基本情况,为精神康复人才队伍建设提供基础数据。方法:调查我国43家三级公立精神专科医院康复治疗师的人员配置情况,对康复治疗师的年龄、受教育程度、职称、专业相关度及区域间差异进行统计分析。结果:本次调查的43家医院中康复治疗师共197名,年龄构成主要集中在20~30岁和30~40岁,以本科受教育程度和初级职称为主,半数以上的人员第一受教育专业和康复专业相关。东、中、西部地区的康复治疗师在年龄、受教育程度、职称方面的差异均有统计学意义。结论:我国三级公立精神专科医院康复治疗师队伍整体素质较高,年龄结构相对合理,但高级职称比例偏低,未来应注重人才培养和晋升制度的建立,以提高整个行业的职业发展空间和水平。

关键词：精神康复现况调查康复治疗师

青少年抑郁症患者自伤行为与甲状腺激素和脂类的关系

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中国心理卫生杂志 2024年第5期38卷 433-438页

作者：温敏张云淑刘晋宁胡晋云张歆玮张丽丽李冰栗克清华北理工大学河北唐山063000 河北省精神卫生中心河北省重大精神与行为疾病重点实验室河北保定071000 河北大学公共管理学院河北保定071002 北京首佑医学科技服务有限公司北京10002

目的:探讨青少年抑郁症患者的自伤行为与正常范围内甲状腺激素与脂类的关系。方法:纳入符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)抑郁症诊断标准的青少年住院患者182例,其中伴自伤行为38例,不伴自伤行为144例。比较两组各指标的差别,用lo... 详细信息

目的:探讨青少年抑郁症患者的自伤行为与正常范围内甲状腺激素与脂类的关系。方法:纳入符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)抑郁症诊断标准的青少年住院患者182例,其中伴自伤行为38例,不伴自伤行为144例。比较两组各指标的差别,用logistic回归分析青少年抑郁症患者自伤的相关因素。结果:青少年抑郁症患者中伴自伤行为组的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平高于不伴自伤行为组(P<0.05),游离甲状腺素水平低于不伴自伤行为组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示病程时间(OR=1.03)越长、高密度脂蛋白胆固醇越高(OR=12.75)的青少年抑郁症患者越容易有自伤行为。结论:病程时间长、高密度脂蛋白胆固醇水平高可能是青少年抑郁症自伤行为发生的危险因素,游离甲状腺素水平低可能是保护因素。

关键词：抑郁症青少年自伤甲状腺激素脂类

新冠疫情对某三甲精神专科医院儿童青少年患者就诊行为的影响

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新冠疫情对某三甲精神专科医院儿童青少年患者就诊行为的影响

作者：刘晋宁河北大学

学位级别：硕士

目的:分析疫情前后河北省第六人民医院门诊及住院儿童青少年患者疾病谱及就诊人次的变化,探究突发公共卫生事件情况下儿童青少年患者就诊行为的影响因素,为未来突发公共卫生事件下儿童青少年就诊服务及疫情后的儿童心理保健的改善提供... 详细信息

目的:分析疫情前后河北省第六人民医院门诊及住院儿童青少年患者疾病谱及就诊人次的变化,探究突发公共卫生事件情况下儿童青少年患者就诊行为的影响因素,为未来突发公共卫生事件下儿童青少年就诊服务及疫情后的儿童心理保健的改善提供理论依据。方法:本次调查以新型冠状病毒肺炎疫情的大流行为调查背景,选取河北省第六人民医院门诊及住院病历系统中2018年1月1日至2022年8月31日18岁以下来院门诊就诊及住院的患者。为了便于同期对比,从长期影响进行探讨,本研究忽略疫情初期对住院患儿的影响,将2018年1月1日～2019年12月31日的儿童青少年患者分为对照组,将2020年1月1日～2021年12月31日的儿童青少年患者分为研究组,采用中断时间序列模型定量分析2018年1月1日-2022年8月31日的儿童青少年患者住院及门诊人次数据,了解疫情对儿童青少年住院及门诊人次的影响,并采用目的抽样法抽取在新型冠状病毒肺炎疫情期间来院就诊的儿童青少年患者进行半结构访谈。结果:1.新型冠状病毒肺炎疫情期间住院儿童青少年患者年龄由16.00±3.02岁下降为15.00±2.30岁(z=-5.176,P<0.001),门诊儿童青少年患者年龄由15.50±2.04岁下降为14.28±1.95岁(z=5.125,P<0.001),差异具有统计学意义。女性患者比例明显由55.27%升高为65.83%,差异具有统计学意义。疫情期间儿童青少年患者平均住院天数由31.44天下降为26.38天(z=-6.014,P<0.001),差异具有统计学意义,城乡医保的住院儿童青少年患者占比由68.67%上升到79.02%,差异具有统计学意义。2.疫情前后住院儿童青少年患者疾病排名前3位均是抑郁症、精神分裂症和双相情感障碍。门诊儿童青少年患者疾病排名前6位均是抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、焦虑障碍、起于童年和青少年期的未特指的行为和情绪障碍、强迫症。疫情后住院儿童青少年患者中抑郁症34.81%上升至48.31%(χ=80.05,P<0.001)、双相情感障碍7.82%上升至10.90%(χ=11.549,P<0.001)、躁狂发作2.97%上升至4.35%(χ=14.816,P<0.011)、混合性焦虑障碍和抑郁障碍0.36%上升至2.20%(χ=7.637,P=0.006)、多动症0.30%上升至0.43%(χ=18.128,P<0.001)构成比明显增多;焦虑障碍5.27%下降至3.76%(χ=4.729,P=0.029)、精神分裂症26.12%下降至16.67%(χ=58.123,P<0.001)、童年孤独症6.17%下降至0.90%(χ=86.901,P<0.001)、分离[转换]障碍2.97%下降至1.25%(χ=6.414.P=0.011)、急性而短暂的精神病性障碍2.85%下降至1.65%(χ=6.384,P<0.012)、强迫症2.36%下降至1.22%(χ=7.765,P=0.005)、抽动障碍0.85%下降至0.51%(χ=5.105,P=0.024)、器质性精神分裂症0.48%下降至0.12%(χ=5.171,P=0.023)构成比明显减少;疫情后门诊儿童青少年患者中抑郁症38.35%上升至47.81%(χ=503.765,P<0.001)、双相情感障碍12.03%上升至12.59%(χ=3.973,P=0.046)构成比显著增多;精神分裂症23.86%下降至19.48%(χ=161.909,P<0.001)、起于童年和青少年期的未特指的行为和情绪障碍4.47%下降至2.86%(χ=110.978,P<0.001)、强迫症4.00%下降至2.44%(χ=118.030,P<0.001)、其他精神障碍0.76%下降至0.44%(χ=26.158,P<0.001)、多动症0.71%下降至0.44%(χ=19.843。P<0.001)、分离[转换]障碍0.71%下降至0.41%(χ=24.384,P<0.001)、混合性焦虑障碍和抑郁障碍0.61%下降至0.40%(χ=12.688,P<0.001)、抽动障碍0.61%下降至0.40%(χ=12.688,P<0.001)、童年孤独症0.28%下降至0.18%(χ=6.502,P=0.011)、器质性精神分裂症1.28%下降至0.62%(χ=74.673,P<0.001)、精神发育迟滞0.79%下降至0.31%(χ=67.691,P<0.001)构成比显著减少;3.中断时间序列模型结果显示,新型冠状病毒肺炎疫情发生前,住院儿童青少年患者人次每月平均增加2.24人次,差异有统计学意义(t=2.931,P<0.001)。新型冠状病毒肺炎疫情发生当月,住院儿童青少年患者人次较疫情发生前减少了18.714人次,差异无统计学意义

关键词：新冠疫情精神卫生儿童青少年患者疾病谱就诊行为

地域文化背景下昆山市千灯镇城市支路景观设计研究

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地域文化背景下昆山市千灯镇城市支路景观设计研究

作者：刘晋宁西安建筑科技大学

学位级别：硕士

我国城市道路景观设计的相关研究在近年来逐渐增多,研究对象大多数针对城市快速路、主干道、城市出入口等直接对外展现城市形象的道路进行景观设计研究,而城市支路景观设计研究却未受到重视。因此,拓展道路景观研究对象,准确把握道路景... 详细信息

我国城市道路景观设计的相关研究在近年来逐渐增多,研究对象大多数针对城市快速路、主干道、城市出入口等直接对外展现城市形象的道路进行景观设计研究,而城市支路景观设计研究却未受到重视。因此,拓展道路景观研究对象,准确把握道路景观研究内容才能更好的塑造城市道路景观。昆山市千灯镇是拥有两千多年发展历程的历史文化名镇,是昆南地区重要的轻工业小城市,其支路在城市交通中不仅担任重要的到达作用,更具有展现地方特色文化的重要意义,基于这种情况展开了对千灯镇城市支路景观的调查与研究。首先,论文梳理了研究背景,阐述了国内外研究现状,整理并探讨了地域文化、城市道路、城市支路景观等相关概念与理论基础,通过分析三个支路景观案例中地域文化的表达呈现方式,总结出案例中具有参考价值的经验方法,为后文实地调研与提升设计做指导。其次,文章对千灯镇城市概况进行研究,根据城市行政区划分、城市用地性质特征、城市交通条件等方面,筛选出3个代表性片区,从中选出9条城市支路作为调研对象。然后对每条支路的尺度规模以及景观构成要素现状进行梳理,分析其在地域文化呈现和交通功能等方面存在的主要问题:即支路断面功能不完善、支路景观地域特色表达不充分两方面问题,从而提出能够展现千灯镇地方文化的城市支路景观设计原则和策略方法:基于交通功能需求和地域特色塑造两大原则,提出支路断面完善、配套设施文化属性拓展、支路空间特色挖掘、连续性支路文化景观构建的设计策略。最后理论联系实际,通过对具有代表性的五条支路进行针对性改造提升设计,阐述了在城市支路景观设计中如何将地域文化特色与支路自身现状融合,使支路在满足各项基本功能的同时,展现城市地方文化特征,传承城市历史文化内涵。为将来地域文化背景下的城市支路景观设计提供微薄的参考价值。

关键词：城市支路景观设计地域文化昆山市千灯镇

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氧化镁法锅炉烟气脱硫的控制与实现

氧化镁法锅炉烟气脱硫的控制与实现

作者：刘晋宁内蒙古科技大学

学位级别：硕士

随着工业化进程步伐的不断加快，环境的污染问题愈发严重，特别是二氧化硫的污染问题，越来越受到关注。中国的二氧化硫排放总量已居世界第一，二氧化硫的主要来源是锅炉燃煤生成的硫化物，是造成酸雨的重要原因。酸雨的危害性非常大，... 详细信息

随着工业化进程步伐的不断加快，环境的污染问题愈发严重，特别是二氧化硫的污染问题，越来越受到关注。中国的二氧化硫排放总量已居世界第一，二氧化硫的主要来源是锅炉燃煤生成的硫化物，是造成酸雨的重要原因。酸雨的危害性非常大，严重影响和制约着生态环境和国民经济的进一步发展，严重违背了国家提出的科学发展观和可持续发展战略，所以对锅炉排放的烟气进行脱硫处理势在必行。对于工业锅炉烟气排放的脱硫控制，必须加大力度和加快进度。本文首先介绍了氧化镁法脱硫的工艺流程，其具有设备简单、投资少、风险低、整体运行维护费用低、副产品可回收再利用、无二次污染等优点。随后分析了脱硫系统的工艺原理和详细流程，通过比较明确了在锅炉烟气脱硫中采用氧化镁法技术的可行性和合理性。本文通过对氧化镁法脱硫工艺的研究，控制系统选用西门子S7-200PLC完成对氧化镁法锅炉烟气脱硫系统的控制要求，对整个脱硫系统中的喷淋压力、液位、物位、pH值等参数实现在线检测及控制，给出脱硫剂制取系统的自动控制、脱硫塔吸收系统压力恒定的自动控制、pH值控制的实现方案，并详细介绍了实际工程中生产流程的自动化。软件上采用WinCC组态界面，将烟气脱硫工业生产过程中的喷淋压力、液位、物位、pH值等重要参数以及各种泵类、各种电磁阀的启停运行状态都显示到上位机界面上，工作人员可以通过这些参数的分析对整个烟气脱硫系统流程进行监督和控制，对各个环节的工作状态给出正确的判断，这对于整个脱硫系统的安全性，稳定性，各个工作环节的工况，保障脱硫效率都将有着重要意义。通过氧化镁法进行锅炉烟气脱硫，脱硫效率高达95%以上，二氧化硫排放浓度达到排放标准，符合设计要求，可以改善当地生态环境，提高人们的生活品质，对整体的环境保护做出了重要的贡献。随着氧化镁法烟气脱硫技术的不断改进和完善，PLC控制技术的不断更新和进步，在锅炉烟气脱硫项目工程中必将得到更加广泛的应用。

关键词：控制系统氧化镁法 PLC 组态

鹿鸣矿业φ10.97 m × 7.16 m半自磨机筒体衬板优化

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矿山机械 2022年第8期50卷 77-80页

作者：聂明哲刘晋宁李琦张兴丽伊春鹿鸣矿业有限公司黑龙江伊春152500 中信重工机械股份有限公司河南洛阳471039

伴随着半自磨机的大型化,一方面半自磨机进料粒度加大,同时磨机内钢球的直径和抛落时的线速度不断增大,磨机筒体衬板承受的冲击力急剧增加,导致衬板工作条件恶化;另一方面衬板结构大型化,制造难度增加,厚大截面导致性能衰减,引起衬板在... 详细信息

伴随着半自磨机的大型化,一方面半自磨机进料粒度加大,同时磨机内钢球的直径和抛落时的线速度不断增大,磨机筒体衬板承受的冲击力急剧增加,导致衬板工作条件恶化;另一方面衬板结构大型化,制造难度增加,厚大截面导致性能衰减,引起衬板在高速冲击下的加速磨损。以上综合因素导致大型半自磨机衬板使用寿命较低,衬板更换耗时,严重制约矿山企业的发展。笔者提出优化衬板结构、使用先进耐磨材料以提高衬板的使用寿命。

关键词：衬板半自磨机耐磨材料高速冲击综合因素大型化制造难度性能衰减

伴与不伴忧郁特征抑郁症患者客观睡眠指标的初步研究

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心理月刊 2023年第5期 96-99页

作者：史文佳张云淑韩警山张丽丽刘晋宁栗克清承德医学院心理学系河北省精神卫生中心(河北省第六人民医院/河北省重大精神与行为障碍疾病研究重点实验室/河北大学第六临床医学院) 河北大学公共卫生学院

目的比较伴与不伴忧郁特征抑郁症患者在客观睡眠指标的差异及其相关因素。方法 2021年12月1日～2022年11月28日对50例抑郁症患者采用《简明国际神经精神访谈》（MINI 5.0）忧郁特征模块进行评估，并将患者分为伴忧郁特征组（27例）和... 详细信息

目的比较伴与不伴忧郁特征抑郁症患者在客观睡眠指标的差异及其相关因素。方法 2021年12月1日～2022年11月28日对50例抑郁症患者采用《简明国际神经精神访谈》（MINI 5.0）忧郁特征模块进行评估，并将患者分为伴忧郁特征组（27例）和不伴忧郁特征组（23例），采用Mann-Whitney U秩和检验比较两组的人口学资料，汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD-17）得分、客观睡眠指标以及生活习惯和生活方式的差异；采用肯德尔和谐系数分析两组客观睡眠结构指标与生活习惯、生活方式的相关性关系。结果伴忧郁特征抑郁症患者临床症状严重程度更高（P<0.001）。两组患者客观睡眠指标不存在显著差异。伴忧郁特征抑郁患者睡眠时间与HAMD-17总分、喝牛奶相关（P<0.05）睡眠效率与婚姻状况、喝牛奶相关（P<0.05），睡眠R期占比与家庭居住地、每天久坐少动时间相关（P<0.001）,N1期占比与家庭居住地相关（P<0.05）,N3期占比与受教育程度和HAMD-17相关（P<0.05）,REM持续时间与每天久坐少动时间相关（P<0.001）,NREM持续时间与BMI、婚姻状况、睡前使用电脑/手机相关（P<0.05）SWS持续时间与受教育程度和HAMD-17总分相关（P<0.05）。不伴忧郁特征忧郁症患者N2期占比与受教育程度和家庭居住地相关（P<0.05）,R期占比与受教育程度、家庭居住地相关（P<0.05）,REM持续时间与受教育程度、家庭居住地相关（P<0.001），睡眠潜伏期与HAMD-17总分相关（P<0.05）。结论伴忧郁特征抑郁症可能是抑郁症更为严重的一种亚型；伴忧郁特征抑郁症患者客观睡眠指标可能更易受到环境、生活习惯和生活方式等其他因素影响，因而伴忧郁特征抑郁症患者的睡眠问题治疗中需纳入更多的生活和环境因素，培养良好的生活习惯和生活方式。

关键词：抑郁症忧郁特征客观睡眠特征生活习惯和生活方式

突发公共卫生事件对儿童青少年患者心理健康与就诊行为的影响

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心理月刊 2023年第8期 228-231页

作者：刘晋宁张云淑张丽丽韩警山史文佳栗克清河北大学公共卫生学院河北省第六人民医院(河北省精神卫生中心河北大学附属第六医院河北省重大精神与行为障碍疾病研究重点实验室) 承德医学院心理学系

突发公共卫生事件会对人们的生产生活方式产生巨大改变，对人们的心理健康产生的严重影响，尤其是作为弱势群体的儿童青少年，其心理健康状况更是受到了前所未有的冲击。多项研究表明，许多国家在突发公共卫生事件发生后儿童青少年的心... 详细信息

突发公共卫生事件会对人们的生产生活方式产生巨大改变，对人们的心理健康产生的严重影响，尤其是作为弱势群体的儿童青少年，其心理健康状况更是受到了前所未有的冲击。多项研究表明，许多国家在突发公共卫生事件发生后儿童青少年的心理健康恶化，从而导致儿童青少年群体对精神卫生服务的需求大大提升。但仍不清楚在突发公共卫生事件期间对精神心理卫生服务有需求的儿童青少年的就诊行为的变化，以及突发公共卫生事件对儿童青少年就诊行为产生了何种影响。本研究旨在探讨突发公共卫生事件后精神科儿童青少年患者心理健康及其就诊行为的变化，并探讨在突发公共卫生事件期间可能会对就诊行为产生影响的危险因素。

关键词：就诊行为突发公共卫生事件儿童青少年

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从新资本协议看银行风险管理的发展

金融管理与研究（杭州金融研修学院学报） 2002年第5期 34-35,38页

作者：刘晋宁中央财经大学

20世纪80年代,在世界各国储蓄和贷款机构主要因信用风险而大量倒闭的促动作用下,银行普遍开始注重对信用风险的防范与管理,其结果是产生了'巴塞尔协议'对资本充足性管理的理论与实践.该协议对加强银行资本充足率,保护银行安全起到了巨... 详细信息

20世纪80年代,在世界各国储蓄和贷款机构主要因信用风险而大量倒闭的促动作用下,银行普遍开始注重对信用风险的防范与管理,其结果是产生了'巴塞尔协议'对资本充足性管理的理论与实践.该协议对加强银行资本充足率,保护银行安全起到了巨大作用.

关键词：新资本协议银行风险管理巴塞尔协议